Стандарт оказания медпомощи при тромбозе глубоких вен

Стандарт оказания медпомощи при тромбозе глубоких вен

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития рф от 26 мая 2006 г. N 396″Об утверждении стандарта медицинской помощи больным флебитом и тромбофлебитом»

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным флебитом и тромбофлебитом.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным флебитом и тромбофлебитом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Стандартмедицинской помощи больным флебитом и тромбофлебитом(óòâ. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития рф от 26 мая 2006 г. N 396

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей, Флебит и тромбофлебит нижних конечностей неуточненный, Флебит и тромбофлебит других локализаций, Флебит и тромбофлебит неуточненной локализации

Êîä ïî ÌÊÁ-10: I80.2, I80.3, I80.8, I80.9

Стадия: 2-3 стадия

Осложнение: вне зависимости осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1 Диагностика

│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │

│ А01.12.001 │Сбор анамнеза и жалоб при│ 1 │ 1 │

│ А01.12.002 │Визуальное исследование при│ 1 │ 1 │

│ А01.12.003 │Пальпация при сосудистой патологии│ 1 │ 1 │

│ А01.12.004 │Аускультация при сосудистой│ 1 │ 1 │

│ А02.09.001 │Измерение частоты дыхания │ 1 │ 1 │

│ А02.10.002 │Измерение частоты сердцебиения │ 1 │ 1 │

│ А02.12.001 │Исследование пульса │ 1 │ 1 │

│ А02.12.002 │Измерение артериального давления│ 1 │ 1 │

│ │на периферических артериях │ │ │

│ А05.10.001 │Регистрация электрокардиограммы │ 1 │ 1 │

│ А05.10.007 │Расшифровка, описание и│ 1 │ 1 │

│ А06.09.008 │Рентгенография легких │ 1 │ 1 │

│ А11.12.009 │Взятие крови из периферической│ 1 │ 1 │

│ А11.05.001 │Взятие крови из пальца │ 1 │ 1 │

│ А08.05.004 │Исследование уровня лейкоцитов в│ 1 │ 1 │

│ А08.05.006 │Соотношение лейкоцитов в крови│ 1 │ 1 │

│ │(подсчет формулы крови) │ │ │

│ А09.05.003 │Исследование уровня общего│ 1 │ 1 │

│ │гемоглобина в крови │ │ │

│ А12.05.001 │Исследование оседания эритроцитов │ 1 │ 1 │

│ А08.05.О03 │Исследование уровня эритроцитов в│ 1 │ 1 │

│ А08.05.005 │Исследование уровня тромбоцитов в│ 1 │ 1 │

│ А09.05.002 │Оценка гематокрита │ 1 │ 1 │

│ А09.05.041 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │аспартат-трансаминазы в крови │ │ │

│ А09.05.042 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │аланин-трансаминазы в крови │ │ │

│ А09.05.043 │Исследование уровня креатинкиназы│ 1 │ 1 │

│ A12.05.005 │Определение основных групп крови│ 1 │ 1 │

│ А12.05.006 │Определение резус-принадлежности │ 1 │ 1 │

│ А26.06.036 │Определение HbsAg Hepatitis В│ 1 │ 1 │

│ А26.06.048 │Определение антиттел# класса M,G│ 1 │ 1 │

│ │(IgM, IgG) к human│ │ │

│ │immunodeficiency virus HIV 1 │ │ │

│ А26.06.049 │Определение антиттел# класса M,G│ 1 │ 1 │

│ │(IgM, IgG) к human│ │ │

│ │immunodeficiency virus HIV 2 │ │ │

│ А26.06.082 │Определение антител к Treponema│ 1 │ 1 │

│ А26.06.041 │Определение антител класса M,G│ 1 │ 1 │

│ │(IgM, IgG) к Hepatitis С virus │ │ │

│ А09.05.026 │Исследование уровня холестерина в│ 1 │ 1 │

│ А09.05.025 │Исследование уровня триглицеридов│ 1 │ 1 │

│ А09.05.023 │Исследование уровня глюкозы крови │ 1 │ 1 │

│ А09.05.050 │Исследование уровня фибриногена│ 0,5 │ 1 │

│ А12.05.027 │Определение протромбинового│ 1 │ 1 │

│ │(тромбопластинового) времени в│ │ │

│ │крови или плазме │ │ │

│ А12.05.042 │Активированное частичное│ 1 │ 1 │

│ │тромбопластиновое время (АЧТВ) │ │ │

│ А06.12.021 │Флебография верхней полой вены │ 0,2 │ 1 │

│ А06.12.022 │Флебография нижней полой вены │ 0,3 │ 1 │

│ A11.12.001 │Катетеризация подключичной и│ 1 │ 1 │

Пособие — Стандарты скорой медицинской помощи 2006 год — файл n1.doc

ОСТРЫЙ ТРОМБОЗ ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ И ТАЗА

При остром тромбозе глубоких вен голени наиболее характерна быстро усиливающаяся боль в икроножных мышцах, появление отека, локализующегося в области лодыжек. Цианоз кожи и расширение поверхностной венозной сети бывают выражены в зависимости от количества тромбированных глубоких вен.

Важным признаком острого тромбоза глубоких вен голени является симптом Хоманса — боль в икроножных мышцах при тыльном сгибании стопы — и повышение местной кожной температуры, а также общая температурная реакция. При подвздошно-бедренном тромбозе внезапное «необъяснимое» повышение температуры тела, боли в конечности, пояснично-крестцовой и пахово-подвздошной области, а также отек и багрово-синюшная окраска конечности являются наиболее патогномоничными симптомами этого заболевания. При переходе тромбоза на вены таза резко возрастает болевой синдром, ощущение распирания конечностей, возможен пятнистый цианоз кожи, усиление поверхностного венозного рисунка. Крайне тяжелая форма — так называемая «голубая гангрена».

Нужно дифференцировать от острой артериальной непроходимости, сдавления глубоких вен опухолью с возникновением флеботромбоза, постфлебитическим синдромом и лимфостазом, а также с отеком нижних конечностей вследствие сердечной недостаточности.

Направлена на борьбу с болью, применение спазмолитиков (но-шпа 2 мл в/в или в/м), фибринолитиков, антикоагулянтов и противовоспалительных средств. Фибринолитики — стрептаза, стрептокиназа или кабикиназа. Исходная доза 250 000-500 000 ЕД в 100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида. Затем в течение последующих 8 ч в стационаре вводят 750 000—1 500 000 стрептазы, растворенных в 500—1 000 мл того же р-ра со скоростью 30-40 капель в 1 мин. Курс лечения 3 сут, сочетая с введением гепарина до 20 000—30 000 ЕД в сутки в/в или в/м. Вместо гепарина или после 1 дня введения обычного гепарина можно начинать лечение низкомолекулярными гепаринами (клексан, фрагмин, кливарин, флаксипарин). Кливарин — 0,25 мл один раз в сутки только п/к в область живота или бедра. Можно использовать флаксипарин 0,3 мл также один раз в сутки в течение 7 сут. Показано применение антибиотиков, бисептола. На конечности накладывается эластичный бинт. Возвышенное положение конечности.

ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК

Травматический шок это остро развивающееся и угрожающее жизни состояние, которое наступает в результате тяжелой травмы и характеризуется прогрессивным нарушением деятельности всех систем организма.

Основывается на характере травмы (см. стандарты «Переломы и вывихи», «Раны») величине кровопотери и нарушениях кровообращения и дыхания.

Эректильная фаза шока характеризуется психомоторным возбуждением больного, бледностью кожного покрова, потоотделением, тахикардией. АД может быть нормальным.

Торпидная фаза протекает с прогрессирующими нарушениями сознания и кровообращения.

Легкая заторможенность. Бледная, холодная кожа. Положительный симптом «белого пятна». АД — 90. 100 мм рт. ст. ЧСС — до 100 уд. в 1 мин. Учащенное дыхание. Величина кровопотери — 15—25% ОЦК (750-1250 мл).

Заторможенность. Кожа бледная, холодная, мраморный рисунок. Холодные конечности. Снижение диуреза. АД 70. 80 мм рт. ст., ЧСС — до 110-120 уд в 1 мин. Величина кровопотери — 25—35% ОЦК (125-1750 мл).

Шок III степени

Выраженная заторможенность, безразличие к окружающему. Холодная, с землистым оттенком кожа. Заостренные черты лица. Анурия. АД — 60 мм рт. ст. и ниже. Диастолическое АД — не определяется, ЧСС — 130—140 уд в 1 мин. Величина кровопотери — до 50% ОЦК (2500 мл).

Величину кровопотери определяют также по индексу Альговера (см. стандарт «Кровопотеря») или характеру травмы.

При закрытых переломах кровопотеря составляет:

— лодыжки — 300 мл;

— плеча и голени — до 500 мл;

— костей таза — до 3 л.

— временная остановка кровотечения (см. стандарт «Раны»).

1 вариант — в/в введение атропина (0,1% р-р — 0,5 мл), димедрола (1% р-р — 2 мл), седуксена (0,5% р-р — 2 мл), затем медленно кетамин и дозе 1—2 мл/кг.

При тяжелой черепно-мозговой травме кетамин не вводить!

2 вариант — в/в введение атропина (0,1% р-р — 0,5 мл), седуксена (0,5% р-р — 2—3 мл) и трамала (2—3 мл/кг) или фентанила (0,005% р-р — 2 мл).

Функцию снижения болевого синдрома выполняет и транспортная иммобилизация.

— восполнение кровопотери; при неопределяемом уровне АД скорость инфузии должна составлять 200-500 мл с таким расчетом, чтобы в течение 5—7 мин обеспечить определяемый уровень АД: состав и количество вводимых плазмозамещающих р-ров зависит от величины кровопотери и времени предстоящей госпитализации.

При продолжающемся внутреннем кровотечении после начала инфузионной терапии — безотлагательная транспортировка в стационар с извещением персонала последнего.
Программа инфузионной терапии пострадавших с тяжелой травмой и шоком в зависимости от объема кровопотери и времени транспортировки

Стандарт скорой медицинской помощи при эмболии и тромбозе артерий

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения : вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи : вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 1

Эмболия и тромбоз артерий

Код по МКБ X *
Нозологические единицы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления [1]

Усредненный показатель кратности применения

Осмотр врачом скорой медицинской помощи

Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

Внутривенное введение лекарственных препаратов

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Наименование лекарственного препарата **

Усредненный показатель частоты предоставления

Анальгетики со смешанным механизмом действия

* — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра

** — международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата

*** — средняя суточная доза

**** — средняя курсовая доза

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48,

ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).

[1] вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

Стандарт специализированной медицинской помощи при остром тромбозе в системе верхней и нижней полых вен

Стандарт специализированной медицинской помощи при остром тромбозе в системе верхней и нижней полых вен

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 835н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ

В СИСТЕМЕ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ПОЛЫХ ВЕН

Категория возрастная: взрослые

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 16

I80.2 Флебит и тромбофлебит других глубоких

сосудов нижних конечностей

I82.2 Эмболия и тромбоз полой вены

I82.8 Эмболия и тромбоз других уточненных вен

I82.9 Эмболия и тромбоз неуточненной вены

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской
услуги

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Прием (осмотр,
консультация) врача-
акушера-гинеколога
первичный

Осмотр (консультация)
врачом-анестезиологом-
реаниматологом первичный

Прием (осмотр,
консультация) врача-
кардиолога первичный

Прием (осмотр,
консультация) врача —
сердечно-сосудистого
хирурга первичный

Прием (осмотр,
консультация) врача-
терапевта первичный

Прием (осмотр,
консультация) врача-
уролога первичный

Прием (осмотр,
консультация) врача-
хирурга первичный

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской
услуги

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Определение основных групп
крови (A, B, 0)

Определение резус-
принадлежности

Проведение реакции
Вассермана (RW)

Определение антигена к
вирусу гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus) в крови

Определение антител
классов M, G (IgM, IgG) к
вирусу иммунодефицита
человека ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus HIV
1) в крови

Определение антигена
вируса гепатита C
(Hepatitis C virus) в
крови

Коагулограмма
(ориентировочное
исследование системы
гемостаза)

Общий (клинический) анализ
крови развернутый

Анализ крови биохимический
общетерапевтический

Анализ мочи общий

Инструментальные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской
услуги

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Дуплексное сканирование
сосудов (артерий и вен)
нижних конечностей

Ультразвуковое
исследование органов
брюшной полости
(комплексное)

Магнитно-резонансная
томография брюшной полости
с внутривенным
контрастированием

Флебография верхней полой
вены

Флебография нижней полой
вены

Флебография нижней
конечности ретроградная

Флебография верхней
конечности ретроградная

Обзорный снимок брюшной
полости и органов малого
таза

Компьютерная томография
органов брюшной полости и
забрюшинного пространства
с внутривенным болюсным
контрастированием

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской
услуги

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Осмотр (консультация)
врачом-анестезиологом-
реаниматологом повторный

Суточное наблюдение
врачом-анестезиологом-
реаниматологом

Прием (осмотр,
консультация) врача-
кардиолога повторный

Ежедневный осмотр врачом —
сердечно-сосудистым
хирургом с наблюдением и
уходом среднего и младшего
медицинского персонала в
отделении стационара

Прием (осмотр,
консультация) врача-
терапевта повторный

Ежедневный осмотр врачом-
хирургом с наблюдением и
уходом среднего и младшего
медицинского персонала в
отделении стационара

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним
(начальным) профессиональным образованием

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской
услуги

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Суточное наблюдение
реанимационного пациента

Лабораторные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской
услуги

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Исследование сосудисто-
тромбоцитарного первичного
гемостаза

Исследование
коагуляционного гемостаза

Исследование плазминовой
(фибринолитической) системы

Коагулограмма
(ориентировочное
исследование системы
гемостаза)

Общий (клинический) анализ
крови развернутый

Анализ крови биохимический
общетерапевтический

Анализ мочи общий

Инструментальные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской
услуги

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Дуплексное сканирование
сосудов (артерий и вен)
нижних конечностей

Магнитно-резонансная
томография брюшной полости
с внутривенным
контрастированием

Компьютерная томография
органов брюшной полости с
внутривенным болюсным
контрастированием

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской
услуги

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Установка венозного фильтра

Формирование артерио-
венозной фистулы

Тромбэктомия из
магистральных вен

Пликация нижней полой вены

Комбинированный
эндотрахеальный наркоз

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской
услуги

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Прерывистая
пневмокомпрессия нижних
конечностей

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Анатомо-
терапевтическо-
химическая
классификация

Наименование
лекарственного
препарата

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Блокаторы H2-
гистаминовых
рецепторов

Ингибиторы
протонового насоса

Антагонисты
витамина K

Ингибиторы
протеиназ плазмы

Адренергические и
дофаминергические
средства

Неселективные
бета-
адреноблокаторы

Селективные бета-
адреноблокаторы

Цефалоспорины
3-го поколения

Производные
уксусной кислоты и
родственные
соединения

Другие
четвертичные
аммониевые
соединения

Другие препараты
для общей анестезии

Анальгетики со
смешанным
механизмом
действия

Салициловая
кислота и ее
производные

Барбитураты в
комбинации с
другими средствами

Селективные бета2-
адреномиметики

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

Наименование вида
медицинского изделия

Усредненный показатель частоты
предоставления

Фильтр (кава-фильтр)
интравенозный профилактики
тромбоэмболии легочной
артерии

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида
лечебного питания

Усредненный показатель частоты
предоставления

Основная лечебная диета
(ОЛД)

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.

Средняя суточная доза.

Средняя курсовая доза.

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития рф от 26 мая 2006 г. N 396″Об утверждении стандарта медицинской помощи больным флебитом и тромбофлебитом»

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным флебитом и тромбофлебитом.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным флебитом и тромбофлебитом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Стандартмедицинской помощи больным флебитом и тромбофлебитом(óòâ. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития рф от 26 мая 2006 г. N 396

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей, Флебит и тромбофлебит нижних конечностей неуточненный, Флебит и тромбофлебит других локализаций, Флебит и тромбофлебит неуточненной локализации

Êîä ïî ÌÊÁ-10: I80.2, I80.3, I80.8, I80.9

Стадия: 2-3 стадия

Осложнение: вне зависимости осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1 Диагностика

│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │

│ А01.12.001 │Сбор анамнеза и жалоб при│ 1 │ 1 │

│ А01.12.002 │Визуальное исследование при│ 1 │ 1 │

│ А01.12.003 │Пальпация при сосудистой патологии│ 1 │ 1 │

│ А01.12.004 │Аускультация при сосудистой│ 1 │ 1 │

│ А02.09.001 │Измерение частоты дыхания │ 1 │ 1 │

│ А02.10.002 │Измерение частоты сердцебиения │ 1 │ 1 │

│ А02.12.001 │Исследование пульса │ 1 │ 1 │

│ А02.12.002 │Измерение артериального давления│ 1 │ 1 │

│ │на периферических артериях │ │ │

│ А05.10.001 │Регистрация электрокардиограммы │ 1 │ 1 │

│ А05.10.007 │Расшифровка, описание и│ 1 │ 1 │

│ А06.09.008 │Рентгенография легких │ 1 │ 1 │

│ А11.12.009 │Взятие крови из периферической│ 1 │ 1 │

│ А11.05.001 │Взятие крови из пальца │ 1 │ 1 │

│ А08.05.004 │Исследование уровня лейкоцитов в│ 1 │ 1 │

│ А08.05.006 │Соотношение лейкоцитов в крови│ 1 │ 1 │

│ │(подсчет формулы крови) │ │ │

│ А09.05.003 │Исследование уровня общего│ 1 │ 1 │

│ │гемоглобина в крови │ │ │

│ А12.05.001 │Исследование оседания эритроцитов │ 1 │ 1 │

│ А08.05.О03 │Исследование уровня эритроцитов в│ 1 │ 1 │

│ А08.05.005 │Исследование уровня тромбоцитов в│ 1 │ 1 │

│ А09.05.002 │Оценка гематокрита │ 1 │ 1 │

│ А09.05.041 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │аспартат-трансаминазы в крови │ │ │

│ А09.05.042 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │аланин-трансаминазы в крови │ │ │

│ А09.05.043 │Исследование уровня креатинкиназы│ 1 │ 1 │

│ A12.05.005 │Определение основных групп крови│ 1 │ 1 │

│ А12.05.006 │Определение резус-принадлежности │ 1 │ 1 │

│ А26.06.036 │Определение HbsAg Hepatitis В│ 1 │ 1 │

│ А26.06.048 │Определение антиттел# класса M,G│ 1 │ 1 │

│ │(IgM, IgG) к human│ │ │

│ │immunodeficiency virus HIV 1 │ │ │

│ А26.06.049 │Определение антиттел# класса M,G│ 1 │ 1 │

│ │(IgM, IgG) к human│ │ │

│ │immunodeficiency virus HIV 2 │ │ │

│ А26.06.082 │Определение антител к Treponema│ 1 │ 1 │

│ А26.06.041 │Определение антител класса M,G│ 1 │ 1 │

│ │(IgM, IgG) к Hepatitis С virus │ │ │

│ А09.05.026 │Исследование уровня холестерина в│ 1 │ 1 │

│ А09.05.025 │Исследование уровня триглицеридов│ 1 │ 1 │

│ А09.05.023 │Исследование уровня глюкозы крови │ 1 │ 1 │

│ А09.05.050 │Исследование уровня фибриногена│ 0,5 │ 1 │

│ А12.05.027 │Определение протромбинового│ 1 │ 1 │

│ │(тромбопластинового) времени в│ │ │

│ │крови или плазме │ │ │

│ А12.05.042 │Активированное частичное│ 1 │ 1 │

│ │тромбопластиновое время (АЧТВ) │ │ │

│ А06.12.021 │Флебография верхней полой вены │ 0,2 │ 1 │

│ А06.12.022 │Флебография нижней полой вены │ 0,3 │ 1 │

│ A11.12.001 │Катетеризация подключичной и│ 1 │ 1 │

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector