Можно ли забеременеть при варикозе матки

Варикоз и планирование беременности

Варикозом называют удлинение или расширение вен, которое сопровождается нарушением кровотока. Разнообразные формы этого недуга можно встретить у почти 30% женщин и мужчин. Чаще всего варикоз поражает малый таз и нижние конечности. Это заболевание изменяет структуру стенки сосуда и нарушается работа клапанов, которые обеспечивают отток массы крови к сердцу по венам. Здоровые клапаны, располагающиеся внутри вен, не дают крови оттекать в обратном направлении, а пораженные болезнью сбрасывают её под силой притяжения земли назад. Варикоз и планирование беременности – это серьёзный вопрос, к которому необходимо отнестись со всей ответственностью.

Этот недуг сопровождают чувства боли и тяжести в ногах, отёки после нагрузок в виде долгого сидения, стояния или после поднятия тяжестей. При варикозном расширении вен могут наблюдаться судороги в области икроножных мышц и быстрая утомляемость. У женщин при варикозе малого таза могут возникнуть болевые ощущения в нижней части живота, синюшность половых губ и влагалища.

Влияние варикоза на планирование беременности

Достоверной информации о влиянии варикоза нижних конечностей на процесс планирования беременности нет. Но в таких ситуациях необходимо особое внимание обратить на случаи, при которых происходило хирургическое удаление либо склеротерапия вен. Тогда от планирования зачатия некоторое время придётся воздержаться, оптимальным сроком будет один год.

Использующиеся в лечении варикоза препараты-венотоники не рекомендуют употреблять на раннем сроке беременности по причине малоизученности влияния таких лекарств на развитие плода в утробе матери. В третьем триместре беременности, предварительно согласовав с флебологом и гинекологом схему лечения, эти препараты можно принимать. Лучшим временем для родов при заболевании варикозом нижних конечностей было бы прохладное время, но это спланировать удаётся не всегда.

Иные ситуации возникают при варикозном заболевании сосудов малого таза и матки. Это заболевание может привести к невозможности для женщины забеременеть. Это связано с тем, что нарушается кровоснабжение репродуктивных органов женщины – яичников и матки. В большинстве случаев этого вида варикоза отсутствуют симптомы, и определить это заболевание можно, лишь используя ультразвуковое исследование. Такая методика УЗИ, как допплерография, считается золотым стандартом диагностики этого вида варикоза. Используя этот вид исследования, можно определить не только диаметр увеличения просвета вен, но и дать оценку степени поражения. Если просвет увеличился более чем на пять миллиметров, это говорит о том, что начал развиваться варикоз.

Лечением варикозного расширения вен занимается сосудистый хирург (флеболог). Часто женщины при варикозе малого таза обращаются к гинекологам, но правильнее будет посетить флеболога. Очень часто варикоз может выглядеть как небольшой косметический дефект, но это заболевание быстро прогрессирует и может привести к серьезнейшим осложнениям, даже к появлению трофических язв. Поэтому, чем вы раньше обратитесь за помощью к врачам, тем менее пагубные последствия ожидают вас в будущем.

Варикоз в матке при беременности чем это опасно

Варикозное расширение вен матки – заболевание, которое чаще всего встречается у женщин детородного возраста. Заболевание так же обнаруживается в период беременности и является частным случаем варикоза. Сегодня мы расскажем чем опасен варикоз в матке при беременности и как его лечить.

Причины варикоза вен матки

Основной причиной является наследственно обусловленная патология сосудистых стенок. Учеными был обнаружен ген, отвечающий за функцию синтеза в организме фибриллярных белков эластина и коллагена. Ген связан с Х хромосомой и его наследуют дети обоего пола. Но у девочек две Х хромосомы, поэтому и риск получить ген в два раза выше.

Заболевание чаще встречается у женщин еще и потому, что на синтез эластина влияет количество женских половых гормонов, во время гормональной перестройки организма риск варикозного расширения вен у женщин увеличивается.

Остальные факторы только усугубляют основную причину. В случае варикоза вен матки ими являются:

  • гормональный сбой различной этиологии;
  • тяжелые роды;
  • беременность;
  • частые аборты;
  • прием некоторых стероидов (гормональные препараты, оральные контрацептивы);
  • застой крови в яичниковой вене;
  • хронические воспалительные процессы;
  • повышенное давление в венах малого таза;
  • ожирение;
  • утягивающее белье и корсеты;
  • гиподинамия;
  • вынужденная поза длительное время и др.

Во время беременности наблюдаются сразу несколько факторов, отягчающих врожденную патологию. Физиологические механизмы срабатывают при беременности, чтобы максимально снизить риск прерывания беременности.

В этот период в крови снижается концентрация эстрогенов и повышается количество прогестерона. Гормон обеспечивает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию матки и снижению ее тонуса. Однако гормон расслабляет не только мышцы матки, но и стенки всех сосудов.

Во время беременности растущий плод увеличивает давление на внутренние органы, пережимая вены и провоцируя застой крови. Кроме того, повышается внутрибрюшное давление, нарушается присасывающая функция диафрагмы, усиливается нагрузка на женский организм и застой жидкости. Все эти факторы приводят не только к варикозу сосудов матки, но и варикозному расширению вен ног.

В период беременности увеличивается маточный кровоток и нагрузка на вены, соответственно, тоже. Тонкие венозные стенки при постоянном усиленном движении крови растягиваются, а из-за недостатка эластичности уже не возвращаются в прежнее положение. Просвет сосудов увеличивается, и клапаны вен перестают выполнять свою функцию.

Частой проблемой в период беременности является запор. Его обусловливает все тот же прогестерон, который расслабляет всю гладкомышечную мускулатуру в организме. Запоры вызывают повышение внутрибрюшного давления и расширение вен.

Однако не только у беременных возникает такая проблема – нарушение кровотока из-за узкой, сдавливающей одежды нарушает гемодинамику вен, что так же может вызвать варикоз. Варикозное расширение вен матки наблюдается и у совсем юных женщин – прием оральных контрацептивов влияет на синтез половых гормонов и не только нарушает менструальный цикл, но и провоцирует варикоз матки при беременности. Расширение вен вызывает аноргазмия, частые аборты. Они так же влияют на уровень половых гормонов.

Часто варикоз матки осложняется сопутствующими патологиями – изменением вен на шейке матки и яичниках.

Симптомы при варикозе матки


Варикоз шейки матки сопровождается такими симптомами:

  • опоясывающие, поясничные и сильные болевые ощущения внизу живота;
  • боль сопровождает половую активность;
  • дискомфорт в районе паха после физических напряжений;
  • нарушение цикла;
  • ощущение жжения, боли, при отсутствии патологии почек, во время мочеиспускания;
  • повышенная чувствительность внутренней части влагалища;
  • выделения со следами крови;
  • повышенное выделение крови во время месячных;
  • обильные серозные выделения и т.д.

Если болевые ощущения являются результатом физического напряжения, подъема тяжестей и не связаны с иными гинекологическими заболеваниями, но продолжаются длительный период времени, то это может являться диагностическим признаком варикозного расширения вен. Как правило, эти боли проходят при приеме венотоников и после отдыха с приподнятыми ногами.

При поражении вен не только матки, но и вен промежности, как сообщающихся с маточными, можно визуально заметить выпуклые вены в районе бедер, ягодиц половых губ.

Коварство варикоза состоит в том, что начальные стадии заболевания протекают, как правило, бессимптомно и, часто, упущенное время приводит к более тяжелым патологиям. Кроме того, симптомы при варикозе не являются специфическими и часто совпадают с другими симптомокомплексами. Своевременная диагностика может выявить варикоз вен матки в самом начале заболевания.

Диагностические исследования при варикозе


Для уточнения патологии врач-гинеколог проводит осмотр, сбор анамнеза, анализирует и классифицирует симптомы, назначает клинические анализы. Дополнительно может быть назначено ультразвуковое исследование, которое проводится двумя способами:

В первом случае волны ультразвука проходят через переднюю брюшную стенку, а во втором, УЗИ происходит при введении специального трансдюссера – датчика в половой орган. Такой вид исследований безопасен даже на ранних сроках беременности и обладает большими диагностическими возможностями по сравнению с трансабдоминальным методом.
При выявлении патологии вен при внутривагинальном обследовании врач направляет женщину к флебологу. Специалист может назначить такие исследования, как:

  • внутриматочную флебографию с контрастным веществом;
  • компьютерную томографию;
  • допплерографию;
  • лапароскопию.

Данные методы не применяются во время беременности, поэтому заболевание так опасно в этот период, что состояние женщины налагает определенные ограничения на проведение диагностических процедур и применение терапевтических методов.

По результатам комплекса исследований врач разрабатывает стратегию лечения с учетом всех особенностей состояния и сопутствующих патологий.

Лечение варикоза матки

Лечение варикоза матки должно производиться комплексно, влияя не только на симптомы, но, главное на причину заболевания.
Для лечения варикоза применяют:

  • медикаментозное лечение;
  • не медикаментозную терапию;
  • хирургические методы лечения.

В лечении варикоза матки применяют венотоники и флеботоники: Троксевазин, Флебодиа, Доппельгерц, Детралекс и др. При варикозе матки ветотоники рекомендуется принимать вместе с антикоагулянтами: Вессел Дуэ Ф, Аклотин, Агрегаль, Аспигрель, Аценокумарол, Кардиомагнил, Тромбо Асс и т.д.
Варикоз является причиной маточных кровотечений, и тогда назначают гемостатики: Менадион, Викасол, Дицинон и др. Однако следует помнить, что они могут вызвать образование тромбов.

Посмотрите! Мы подготовили для Вас видео:


Лечение варикоза матки во время беременности осложняется тем, что назначение препаратов ограничено в связи с побочными действиями многих веществ на организм женщины и плода. Поэтому чаще всего в этот период беременным назначают немедикаментозное лечение и ношение специального компрессионного трикотажа для беременных.
Немедикаментозное лечение включает:

  • физиопроцедуры;
  • акватерапию;
  • диетотерапию;
  • лечебные физические упражнения.

Если консервативное лечение не дает положительных результатов, то назначают хирургическое удаление матки, резекцию вен яичников. После процедуры пациентке назначается гормонзаместительная терапия, чтобы снизить симптомы искусственного климакса. Современная хирургия использует лазерное лечение варикоза. Так же используются малоинвазивные методы:

  • радиочастотная абляция;
  • склеротерапия;
  • лазерная абляция и т.д.

При беременности хирургическое лечение противопоказано. Иногда, по показаниям беременной на поздних сроках назначается кесарево сечение.

Осложнения при варикозе матки

Если заболевание прогрессирует, и терапевтические действия не проводятся, то варикозное расширение вен матки может привести:

  • к разрыву вен;
  • стать причиной маточных кровотечений;
  • к бесплодию;
  • вызвать воспаление репродуктивных органов;
  • к угнетению (гипофункции) яичников;
  • к образованию тромбов;
  • вызвать хронический абдоминальный синдром.

Варикоз матки опасен при беременности тем, что может спровоцировать плацентарную недостаточность, кровотечения. Если есть симптомы варикоза, то женщина еще до планирования беременности должна применять методы профилактики заболевания.

Профилактика патологии вен матки

Несложные профилактические мероприятия направлены, в первую очередь, на устранение внешних причин патологии:

  • нормализацию образа жизни;
  • исключение вредных привычек;
  • сбалансированное питание;
  • повышение физической активности;
  • полноценный отдых;
  • гармонизацию половых отношений;
  • ношение профилактического компрессионного трикотажа;
  • профилактическая терапия (прием венотоников и кроворазжижающих препаратов);
  • нормализация веса;
  • исключение психотравмирующих ситуаций и т.д.

Варикоз вен матки имеет благоприятный прогноз при соблюдении рекомендаций врача и применении профилактических мер.

Вы все еще думаете, что быстро избавиться от варикоза сложно?

Запущенная стадия заболевания может вызвать необратимые последствия, такие как: гангрена, заражение крови. Часто жизнь человека с запущенной стадией можно спасти лишь ампутацией конечности.

Ни в коем случае нельзя запускать заболевание!

Рекомендуем прочитать статью главы Института Флебологии Минздрава РФ, доктора медицинских наук России Виктора Михайловича Семенова.

Варикоз и планирование беременности

Что такое варикоз?

Варикозная болезнь — расширение и удлинение вен, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока. Различные формы этого заболевания встречаются у 26-28% женщин и 10-20% мужчин. Наиболее часто варикоз поражает вены нижних конечностей и вены малого таза. У мужчин встречается варикозное расширение вен семенного канатика – варикоцеле.

При этом заболевании изменяется структура сосудистой стенки, возникают необратимые изменения в клапанном аппарате, который обеспечивает отток крови по венам к сердцу. Клапаны, расположенные внутри вен и в здоровом состоянии не дающие течь крови в обратном направлении, теперь позволяют ей забрасываться назад под силой земного притяжения.

Недуг сопровождается чувством тяжести и болью в ногах, отеками, особенно после статических нагрузок – долгого стояния, сидения, поднятия тяжестей. На начальных стадиях варикоза нижних конечностей отеки спадают после отдыха или ночного сна, при прогрессировании заболевания они могут не проходить даже к утру. Характерны также судороги икроножных мышц, утомляемость.

При варикозе вен малого таза женщин беспокоят боли внизу живота, часто связанные со второй фазой месячного цикла, синюшность влагалища и половых губ, часто встречается ярко выраженный предменструальный синдром. Бывает, что симптомы такого варикозного расширения отсутствуют, а заболевание определяется только на УЗИ. «Золотым стандартом» диагностики варикозного расширения вен малого таза является УЗИ с доплерографией, на котором можно увидеть не только увеличение диаметра просвета вен, но и оценить степень поражения при помощи наблюдения за скоростью движения крови в этих сосудах. При увеличении просвета вен этого участка свыше 5 мм можно говорить о начальной стадии варикоза.

Лечение варикоза

Хотя часто варикоз выглядит как косметический дефект, заболевание может прогрессировать и приводить к серьезным осложнениям, вплоть до трофических язв. Поэтому не стоит полагаться на авось и ждать, пока небольшие сосудистые звездочки на ногах или начинающие расширяться венки превратятся в настоящую проблему. Чем раньше обратиться к врачу по поводу варикозного расширения вен, тем меньше будут последствия этого заболевания для вас.

Нужный в этом случае врач – это сосудистый хирург. Сосудистый хирург, специализирующийся на лечении вен, называется флебологом. При варикозном поражении вен малого таза женщины обычно обращаются к гинекологам, но полезно будет получить и консультацию флеболога.

К сожалению, варикозное расширение вен относится к болезням, которые на сегодняшний день невозможно полностью вылечить. Современная медицина может предложить людям с этой патологией сосудов такие направления лечения: профилактику и контроль над прогрессированием заболевания, избавление от уже «вздувшихся» вен, а также облегчение симптомов – снятие отеков, боли.

Профилактика необходима в том случае, если вы имеете наследственную предрасположенность к варикозу, а также сталкиваетесь в жизни с ситуациями, которые могут его спровоцировать – стоячая или сидячая работа, тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей. К таким «ситуациям» относится и беременность.

Профилактика варикоза заключается в следующих мероприятиях:

  • Лечебно-профилактическая физкультура, а в случае необходимости долго находиться на ногах или сидеть – частые разминки. Для профилактики и лечения варикоза вен малого таза разработаны специальные комплексы упражнений.
  • Ношение компрессионного трикотажа – гольфов, чулок или колготок. Степень компрессии назначает врач. Это очень эффективная профилактика, не стоит пренебрегать ею.
  • Курсы препаратов для укрепления стенок вен раз в полгода-год, если есть склонность к варикозу. Если ваши родители страдают варикозной болезнью, разумным будет обращение к врачу для получения рекомендаций по профилактике.
  • Контроль системы свертываемости крови для избежание тромбозов. Варикоз не всегда приводит к вероятности тромбозов, но является одним из факторов риска.

Те же мероприятия прописывают и для комплексного лечения уже существующего варикоза. Сюда добавляются препараты для снятия отеков и чувства тяжести в ногах, в случаях острой боли прописывают болеутоляющие средства. Сильно расширенные и извитые вены на ногах врач может порекомендовать удалить – хирургическим путем, с помощью склеротерапии, радиочастотной или лазерной абляции («сжигания») вен. Применяются, конечно, и нетрадиционные методы: гирудотерапия (пиявки), лечение продуктами пчеловодства, иглоукалывание, гомеопатия, но эффективность их не всегда доказана.

Негативное влияние варикоза на планирование беременности

Нет информации о негативном влиянии варикозного расширеняе вен нижних конечностей на планирование беременности. На что стоит обратить внимание в этом случае, это на то, что после хирургического удаления или склеротерапии расширенных вен необходимо воздержаться от планирования определенное время. Оптимально – не менее 12 месяцев. Кроме того, препараты-венотоники не рекомендовано принимать в первом триместре беременности в связи с тем, что влияние этих лекарств на внутриутробное развитие недостаточно изучено. По особым показаниям и по согласованию с врачами – гинекологом и флебологом – эти препараты могут быть назначены во втором или третьем триместрах. Еще один нюанс, на который обращают наше внимание специалисты-флебологи, это планирование беременности с учетом необходимости носить во время нее компрессионное белье. Речь идет о том, что идеальным было бы, если бы поздние сроки беременности приходились на прохладное время года, когда ношение специальных колготок не будет доставлять такого неудобства, как летом. Кроме того, при нежаркой погоде вероятность отеков меньше. Но конечно же не всегда удается последовать этой рекомендации, особенно если планирование затягивается.

Другая ситуация с варикозом сосудов матки и малого таза. Он иногда называется одной из причин невозможности забеременеть. Связано это с нарушением кровоснабжения женских репродуктивных органов – матки и яичников. К сожалению, влияние варикозной болезни вен малого таза на фертильность изучено недостаточно, рекомендации в основном даются аналогичные тем, что и при варикозе ног.

Отдельного рассмотрения заслуживает варикоцеле – проявление варикоза у мужчин, расширение вен яичек, а именно семенного канатика. В случае этого заболевания практически всегда наблюдается снижение показателей фертильности спермы. Спермограмма выявляет снижение концентрации, подвижности и повышение количества патологических форм сперматозоидов – олигозооспермию, астенозооспермию и тератозооспермию соответственно. В большинстве случаев урологи-андрологи предлагают мужчинам хирургический метод борьбы с варикоцеле. Надо отметить, что сегодня существуют малоинвазивные методы, позволяющие провести операцию с минимальными рисками и побочными эффектами, коротким периодом восстановления. После удаления расширенной вены показатели спермограммы значительно улучшаются.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector