Препараты разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов

Лекарства для разжижения крови: без аспирина, нового поколения, список

О необходимости разжижения крови для лечения и профилактики многих грозных заболеваний говорят и пишут очень много. Также в последнее время выросло и число лекарственных препаратов, выполняющих эту задачу. Выбирать их самостоятельно опасно, подбирать их конкретному больному должен только врач.

Но иметь представление, какие лекарства для разжижения крови применяются сейчас в медицине, должен каждый взрослый человек. Без преувеличения можно сказать, что такие препараты получает каждый второй после 60 лет, а с увеличением возраста частота их назначения только нарастает.

Зачем нужно разжижать кровь

Понятие «разжижение крови» подразумевает не столько уменьшение ее «густоты», сколько снижение ее способности образовывать тромбы. Кровь – сложная саморегулирующаяся система, в ней циркулирует множество факторов как свертывающих, так и противосвертывающих, которые в норме должны находиться в идеальном балансе.

Однако при старении организма у большинства людей происходит сдвиг этого баланса в сторону усиления свертывания. Механизмы этого различны, некоторые не до конца изучены, но факт остается фактом: инсульты, инфаркты, тромбозы и тромбоэмболии – это сгустки крови, закупоривающие просвет сосуда и прекращающие кровоток в определенном участке нашего тела. Эти сосудистые катастрофы очень опасны, они никогда не проходят бесследно: без вовремя оказанной помощи это — или смерть, или инвалидность.

Поэтому препараты для разжижения крови выходят на первое место в профилактике тромбозов и тромбоэмболий, а, следовательно, они предупреждают сердечно-сосудистую смертность. Кроме профилактических целей они применяются и для лечения уже сформировавшихся тромбозов.

Основные группы лекарств для разжижения крови

Образование тромбов активируется многими факторами свертывания, находящимися в крови. Это сложная каскадная реакция. Существует:

  • Первичный тромбоцитарный гемостаз. Активированные различными причинами тромбоциты склеиваются друг с другом и сосудистой стенкой и закупоривают просвет мелкого сосуда.
  • Вторичный, коагуляционный гемостаз . Активация плазменных факторов свертывания и образование фибринового тромба. Он характерен для сосудов среднего и крупного калибра.

Соответственно препараты для разжижения крови делятся на:

  • Антиагреганты (препятствуют слипанию тромбоцитов, тормозят сосудисто-тромбоцитарный гемостаз).
  • Антикоагулянты (блокируют плазменные факторы свертывания и препятствуют образованию фибринового сгустка).

Антиагреганты

Лечение антиагрегантами назначается:

  • при ишемической болезни сердца;
  • после перенесенного инфаркта;
  • пациентам с нарушениям ритма;
  • вторичная профилактика тромбов у лиц, перенесших инсульт или ТИА;
  • первичная профилактика у лиц, имеющих большой риск осложнений;
  • после любых операций на сердце и сосудах;
  • пациентам с заболеваниями периферических артерий.

Препараты, содержащие аспирин

Ацетилсалициловая кислота (АСК, аспирин) является самым известным и самым первым антиагрегантным средством. Его свойство блокировать ферменты, участвующие в активации тромбоцитов, было открыто в 1967 году. И он до сих пор является «золотым стандартом», с которым сравниваются все другие антиагреганты.

Было доказано, что доза аспирина, достаточная для проявления антитромбоцитарного эффекта, — это 100 мг в сутки. При применении для вторичной профилактики АСК способен снизить количество смертей на 25-30%. Это достаточно эффективное лекарство, недорогое и доступное для широкого круга пациентов. Аспирин хорошо всасывается из ЖКТ, действие его наступает через 1-2 часа и сохраняется в течение суток. Поэтому принимают его 1 раз в день после еды в течение длительного времени.

Фармакологическая промышленность выпускает препараты аспирина в необходимой дозе 50-150 мг, что очень удобно для приема. Для уменьшения раздражающего действия на слизистую желудка, это количество АСК заключено обычно в кишечнорастворимую оболочку.

При подозрении на острый коронарный синдром пациенту дают разжевать обычную таблетку аспирина без оболочки в дозе 325-500 мг.

Основные препараты, содержащие аспирин для длительного применения

Препараты для разжижения крови — список эффективных средств с показаниями, инструкцией по применению и ценой

От состояния крови зависят многие жизненно важные функции организма. При увеличении ее вязкости из-за роста количества форменных элементов (кровяных телец эритроцитов, белков протромбина и фибриногена) увеличивается нагрузка на сосудистую систему и сердце. В ряде случаев (например, при хронических сердечно-сосудистых заболеваниях или в пожилом возрасте) такое состояние чревато развитием инсульта или инфаркта, поэтому требует медикаментозной коррекции.

Причины сгущения крови

К повышению вязкости крови ведет ряд факторов, основным из которых врачи считают недостаточное ежедневное потребление воды либо ее неполную усвояемость. Суточная норма этой жидкости для здорового взрослого человека составляет в среднем 30 г на каждый килограмм веса (от 1,5 до 2 л). При этом необходимо учитывать, что газированные напитки и вода, содержащая дополнительные химические соединения (соки, чай или кофе) усваиваются медленнее и с большими энергетическими затратами. Кроме дефицита жидкости в организме к сгущению крови приводят следующие факторы:

  • Избыток сахара и продуктов с повышенным содержанием простых углеводов в рационе.
  • Обезвоживание вследствие длительного пребывания на жаре, после тяжелой диареи или при повышенных физических нагрузках.
  • Недостаток в рационе витаминов, минеральных веществ, солей.
  • Высокое содержание токсинов и шлаков в организме.
  • Нерегулярное несбалансированное питание.
  • Болезни селезенки, ведущие к избыточной или недостаточной продукции ферментов.
  • Проживание в неблагоприятном климате.
  • Варикоз, атеросклероз и другие сосудистые патологии.
  • Кровоизлияние в мозг.
  • Нарушения работы сердца.

Опасность густой крови

Повышение вязкости крови может привести к развитию нескольких опасных для жизни патологий. К ним относятся следующие заболевания и состояния:

  • Артериальная гипертензия – устойчивое повышение артериального давления.
  • Тромбоз или тромбофлебит – заболевания, связанные с формированием тромбов (сгустков крови внутри кровеносных сосудов).
  • Атеросклероз – заболевание, связанное с отложением холестерина на стенках сосудов.
  • Геморрагический или ишемический инсульт – нарушение мозгового кровообращения.
  • Инфаркт миокарда – форма ишемической болезни сердца с развитием ишемического некроза участка сердечной мышцы.

Признаки сгущения крови

Повышение уровня вязкости крови сопровождается рядом неспецифических клинических признаков. Они схожи с симптоматикой синдрома хронической усталости, поэтому их нередко списывают на переутомление. Сгущение крови сопровождается следующими реакциями со стороны нервной системы:

  1. Повышенная утомляемость.
  2. Сонливость в дневное время суток.
  3. Раздражительность.
  4. Ухудшение памяти.

Для уточнения причин вышеперечисленных состояний необходимо обратиться к врачу. Уровень вязкости крови устанавливается с помощью лабораторных исследований, и описанная симптоматика не является поводом для бесконтрольного приема препаратов для разжижения крови или каких-либо других медикаментозных средств. Принимать любые лекарства можно только по назначению и под контролем лечащего врача.

Лекарственные препараты для разжижения крови

Медикаменты, способствующие разжижению крови, выпускаются в разных лекарственных формах (таблетки, раствор для инъекций) и на основе разных компонентов. Препараты немного отличаются по механизму фармакологического действия, подбираются врачом в соответствии с причинами, вызвавших высокий уровень вязкости крови, и с индивидуальными особенностями организма пациента. Особенности лекарств разных фармакологических групп представлены ниже:

Кроверазжижающие препараты без аспирина

Препараты для разжижения крови без аспирина назначаются при наличии индивидуальных противопоказаний к его приему или в ситуациях, когда необходимо сделать перерыв в применении ацетилсалициловой кислоты (на фоне ее постоянного употребления, в том числе в форме аспирина, может падать уровень тромбоцитов крови). Примеры таких лекарственных средств представлены ниже:

Препараты для разжижения крови после 50 лет

Средства для разжижения крови у пожилых людей назначаются для снижения риска развития инсульта или инфаркта при наличии предрасполагающих хронических заболеваний (атеросклероза, стенокардии, тромбоза, нарушения мозгового кровообращения и др.). Самым популярным препаратом на основе ацетилсалициловой кислоты является Аспирин, который рекомендуется принимать ежедневно, по 50-150 мг/сут. (дозировка подбирается индивидуально). Он препятствует процессу склеивания тромбоцитов, благодаря чему риск образования тромбов снижается.

При наличии заболеваний ЖКТ (гастрита или язвы) и при бронхиальной астме прием Аспирина не рекомендован (из-за его побочного негативного влияния на слизистые оболочки). В этих случаях производят назначение его аналогов или более щадящих форм. Это препараты Аспирин-кардио, Клопидогрел, Агрегаль, Эксанта, Кардиомагнил. У каждого средства есть свои противопоказания и особенности приема, поэтому их применение осуществляют только с разрешения лечащего врача.

При беременности

Средства для разжижения крови во время беременности следует подбирать с особой осторожностью, поскольку прием антикоагулянтов или антиагрегантов может спровоцировать выкидыш (в первом триместре) или преждевременные роды (в последние месяцы). Любые назначения производятся только специалистом после диагностических обследований, которые необходимо проходить четко в назначенные сроки.

Начиная со второго триместра при наследственной тромбофилии или при других показаниях беременной женщине назначают Курантил. Прием Гепарина противопоказан только при наличии угрозы выкидыша, поскольку, согласно исследованиям, его активный компонент не проникает через плацентарный барьер. Разжижение крови женщины в период вынашивания ребенка рекомендуется проводить с помощью народных средств и диетотерапии, за счет употребления в пищу продуктов, которые улучшают состав крови и насыщают ее кислородом.

Препараты разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию

Образование тромбов считается естественной реакцией организма, защищающей от большой кровопотери при получении травм. Однако если этот процесс начинается в крупных или мелких сосудах, есть риск развития серьёзных заболеваний, в том числе инфаркта Миокарда.

Чтобы предотвратить такой ход событий, необходимо вовремя выявить отклонения вязкости крови от нормы, а также принять меры для её разжижения. Для этого используются специальные лекарства, на которые стоит обратить внимание.

Факты разжижения крови

На густоту крови оказывают влияние несколько факторов. С одной стороны, этот показатель зависит от образа жизни человека. Сюда включается употребление определенных продуктов с высоким содержанием сахара и простых углеводов, количество, качество выпиваемой за день воды.

С другой стороны, не все факторы зависят от человека. Так, сгущение крови в сосудах может быть вызвана экологически неблагоприятной средой, воздействием вредных веществ в процессе трудовой деятельности, ряд заболеваний внутренних органов.

Решить вопрос с разжижением крови можно несколькими способами. Помимо приёма лекарств широкое распространение в этой сфере получила народная медицина, сеансы герудотерапии, а также диетическое питание.

При этом использовать данные методы можно, только имея соответствующий диагноз от врача. Хотя повышенное количество тромбоцитов в крови является источником серьёзных проблем, их недостаток не облегчает состояния человека. Такая проблема может вызвать смерть от кровопотери из-за недостаточной свертываемости.

Классификация препаратов

Если принято решение использовать лекарства для разжижения крови, то в распоряжении врача имеются препараты различной направленности:

  • средства, останавливающие процесс прилипания эритроцитов и тромбоцитов к стенкам сосудов (их именуют дезагрегантами);
  • медикаменты, оказывающие прямое воздействие на количество тромбоцитов и свертываемость крови (или прямые актикоагулянты);
  • препараты, разжижающие кровь за счет унижения захвата витамина К печенью (их также называют непрямыми антикоагулянтами).

Все эти препараты могут быть назначены в нескольких ситуациях. Во-первых, если у пациента есть признаки повышенной свертываемости крови, а также формирующиеся тромбы на крупных или мелких сосудах.

Во-вторых, такое лечение требуется лицам для реабилитации после инфаркта. Таким образом, можно предупредить рецидив.

Большая часть таких медикаментов требуется постоянного применения на протяжении длительного времени. Так удаётся добиться стабильности достигаемого эффекта. Однако точные дозировки и курс лечения устанавливаются только на приёме у врача.

Препараты разжижающие кровь

Какие медикаменты используют чаще

Хотя современная фармацевтика разработала широкий ряд средств, влияющих на свертываемость крови, существуют препараты, используемые чаще других:

  1. Гепарин считается прямым антикоагулянтом, который часто назначают для снижения густоты крови. Активное вещество, входящее в состав данного медикамента, было обнаружено в слизи пиявок. Поэтому лечение этим средством является альтернативой гирудотерапии. Поскольку компоненты препарата разрушаются в ЖКТ, он выпускается только в виде растворов для инъекций.
  2. Ещё одним популярным в этой сфере средством считается Варфарин. Помимо эффективного действия его достоинством считается доступная стоимость. В качестве альтернативы этому препарату часто рекомендуют Дабишатран.
  3. Одной из новых разработок в данном направлении считается Рибароксабан. Будучи высокоселективным ингибитором тромбина фактора Х, он считается многообещающим лекарством, регулирующим концентрацию тромбоцитов в крови.
  4. Среди препаратов, уже зарекомендовавших себя в качестве хорошо разжижающих кровь средств, находится Трентал и Курантил. Второй из них, представляющий собой продукт немецких фармацевтов, используется для предотвращения образования тромбов, а также для рассасывания уже появившихся кровяных сгустков.
  5. Среди профилактических средств высокие оценки заслужил Эскузан. В его задачу входит улучшение эластичности сосудов, стимуляция кровообращения в них. Действие препарата останавливает отток жидкости из капилляров, артерий и вен, что и становится причиной повышенной густоты крови. Для коррекции структуры сосудов врач также может назначить поливитамины.
  6. Поскольку нередко проблемы с составом крови вызваны нехваткой витаминов и минералом, в лечебный комплекс включают средства, содержащие селен, цинк и летицин. Если процесс образования новых тромбоцитов нуждается в контроле, терапевтический курс дополняется Аспекардом.
  7. Людям в преклонном возрасте часто рекомендуют употреблять небольшое количество Аспирина. Всего четверти таблетки в сутки оказывается достаточно, чтобы снизить риск развития инсульта или инфаркта, а также предотвратить рецидив после приступа. Основным недостатком препарата является агрессивное воздействие на желудок. Поэтому его не стоит использовать лицам, страдающим бронхиальной астмой, проблемами с ЖКТ в хронической форме. Лечение Аспирином также требует регулярной проверки крови на тромбоциты. Это позволяет оптимально скорректировать проводимое лечение.
  8. Поскольку не всем доступна терапия Аспирином, фармацевты стали работать над средствами, способными оказывать подобный эффект с меньшим вредом желудку. Одной из успешных разработок отечественных специалистов стал Кардиомагнил. Этот препарат основан на совмещении действий ацетилсалициловой кислоты и гидроксида магния. Благодаря этому снижается вязкость крови, уменьшается риск развития инсульта или инфаркта.
  9. Среди медикаментов, которые способны оказать быстрое действие в критических случаях, находится Фенилин. Его слабой стороной считается большое количество побочных действий. Поэтому сфера его использования сильно ограничена.

Подведём итоги

Сохранение нормы в свертываемости крови является защитой от ряда опасных для жизни заболеваний. И если у пациента наблюдается повышенная вязкость крови, создающая благоприятные условия для формирования тромбов, врач назначит ему препараты, которые улучшат его состояние. И чтобы обеспечить успех терапии, необходимо точно следовать указаниям специалиста.

Занимаясь нормализацией свертываемости крови, не стоит пренебрегать профилактическими мерами. Так, важно пересмотреть привычки в питании, количество и качество потребляемой ежедневно воды. Важной частью терапии будет проверка состояния крови, что позволит скорректировать усилия, направленные на поддержание здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector