Варикоз нижних конечностей что это такое

Сосудистая система человека

Пока здоровы сосуды человека, здоров и он сам. Эта медицинская истина подтверждается самим предназначением сердечно-сосудистой системы – сложного комплекса, питающего кровью все органы. Кровь, свободно циркулирующая по этой системе, несет в себе кислород и необходимые для жизнедеятельности вещества, а также выводит продукты обмена – метаболиты.

На вопросы отвечает — Ватолина Татьяна Владимировна

Сердечно-сосудистый хирург, кандидат медицинских наук. Закончила Сибирский Государственный медицинский Университет в 2007 году ординатуру по специальности «хирургия», затем ординатуру по специальности «сердечно-сосудистая хирургия», аспирантуру по специальности «сердечно-сосудистая хирургия».

Последние вопросы

В кардиохирургии опыт с 2008 года — операции, послеоперационное ведение кардиохирургических пациентов (взрослых и детей).

Что такое сосудистая система

Это – полые трубки различного диаметра, которые анатомически подразделяются на:

  • Артерии и артериолы
  • Вены и венулы
  • Капилляры

Самая крупная из артерий – аорта: ее диаметр составляет около 30 мм, С аорты начинается большой круг кровообращения. Самые тонкие сосуды – капилляры, чей диаметр измеряется в микронах.

У каждого типа сосудов есть свое предназначение, существует и система внутренней регуляции, позволяющая им взаимодействовать в высшей степени скоординированно.

Артерии – крупные сосуды, с помощью которых осуществляется питание органов кислородом. Они же и регулируют давление крови в организме, изменяя свой просвет при помощи сложного регуляторного механизма – скоплений барорецепторов, находящихся в каротидном синусе и сосудодвигательном центре продолговатого мозга. Движение крови по артериям осуществляется от сердца.

Артериолы – мелкие артерии, также участвующие в регуляции кровяного давления: они выполняют резистивную функцию, определяя своим тонусом вкупе с ударным объемом сердца величину АД.

Вены и венулы – сосуды, выполняющие роль резервуаров: в них содержится более 60 процентов всей крови, находящейся в человеческом организме. Другая их роль – доставка «отработанной» и лишенной кислорода венозной крови к сердцу. Исключение составляют лишь легочные и пупочные вены – они несут артериальную кровь. Легочные вены (их две) и легочный ствол формируют малый круг кровообращения.

Капилляры – самые мелкие сосуды. Капиллярная сеть в организме человека огромна – она пронизывает собой все органы и ткани, выполняя обменные функции, а также соединяя вены с венулами и замыкая собой круг кровообращения.

Итак, кровеносные сосуды человека – сложная система жизнеобеспечения, которая не только питает организм, но и поддерживает его тонус.

Наш сайт полностью посвящен сосудам – и не зря: сосудистые патологии держат уверенное первенство среди всех медицинских проблем современного человечества.

Читайте наши публикации – и вы получите достоверную и актуальную информацию, касающуюся:

  • Анатомии и принципов работы сосудов и сердца человека
  • Причин и симптомов заболеваний сосудов
  • Современных методик лечения (консервативных и хирургических)
  • Профилактики преждевременного износа сосудов, рекомендаций по питанию, физическим и умственным нагрузкам
  • Вредных привычек и того, как они влияют на состояние сердечно-сосудистой системы человека

Все материалы написаны доступно – при минимуме научной и мало кому понятной терминологии и со всеми необходимыми пояснениями.

Из наших публикаций вы узнаете:

  • Как правильно измерять АД
  • О чем свидетельствуют повышенные (или пониженные) цифры артериального давления
  • Чем опасно стойкое повышение АД
  • Почему артериальная гипертензия должна быть объектом самого пристального внимания
  • Что такое гипертонический криз и какова первая помощь при резком повышении давления
  • Что такое инсульт и какие последствия он может иметь
  • Как уберечься от артериальной гипертензии

Упругие, крепкие сосуды – дар природы, получаемый человеком при рождении. Они способны выдерживать колоссальные нагрузки, прощая нам пагубные пристрастия, вспышки гнева, вредную работу, но их запас прочности имеет свои пределы. Лучше всего об этом знают те, кто уже стал пациентом неврологических и кардиологических клиник.

Все материалы написаны доступно – при минимуме научной и мало кому понятной терминологии и со всеми необходимыми пояснениями.

Мы поможем вам сохранить сосуды в порядке или значительно улучшить их состояние, ведь пока по ним бежит кровь – вы здоровы и счастливы.

  • Особенности рака сердца Статья 1506
  • Пониженный уровень амилазы в крови Статья 3247
  • Занятия спортом при сердечной аритмии Статья 1923
  • Заболевания
  • Части тела

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

Методы лечения и профилактики ретикулярного варикоза

Ретикулярный варикоз — легкая форма варикозного расширения вен, характеризующаяся проявлением венозных сеточек синеватого цвета в области нижних конечностей. Заболевание в основном поражает женщин, у мужчин встречается редко. Его называют ещё «косметическим», единственное неудобство, которое он представляет – это неэстетичный внешний вид.

Причины появления

Ретикулярный тип заболевания в основном развивается у людей с наследственной предрасположенностью. Человеку от родителей передаётся не сам варикоз, а строение сосудов, которое предрасполагает к расширению вен.

К иным причинам относятся:

  • Курение;
  • Венозно-артериальные свищи, способствующие расширению вен;
  • Артериальная гипертензия;
  • Болезни печени (цирроз, гепатит);
  • Нарушение обмена веществ;
  • Неправильное питание;
  • Климактерический период;
  • Лечение гормональными препаратами;
  • Ожирение;
  • Большие нагрузки при занятиях спортом;
  • Профессиональная деятельность, связанная с частым и длительным пребыванием на ногах.

Ретикулярный тип варикоза также может возникнуть у женщин при беременности, вследствие перестройки гормонального фона организма и сильного давления на ноги.

Симптомы заболевания

В частности ретикулярный варикоз, проявляется в виде сосудистой сеточки, а также расширения мелких вен конечностей, расположенных под кожей, которые заметны невооружённому глазу.

Другими признаками могут служить:

Первые признаки болезни

  • Неприятные чувства в голени;
  • Отёчность нижних конечностей;
  • Ночные судороги;
  • Локальный зуд;
  • Напряжение нижних конечностей;
  • Внутрикожные кровоизлияния;
  • В тяжких случаях – наружные венозные кровотечения.

Если варикоз игнорировать, не принимая меры лечения, он перерастет в хроническую форму, которая станет причиной серьёзных осложнений венозного характера.

Методы борьбы с варикозом

Медикаментозное лечение

Ретикулярный варикоз предусматривает лечение с помощью медикаментозных препаратов. Это помогает снизить симптоматику болезни и предотвратить возможные осложнения.

Оно может осуществляться с применением следующих средств:

  • Детралекс (таблетки) — снимает болевые ощущения и тяжесть в нижних конечностях. Лечение препаратом, разрешается женщинам в период беременности, но запрещается, во время грудного вскармливания;
  • Флебодиа (таблетки) – используется, как средство подавляющее симптомы болезни. Не используется женщинами при грудном кормлении;
  • Антистакс (капсулы) – препарат растительного происхождения, который показан при нарушении венозного кровообращения. Запрещается, как беременным, так и кормящим женщинам;
  • Троксевазин (мазь) — уменьшает варикоз вен и облегчает симптомы болезни. Нежелательно использовать беременным и кормящим женщинам. Применение возможно, но при наличии серьёзных показателей и только после консультации с врачом;
  • Венорутон (капсулы) — препарат флеботонизирующего и ангиопротекторного действия. Препятствует образованию микротромбозов сетчатки, уменьшает симптоматику болезни.

Ретикулярный варикоз вылечить с помощью лекарств полностью невозможно. Это только избавит от судорог, уменьшит отёки, обеспечит ногам ощущение лёгкости и комфорта. Для полной ликвидации вен, лечение осуществляется с помощью терапевтических процедур.

Терапевтическое лечение

Перед тем, как выбрать метод лечения, врач направит пациента на диагностическое обследование, которое включает сдачу анализов и УЗИ. Руководствуясь результатами, специалист определит более подходящий метод терапии. К основным из них, которые зарекомендовали себя более успешными, относятся:

  1. Лазерная склеротерапия;
  2. Склерозирование пеной;
  3. Микрофлебэктомия.

Лечение лазером – популярный метод в борьбе с малыми и средними венами. Процедура осуществляется без использования средств обезболивания. В процессе сеанса, пациент может ощущать легкий дискомфорт в пределах нормы. Результат достигается после 3-х процедур, интервал между которыми должен быть 1 месяц.

Склерозирование пеной – лечение осуществляется с использованием специального жидкого препарата, который вводится в виде инъекции внутрь капилляра или поражённой вены. Процедура проводится при наличии вен средних и больших размеров и протекает от 5 – 60 минут, что зависит от количества сосудистых сеточек. После сеанса пациенту одевается тугая повязка, её ношение показано 3-10 дней, конкретное время указывает врач по наличию показаний.

Микрофлебэктомия – это современное достижение медицины, с помощью которого можно добиться желаемого эстетического эффекта. Лечение проходит безболезненно и пациент после сеанса может сразу вернуться к обычному ритму жизни. Сам процесс сеанса носит жутковатый характер. Вену прокалывают крючком, вытаскивают наружу, перевязывают и пересекают. Но такое лечение имеет существенное преимущество: отсутствие необходимости применения склерозирующих препаратов и химических веществ, в результате чего на ногах не остаётся внешних проявлений и следов.

После основного лечения пациентам в обязательном порядке назначается ношение компрессионных чулков. Этот трикотаж обеспечит венам условия снижения нагрузок на вены ног, приведёт в норму венозный отток, чем предупредит венозный застой. Соблюдение компрессионного режима должно быть чётким, так как от этого зависит результат лечения.

Это дополнительный метод, который поможет улучшить отток лимфы и венозной крови, а также повысить венозный тонус, прилив артериальной крови и нормализовать периферическое кровообращение. Для этого нужно ежедневно выполнять следующие упражнения:

  1. Положение лёжа . Движения «велосипед» и «ножницы»;
  2. Положение стоя . Хождение на месте, не отрывая от пола носков;
  3. Положение сидя . Перекаты с пятки на носок;
  4. Положение сидя, ноги приподняты . Вращение ступней по кругу (вначале в одном направлении, затем в другом).

Ретикулярный варикоз требует к себе серьёзного и добросовестного подхода. Каждое упражнение должно выполняться 10 – 15 раз. Комплекс также полезен в качестве профилактики заболевания.

Рацион, при этом заболевании играет важную роль. Продукты, о которых следует забыть при таком диагнозе:

  • Алкоголь;
  • Крепкий кофе;
  • Копчёное, острое, жареное;

Ретикулярный варикоз также не любит соль и сладости, так как они препятствуют выведению из организма жидкости.

  • Овощи без ограничения;
  • Свежеотжатые соки;
  • Зёрна овса, ржи, пшеницы;
  • Любые свежие ягоды;
  • Укроп, петрушка, крапива.

Также особое внимание следует уделить продуктам содержащим витамины А, Е, С, В.

Профилактика

Ретикулярный варикоз можно предупредить, если вести правильный, здоровый образ жизни, ежедневно выполнять гимнастические упражнения для нижних конечностей, посещать бассейны. Люди, входящие в группу риска, должны носить компрессионный трикотаж, отказаться от сильных физических перегрузок, вредных привычек, посещения бань, саун и следить за своим питанием. При таком подходе заболевание не сможет объявить о своём существовании.

Варикозное расширение вен ног

Общие сведения

Варикозное расширение вен нижних конечностей, которое называют также варикозной болезнью, проявляется как расширение поверхностных вен ног, которое сопровождает нарушение тока крови и несостоятельность клапанов.

При варикозном расширении вен ног образуются расширения стенок вен мешковидного типа. При таком состоянии наблюдается увеличение длины вен, их змеевидная извитость,
недостаточность клапанов. В настоящее время варикозная болезнь очень распространена: она наблюдается примерно у 17-25 % людей.

В юном возрасте, до начала полового созревания, этот недуг развивается у представителей обеих полов с одинаковой частотой. Однако у женщин в зрелом возрасте варикозное расширение вен наблюдается в два раза чаще, чем у мужчин. Подобную картину можно объяснить существенными гормональными изменениями в период появления менструаций, во время вынашивания ребенка. В итоге тонус вен ослабляется, они расширяются, и происходит нарушение венозного кровообращения.

Причины варикозного расширения вен ног

Сегодня специалисты склонны поддерживать много теорий, которые свидетельствуют о том, почему развивается варикозное расширение вен на ногах. Но, все же, говоря о главной причине данного недуга, следует отметить нарушение клапанного аппарата вен. Как следствие, клапаны затрудняют движение крови в противоположном направлении. Следовательно, полноценно происходит только кровоток к сердцу. Недостаточная функция клапанов вен может проявиться вследствие тромбоза, врожденной недостаточности клапанов, слабости стенок вен и других причин.

При недостаточности клапанов вен у человека, который встал на ноги, происходит устремление крови вниз под воздействием гравитации. При ходьбе происходит сокращение мышц голени, окружающих глубокие вены. Соответственно, вены опустошаются, и возникает повышение венозного давления. В итоге кровь поступает в поверхностные вены, они растягиваются, и проявляется варикоз.

Существует также целый ряд факторов, которые напрямую влияют на прогрессирование варикозного расширения вен. У женщин варикоз часто развивается как последствие беременности. В этот период в женском организме значительно возрастает объем крови. Увеличивающаяся матка сильно давит на вены, идущие от ног. К тому же в процессе беременности на состояние стенки вен влияет гормональная перестройка организма. Во многих случаях варикоз при беременности носит обратимый характер, то есть после родов он постепенно исчезает.

Очень часто варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется у людей, которые в процессе работы вынуждены стоять длительное время. Еще одним фактором риска возникновения варикоза является ожирение: у тучных людей имеет место повышенное внутрибрюшное давление и, как следствие, расширение вен.

Часто вены расширяются также у людей, которые склонны к регулярным натуживаниям. Подобное происходит при хронических запорах, кашле, аденоме простаты и других состояниях. Варикозное расширение вен иногда может стать последствием хирургических операций на ногах.

Еще один фактор, предрасполагающий к варикозному расширению вен – это возраст человека. Как правило, со временем происходит старение клапанов и стенок вен. В итоге теряется эластичность, и вены растягиваются.

Варикоз часто возникает у больных, страдающих тромбозами глубоких вен, имеющих врожденные аномалии кровеносных сосудов.

Учитывая те факторы, которые непосредственно повлияли на развитие заболевания, принято различать первичное и вторичное варикозное расширение вен.

Симптомы развития варикозного расширения вен ног

Прежде всего, видимыми симптомами варикозного расширение вен на ногах является возникновение на поверхности кожи ног сети из тонких вен. Такие проявления в основном возникают в зоне бедер. Такую варикозную сетку легче всего рассмотреть у людей, которые страдают целлюлитом. Иногда именно целлюлит становится своеобразным предвестником варикозной болезни. Часто отложения жира при целлюлите сдавливают венозные сосуды, и в итоге осложняется кровоток и возникает варикоз.

Капиллярные сетки на ногах, которые проявляются в начале варикозного расширения вен, называют телеангиоэктазиями. Однако следует учесть, что такие внешние проявления могут быть и признаками варикоза, и проявлением временного воспалительного процесса.

В некоторых случаях о начале варикозного расширения вен свидетельствуют отеки на ногах. Однако такой признак может быть симптомом и других болезней (сердечной недостаточности, мочекаменной болезни почек). Поэтому в данном случае нельзя четко говорить о развитии варикоза до установления диагноза.

Симптомом варикозной болезни часто становится также проявление боли в ногах. Болевые ощущения могут быть острыми, а также иметь тянущие признаки. Чаще всего при варикозе проявляется боль в икрах. Она преимущественно возникает во второй половине дня, после определенной нагрузки на ноги.

Таким образом, человек, который наблюдает появление капиллярной сетки, периодические проявления боли и отеков, должен обратиться к врачу и протии необходимые исследования.

Часто варикоз доставляет больному определенный косметический дискомфорт. Но кроме этого, у него может проявляться ощущение сильной тяжести в ногах, ночью могут возникать судороги, на голенях постепенно проявляются трофические изменения.

Визуально варикозная болезнь может проявляться и не особенно заметными «звездочками» мелких сосудов, и очень крупными узлами и сплетениями, которые особенно выделяются, когда больной пребывает в вертикальном положении.

Если проводится пальпация вен, то определяется их упругая эластичная консистенция, они легко сжимаются. Кажа над узлами варикоза может иметь более высокую температуру, чем остальные участки. Если человек принимает горизонтальное положение, то напряжение вен спадает, а узлы становятся менее выраженными.

Если при развитии заболевания человек не задумывается о том, как лечить варикозное расширение вен, болезнь прогрессирует, и постепенно к описанным симптомам присоединяется ощущение быстрой утомляемости, постоянная тяжесть ног и ощущение разбухания в их тканях, иногда могут проявляться судороги. Если появляются отеки, то они исчезают после продолжительного отдыха в ночное время.

Диагностика варикозного расширения вен ног

Диагностировать это заболевания сравнительно легко. Специалист обязательно проводит осмотр и опрос пациента, изучает анамнез. В процессе дополнительных исследований определяется состояние клапанов магистральных и коммуникантных вен, а также оценивается уровень проходимости глубоких вен. Существует целый ряд разнообразных проб, которые позволяет оценить состояние вен и степень развития заболевания.

Если у больного имеет место неосложненная варикозная болезнь, то в большинстве случаев инструментальные методы диагностики не применяются.

Лечение варикозного расширения вен ног

Консервативное лечение варикозного расширения вен в основном назначается тем людям, которые имеют четкие противопоказания к проведению хирургического вмешательства.

Также подобное лечение показано при наличии у больного незначительного расширения вен, которое является исключительно косметическим дефектом. Целью консервативной терапии является также предупреждение дальнейшего прогрессирования этого недуга. С этой целью больным рекомендуется применять бинтование ног, пораженных варикозом, эластичным бинтом. Кроме того, показан компрессионный трикотаж при варикозе. Люди, которые имеют склонность к варикозному расширению вен либо уже болеют этим недугом, должны на протяжении дня регулярно класть ноги на возвышение, отдыхая таким образом несколько минут. Существуют также специальные упражнения для голени и стопы, направленные на активизацию мышечно-венозной помпы. Это периодическое разгибание и сгибание в голеностопных и коленных суставах.

Больной должен следить за тем, чтобы не допускать стягивания голени и бедер разными предметами туалета, так как это может существенно затруднить ток венозной крови.

С помощью эластической компрессии можно активизировать ток крови в глубоких венах, предупредить отеки, уменьшить количество крови в подкожных венах, способствовать обменным процессам организма и микроциркуляции крови.

Но для того, чтобы достичь положительных результатов, важно бинтовать ногу правильно. Этот процесс необходимо производить утром, еще не поднявшись с кровати. Бинтование начинается от пальцев стопы до бедра, при этом должно ощущаться небольшое натяжение бинта. В процессе бинтования обязательно нужно захватить пятку и голеностопный сустав. Бинт при каждом обороте вокруг конечности должен наполовину прикрывать предыдущий тур. Покупать следует только сертифицированный эластичный бинт и компрессионный трикотаж.

Лечение варикоза подразумевает также ношение удобной обуви, в которой должен быть невысокий каблук и жесткая подошва. Не следует долго стоять, допускать физическое напряжение, длительное время пребывать в помещениях с высокой температурой и влажностью. Во сне ноги желательно держать в возвышенном положении.

Больные должны ограничивать употребление жидкости и соли, постараться избавиться от лишнего веса. Для лечения варикоза периодически необходимо принимать препараты- диуретики, средства, которые улучшают тонус вен. Кроме того, при наличии показаний больному могут назначить прием препаратов, которые стимулируют микроциркуляцию в тканях. Терапия варикозной болезни может также включать прием нестероидных противовоспалительных средств.

Если у больного имеет место неосложеннная форма заболевания, ему показаны занятия лечебной физкультурой. Очень полезно плаванье, другие водные процедуры, ванны для ног с теплой водой, в которые добавляют 5-10 % раствор натрия хлорида.

Очень часто при лечении варикоза применяются местные методы терапии. Но такое лечение необходимо применять в комплексе с другими медикаментозными методами. Местные средства от варикоза выпускают в виде гелей, мазей, кремов. В составе большинства таких препаратов присутствует гепарин или веноактивные компоненты. Мази от варикоза способствуют нормализации тонуса стенок вен, могут корректировать нарушения лимфооттока и микроциркуляции. В отдельных местных препаратах в составе присутствует несколько разных действующих компонентов. В некоторые из них кроме гепарина входит рутин, Д-пантенол.

Если в процессе варикозного расширения вен происходит присоединение вторичной инфекции, то целесообразно применять наружные средства с антибиотиками или антисептиками.

С давних времен для лечения используется гирудотерапия при варикозе. Применение пиявок, выделяющих гирудин, позволяет разжижать кровь, способствует рассасыванию тромбов, избавлению от сосудистых звездочек и варикозных узлов. Кроме того, гирудотерапия при варикозе позволяет уменьшить боль в ногах, преодолеть отек. Однако гирудотерапию важно применять уже на самых ранних стадиях варикозной болезни. Такое лечение не следует применять людям с гемофилией, малокровием, гипотонией, беременным женщинам.

Однако радикальным методом терапии варикоза является хирургическая операция. Ее проводят с целью устранения вено-венозных рефлюксов. Такую операцию не проводят при наличии у больного сопутствующих болезней легких, сердечно-сосудистой системы, почек, печени. Нельзя проводить такую операцию беременным женщинам, а также людям, страдающим гнойными заболеваниями. Современные технологии позволяют применять для проведения такой операции эндоскопическую технику.

Если у человека расширены только мелкие ветви, допускается применение склеротерапии. Такая операция подразумевает введение в вену склерозирующего раствора для слипания стенок вены. После этого в другие отрезки вены проводят повторные инъекции, достигая при этом полной облитерации вены.

При варикозном расширении вен также применяется комбинированная оперативная терапия, при которой производится удаление крупных стволов измененных вен и склеротерапия мелких ветвей. После проведения оперативного вмешательства больным рекомендуется продолжать ношение эластичного бинта на протяжении 8-12 недель.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector