Лечение варикоза на ногах в оренбурге

Лечение варикоза на ногах в оренбурге

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга — В01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-флеболога — В01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-флеболога с ультразвуковым исследованием вен нижних конечностей

Прием (осмотр, консультация) врача-сосудистого хирурга — В01.043.001

Прием (осмотр, консультация) врача-лимфолога — В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-артролога — В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-физиотерапевта — B01.054.001

УЗИ щитовидной железы — A04.22.001

УЗИ коленного сустава (один сустав) — А04.04.001

УЗИ тазобедренного сустава (один сустав)- A04.04.001.001

УЗИ мягких тканей (одна анат. область) — A04.01.001

УЗИ вен нижних конечностей — A04.12.006.002

УЗИ вен верхних конечностей — A04.12.005.004

УЗИ артерий верхних конечностей — A04.12.005.002

УЗИ артерий нижних конечностей — A04.12.006.001

УЗИ артерий и вен нижних конечностей — A04.12.006

УЗИ брахиоцефальных артерий с цветным доплеровским картированием кровотока — A04.12.005.003

УЗИ вен (постманипуляционный контроль)- A04.12.006.002

УЗИ вен и артерий верхних конечностей — A04.12.005

Наложение повязки (без стоимости перевязочных средств) — А15.01.001

Склеротерапия телеангиоэктазий на нижних конечностях (одна процедура удаление телеангиоэктазий, на одной нижней конечности) — A11.01.011

Иссечение суставной сумки лазером (синовэктомия) — A16.04.019

Эндовенозная лазерная коагуляция варикозных вен в пределах одного бассейна (БПВ или МПВ) — А22.12.003.001

Малоинвазивная флебэктомия в пределах одного бассейна (БПВ или МПВ) операция Мюллера (перевязка и обнажение варикозных вен) — A16.12.012

Местная анестезия, инфильтрационная (раствором лидокаина 0,1%; новокаина 0,2%) — B01.003.004.001

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани, трофической язвы (1 процедура, без стоимости перевязочных средств)- A16.01.004

Пункция кист (одна процедура, под контролем УЗИ без введения лекарственного препарата)- A11.04.005

Пункция синовиальной сумки сустава (одна процедура, под контролем УЗИ с введением лекарственного препарата: лидокаин, кеналог, дипроспан) — A11.04.005.001

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (одна процедура, под контролем УЗИ с введением лекарственного препарата: лидокаин, дипроспан, кеналог) — A11.04.004

Околосуставное введение лекарственных препаратов (одна анатомическая область, без стоимости препарата) — A11.04.006

Околосуставное введение лекарственных препаратов (одна анатомическая область, с препаратом: лидокаин, дипроспан, кеналог)- A11.04.006

PRP (плазма, обогащенная тромбоцитами)терапия деструктивно-дистрофических заболеваний суставов. (5 внутрисуставных инъекций по 5 мл плазмы (две пробирки), под контролем УЗ-исследования в один сустав) — A11.04.004

PRP (плазма, обогащенная тромбоцитами)- терапия деструктивно-дистрофических заболеваний суставов. (1 внутрисуставная инъекция 5 мл плазмы(две пробирки), под контролем УЗ-исследования в один сустав) — A11.04.004

Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости (Гоу-Он 25 мг – 2,5мл, одно введение, 1 сустав) — А16.04.051

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки — A16.01.018

Реваскуляризирующая остеоперфорация (лазерная перфорация большеберцовой кости 1 нижней конечности нижней конечности под местной анестезией) — A16.03.036

Однократный сеанс лечения (физиотерапия) — A20.30.025

Сеанс лечения лимфедемы, 1 процедура

(мануальный лимфодренаж, лимфопресстерапия, бандажирование, физиотерапевтическое лечение без стоимости перевязочных средств), одна конечность — А21.12.002

Курс лечения лимфедемы одной конечности, 10 процедур

(мануальный лимфодренаж, лимфопресстерапия, бандажирование без стоимости перевязочных средств), одна конечность — А21.12.002

Курсовое лечение хронической артериальной недостаточности нижней конечности факторами роста эндотелия сосудов. (3 процедуры — 1 конечность, внутримышечное введение лекарственных препаратов) — A11.02.002

Курс лечения, физиотерапия (10 процедур Воздействия переменным магнитным полем (ПеМП) ) — А17.30.019

Внутрисуставная лазеротерапия (5 процедур, совмещенная с PRP терапией одного сустава ) — A22.04.001

Внутрисуставная лазеротерапия (10 процедур, одного сустава ) — A22.04.001

Курс внутривенного лазерного облучения крови (10 процедур, 1 конечность) — A22.13.001

Прерывистая пневмокомпрессия конечностей (10 процедур, 1 конечность) — A15.12.002.001

Хирургическая помощь (флебология)

Варикозная болезнь представляет первичную варикозную трансформацию поверхностных вен н/конечностей. Отток крови на н/конечностях осуществляется по глубоким и подкожным венам. Кровоток осуществляется большей частью по глубоким венам. Только 10% от всего объема крови проходит по подкожным венам. Поверхностные вены н/конечностей- большая подкожная вена и малая подкожные вены с притоками, часто подвергаются венозной трансформации (расширению), в силу различных причин. Ликвидировать патологический сброс крови, возникший из-за несостоятельности клапанов подкожных вен, можно только удалив варикозно расширенные вены. Основным методом лечения варикозно расширенных подкожных вен нижних конечностей остается их удаление. Учитывая что только 10% венозного оттока осуществляется через подкожные вены, удаление их не приводит к нарушению венозного оттока.

Флебэктомия – это хирургическое удаление варикозно расширенных стволов подкожных магистралей и их притоков с лечебной и косметической целью.

В настоящее время известно различные способы флебэктомии. Основным методом флебэктомии ранее было удаление варикозно измененных участков вен, через разрезы выполняемые на н/конечности, протяженностью до 5-6 см, или выдергивание вены с помощью специального зонда, введенного на всю длину вены от лодыжки до паха, что приводило к неудовлетворительным косметическим результатам в послеоперационном периоде.

Этот вид оперативного вмешательства выполняется и в наше время. Операции проводятся бесплатно, в хирургических стационарах, по полису ОМС. Однако с середины ХХ века стали внедряться малоинвазивные операции, которые полностью удовлетворяют современным взглядам на оперативное лечение варикозной болезни и позволяют оперировать без общего наркоза, с минимальным косметическим дефектом, сокращением срока пребывания пациента в круглосуточном стационаре и хорошими отдаленными результатами. Пациенты, которые приходят на прием к флебологу, помимо жалоб на боли в н/конечностях, отеки просят их избавить от косметического дефекта, вызываемого варикозно расширенными подкожными венами. Операции, которые способствуют образованию малопривлекательных рубцов на н/конечностях, в настоящее время стали редкостью. Поэтому все чаще пациентам предлагается малоинвазивный метод хирургического вмешательства- минифлебэктомия.

Минифлебэктомия — это метод оперативного вмешательства удаления пораженных варикозом вен без разрезов, через небольшие проколы в коже. Проводится под эпидуральной анестезией, в условиях хирургического стационара.

Минифлебэктомия часто сочетается с другими методами лечения варикозного расширения вен:

— операцией Троянова-Тренденбурга — кроссэктомией ( пересечение большой подкожной вены у места впадения в бедренную вену и перевязки всех приустьевых протоков).

— операция Бебкокка- стриппинг( удаление на зонде ствола большой подкожной вены).

— лигирование перфорантных вен .

Основные преимущества минифлебэктомии:

1.операция выполняется под эпидуральной анестезией, безболезненно.

2.минимальная травматизация тканей

3.операция выполняется у пожилых больных и пациентов, имеющих сопутствующие хронические заболевания.

Как самостоятельная операция минифлебэктомия применяется:

1.На начальных стадиях варикоза.

2.Для удаления варикозно расширенных притоков БПВ или МПВ при отсутствии рефлюкса по основному стволу.

3.При наличии ограниченных варикозных узлов.

4.Для удаления расширенных вен на нетипичных участках тела (лице, стопах, половых губах).

5.Для удаления вены после основного лечения тромбофлебита.

6.При восходящем тромбофлебите подкожной вены.

Как дополнительная операция минифлебэктомия применяется:

1.Для удаления притоков после удаления основного ствола подкожной вены путем кроссэктомии (пересечения соустья БПВ с бедренной веной) и стриппинга (удаления БПВ с помощью зонда).

2.После эндовазальной лазерной коагуляции.

3.В комбинации с перевязкой перфорантных вен.

Подготовка к операции

Перед оперативным лечением, с целью уточнения наличия уровня несостоятельности клапанов, рефлюкса , локализации варикозно измененных вен, проходимости глубоких и перфорантных вен н/конечностей и объема операции пациентам назначается ультразвуковое дупплексное сканирование. За 10 дней, до операции, назначаются стандартное предоперационное обследование, включающее в себя:

1.Общий развернутый анализ крови.

2. Группа крови, Rh-фактор.

3.Общий анализ мочи.

4.Кровь на маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилиса.

6.Биохимический анализ крови.

10.УЗИ вен н/конечностей.

11. Осмотр гинеколога ( для женщин).

За 5 дней до операции необходимо отменить прием препаратов способствующих разжижению крови (аспирин и другие противовоспалительные средства). До операции нужно приобрести эластический бинт, компрессионные чулки нужного размера, второй степени компрессии. Накануне операции необходимо побрить н/ конечность.

Основные противопоказания для минифлебэктомии

1.Тяжелое общее состояние.

2.Острые инфекционные заболевания.

3.Хронические заболевания в стадии декомпенсации (сердечная недостаточность, декомпенсация сахарного диабета, почечная и печеночная недостаточность, тяжелая артериальная гипертензия).

4.Беременность и кормление грудью.

5.Инфекция кожи в области ног.

6.Активный тромбофлебит (относительное противопоказание).

7.Нарушение свертывания крови.

8.Другие заболевания, ограничивающие подвижность больного в послеоперационном периоде (параличи, нарушение ходьбы из-за суставной патологии и др.).

Перед операцией вена маркируется. Под эпидуральной анестезией выполняется кроссэктомия, стриппинг( удаление ствола БПВ). По ходу измененной вены делаются микропроколы скальпелем с очень узким лезвием. Через прокол в рану специальным крючком выводится вена, зажимается и пересекается. В месте наибольшего натяжения кожи, при вытягивании вены, делается следующий прокол, шпателем проводится туннелирование между проколами, участок вены наматывается на зажим и удаляется. Таким способом возможно удалить варикозно-изменную вену на довольно большом участке. Вены не перевязываются, швы не накладываются. Накладываются валики по ходу удаленных вен. Сразу после процедуры проводится эластическое бинтование н/конечности.

Рекомендуется ранняя активация (ходьба, лечебная гимнастика для ног).

В послеоперационном периоде проводятся перевязки, эластический бинт нужно носить, не снимая, 2-3 суток. После этого компрессия рекомендована на срок до 3-4 недель только в дневное время, на ночь чулки снимаются.

В течение 3-4 недель, после операции, рекомендуется избегать физических нагрузок, а также воздействия тепла (бани, сауны, горячих ванн). Если работа не связана с тяжелым физическим трудом, пациент может через 2-3 дня возвращаться к своей обычной трудовой деятельности.

В местах удаленных вен появятся небольшие гематомы, которые проходят за несколько дней. Иногда на месте гематом может сохраняться гиперпигментация кожи, на срок 1-2 месяца.

Как и перед любой операцией, пациент должен быть предупрежден о возможных последствиях и осложнениях, хотя они бывают довольно редко.

4.Длительно непроходящая гиперпигментация (потемнение кожи).

6.Минифлебэктомия не гарантирует появления новых варикозных узлов в других местах.

Минифлебэктомия, в сочетании с кроссэктомией, удалением ствола БПВ с притоками удовлетворяет современным требованиям пациентов к оперативному вмешательству. Нет послеоперационных рубцов, вызывающих косметический дефект, операция выполняется под эпидуральной анестезией, безболезненно. Не требуется длительной реабилитации пациента.

Проконсультироваться и получить необходимую информацию, можно записавшись на прием к врачу-флебологу, в поликлинику ООКБ №2, расположенную по адресу г. Оренбург ул. Невельская 24., кабинет№ 213. Телефон регистратуры 8 (3532) 72-19-10. Прием ведет врач-флеболог Кузнецов Игорь Рудольфович (моб. тел.: +79023660844).

Грипп — это острое заболевание, которое отличается резким токсикозом, катаральными явлениями в виде ринита, заложенности носа и кашля с поражением бронхов. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное зимнее или переменчивое осенне-весеннее время года. Грипп и ОРВИ составляют 95% всех инфекционных заболеваний в мире. Это серьёзное заболевание, которым ежегодно в мире заболевают миллионы человек, многие из которых умирают. В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн. заболевших гриппом и другими ОРВИ. Периодически повторяясь, грипп и ОРЗ отнимают у нас суммарно около года полноценной жизни. Человек проводит эти месяцы в беспомощном состоянии, страдая от лихорадки, общей разбитости, головной боли, отравления организма ядовитыми вирусными белками.

X областная зимняя спартакиада среди команд учреждений здравоохранения области.

Оренбург стал лидером по количеству новорожденных в Перинатальных Центрах России

Проведение высокотехнологичной медицинской помощи в областном перинатальном центре

Лечение варикоза в Оренбурге: особенности, методы

Лечение варикоза в Оренбурге – достаточно актуальная медицинская услуга. Варикозная болезнь не щадит людей разного возраста. Первые ее признаки часто появляются у людей не достигших тридцатилетия. Причем чаще всего заболевание поражает женщин 25-45-летнего возраста из-за изменений гормонального фона во время беременности и родов. Мужчин варикоз настигает в основном после 45 лет.

Спровоцировать появление варикозной болезни могут не только гормональные изменения, но и ряд других факторов:

  • избыточный вес;
  • длительные нагрузки на ноги;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенное давление в венах;
  • плоскостопие;
  • наследственная предрасположенность.

Варикозная болезнь внешне проявляется в виде вздувшихся узловатых вен, ярко-выраженной сосудистой сетки, потемнения кожи нижних конечностей.

Консультация флеболога – первый шаг на пути выздоровления

Появление косметических дефектов – это не самое страшное последствие варикоза. В запущенном виде эта болезнь может грозить более серьезными осложнениями:

  • тромбозом сосудов;
  • трофическими язвами;
  • отрывом тромба.

Своевременное лечение варикоза в Оренбурге позволяет избежать негативных последствий, отрицательно влияющих на общее здоровье организма. Отрыв тромба способен закупорить сосуды, находящиеся вдали от конечностей, спровоцировать инфаркт миокарда, нарушить работу почек.

Избежать осложнений, выявить болезнь на ранней стадии и успешно вылечить ее способен опытный флеболог. Специалист поставит правильный диагноз, подберет индивидуальное лечение, учитывая особенности организма пациента.

Медицинский центре «ЭСКУЛАП+»

Помощь в лечении вен жителям нашего города готовы оказать в медицинском центре «ЭСКУЛАП+». Учреждение находится по адресу улица Салмышская 60, 3 этаж. Прием с понедельника по пятницу ведется с 8.00 до 20.00. В субботу врач готов принять вас с 9.00 – 15.00. Специалисты центра работают без перерывов, а по праздникам составляется индивидуальный график приема. Дополнительную информацию можно узнать по телефону 45-48-45 и по электронной почте eskulap56@yandex.ru.

Наш центр предлагает лечение варикоза в Оренбурге с использованием современных процедур. Мы стараемся избегать хирургического вмешательства.

Несколько преимуществ лечения сосудов в «ЭСКУЛАП+е»

На то, что лечение сосудистых звездочек проводится в нашем центре качественно и по актуальным методикам указывает следующее:

  • наличие современного диагностического оборудования;
  • возможность безоперационного лечения (склеротерапия);
  • индивидуальный подход к каждому пациенту.

Курс лечения варикозного расширения вен в медицинском центре «ЭСКУЛАП+» – это прекрасная возможность подарить своим ногам здоровье, легкость и красоту.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector