От чего бывает варикоз на ногах

Причины варикоза ног, его симптоматика и особенности устранения

Варикозное расширение вен – одно из старейших заболеваний из всех, которые известны человечеству.

Упоминания о нем встречаются в трудах Авиценны, Гиппократа, Парацельса и других легендарных врачевателей, а итальянский ученый Марчелло Мальпиги посвятил его изучению многие годы.

Патология может поражать любые органы, где есть крупные вены (желудок, пищевод, мужские яички), но чаще всего встречается варикоз нижних конечностей. Поговорим о причинах возникновения варикоза вен на ногах, методах его диагностики и устранения.

О варикозном расширении вен нижних конечностей

Варикоз представляет собой необратимое расширение вен вследствие нарушения работы клапанов, участвующих в механизме кровообращения вен нижних конечностей. При нормальном сокращении и расслаблении мышц она энергично продвигается вверх от клапана к клапану, но при расширении вены клапаны перестают смыкаться и отток крови замедляется, что приводит к целому ряду клинических симптомов.

По статистике, от симптомов варикоза вен на ногах сегодня страдает каждый десятый мужчина и каждая третья женщина в возрасте 30-40 лет. В числе стран-лидеров по распространенности патологии находятс развитые страны Европы, где она диагностируется у 30-40% населения; реже всего варикоз встречается в Африке и Азии (около 0,1%).

Почему появляется, факторы риска

Точные причины развития заболевания не известны, но большинство специалистов склоняется к наследственной теории: люди, у которых в роду отмечались случаи варикозного расширения, находятся в группе риска. Также к факторам, провоцирующим развитие патологии, относят:

  • половую принадлежность. Женщины подвержены варикозу в большей степени, чем мужчины – связано это с возрастающей венозной нагрузкой при беременности и родах, а также с приемом гормональных препаратов;
  • вредные привычки и лишний вес. Курение, злоупотребление жирной пищей и алкоголем оказывают негативное влияние на процесс кровообращения в организме, усиливают нагрузку на вены и могут вызывать соответствующие нарушения;
  • условия труда. Люди, которые из-за особенностей своей профессии вынуждены стоять или неподвижно сидеть в течение долгого времени (парикмахеры, продавцы, официанты, офисные работники) страдают от этого заболевания чаще других;
  • чрезмерные физические нагрузки. Еще одна категория людей, которая подвергается риску развития варикоза – те, кто занимается тяжелым физическим трудом или некоторыми силовыми видами спорта (например, тяжелая атлетика);
  • неудобную одежда или обувь. Облегающая, сковывающая движения одежда и обувь на высоких каблуках также способствует ухудшению венозного кровотока.

Классификация

Чаще всего (в 75-80% случаев) заболевание поражает ствол и ответвления большой подкожной вены, в 5-10% – малую подкожную, а у 7-10% пациентов в процесс вовлекаются обе вены.

  • нисходящая – процесс распространяется сверху вниз по большой бедренной вене, начиная с ее устья;
  • восходящая – болезнь начинается со стопы и обусловлена нарушением работы клапанного аппарата глубоких вен.

Группы:

  • подкожная или внутрикожная патология, не отягощенная венозным сбросом;
  • сегментарная с рефлюксом по перфорантным и поверхностным венам;
  • распространенная с венозным рефлюксом (по поверхностным и перфорантым венам);
  • расширение с рефлюксом по глубоким венам.

По степени венозной недостаточности выделяют четыре основных стадии варикоза:

  • 0 – симптомы заболевания могут присутствовать, но оно не определяется диагностическими методами;
  • I – для этой стадии характерны преходящая отечность, синдром «тяжелых ног», появление «сосудистой звездочки;
  • II – появление стойких отеков, которые появляются в вечернее время, изменение цвета кожных покровов, экземы;
  • III – наличие трофических язв, в том числе и незаживающих.

Опасность и осложнения

Риск для здоровья и жизни пациента несет не само заболевание, а осложнения, которые оно вызывает. В их число входят нарушение питания кожных покровов, из-за чего могут образоваться трофические язвы и рожистые воспаления, а также самое опасное осложнение – тромбофлебит. Оно ведет к повышенному тромбообразованию, в результате чего тромбы, оторвавшись от венозных стенок, могут нарушить работу внутренних органов, а в самых сложных случаях вызвать смерть пациента.

Первыми симптомами заболевания являются тяжесть и усталость в ногах, которые обычно появляются к вечеру и уменьшаются в положении лежа. Вены приобретают синюшный оттенок и выделяются на поверхности кожи, появляются «сосудистые звездочки» (паутина расширенных капилляров, просвечивающих сквозь кожу), причем характерным признаком является то, что венозный рисунок исчезает, если конечности поднять выше (например, положить на стул).

Со временем варикоз становится все более выраженным, появляется вид маленьких узелков или больших конгломератов.

Неприятные симптомы усиливаются и беспокоят пациентов даже в ночное время, появляются отечность мягких тканей чаще всего в области стоп, голеней и лодыжек, а также чувство распирания в ногах и судороги в икроножных мышцах.

При отсутствии адекватного лечения варикоз прогрессирует, кожа становится сухой, на ней появляются уплотнения и темные пятна, а впоследствии и трофические язвы. При развитии тромбофлебита вены становятся ярко-красными, шнуровидными и болезненно-уплотненными при пальпации.

Когда следует обращаться к врачу?

Многие люди игнорируют первые признаки варикозного расширения, списывая их на обычную усталость. Это значительно усложняет лечение заболевания и может привести к самым серьезным последствиям, поэтому к врачу-флебологу следует обращаться сразу же после появления симптомов заболевания – постоянного чувства усталости и тяжести в ногах, изменения цвета вен и кожных покровов, отеков, «сосудистых звездочек» и т.д.

Диагностика

Диагноз «варикоз нижних конечностей» ставят после комплексного обследования, которое включает:

  • общий анализ крови – по количеству эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и уровню гемоглобина можно судить о нарушениях свертываемости крови и наличии воспалений;
  • ультразвуковое исследование представляет собой наиболее эффективный метод для выявления пораженных сосудов и участков вен;
  • реовазографияпроводится для того, чтобы определить недостаточность питания тканей кровью (так называемый реографический индекс), на основе чего можно определить стадию заболевания;
  • флебография, в ходе которой в вены вводится контрастное вещество, после чего с помощью рентгенологического аппарата оценивается состояние венозной системы;
  • физиологические пробы (проба Троянова-Тренделенбурга, проба Гаккенбруха) дают возможность судить о функционировании клапанного аппарата поверхностных вен.

На начальных стадиях варикозного расширения вен с ним можно бороться консервативными методами: прием лекарственных препаратов, использование мазей и гелей, ношение компрессионного белья, умеренные физические нагрузки. Для коррекции косметических дефектов пациентам может быть рекомендованы малоинвазивные операции или лечение лазером.

Прогнозы и меры профилактики

Так как варикоз является необратимым процессом, о полном выздоровлении в этом случае говорить не приходится. Но при своевременной диагностике, адекватном лечении и профилактике больные могут полностью избавиться от неприятных симптомов и вести полноценную жизнь.

В число профилактических мер варикоза входят здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек. Людям, вынужденным по своей профессиональной деятельности в течение долгого времени находиться в одной и той же позе, рекомендуется избегать скрещивания конечностей, время от времени выполнять простые упражнения, сгибать и разгибать ноги и делать легкий массаж для улучшения кровообращения.

Дамам, которые следуют моде или рабочему дресс-коду и постоянно ходят в туфлях на каблуках, следует время от времени менять их на более удобную обувь.

То же самое касается и неудобной одежды, ведь даже стягивающее белье может быть причиной нарушения кровообращения и появления варикоза на ногах у женщин.

Варикозное расширение вен нижних конечностей сегодня считается широко распространенным заболеванием, которому часто не придают особого значения.

Очень важно помнить, что такая невнимательность к здоровью своих ног может стоить человеку не только трудоспособности, но и жизни, тогда как на начальных стадиях варикоз достаточно успешно поддается коррекции самыми простыми методами.

Полный обзор варикоза вен на ногах: причины, лечение, прогноз

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Из этой статьи вы узнаете: что такое варикозное расширение вен на ногах, каковы основные внешние признаки патологии. Причины, симптомы и возможные осложнения. Методы лечения болезни.

Варикозным расширением вен на ногах называют хроническую сосудистую патологию, в результате которой развиваются деформации (удлинение, расширение) сосудов и недостаточность внутрисосудистых клапанов.

Нажмите на фото для увеличения

Что происходит при патологии? Нормальное кровоснабжение конечностей обеспечивает целая система кровеносных сосудов (глубоких и поверхностных). Кровь от сердца к конечностям поступает без труда (сверху вниз), обратный ток (снизу вверх) обеспечивают сокращение сердца и система венозных клапанов, которые «запирают» жидкость между сокращениями, не давая ей двигаться в обратном направлении.

По разным причинам (наследственная предрасположенность, лишний вес при беременности, гормональный сбой) венозные стенки растягиваются, деформируются, теряют эластичность, просвет сосуда в этом месте увеличивается. Это влечет за собой недостаточное закрытие близлежащих клапанов, нарушения кровотока, застой крови. Из-за застойных явлений деформация со временем усугубляется все больше и больше, образуется варикозный узел, петля, изгиб поверхностных вен ноги.

На начальных стадиях патология протекает бессимптомно или выдает себя появлением так называемого ретикулярного рисунка (в виде тонкой сетки), сосудистых звездочек сине-фиолетового цвета, хорошо заметных сквозь кожу. При таких проявлениях заболевание считается неопасным, не ухудшает прогноз, никак не осложняет жизнь пациента.

Поздние стадии варикозного расширения вен на ногах опасны своими осложнениями. Из-за нарушения проницаемости сосудистой стенки и появления препятствий на пути кровотока в поврежденных венах начинают формироваться тромбы, которые со временем закрывают просвет сосуда. Развивается тромбофлебит (воспаление сосуда, перекрытого тромбом), нарушается кровоснабжение прилежащих тканей, которое приводит к омертвению участков кожи и образованию трофических язв. На такой стадии заболевание сильно ограничивает двигательную активность больного и временно ухудшает качество жизни (трофическая язва заживает около 3 месяцев).

Варикозное расширение вен невозможно вылечить полностью. Хирургическими методами удается добиться длительного устойчивого эффекта и исчезновения поверхностных деформированных вен, но со временем заболевание может появиться снова (в 80% случаев это происходит).

Больных с варикозным расширением вен на ногах лечит и наблюдает врач-флеболог, оперируют ангиохирурги.

Еще пару слов о механизме развития патологии

Варикоз появляется не только из-за слабости сосудистых стенок и недостаточности венозных клапанов. Третье действующее звено в системе движения крови снизу вверх (от конечностей к сердцу) – мышечные сокращения голеней и бедер, или мышечная помпа.

В норме эти сокращения слегка сдавливают сосуды, обеспечивая движение крови по сосудам от голени и бедра вверх, в малый таз.

При ослаблении или расслаблении мышц (гиподинамия, сидячий образ жизни) мышечная помпа работает недостаточно эффективно, поступление крови в малый таз замедляется, давление в глубоких сосудах увеличивается, и под его влиянием кровь поступает в поверхностную систему вен.

В совокупности с клапанной недостаточностью и слабостью сосудистых стенок ослабление мышечной помпы создает благоприятную почву для развития варикоза.

Причины появления патологии

Основные причины появления варикозного расширения вен на ногах:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Слабость сосудистых стенок и клапанного аппарата.

Ослаблению сосудистой стенки и клапанной недостаточности способствуют такие заболевания и состояния:

  • гормональные изменения (при беременности, климаксе);
  • поднятие тяжестей;
  • нагрузка на нижние конечности, обусловленная лишним весом (при ожирении);
  • гиподинамия;
  • хронические воспалительные процессы (пиелонефрит, ревматизм);
  • хронические заболевания печени (гепатиты, цирроз);
  • нарушения обмена веществ (гиперлипидемия);
  • травмы и компрессия (сдавление) нижних конечностей;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • повышенное внутрибрюшное давление (опухоль органов брюшной полости).

Факторы, увеличивающие вероятность появления варикоза, – возраст (у 60% заболевание появляется после 45 лет) и пол (у мужчин в 2 раза реже, чем у женщин).

Характерные симптомы

Варикоз на ногах имеет несколько характерных внешних признаков.

Варикозное расширение вен на ногах – симптомы и лечение, профилактика

Варикозное расширение вен, чаще всего наблюдающееся в нижних конечностях – достаточно распространенное заболевание сосудов, от которого страдает каждый шестой житель нашей планеты.

Короткое название патологии, бытующее в народе – варикоз ног. Истончение венозных стенок, их ослабление и иные деструктивные изменения приводят к формированию узлов.

Что это такое – варикоз?

При варикозе венозный рисунок на отдельных участках бедер и икр становится явным, формируются сосудистые «звездочки», узловатые образования. Часто над поверхностью кожи проступают набрякшие вены. Как правило, от патологии страдают лица в возрасте от 30 до 50 лет, но иногда варикозное расширение вен может наблюдаться и людей более молодых.

При отсутствии внимания к своему здоровью и неприня тии мер, варикозное расширение вен нижних конечностей может осложняться следующими патологическими состояниями: кислородное голодание тканей, тромбоз, появление трофических язв, тромбофлебит, кровотечение из варикозных узловых образований. Самым опасным осложнением варикоза считается тромбоэмболия легочной артерии, в отдельных случаях ведущая к летальному исходу.

Помимо генетической предрасположенности, спровоцировать развитие болезни могут следующие факторы:

  • избыточный вес (ожирение II и III степени);
  • беременность;
  • хронические запоры;
  • врожденные венозные дисплазии;
  • неудобная, тесная, на высоких каблуках обувь;
  • ношение тесного нижнего белья, которое оказывает долговременное давление на вены в паху;
  • малоподвижный способ жизни, сидячая работа (гиподинамия);
  • длительное пребывание на ногах (нагрузки на нижние конечности, связанные с исполнением профессиональных обязанностей, например, у парикмахеров, продавцов, хирургов и пр.);
  • табакокурение;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой и эндокринной систем, например, атеросклероз сосудов, гормональный сбой, период беременности и т.д.

Первые признаки варикоза вен ног

Систематические нагрузки и боли в ногах могут спровоцировать развитие патологии. На состояние вен следует обратить внимание, если ранее удобная обувь начинает сдавливать после ходьбы или длительного пребывания на ногах.

Отеки ног при варикозном расширении вен – явление достаточно распространенное. Также начинающееся заболевание можно определить по систематическому чувству усталости в нижних конечностях, ноющим болям, жжению в области вен и их припухлости.

Симптомы варикозного расширения вен на ногах

К основным симптомам варикоза ног относят:

  1. Появление темно-коричневых и бурых пятен в местах формирования узлов, расположенных в нижней трети голени, чаще над внутренней поверхностью лодыжки;
  2. Тяжесть в ногах, которая особенно явно ощущается в вечерние часы и после длительных нагрузок на нижние конечности;
  3. Судороги икроножных мышц;
  4. Потеря эластичности кожи, ее сухость, чрезмерный блеск, повышенная чувствительность и ранимость.

Лечение варикоза, препараты и методики

При варикозном расширении вен на ногах лечение следует начинать, как можно раньше. Комплексная терапия гарантирует успех и предупреждение обезображивания нижних конечностей. Поэтому профилактика и своевременное обращение к доктору при появлении первых признаков варикоза вен – ответственность, которая лежит на плечах, а в данном конкретном случае – «на ногах», каждого.

Операция на варикозное расширение вен на ногах – единственный радикальный способ лечения патологии. Целесообразность флебэктомии, эндовенозного лазерного лечения, радиочастотной абляции или стриппинга определяет лечащий врач (флеболог).

Как правило, оперативное вмешательство проводят в тех ситуациях, когда консервативное и нетрадиционное лечение не принесло желаемого результата, и заболевание перешло в более тяжелую форму, угрожающую здоровью и жизни пациента.

Современная медицина имеет в арсенале множество результативных и безопасных методик лечения варикоза без операции: склеротерапия, фармакотерапия (прием ангиопротекторов и венотоников), ношение медицинского компрессионного трикотажа, ЛФК.

Ряд аптечных препаратов, содержащих гесперидин и диосмин, например, Диофлан, улучшают отток крови и способствуют укреплению сосудистых стенок. Назначение лекарственных форм должен осуществлять только врач.

Что можно сделать в домашних условиях?

Осознанно изменив образ жизни, вы сможете разгрузить вены и оказать неоценимую помощь в восстановлении организма.

Избавьтесь от лишних килограммов, увеличьте физическую активность, откажитесь от соли и вредной пищи, носите удобную обувь и свободную одежду, ежедневно давайте ногам отдых, используя возвышенное положение по сравнению с уровнем туловища, носите компрессионное белье и бандажи.

Используйте народные методики лечения, которые применяют опытные целители: растительные средства, мази из натуральных продуктов и эфирных масел, прием биологически активных добавок к пище и т.д.

Нетрадиционные средства лечения варикозного расширения вен на ногах:

  • гирудотерапия (лечение посредством пиявок);
  • апитерапия (лечение с помощью пчелоужалений и продуктов пчеловодства);
  • фитотерапия (употребление водных и спиртовых вытяжек из лечебных растений);
  • ароматерапия;
  • профессиональный массаж;
  • йога;
  • рефлексотерапия, в том числе, суджок, иглоукалывание, шиацу, точечно-линейный массаж, электропунтура и пр.;
  • гидротерапия (контрастный душ).

Отличных результатов в удалении венозных узлов на ногах помогает достичь лечение конским каштаном. Из всех частей этого растения делают отвары и настои для внутреннего и наружного применения (компрессы, мази, кремы).

Целью любого из перечисленных методов является ослабление признаков варикоза, остановка развития патологии и снижение риска развития серьезных осложнений.

Профилактика варикозного расширения вен ног

Чтобы ваши ноги всегда были красивыми, после 30 лет следует обратить пристальное внимание на профилактические меры против развития варикоза.

10 профилактических мероприятий предупреждения варикоза:

1. Контрастные ножные ванночки, повышающие тонус венозных стенок. Добавляйте в воду морскую соль, отвар лекарственных трав (череда, тысячелистник, крапива, ромашка, подорожник, хмель) и эфирные масла. К самым эффективным эфиролям против варикоза относят кипарисовое, гераниевое и лимонное. Помимо местных полезны и общие ароматические ванны.

2. Самомассаж и профессиональный массаж ступней ног с использованием растительных (виноградных косточек, жожоба, кокосовое) и эфирных (помимо перечисленных выше, черного перца, можжевельника, розмарина, мяты, мелиссы, лаванды, имбиря) масел.

3. Хорошо зарекомендовала себя масляная вытяжка из чеснока (настаивать на протяжении недели в стеклянной плотно закупоренной посуде 300 гр чесночной кашицы, залитой ½ литра нерафинированного растительного масла). Профильтрованным елеем смазывают проблемные зоны, и применяют в качестве массажного состава.

4. Лечебная гимнастика для ног. Посвятите 5-10 минут своего времени утром и вечером следующим упражнениям: «велосипед» и «ножницы» – выполняются в положении, лежа на спине, круговые движения в обе стороны голеностопных суставов, приседания, ножные махи, поднятие конечностей, в положении стоя (в качестве опоры для рук используется стена или спинка стула).

Хорошей профилактикой варикоза считается плавание, велопрогулки, дыхательная гимнастика, например, бодифлекс.

5. Диета. Дабы минимизировать развитие сосудистых болезней ограничьте количество соли в рационе. Исключению подлежит следующая вредная пища: фаст-фуд, жирное мясо, жареные блюда, цельное молоко, кулинарный жир, маргарин, рафинированный сахар, копчености, маринады, соления.

Обогатите меню полезными для вен продуктами: авокадо, чеснок, перьевой лук, сок свеклы и моркови (свежевыжатый), бобовые овощи, шпинат, спаржа, капуста, цитрусовые, сладкий перец, плоды шиповника, томаты, вишня, все виды рыбы, икра. Пейте больше натуральных соков и чистой воды.

6. Регулярно делайте перерывы при стоячей работе, давая отдых ногам. Подкладывайте под нижние конечности валик для усиления оттока крови от них.

7. Используйте специальные венотоники (лечебные средства – аптечные и самостоятельно приготовленные мази) для профилактики патологии.

8. При угрозе развития заболевания носите специальные чулки, носки и колготки с противоварикозным эффектом.

9. Избавьтесь от привычки закидывать ногу на ногу при сидении, поскольку в таком положении нарушается нормальный ток крови.

10. Регулярно очищайте кишечник от шлаков и токсинов. Не допускайте возникновения запоров. Для этого в ежедневное меню включают кефир и кисломолочную продукцию, свежие и сушеные сливы, абрикосы, прочие овощи, ягоды и фрукты, отруби, клетчатку, семена льна.

Занимаясь своим здоровьем, вы продлеваете молодость и в разы улучшаете качество жизни. Откажитесь от вредных привычек, регулярно бывайте на воздухе, давайте отдых ногам, соблюдая режим труда и отдыха, и ваши ножки никогда не познают ужасов варикозного расширения вен.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector