Варикоз при беременности кесарево во сколько недель

Можно ли самостоятельно рожать при варикозном расширении вен

Сильная утомляемость ног, сопровождающаяся ощущением тяжести, редко воспринимается как тревожный звонок. На приеме у врача пациент оказывается с уже видимыми проявлениями варикозной болезни, сосудистыми «звездочками» или проступившим рисунком более крупных вен.

У женщин первые очевидные симптомы чаще всего появляются во втором триместре беременности, вследствие гормональной перестройки и изменений биомеханики организма. Будущих мам волнует, можно ли рожать при варикозе и чем болезнь может быть опасна для будущего ребенка.

Чаще всего патологические изменения затрагивают вены нижних конечностей, но по мере роста плода варикоз может постепенно «подниматься», захватывая вены наружных половых органов и матки. Скорость прогрессирования очень индивидуальна, поэтому беременной с выявленной патологией вен следует наблюдаться у врача-флеболога. При своевременном выявлении и лечении варикоза недуг, способный сильно ухудшить качество жизни, удается успешно сдерживать.

Формы заболевания

Выбор способа родоразрешения в каждом конкретном случае зависит от формы, стадии и динамики заболевания. Для оценки текущего состояния сосудов и скорости прогрессирования болезни понадобится пройти УЗИ.

Варикозные изменения во время беременности могут поражать:

  • Вены нижних конечностей;
  • Вены наружных половых органов и влагалища;
  • Вены в области паха;
  • Вены матки.

Самый благоприятный прогноз для пациенток у которых обнаружен варикоз на ногах, особенно проявившийся впервые. При восстановлении гемодинамики после родов состояние вен обычно улучшается при минимальных усилиях. При условии выполнения врачебных предписаний и отсутствии сопутствующих форм болезни пациентке можно родить самой, не опасаясь осложнений.

Варикозные поражения вен паха, наружных половых органов и влагалища – случай более сложный. В силу анатомической принадлежности к родовым путям, риски повреждения вен значительно выше. В зависимости от степени поражения врач может разрешить родить самой, или настаивать на кесаревом сечении.

Варикозно расширенные вены на теле матки – прямое показание к оперативному родоразрешению.

В зависимости от степени выраженности поражения венозных стенок в клинической практике выделяют 6 классов развития патологии. Эта классификация используется для выбора тактики лечения варикозной болезни вне беременности и способа родоразрешения.

  • Поражения, относящиеся к 1 классу, поддаются медикаментозному лечению и не представляют опасности в процессе естественных родов.
  • Варикозные изменения 2-4 классов подлежат лечению малоинвазивными методами. Решение о возможности самой рожать принимаются индивидуально и во многом зависят от локализации патологически измененных участков вен.
  • Вены, поражение которых оценивается как 5-6 классы, подлежат только хирургическому лечению. Роженице в подавляющем большинстве случаев предстоит плановое кесарево сечение, так как возможный тромбоз или травмы вен в родах представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни.

Лечение варикозной болезни проводится вне беременности, на стадии планирования или после родов, если варикоз развился в процессе вынашивания ребенка. Во время беременности проводится консервативная поддерживающая терапия и профилактика дальнейших осложнений. Беременной следует скорректировать рацион, режим работы и физическую активность. Рекомендуется носить компрессионное белье. Класс компрессии и тип белья подбирает врач в зависимости от формы и стадии заболевания.

Различают также осложненную и неосложненную формы варикоза. Неосложненная варикозная болезнь не представляет опасности для матери и ребенка. Женщина может родить самостоятельно, но для облегчения распирающих ощущений в венах роженица должна быть в компрессионных чулках.

Осложненный варикоз – состояние более серьезное. Среди возможных последствий заболевания есть потенциально летальные, в частности, тромбозы и тромбоэмболии. В таких случаях рекомендуется кесарево сечение, вопрос можно ли рожать самой даже не возникает.

Подготовка к родам

Подготовка к родам при диагностированном варикозном расширении вен включает поддерживающую терапию, целью которой является стабилизация тонуса сосудов, устранение отеков и боль. Обязательно проводится контроль свертываемости крови и при повышении этого показателя врач назначит антикоагуляционные препараты для профилактики тромбоза.

Для улучшения кровообращения в нижней части тела беременным рекомендуются:

  • Пешие прогулки в удобном темпе;
  • Сон с приподнятыми ногами;
  • Умеренно-контрастный душ;
  • Плавание.

В период вынашивания ребенка беременной с варикозным расширением вен рекомендуется носить свободную одежду и удобную обувь на низком каблуке.

Роды при варикозе

Любые проявления варикозной болезни означают, что акушер должен относиться к состоянию роженицы с особым вниманием. Перед родами для обеспечения нормального кровообращения роженице следует надеть компрессионные чулки или забинтовать ноги эластичными бинтами. В большинстве случаев рожать с варикозом можно самостоятельно, роды протекают без осложнений, но не исключается вероятность возникновения непредвиденных ситуаций, когда приходится прибегать к экстренному кесареву сечению.

При осложненном варикозе, особенно, если речь идет о поражениях в области половых органов, изначально планируется кесарево сечение.

Варикозное расширение вен – болезнь коварная и далеко не безобидная, но она не помешает благополучно выносить и родить здорового малыша. Главное – внимательно относиться к собственному здоровью и следовать рекомендациям врачей.

обязательно ли кесарево при варикозе? вернулась от врача очень расстроенная((

У меня 2-я беременность, 25 неделя. после первой беременности был незначительный варикоз, но сейчас он так стремительно развился, от паха до лодыжки, а в области коленки — тромб( сегодня диагностировали и сказали, что нужно кесарево. очень бы не хотела, столько проблем с этим связано, начиная с общего состояния и кончая нормальной организацией грудного вскармливания. кто-нибудь рожал самостоятельно при выраженном варикозе? чем чревато?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Оксана Тисиневич

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Пакина Наталья Анатольевна

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Мария Сырова

Психолог, Профориенатор. Специалист с сайта b17.ru

Воробьева Юлия Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Студеничник Надежда Ивановна

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Данилова Алена Игоревна

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Вячеслав Потапов

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Ольга Яценко

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[3064943497] – 15 апреля 2011 г., 15:04

чревато тем, что вены будут как липочки на ногах болтаться, а в старости будут дикие боли в ногах!

[2099009314] – 15 апреля 2011 г., 15:06

не рискуйте!если врач сказал кесарево!надо делать!варикоз-это не шутки

[1648013887] – 15 апреля 2011 г., 15:09

А уж тромб не шутки тем более. Двоим детям нужна живая мать.

[5763194] – 15 апреля 2011 г., 15:10

Варикоз страшнее, чем кесарево. Я бы на вашем месте даже и не думала рисковать. Но если все-таки есть сомнения и беспокойства проконсультируйтесь с другим врачом или даже врачами, в таких случаях лучше несколько мнений послушать.

[1060520098] – 15 апреля 2011 г., 15:20

Нет никаких трудностей после кесарево, не придумывайте. а уж таких, что бы так рисковать здоровьем — и подавно.

[2101612655] – 15 апреля 2011 г., 15:43

Скорее всего у Вас и на матке варикоз, он ведь не только на ногах бывает. ЕР при таком диагнозе очень опасен, может в родах начаться обширное маточное кровотечение. А насчет грудного вскармливания Вам лучше изначально пообщаться со специалистом, там существует методика налаживания кормления после кесарева сечения.

[1060520098] – 15 апреля 2011 г., 15:56

Мне ничего и налаживать не пришлось. Молоко подошло на третьи сутки и дальше никаких проблем. Я даже и не знала, что проблемы могут быть? Какие?

[2726350127] – 15 апреля 2011 г., 15:59

Вам необходимо кесареро.Почему оно Вас Автор так пугает Тысячи женщин прохлдят через него и ничего с ними не происходит. Какие трудности с кормлением ребенка? Молоко придет на 2-4 сутки — Вы этого боитесь?

[2726350127] – 15 апреля 2011 г., 15:59

Мне ничего и налаживать не пришлось. Молоко подошло на третьи сутки и дальше никаких проблем. Я даже и не знала, что проблемы могут быть? Какие?

Почти одновременно о молоке

[3876333990] – 15 апреля 2011 г., 16:21

Хорошее кесарево однозначно лучше, чем тяжелые роды с послеродовыми осложнениями.

[785101260] – 15 апреля 2011 г., 17:27

Если настолько сильный варикоз, делайте кесарево, не бойтесь! Сотни женщин кесарят и потом сами нормально живут и растят здоровых детей!

[3058434276] – 15 апреля 2011 г., 18:22

а почему так стремительно развился варикоз?

[1018888491] – 15 апреля 2011 г., 19:38

многие и без таких проблем платят за кесарево, лишь бы не корячиться от боли. вы автор странная.

[1227073419] – 15 апреля 2011 г., 21:39

оно вам надо? Кесарево в вашем случае, меньшее зло. Вы подумайте,а если тромб оторвется? А если варикоз еще и на матке, что очень вероятно при таком стремительном развитии. Вас греет мысль что детки сиротками останутся? Думаете им нужен ваш глупый героизм? Идите на кесарево, и не сопротивляйтесь, роды это не подвиг,и его никто не оценит, главное здесь — ваше здоровье. И чулки компрессионные носите, каждый день.

[3797250061] – 15 апреля 2011 г., 23:53

я рожала с варикозом сама, тоже был тромб большой. Варикоз на обеих ногах! И была в 21 год операция по удалению вен, не помогла. Это очень осложняло беременность, я ходила в жару в жутких утягивающих чулках, но меня никто не принуждал к кесареву. Ноги были страшные, синие, в узлах. Делала узи нижних конечностей, боролись с высокой сворачиваемостью крови, на роды брала и чулки и бинты. Но только родив все тяжи сошли, вены уменьшились. Сейчас конечно все опять возвращается. Боюсь даже думать о второй беременности именно из за этого. У вас , автор, видимо риск тромбоэмболии. Поэтому и кесарево.

[437965865] – 16 апреля 2011 г., 08:06

многие и без таких проблем платят за кесарево, лишь бы не корячиться от боли. вы автор странная.

[621053342] – 18 апреля 2011 г., 12:14

Какие проблемы при кесарево?При обычных родах мне кажется больше риска.Я специально договаривалась с врачом на кесарево, правда у меня зрение слабое.Молоко пришло на 4-й день, кормила год, сама прекратила.Не стоит бояться кесарево , взвесьте все риски.

Похожие темы

[1932132763] – 10 июня 2011 г., 08:51

Доктора слушайте, ему лучше знать! Кесарево это не страшно,все будет хорошо! и грудное вскармливание тоже наладится легко!

[1925900227] – 10 июня 2011 г., 09:01

Не бойтесь кесарева, у меня было экстренное в родах, я тоже сильно переживала, а сейчас понимаю, что это наилучший исход. Можете договориться, лечь заранее и подождать начала схваток, в таком случае считается, что ребенок сам готов появиться на свет. Молоко пришло на 3-и сутки, откормила до 10 месяцев, малыш сам отказался от груди. Последствий, кроме косметического шрама и хождения буквой ЗЮ первый месяц-два, никаких. Главное, хороший настрой и максимум информации, пообщайтесь на форуме с мамами-КС. А вот Ваши амбиции, действительно, отложите на другой раз. Ничего в КС плохого нет, найдите хорошего врача и будьте счастливы и здоровы!

[2986761370] – 7 декабря 2013 г., 08:21

У меня 2-я беременность, 25 неделя. после первой беременности был незначительный варикоз, но сейчас он так стремительно развился, от паха до лодыжки, а в области коленки — тромб( сегодня диагностировали и сказали, что нужно кесарево. очень бы не хотела, столько проблем с этим связано, начиная с общего состояния и кончая нормальной организацией грудного вскармливания. кто-нибудь рожал самостоятельно при выраженном варикозе? чем чревато?

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Кесарево сечение при варикозном расширении вен

Единственное, что требуется от беременной женщины – полное соблюдение всех рекомендаций и профилактических мер, которые помогут минимизировать неприятные проявления варикоза и предотвратить развитие тромбоза. Также не стоит забывать о необходимости в контроле со стороны квалифицированного лечащего врача.

При естественных родах схватки возникают внезапно, как и отхождение вод. Это весьма опасно при варикозном расширении. Каждый случай рассматривается лечащим врачом индивидуально, однако в большинстве из них назначается кесарево сечение. Такой способ наиболее безопасен при варикозном расширении вен.

Как проходит кесарево при варикозе?

Кесарево сечение – абсолютно безопасная процедура по извлечению малыша из материнской матки. В процессе такого хирургического вмешательства врач опытным путем вскрывает брюшную стенку, после чего разрезает и саму полость матки. Через небольшую дырку врач аккуратно извлекает ребенка, после чего рана зашивается бесшовным способом.

Благодаря этому брюшная стенка быстро восстанавливается, кожный покров скрепляется металлическими скобами, которые снимаются на 6-7 сутки. Уже спустя неделю врач без опаски отпускает женщину вместе с малышом домой.

Такая операция по извлечению малыша из матки матери проводится под анестезией. Вид обезболивания выбирает непосредственно врач, исходя из особенностей организма: наличия хронических заболеваний, индивидуальной непереносимости препарата.

В большинстве случаев анестезиологи предпочитают два вида: эндотрахеальную, когда обезболивание осуществляется при помощи трубки, вставленной в дыхательные пути, и эпидуральную, когда в спинномозговой канал вводится специальное средство.

Два этих метода обладают высокой эффективностью, уже через 10 минут женщина ничего не ощущает. Преимущество последнего способа заключается в том, что женщина остается в сознании и сразу может увидеть своего малыша.

Особенности кесарево сечения при варикозе

Врачи назначают кесарево сечение беременным женщинам в тех случаях, когда велика вероятность возникновения серьезных осложнений в процессе естественных родов. Практически всегда прибегают к данному методу, если у будущей матери диагностируется варикозное расширение вен матки или же влагалища.

В таких случаях крайне велик риск кровотечения. Также врачи предлагают кесарево сечение своим пациенткам, которые страдают от тромбоэмболии. Если дело касается обладательниц варикоза вен на ногах, то обычно достаточно одного лишь использования эластичных бинтов.

Кесарево сечение – реальный способ избежать многих осложнений как для матери, так и для ребенка.

Среди основных преимуществ такой операции выделяют:

  1. Возможность правильно рассчитать размер разреза, что уменьшает травматичность и период восстановления.
  2. Уменьшение риска возникновения осложнений для матки.
  3. Лучший доступ к головке ребенка, что способствует уменьшению травматичности для малыша.
  4. Большая контролируемость возникновения кровотечений.

Несмотря на большое количество преимуществ, кесарево сечение при беременности имеет и ряд недостатков, которые характеризуются определенными осложнениями. В первую очередь нужно понимать, что, из-за поперечного разреза на полости матки, возникают некоторые сложности в процессе заживления.

Нередки случаи, когда во время зашивания раны врач сшивает матку вместе с мочевым пузырем. Вследствие этого возникает серьезный воспалительный процесс, появляются гематомы. Также известны случаи, когда матка сшивается с прилежащей к ней клетчаткой, что также приводит к воспалению.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector