Новые методы лечения варикоза нижних конечностей

Варикоз: современные методы лечения. Мифы и факты

Широкое распространение варикозного заболевания породило много спекуляций на данной проблеме. Нам обещают безболезненное и быстрое избавление от варикоза раз и навсегда. В этой статье: современные методы лечения варикоза, рекламные обещания и факты, тест на предрасположенность к заболеванию.

Столкнувшись с варикозом, следует понимать,

что самая главная опасность в его осложнениях. К ним приводят расширенные поверхностные вены, которые утратили свои первоначальные функции и представляют угрозу для жизни.

Растянутые вены уже не придут в нормальное состояние и не исчезнут при помощи таблеток, мазей, трав, а тем более заговоров и других нетрадиционных методов лечения.

Полное излечение от варикоза возможно только при устранении варикозных вен и венозных сбросов. Некоторые методы альтернативной медицины могут обеспечить лишь профилактику болезни, облегчение болезненных ощущений, замедлить прогрессирование варикоза.

Приветствую вас на сайте, посвященном явлению сна и качеству жизни. Надеюсь, информация окажется полезной.

Современная медицина и сосудистая хирургия на сегодняшний день являются единственной панацеей и располагают эффективными косметическими и оперативными способами лечения. Но обо всем по порядку.

Рекламные обещания и факты

С помощью приема внутренних лекарств можно избавиться от варикоза навсегда

Факт. Современный фармацевтический рынок предлагает большой выбор венотонических препаратов. Наиболее популярны: детралекс, троксевазин, флебодия, венорутон, антистакс. Все они имеют сходные субстанции (флавоноиды растений), а многие низкую эффективность и побочные действия. Венотоники не избавят вас от варикоза, но от тяжести, отеков и ночных судорог вполне возможно.

Кремы и гели излечат от варикоза

Факт. Продавцы и производители обещают в рекламах высокую эффективность, но надо понимать, что гели и кремы не избавляют от варикозных вен. Их втирание способствует венозному оттоку, действует как легкий массаж и оказывает успокоительное действие на кожу на начальной стадии заболевания.

Когда варикоз запущен, некоторые кремы и мази могут вызвать дерматиты и аллергию, что усугубляет проблему. При тромбофлебите назначают применение гепариновых средств (Лиотон, гепатромбин, тромбофоб, др.), разжижающих кровь и способствующих купированию воспаления.

Благодаря активной рекламе большой популярностью пользуются гели и кремы с пиявками. По мнению медиков, эти шаманские продукты (к примеру, «Софья с пиявками») не имеют никакого отношения ни к пиявкам, ни к лекарствам. Пустая трата денег и времени, имеет место самовнушение.

Пиявки излечат варикоз

Факт. Слюна пиявок богата гирудином, который разжижает кровь. Именно этот факт и служит основным моментом, почему несведущие люди прибегают к пиявкам при варикозе, путая его с тромбофлебитом.

Разжижение крови никак не повлияет на варикоз, причиной которого является увеличение венозного просвета и недостаточность клапанов. Об опасности, которую представляет такое лечение «пиявкотерапевты» умалчивают.

Итогом гирудотерапии могут стать пигментация кожи на месте укусов, длительные кровотечения из ранок. Это в лучшем случае. В худшем — развиваются дерматиты, лимфостазы, флеботромбозы, и даже гангрена конечности.

В составе слюны пиявки много аллергенов, способных при хроническом венозном застое вызвать воспалительно-аллергические реакции, разрушающие кожу и усугубляющие варикоз.

Флебологи признают такое лечение откровенным шарлатанством, опасным для здоровья пациента. Гирудотерапия особенно противопоказана при трофических язвах.

Компрессионный трикотаж устраняет причины варикоза и саму болезнь

Факт. Применение эластичной медицинской компрессии показано на начальных стадиях заболевания до радикальных мер. Сдавливание расширенных варикозом вен, способствует перераспределению кровотока из внешних пораженных вен в глубокие, устраняет застой крови в венах.

При этом эластичная компрессия не устраняет причину заболевания, а всего лишь имитирует ситуацию, когда вены «заклеены» или удалены. Правильно подобрать размер и рекомендовать ношение может только флеболог.

Методы лечения варикоза

В наши дни методы лечения варикоза упростились и практически все проводятся амбулаторно, а если требуют госпитализации, то лишь на один или два дня. Основные виды лечения: склеротерапия, лазерная коагуляция, радиочастотная абляция, хирургические операции.

Опытные специалисты часто применяют несколько методов сразу. Рассмотрим самые распространенные, их плюсы и минусы.

Склеротерапия

— безоперационный метод по удалению больных вен. В сосуд вводится склерозант, специальный жидкий препарат, склеивающий вену изнутри, которая со временем исчезает. Кровь перестает поступать в пораженный участок и перераспределяется по здоровым венам.

Склерозирование применялось еще в начале прошлого века, в настоящее время процедура стала менее опасной и травматичной. Склерозант вводится в больную вену с помощью тонких игл или микрокатетеров. За один сеанс может потребоваться до 4 инъекций, а количество сеансов определяется степенью тяжести заболевания.

После инъекции препарата на ногу пациента одевается компрессионный трикотаж, ему рекомендуется ходить (до 5 часов), чтобы избежать тромбирования глубоких вен. Эластичную компрессию придется носить во время всего лечебного курса и по его окончании (до 4 недель).

Склеротерапия улучшает кровоток, расширенные сосуды исчезают, проходят отеки, боли, судороги и повышенная утомляемость. Пигментные пятна, возникающие поверх устраненной вены, со временем проходят.

Склеротерапия включает в себя:

  • Непосредственно саму склеротерапию,
  • ЭХО-склеротерапию (склерозант вводится точно в цель, благодаря ультразвуку, позволяющему видеть венозный просвет),
  • Foam-form склеротерапию. Склерозант превращается в пену, вводимую в сосуд, что позволяет «заклеивать» наглухо даже крупные вены.

Склеротерапия гарантирует длительный лечебный и косметический результат, а в некоторых случаях и пожизненный. Лишь 25% больных с запущенным варикозом не могут рассчитывать на полное излечение. При этом проявление болезни у них значительно снижается.

Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость к склерозантам.
Прием противовоспалительных и гормональных препаратов.
Излишний вес.
Запущенный целлюлит в области пораженных вен.
Воспалительно-гнойные болезни кожи ног.
Беременность.
Тромбофлебит.

Плюсы:
Амбулаторное лечение позволяет сохранять привычный образ жизни.
Косметический эффект заметен сразу, шрамов не остается.
Минимальные болевые ощущения при лечении.
Можно одновременно устранять несколько вен.

Минусы:
Нет гарантии пожизненного результата. Чтобы его добиться, необходимо начинать лечение с устранения причины появления варикоза.
Круглосуточное ношение компрессионного трикотажа, снимать можно на короткое время для проведения гигиенических процедур.

Лазерное лечение — «офисная хирургия»

Коагуляция — лазерное лечение варикозно расширенных вен путем закрытия в них просвета. Является новейшей разработкой немецких специалистов и называется эндовенозной (внутрисосудистой) или эндовазальной коагуляцией (ЭВЛК или EVLT). В настоящее время широко применяется в ведущих клиниках России и зарубежья.

При ЭВЛК происходит «спаивание» (облитерация) поврежденных вен посредством высокоэнергетического лазера, без разрезов. Для термического лазерного воздействия изнутри, в вену вводится специальное волокно через прокол, происходит спазм вены, просвет внутри нее закрывается. Вена исключается из кровотока, а впоследствии замещается соединительной тканью.

Степень воздействия у ЭЛВК на больные вены более высокая, чем у склеротерапии, и позволяет достичь эффекта, равноценного классическому удалению вен.

Внутрисосудистая коагуляция признана самым малотравматичным и оперативным современным способом устранения варикоза.

Минимальные временные затраты на операцию (приблизительно 40 минут) и восстановление после нее (до 4 часов), местная анестезия — все эти факторы позволили назвать лазерное лечение «офисной хирургией». Пациент после процедуры может покинуть клинику самостоятельно и вернуться на рабочее место.

Плюсы.
Внутрисосудистая лазерная облитерация — достойная альтернатива хирургическому вмешательству:

• Отличный косметический эффект — во время операции отсутствуют разрезы.
• Кратковременность ЭВЛК – процедура занимает не больше часа.
• Быстрая реабилитация, что дает возможность не прекращать трудовую деятельность.
• Коагуляция лазером контролируется показаниями УЗИ, что повышает качество лечения, послеоперационные осложнения сводит к минимуму.
• Отсутствие гематом и синяков.

Минусы:
• Стоимость операции может превысить сумму в 60 тыс. рублей.
• Большой диаметр вены не позволяет обойтись без разрезов.
• Вена большого диаметра может расклеиться впоследствии и вернуться.

VNUS. Радиочастотная абляция

Новейший метод разработан международным научным сообществом с целью, найти наиболее совершенное средство от варикоза ног. В Северной Америке и Европе метод практикуется более 10 лет, в России введен в практику крупными клиниками недавно.

VNUS — эндовазальный метод, применяют для лечения пораженных варикозом магистральных крупных вен. В прокол вводится радиочастотный катетер, «заваривающий» вену с помощью микроволнового воздействия. Катетер имеет датчики, измеряющие полноценность и эффективность термического воздействия на венозные стенки.

Плюсы:
Амбулаторные условия.
Местная анестезия.
Сохранение трудоспособности.
Без разрезов.
Быстрое восстановление больного (30 минут после операции). Через неделю можно заняться спортом.
Отсутствие болевых ощущений и гематом в большинстве случаев.
Высокая безопасность.

Минусы:
Высокая стоимость.
Могут произойти ожоги, которые быстро проходят.
Снижается коцентрация внимания в день операции (нельзя водить автомобиль и заниматься другой деятельностью, требующей постоянной сосредоточенности).

В США радиочастотная абляция применяется гораздо реже, чем лазерная коагуляция. Это объясняется высокой стоимостью при практически равных результатах. Коагуляция дает больший процент полного исчезновения вен благодаря внедрению нового поколения лазеров, обеспечивающих более высокую эффективность и отсутствие гематом.

Радикальные методы

При появлении тромбофлебита, экземы, трофических язв склеротерапию и другие безоперационные процедуры делать поздно. В этом случае врачи, скорее всего, прибегнут к хирургическим методам, сочетая их со склеротерапией.

Многие клиники предлагают высокотехнологичные микрохирургические методы удаления больных вен, которые малотравматичны (позволяют из одного небольшого разреза удалить всю больную вену), косметичны (шрамы и рубцы не остаются), кратковременны (через 40 минут пациента могут отпустить домой).

По мнению флебологов, бояться удаления варикозно пораженных вен не стоит. Переполненные кровью вены представляют серьезную угрозу здоровью и жизни. После их устранения кровообращение нормализуется, со здоровых вен снимается излишняя нагрузка.

В заключение статьи о современных методах лечения варикоза хочу предложить Тест. Ответы на вопросы не займут больше 5 минут вашего времени, но позволят определить симптомы заболевания варикозом ног и степень вашего риска.

Тест. Экзамен для вен

Есть ли на ваших ногах венозная «сеточка»?

  1. Нет (5).
  2. Есть сосудистые звездочки и маленькие прожилки (10).
  3. Кое-где проступают вены (15).

Как часто отекают ваши ноги?

  1. Очень редко (0).
  2. Каждый день несильно отекают (5).
  3. Ежедневно, отеки только к утру проходят (15).

К концу дня вы ощущаете усталость ног?

  1. Редко (0).
  2. К вечеру ощущаю тяжесть в ногах (5).
  3. В конце дня ноги гудят, становятся тяжелыми (10).

Вы принимаете гормональные контрацептивы или лекарства, как долго?

  1. Нет (0).
  2. От 0,5 года до 2 лет (5).
  3. Больше 2 лет (10).

Вы предпочитаете какую обувь?

  1. Спортивную (0).
  2. Туфли на каблуках до 4 см (5).
  3. Туфли на каблуках выше 4 см (15).

Кто-нибудь из ваших родственников (родителей, бабушек или дедушек) подвержен варикозному расширению вен?

Результаты теста «Экзамен для вен»:

5-15. Ваши вены в порядке, особенно если вас не беспокоят отеки и усталость. Если вам приходится мало двигаться, много сидеть или стоять, вы в группе риска. Не упускайте ваши вены из виду, профилактика — лучше, чем лечение. Исключите факторы, приводящие к варикозу.

20-45. Вы предрасположены к заболеванию, видимо у вас начальная стадия варикоза. Не запускайте болезнь, обратитесь к флебологу. Стоит исключить факторы, обостряющие заболевание.

50-70. У вас высока вероятность поражения вен варикозом. Вам необходима срочная консультация флеболога, который назначит необходимое лечение.

Если вы знаете, что предрасположены к варикозу или обнаружили у себя первые признаки, не откладывайте визит к сосудистому хирургу. Не верьте рекламным обещаниям, не теряйте драгоценное время.

Источники: А.А.Баешко «Варикоз: что делать, как избежать», http://varicose.com.ua/metodi_lecheniya.html.

Елена Вальве для проекта Сонная кантата.

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. Любое использование материала возможно только с активной ссылкой на сайт
Sna-kantata.ru!

В следующих публикациях читайте:

  • Физические упражнения при варикозе для любой ситуации. Правила выполнения.
  • В чем опасность густой крови. Как снизить вязкость.
  • Варикоз может провоцировать ночные судороги ног.

Современное лечение варикоза нижних конечностей

Варикозное расширение вен является заболеванием, которое характерно только для человека, у других представителей планеты его нет.

Этот недуг поражает вены в результате избыточной нагрузки на стенки сосудов и клапаны. В результате вены становятся темно-синими и раздутыми, на всем их протяжении образуются узлы, которые являются не только косметическим дефектом, но и опасным состоянием.

При физической нагрузке тромбы, которые развиваются в этих узлах, могут отрываться и разноситься по всему организму, закупоривая сосуды сердца, мозга, легких или почек. Это грозит развитием инфаркта, инсульта или тромбоэмболии легочной артерии.

О чем в этой статье:

Основные методы диагностики заболевания

Варикозное расширение вен является более серьезным заболеванием, чем его обычно считают. И чем раньше начато его лечение, тем меньше шанс развития фатальных осложнений, таких как трофические язвы, кровотечения или тромбофлебит.

Диагностика варикоза зачастую не вызывает трудностей у опытного врача-флеболога, так как признаки видны невооруженным глазом. Но для назначения лечения этого недостаточно – нужно выяснить степень поражения клапанного аппарата вен. Это необходимо для выбора метода терапии.

Самые простые способы диагностики – это выполнение больным проб. После осмотра и пальпации врач выполняет пробы Транделенбурга, Гаккенбруха и Шейниса.

Проба Транделенбурга проста в выполнении. Для ее проведения больной ложиться на кушетку и поднимает ногу на 45-90 градусов, исходя из своих физических возможностей. В это время врач ускоряет опорожнение большой подкожной вены путем поглаживания ее в направлении от стопы к бедру. В результате этого варикозные узлы опустошаются. Затем накладывается жгут на среднюю треть бедра и пациент переходит в вертикальное положение. Так врач оценивает наполнение подкожной вены и состоятельность клапанов.

Проба Гаккенбруха заключается в произведении наблюдением за проводимостью кашлевого толчка. Это проводится таким способом: врач кладет ладонь на бедро больного в проекции большой подкожной вены и просит пациента покашлять. При недостаточности клапана ощущается проведение кашлевого толчка на вену.

Проба Шейниса, или трехжгутовая, проводится в положении пациента лежа. На ногу от бедра до стопы накладывают три жгута, после чего больной встает. По заполнению подкожной вены врач может охарактеризовать состояние клапанного аппарата и степень его поражения.

Если эти пробы были неинформативны вследствие ранних сроков заболевания, прибегают к инструментальным методам. К ним относятся:

  1. Ультразвуковое исследование является самым простым и безболезненным методом. Выполняется с помощью специального датчика в режиме сканирования типа Доплер. Он использует ультразвуковые волны для выявления структурных поражений стенок сосудов и клапанного аппарата;
  2. Флебография выполняется при неэффективности ультразвукового сканирования. Она заключается во введении контрастного вещества в венозное русло и выполнении серии рентгенографических снимков. Исследование лучше проводить в вертикальном положении больного. Снимки создаются при расслабленных мышцах пациента, в состоянии напряжения мышц голени, и после физической нагрузки. На изображениях четко видно места затемнения, которые означают задержку контрастного вещества и несостоятельность клапанов.

Помимо этого используется томография – самый прогрессивный неинвазивный метод, отличается более высокой ценой от остальных, но при этом на порядок эффективнее.

Томография выявляет мельчайшие поражения сосудистой стенки, которые не видны на флебографии или ультразвуковом исследовании.

Виды проводимой терапии

Выбор метода лечения больных варикозным расширением вен зависит от степени развития заболевания и фазы течения процесса.

Первой ступенью в любой терапии является безоперационное лечение поверхностного варикоза. Это так называемая консервативная терапия. Все современные методы лечения варикоза должны быть направлены на предотвращение развития фазы декомпенсации у больного. Необходимо убрать все факторы, которые мешают оттоку крови из подкожных вен. Больному рекомендуется проводить меньше времени в положении стоя, ограничить нагрузку, снизить вес. Одежда и обувь должны быть удобными и не сдавливать. Курить и принимать алкоголь не рекомендуется во время лечения, так как они снижают тонус и без того слабых вен. Спать необходимо с приподнятым ножным концом, так крови легче будет оттекать от нижних конечностей. В дневное время суток нужно использовать компрессионный трикотаж, который приобретается в аптеке.

Эти мероприятия при своевременном начале лечения помогут избежать операции в течение нескольких лет, так как вылечить варикоз радикально можно только хирургически.

Оперативные методы лечения варикоза нижних конечностей:

  • склеротерапия;
  • классическая флебэктомия;
  • минифлебэктомия;
  • эндоваскулярная лазерная коагуляция;

К оперативным методам относится также комбинированная методика.

Метод классической флебэктомии

Это операция, созданная для устранения расширенных и поврежденных вен нижних конечностей. Она имеет разных вариаций – венэктомия, модификация Троянова или Линтона. Впервые она была применена в начале двадцатого века и с тех пор не потеряла своей актуальности.

Как и многие оперативные вмешательства, флебэктомия проводится под общим наркозом или же при спинномозговом обезболивании. Из-за этого возможны риски развития послеоперационных осложнений.

Операция не длительная, но из-за специфики выполнения достаточно травматичная, поэтому должна проводиться только опытными специалистами.

Техника выполнения флебэктомии:

  1. Выполняется введение пациента в состояние медикаментозного сна путем вливания лекарств внутривенно или в спинномозговой канал.
  2. Производится разрез в паховой области.
  3. Хирург выделяет пораженную вену и вводит в нее зонд-проводник.
  4. Через надрез в конце пораженной вены хирург вытягивает по зонду сосуд.

После такой операции пациенты должны находиться в стационаре не меньше недели. Это мера для того, чтобы не развился тромбофлебит – воспаление остатков сосуда. Отеки после такого вмешательства могут сохраняться до полугода из-за повреждения лимфатических стволов и нарушения оттока жидкости.

После такой операции в 95% случаев образуются гематомы и кровоизлияния на нижней конечности из-за кровотечения из оторванных вен.

Щадящие вмешательства на венах

Склеротерапия является малоинвазивным методом хирургического лечения, при котором проводится удаление расширенной вены. В сосуд вводится специальный препарат, который называется склерантом, склеивающий пораженную вену изнутри. В результате этого сосуд больше не функционирует, а отток происходит за счет коллатеральных вен. Эта процедура безопасна и совершенно безболезненна. Лечение после вмешательства проводится не в хирургическом стационаре, а в амбулаторных условиях.

При этом у пациента не происходит нарушение привычного ритма жизни, он не отказывается от своих повседневных дел. Сеансы терапии проходят раз в неделю, а количество манипуляций достигает пятнадцати. Однако все зависит от запущенности процесса. Косметический эффект развивается спустя несколько дней, когда проходит отечность и след от инъекции. Отзывы об этом методы зачастую положительные.

К малоинвазивным безоперационным методам также относят эндоваскулярную лазерную коагуляцию, или абляцию. Принципом ее воздействия на стенку сосуда является термическое влияние. При этом происходит разрушение клеток сосудистой стенки со склерозированием. Важный момент – удалить нужно все клетки, иначе оставшиеся начнут процесс регенерации, и придется делать повторную процедуру.

На смену классическому способу флебэктомии, которая оставляла после себя большие разрезы, гематомы и отеки, пришел малотравматичный способ. Вместо длинных разрезов используются проколы кожи скальпелем в нескольких местах на протяжении пораженного сосуда. Это более щадящая процедура для кожи, так как надрезы вен производят вне раны, что позволяет не использовать ранорасширители. Швы на проколы не накладываются, а края раны стягиваются специальным асептическим пластырем, заживление под которым проходит за несколько дней.

Основное показание к этой операции – удаление вен в месте, где нужна эстетичность – на стопах, вокруг глаз, половых губ и прочих.

Модификацию этой методики предложил ученый Мюллер. Его вариант заключается в одновременном проколе кожи и захвате на крючок магистральной вены.

Препараты для лечения варикоза

Для эффективной терапии варикозной болезни в послеоперационный период и перед вмешательством доктор назначает препараты, которые тонизируют вены и восстанавливают нормальное кровообращение по коллатеральным сосудам.

Эти препараты не могут вылечить варикозное расширение вен полностью, а лишь смягчают симптомы, поэтому они являются своеобразным дополнением. Основные беспокоящие пациентов проявления — жжение по ходу сосуда, отек и тяжесть в нижних конечностях – проходят спустя 2-3 дня применения флеботоников.

Их можно применять не только для лечения, но и для профилактики – например в период беременности для предотвращения отеков, или женщинам, которые выполняют тяжелую физическую работу для поддержки венозного тонуса.

Названия препаратов, которые являются наиболее популярными при терапии:

Детралекс – основной препарат для противоварикозной терапии. Имеет противовоспалительное влияние, укрепляет стенки сосудов. Единственный минус данного препарата – форма выпуска только таблетированная, что исключает использование у беременных женщин.

Флебодиа – венотоник с противоотечным действием, защищает стенки сосудистых стволов от влияния на них свободных радикалов. Увеличивает скорость оттока венозной крови от конечностей.

Репарил-гель имеет кроме ангиопротекторного еще и обезболивающий эффект. Увеличивает кровоток в системе большой подкожной вены, снимает отечность, снимает дискомфорт.

Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, его основное действие – уменьшение отека и воспаление. Кроме того, он уменьшает тромбообразование в крупных венах, профилактируя развития тромбозов и тромбоэмболий.

Дары природы в лечении варикоза

Кроме хирургических вмешательств и медикаментов используют нетрадиционные методы лечения варикоза нижних конечностей. Они могут применяться только у больных, которые находятся в стадии компенсации или в начале развития патологии.

В первую очередь важно обратить внимание на количество потребляемой жидкости. За сутки количество воды должно составлять не меньше двух литров у пациентов с варикозом. Это предотвратит сгущение крови и образование сгустков. Повышают количество выпитой воды постепенно, чтобы не создавать нагрузки на почки.

Для того чтобы снять отечность и вывести избыток жидкости из организма следует использовать мочегонные травы от отеков. Их можно принимать и в лечебных, и в профилактических целях.

Основным народным средством по праву считается настойка конского каштана. В нем содержаться вещества, разжижающие кровь, множество антиоксидантов и витаминов. Чтобы приготовить полезный напиток нужно взять 100 грамм цветов, залить литром 96% этиловым спиртом и дать настояться в темном прохладном месте в течение двух недель. Употреблять настойку нужно по чайной ложке, растворенной в половине стакана кипяченой воды. Курс лечения составляет семь дней, после чего делается перерыв. Потом курс начинается сначала.

Чеснок и лимон в терапии варикоза широко применяется с давних времен. Для приготовления целебного настоя необходимо взять 5 лимонов и 5 крупных головок чеснока. Их измельчают в блендере в однородную массу, которую потом заливают теплой водой в объеме четырех литров. Настаивается данная смесь в течение трех дней в комнате. Пить необходимо по половине стакана трижды в день обязательно после еды, так как этот настой повышает кислотность желудка. Поэтому людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта нужно посоветоваться с гастроэнтерологом перед таким лечением.

Методы лечения варикоза рассмотрены в видео в этой статье.

Современные методики избавления от варикоза

Еще древние врача (Гиппократ, Парацельс, Гален) пытались вылечить варикоз. На протяжении долгих лет медики искали способы борьбы с этой болезнью. Сейчас врачи рекомендуют современные методы лечения варикоза, которые помогают улучшить состояние пациента.

Современные методы лечения варикоза

Каждое поколение медиков пытались применять все новые и новые методы лечения. Некоторые врачи отдают предпочтение хирургическому вмешательству, некоторые – медикаментозному. В последнее время специалисты все чаще применяют новые методы лечения, которые являются действеннее и эффективнее, чем традиционные. К таковым способам борьбы с болезнью относятся:

  1. Склеротерапия.
  2. Лазерное лечение.
  3. Радиочастотная абляция вен нижней конечности.
  4. Микрофлебэктомия.

Процедура склеротерапии

Избавиться от варикозного расширения вен можно различными способами. И одним из них является метод компрессионного флебосклерозирования.

Данный способ хорошо зарекомендовал себя на протяжении длительного времени. В основе его лежит использование лекарственных препаратов, которые при введении их в вену «склеивают» ее изнутри за счет взаимодействия компонентов средства с сосудистой стенкой. В результате этого вена выключается из кровотока, так как по ней полностью прекращается движение крови. Используемые при склеротерапии лекарственные препараты отличаются высокой эффективностью и малой степенью токсичности.

Процедура склеротерапии занимает от 30 до 40 минут. В варикозно расширенную вену врач выполняет несколько инъекций склерозирующего вещества. Количество проводимых процедур определяется индивидуально. В некоторых случаях требуется проведение более 3-х процедур, при этом временной промежуток между ними должен быть не менее недели.

Сразу после выполнения склеротерапии рекомендуется походить около 30-ти минут. На ногу накладывается эластичный бинт, который снимается не ранее, чем через 7 суток после процедуры. Для проведения гигиенических мероприятий бинт можно снимать, аккуратно мыть ногу под душем, после чего ее следует промокнуть полотенцем, нанести питательный крем и снова забинтовать эластичным бинтом. Перед приходом на следующий сеанс склеротерапии бинт необходимо снять за 1,5 часа.

Учитывая, что некоторое время после данной процедуры требуется ношение бинтов, имеются некоторые нюансы во время реабилитационного периода. Во-первых, на это время следует подобрать по возможности просторную обувь и одежду, чтобы ноге было комфортно. Во-вторых, склеротерапию желательно проводить в холодное время года, так как ношение эластичных бинтов в жару может быть некомфортным.

Существуют и медицинские ограничения, которые нужно учитывать в этот период. В частности, в течение 2-х месяцев после проведения склеротерапии необходимо отказаться от посещения сауны, бани, а также от принятия горячих ванн.

Осложнения после данной процедуры возникают нечасто. Среди них можно выделить образование пигментных пятен в месте инъекций, которые проходят самостоятельно без дополнительного лечения. Также может наблюдаться появление сосудистых звездочек, означающих, что необходимо проведение повторного лечения.

Наконец, стоит отметить противопоказания к данной процедуре. Ее нельзя выполнять при тромбофлебитах, а также при наличии нарушений свертываемости крови.

Курс проведенной склеротерапии нередко дает стойкий положительный результат, который может сохраниться на протяжении длительных лет. Показания к проведению этой процедуры определяет врач после осмотра и детального обследования.

Лечение варикоза вен лазером

За счет использования лазерных технологий лечение варикозной болезни может быть не только быстрым, эффективным, но и безболезненным.

Преимущества:

  1. Во-первых, стоит отметить малоинвазивость такого способа лечения. При лазерном воздействии не выполняются какие-либо разрезы, а это означает, что не остается рубцов и шрамов.
  2. Во-вторых, человек не испытывает болезненных ощущений, а сама процедура хорошо переносится пациентами, во многих случаях достаточно местной анестезии. Также стоит отметить ее непродолжительность, для лазерного воздействия достаточно нескольких минут.
  3. Непосредственно после процедуры не остается гематом, поэтому можно говорить о хорошем косметическом эффекте.
  4. Наконец, восстановление после лазерного лечения занимает мало времени.

Принцип действия

Используемый для лечения лазер генерирует световое излучение с определенной длиной волны. Клетки крови (а точнее, гемоглобин, присутствующий в эритроцитах) по-разному поглощают этот световой спектр, здесь многое зависит от степени насыщенности их кислородом. При прохождении световой волны через венозную кровь (бедную кислородом) происходит выделение тепла, в результате чего сосуды как бы спаиваются изнутри. Это приводит к прекращению кровотока по поврежденной вене, а кровоснабжение окружающих тканей продолжается за счет наличия коллатеральных сосудов и более глубоких вен.

Как проводится

Процедура заключается в проведении лазерной коагуляции вен, которая должна выполняться под контролем ультразвукового наблюдения. Это поможет точно определить нужные для лечения вены, а также выбрать подходящий вид лазерного воздействия.

Перед проведением такого лечения варикоза не требуется выполнять специальную подготовку. Сначала делается местная анестезия, после чего под коленом врач выполняет небольшой прокол. Через него в вену вводится лазерный миниатюрный световод. По мере продвижения этого световода по вене происходит ее коагуляция. На кончике лазерного световода имеется миниатюрная рассеивающая линза, благодаря которой стенки вены обрабатываются равномерно.

Как правило, такая процедура занимает не более 30-ти минут. И практически сразу же после ее проведения человек может вернуться к своей обычной жизни.

Противопоказания

Выполняться лазерная коагуляция может не во всех случаях. Имеется ряд противопоказаний к этой процедуре, их можно подразделить на общие и местные.

  • наличие сопутствующих заболеваний в острой фазе;
  • тромбофилия (когда имеется склонность к образованию тромбов);
  • хронические нарушения в кровоснабжении ног.
  • — если в зоне непосредственного лазерного воздействия имеется на коже воспаление;
  • — подкожные вены сильно расширены.

Определиться с показаниями и противопоказаниями к этой процедуре поможет врач после проведения осмотра и предварительного обследования.

Радиочастотная абляция вен нижней конечности

Одним из эффективных современных методов борьбы является радиочастотная абляция. Ее суть заключается в использовании радиочастотных волн. Они своеобразно «склеивают» патологически измененные и расширенные вены ног.

Данная методика относительно «молодая». Ее недавно начали использовать для лечения людей, которые страдают варикозным расширением вен. Чаще всего его используют при варикозе вен верхней части конечности.

При профессиональном применении абляции у больных наблюдается значительное улучшение состояние вен и в разы уменьшается риск усугубления болезни.

Разработан данный способ 10 лет назад. На сегодняшний день во многих странах он стал основным методом лечения варикозного расширения вен. Наиболее широко абляцию применяют в США и на западе Европы. В странах СНГ этот метод активно применяют не более трех лет только в крупных клиниках. Связано это с тем, что для проведения абляции нужна недешевая диагностическая и операционная аппаратура, предназначена именно для проведения радиочастотной абляции. Проблема заключается и в том, что процедуру сможет провести не каждый медик, а обученный специалист.

Большинство исследователей утверждают, что радиочастотная абляция вен является одним из самых эффективных способов борьбы с варикозом. Такое мнение высказывают и сами пациенты. К тому же данная процедура разрешена почти всем людям, страдающим заболеванием.

Помимо вышеперечисленных преимуществ, процедура имеет еще ряд положительных моментов:

  1. Проведение абляции не требует госпитализации.
  2. Проводится под местной анестезией.
  3. Процесс практически безболезненный и бескровный.
  4. Абляция подходит людям любого возраста.
  5. Ее можно проводить в любое время.
  6. Послеоперационный период не вызывает у пациента дискомфорта и не отвлекает его от привычной жизни.
  7. Эффект заметен практически сразу.

Как и любая другая медицинская процедура, радиочастотная абляция имеет ряд противопоказаний:

  1. Не рекомендуется при беременности и лактации.
  2. Нельзя применять при атеросклерозе ног.
  3. Не желательна абляция при остром тромбозе вен.
  4. Врачи не советуют проводить процедуру при воспалительных или инфекционных заболеваниях кожи ног.
  5. Нельзя использовать при наличии сильного ожирения.

Микрофлебэктомия – это новый шаг в лечении варикоза

Не менее эффективным способом борьбы с варикозным расширением вен является микрофлебэктомия (минифлебэктомия). Это операционное вмешательство, при котором медики удаляют пораженную варикозом вену. Для этого специалисты делают мелкий прокол в коже конечности. Эту операцию относят к ряду малоинвазивных вмешательств.

Для проведения минифлебэктомии доктора использую специальный крючок. Его вводят под кожу ноги. Для этого делают очень мелкий разрез. Он скорее похож на своеобразный прокол. И через него вводят крючок, с помощью которого поврежденную варикозом вену вытягивают наружу. Далее специалисты пересекают ее, а здоровые части вены сшивают и возвращают обратно. По такой же схеме проводят удаление всех поврежденных вен.

Специалисты отмечают, что этот способ удаления может привести к появлению гематом на месте, где были расположены варикозные вены.

Но в течение двух недель они начинают исчезать. Для ускорения этого процесса используют специальные мази. После реабилитации место проколов практически незаметно. Могут остаться очень мелкие рубцы, которые сложно увидеть невооруженным глазом.

Главным достоинством минифлебэктомии является высокая эффективность. Также операция имеет низкий уровень травматизма. После проведение процедуры пациент не имеет никаких ограничений, поэтому он может вести привычный способ жизни (при этом противопоказаны сильные нагрузки).

После такого оперативного вмешательства следует реабилитация. На больную конечность надевают специальный восстановительный трикотаж. Срок его носки зависит от уровня заболевания и количества прооперированных вен. Все это решает доктор после тщательной диагностики.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector