Варикоз является ли показанием к кесареву

обязательно ли кесарево при варикозе? вернулась от врача очень расстроенная((

У меня 2-я беременность, 25 неделя. после первой беременности был незначительный варикоз, но сейчас он так стремительно развился, от паха до лодыжки, а в области коленки — тромб( сегодня диагностировали и сказали, что нужно кесарево. очень бы не хотела, столько проблем с этим связано, начиная с общего состояния и кончая нормальной организацией грудного вскармливания. кто-нибудь рожал самостоятельно при выраженном варикозе? чем чревато?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Оксана Тисиневич

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Пакина Наталья Анатольевна

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Мария Сырова

Психолог, Профориенатор. Специалист с сайта b17.ru

Воробьева Юлия Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Студеничник Надежда Ивановна

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Данилова Алена Игоревна

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Вячеслав Потапов

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Ольга Яценко

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[3064943497] – 15 апреля 2011 г., 15:04

чревато тем, что вены будут как липочки на ногах болтаться, а в старости будут дикие боли в ногах!

[2099009314] – 15 апреля 2011 г., 15:06

не рискуйте!если врач сказал кесарево!надо делать!варикоз-это не шутки

[1648013887] – 15 апреля 2011 г., 15:09

А уж тромб не шутки тем более. Двоим детям нужна живая мать.

[5763194] – 15 апреля 2011 г., 15:10

Варикоз страшнее, чем кесарево. Я бы на вашем месте даже и не думала рисковать. Но если все-таки есть сомнения и беспокойства проконсультируйтесь с другим врачом или даже врачами, в таких случаях лучше несколько мнений послушать.

[1060520098] – 15 апреля 2011 г., 15:20

Нет никаких трудностей после кесарево, не придумывайте. а уж таких, что бы так рисковать здоровьем — и подавно.

[2101612655] – 15 апреля 2011 г., 15:43

Скорее всего у Вас и на матке варикоз, он ведь не только на ногах бывает. ЕР при таком диагнозе очень опасен, может в родах начаться обширное маточное кровотечение. А насчет грудного вскармливания Вам лучше изначально пообщаться со специалистом, там существует методика налаживания кормления после кесарева сечения.

[1060520098] – 15 апреля 2011 г., 15:56

Мне ничего и налаживать не пришлось. Молоко подошло на третьи сутки и дальше никаких проблем. Я даже и не знала, что проблемы могут быть? Какие?

[2726350127] – 15 апреля 2011 г., 15:59

Вам необходимо кесареро.Почему оно Вас Автор так пугает Тысячи женщин прохлдят через него и ничего с ними не происходит. Какие трудности с кормлением ребенка? Молоко придет на 2-4 сутки — Вы этого боитесь?

[2726350127] – 15 апреля 2011 г., 15:59

Мне ничего и налаживать не пришлось. Молоко подошло на третьи сутки и дальше никаких проблем. Я даже и не знала, что проблемы могут быть? Какие?

Почти одновременно о молоке

[3876333990] – 15 апреля 2011 г., 16:21

Хорошее кесарево однозначно лучше, чем тяжелые роды с послеродовыми осложнениями.

[785101260] – 15 апреля 2011 г., 17:27

Если настолько сильный варикоз, делайте кесарево, не бойтесь! Сотни женщин кесарят и потом сами нормально живут и растят здоровых детей!

[3058434276] – 15 апреля 2011 г., 18:22

а почему так стремительно развился варикоз?

[1018888491] – 15 апреля 2011 г., 19:38

многие и без таких проблем платят за кесарево, лишь бы не корячиться от боли. вы автор странная.

[1227073419] – 15 апреля 2011 г., 21:39

оно вам надо? Кесарево в вашем случае, меньшее зло. Вы подумайте,а если тромб оторвется? А если варикоз еще и на матке, что очень вероятно при таком стремительном развитии. Вас греет мысль что детки сиротками останутся? Думаете им нужен ваш глупый героизм? Идите на кесарево, и не сопротивляйтесь, роды это не подвиг,и его никто не оценит, главное здесь — ваше здоровье. И чулки компрессионные носите, каждый день.

[3797250061] – 15 апреля 2011 г., 23:53

я рожала с варикозом сама, тоже был тромб большой. Варикоз на обеих ногах! И была в 21 год операция по удалению вен, не помогла. Это очень осложняло беременность, я ходила в жару в жутких утягивающих чулках, но меня никто не принуждал к кесареву. Ноги были страшные, синие, в узлах. Делала узи нижних конечностей, боролись с высокой сворачиваемостью крови, на роды брала и чулки и бинты. Но только родив все тяжи сошли, вены уменьшились. Сейчас конечно все опять возвращается. Боюсь даже думать о второй беременности именно из за этого. У вас , автор, видимо риск тромбоэмболии. Поэтому и кесарево.

[437965865] – 16 апреля 2011 г., 08:06

многие и без таких проблем платят за кесарево, лишь бы не корячиться от боли. вы автор странная.

[621053342] – 18 апреля 2011 г., 12:14

Какие проблемы при кесарево?При обычных родах мне кажется больше риска.Я специально договаривалась с врачом на кесарево, правда у меня зрение слабое.Молоко пришло на 4-й день, кормила год, сама прекратила.Не стоит бояться кесарево , взвесьте все риски.

Похожие темы

[1932132763] – 10 июня 2011 г., 08:51

Доктора слушайте, ему лучше знать! Кесарево это не страшно,все будет хорошо! и грудное вскармливание тоже наладится легко!

[1925900227] – 10 июня 2011 г., 09:01

Не бойтесь кесарева, у меня было экстренное в родах, я тоже сильно переживала, а сейчас понимаю, что это наилучший исход. Можете договориться, лечь заранее и подождать начала схваток, в таком случае считается, что ребенок сам готов появиться на свет. Молоко пришло на 3-и сутки, откормила до 10 месяцев, малыш сам отказался от груди. Последствий, кроме косметического шрама и хождения буквой ЗЮ первый месяц-два, никаких. Главное, хороший настрой и максимум информации, пообщайтесь на форуме с мамами-КС. А вот Ваши амбиции, действительно, отложите на другой раз. Ничего в КС плохого нет, найдите хорошего врача и будьте счастливы и здоровы!

[2986761370] – 7 декабря 2013 г., 08:21

У меня 2-я беременность, 25 неделя. после первой беременности был незначительный варикоз, но сейчас он так стремительно развился, от паха до лодыжки, а в области коленки — тромб( сегодня диагностировали и сказали, что нужно кесарево. очень бы не хотела, столько проблем с этим связано, начиная с общего состояния и кончая нормальной организацией грудного вскармливания. кто-нибудь рожал самостоятельно при выраженном варикозе? чем чревато?

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Кесарево сечение при варикозном расширении вен

Единственное, что требуется от беременной женщины – полное соблюдение всех рекомендаций и профилактических мер, которые помогут минимизировать неприятные проявления варикоза и предотвратить развитие тромбоза. Также не стоит забывать о необходимости в контроле со стороны квалифицированного лечащего врача.

При естественных родах схватки возникают внезапно, как и отхождение вод. Это весьма опасно при варикозном расширении. Каждый случай рассматривается лечащим врачом индивидуально, однако в большинстве из них назначается кесарево сечение. Такой способ наиболее безопасен при варикозном расширении вен.

Как проходит кесарево при варикозе?

Кесарево сечение – абсолютно безопасная процедура по извлечению малыша из материнской матки. В процессе такого хирургического вмешательства врач опытным путем вскрывает брюшную стенку, после чего разрезает и саму полость матки. Через небольшую дырку врач аккуратно извлекает ребенка, после чего рана зашивается бесшовным способом.

Благодаря этому брюшная стенка быстро восстанавливается, кожный покров скрепляется металлическими скобами, которые снимаются на 6-7 сутки. Уже спустя неделю врач без опаски отпускает женщину вместе с малышом домой.

Такая операция по извлечению малыша из матки матери проводится под анестезией. Вид обезболивания выбирает непосредственно врач, исходя из особенностей организма: наличия хронических заболеваний, индивидуальной непереносимости препарата.

В большинстве случаев анестезиологи предпочитают два вида: эндотрахеальную, когда обезболивание осуществляется при помощи трубки, вставленной в дыхательные пути, и эпидуральную, когда в спинномозговой канал вводится специальное средство.

Два этих метода обладают высокой эффективностью, уже через 10 минут женщина ничего не ощущает. Преимущество последнего способа заключается в том, что женщина остается в сознании и сразу может увидеть своего малыша.

Особенности кесарево сечения при варикозе

Врачи назначают кесарево сечение беременным женщинам в тех случаях, когда велика вероятность возникновения серьезных осложнений в процессе естественных родов. Практически всегда прибегают к данному методу, если у будущей матери диагностируется варикозное расширение вен матки или же влагалища.

В таких случаях крайне велик риск кровотечения. Также врачи предлагают кесарево сечение своим пациенткам, которые страдают от тромбоэмболии. Если дело касается обладательниц варикоза вен на ногах, то обычно достаточно одного лишь использования эластичных бинтов.

Кесарево сечение – реальный способ избежать многих осложнений как для матери, так и для ребенка.

Среди основных преимуществ такой операции выделяют:

  1. Возможность правильно рассчитать размер разреза, что уменьшает травматичность и период восстановления.
  2. Уменьшение риска возникновения осложнений для матки.
  3. Лучший доступ к головке ребенка, что способствует уменьшению травматичности для малыша.
  4. Большая контролируемость возникновения кровотечений.

Несмотря на большое количество преимуществ, кесарево сечение при беременности имеет и ряд недостатков, которые характеризуются определенными осложнениями. В первую очередь нужно понимать, что, из-за поперечного разреза на полости матки, возникают некоторые сложности в процессе заживления.

Нередки случаи, когда во время зашивания раны врач сшивает матку вместе с мочевым пузырем. Вследствие этого возникает серьезный воспалительный процесс, появляются гематомы. Также известны случаи, когда матка сшивается с прилежащей к ней клетчаткой, что также приводит к воспалению.

Показания к кесареву сечению в официальном списке 2018 года

О возможном вреде препаратов, которые применяются во время проведения кесарева сечения, а также о последствиях пренебрежения необходимости для ребенка пройти по родовым путям сказано немало. Но некоторые мамы до сих пор думают, что «рожать» на операционном столе, благодаря сделанному врачом надрезу в брюшной стенке, легче. Единицы идут к врачу проситься на КС. Между тем, существуют четкие показания к кесареву сечению в официальном списке 2018 года.

Где законодательно закреплены показания к кесареву сечению

На территории стран СНГ, сюда входят и Россия, и Украина, и Беларусь, действуют унифицированные медицинские протоколы, в которых четко прописаны абсолютные и относительные показания для назначения кесарева сечения. В большинстве случаев они относятся к ситуациям, когда естественные роды несут в себе угрозу для здоровья и жизни матери и плода.

Если врач КС рекомендует, нельзя от него отказываться, ведь, как говорится, все правила написаны кровью. Есть государства, в которых сама мама решает, как ей рожать. Так происходит, например, в Англии. У нас такая практика отсутствует, впрочем, как и законы, запрещающие женщине отправляться под нож, без явных на то показаний.

Причем все эти показания условно делятся на 2 группы:

  • Абсолютные – они не обсуждаются, так как в случае их выявления врач просто назначает день и время операции. Игнорирование его рекомендаций может принести серьезный вред организму мамы и малыша вплоть до летального исхода.
  • Относительные. Объединяют случаи, при которых естественные роды все же возможны, хоть и также могут навредить. Как поступить с относительными показаниями решает не женщина, а консилиум медиков. Они взвешивают все «за» и «против», обязательно объясняя возможные последствия будущей роженице, а затем приходят к общему решению.

И это еще не все. Есть незапланированные ситуации, при которых при беременности или во время родов выявляются другие факторы, на основании которых могут назначить операцию.

Абсолютные показания со стороны матери и плода

  • Предлежание плаценты. Плацента – это детское место. Диагноз ставится, когда оно перекрывает вход в матку со стороны влагалища. В родах такое состояние грозит сильнейшим кровотечением, поэтому врачи ждут до 38 недели и назначают операцию. Могут оперировать и раньше, если начнутся кровянистые выделения.
  • Ее преждевременная отслойка. В норме все должно произойти после выхода ребенка, но бывает и так, что отслоение начинается еще при беременности. Ввиду того, что заканчивается все кровотечением, которое угрожает жизни и здоровью обоих, проводится операция.
  • Неправильный рубец на матке, который является следствием проведения другой операции в прошлом. Под неправильным понимают тот, толщина которого не превышает 3 мм, а края которого – неровны с включениями соединительной ткани. Данные устанавливают по УЗИ. Не разрешают кесарево с рубцом и в случаях, если во время его заживления отмечалось повышение температуры, воспаление матки, шов на коже долго заживал.
  • Два и больше рубцов на матке. Стоит отметить, что не все женщины решаются на естественные роды после кесарева из-за боязни расхождения рубцов. Медики могут объяснять плюсы и минусы процедуры, но не более. Есть приказ Минздрава, согласно которому женщина может написать отказ от ЕР в пользу кесарева сечения даже с нормальным рубцом, и ей должны будут сделать операцию. Правда, вопрос о ЕР даже не ставится, если было несколько рубцов. Еще до начала родов женщину просто оперируют.
  • Анатомическое сужение тазовой кости до 3 – 4 степени. Замеры снимает врач. В таких условиях могут: заранее отходить воды, ослабевать схватки, образовываться свищи или отмирать ткани, наконец, у малыша способна развиваться гипоксия.
  • Деформации тазовых костей или опухоли – они могут препятствовать спокойному выходу крохи на свет.
  • Пороки развития влагалища или матки. Если есть опухоли в области малого таза, которые закрывают родовые пути, проводится операция.
  • Множественная миома матки.
  • Сильный гестоз, не поддающийся лечению и сопровождающийся судорожными припадками. Болезнь влечет за собой нарушение функций жизненно-важных органов и систем, в частности, сердечно-сосудистой, нервной, что может сказаться и на состоянии мамы, и на состоянии малыша. При бездействии врачей наступает летальный исход.
  • Рубцовые сужения матки и влагалища, которые появились вследствие предыдущих родов, оперативных вмешательств. В таких условиях растяжение стенок для прохода ребенка ставит под угрозу жизнь матери.
  • Тяжелые болезни сердца, нервной системы, сахарный диабет, проблемы со щитовидкой, миопия с изменения на глазном дне, гипертония (она может повлиять на зрение).
  • Мочеполовые и кишечно-половые свищи, швы после пластики на влагалище.
  • Разрыв промежности 3 степени в анамнезе (повреждаются сфинктер, слизистая прямой кишки). Их сложно ушивать, к тому же закончиться все может недержанием кала.
  • Тазовое предлежание. В таком состоянии вырастает риск получения родовых травм, включая травмирование головки.
  • Поперечное положение плода. В норме малыш должен лежать головкой вниз непосредственно перед родами. Бывают случаи, когда он несколько раз поворачивается, особенно это касается небольших по весу деток. Кстати, самостоятельно не рекомендуется рожать даже маловесных (весящих менее 1,500 кг). Знаете почему? Оказывается, в таких условиях прохождение по родовым путям способно сдавить головку или яички (у мальчиков), что приведет к развитию бесплодия.
  • Показание по возрасту. Поздняя беременность у первородящих в сочетании с другими патологиями. Дело в том, что после 30 лет у женщин ухудшается эластичность влагалищных мышц, в результате чего появляются сильные разрывы.
  • Смерть роженицы. Если по каким-то причинам жизнь женщины сохранить не удается, врачи борются за ее малыша. Доказано, что он способен оставаться живым еще в течение нескольких часов после летального исхода. За это время и следует провести операцию.
  • Угрожающий разрыв матки. Его причинами могут стать как многочисленные роды ранее, которые истончили стенки матки, так и крупный плод.

Милые мамочки! Не следует расценивать абсолютные медицинские показания к кесареву сечению, как приговор, и уже тем более злиться на врача. Это просто сложившиеся обстоятельства, которые не оставляют ему самому выбора.

Относительные показания со стороны матери и плода

Бывают ситуации, когда, принимая решение, врачи советуются и с женщиной. Интересно, что в 80% случаев те соглашаются на оперативное вмешательство безоговорочно. И дело здесь не только в волнении за ребенка, хотя и оно играет важнейшую роль.

Мамы взвешивают все «за» и «против», учитывая квалификацию современных хирургов, качество шовного материала, наконец, условия для проведения операций и сознательно стараются свести любые риски на нет.

Список относительных показаний к КС:

  • Узкий таз – диагноз ставят, если размеры головки не соответствуют размерам входа. Бывает не только из-за размеров крохи, но и из-за слабости родовой деятельности, наклона головки малыша и т. д.
  • Симфизит – состояние, при котором лобковые кости сильно расходятся, что влечет за собой появление болей при ходьбе.
  • Переношенная беременность в сочетании с патологиями, в том числе и с неподготовленными родовыми путями. ЕР в таких условиях могут закончиться травмами ребенка.
  • ЭКО или искусственная инсеминация на фоне осложнений со стороны роженицы и плода. Если есть аборты, рождение мертвого плода, отторжение эмбриона, вопрос о возможности проведения ЕР даже не поднимается.
  • Гипоксия при беременности, которая не поддается лечению – это тоже предпосылка к плановому кесареву сечению. Причем его назначают как можно раньше, чтобы минимизировать вред для здоровья плода.
  • Онкология.
  • Выраженный варикоз влагалища. При естественных родах расширенные сосуды могут лопнуть, поставив жизнь матери под угрозу.
  • Многоплодная беременность. Таковой считается та, при которой на свет должно появиться трое и более малышей. При двойне кесарево не делают, если нет других причин.
  • Крупный ребенок. Врачи назначают операцию, если его вес превышает 5 кг. Пожалуй, почему, объяснять не стоит. В отдельных случаях вмешательство могут рекомендовать и при весе ребенка в 4 кг.

Есть ситуации, когда женщина, идущая на естественные роды, все равно оказывается на операционном столе. Случается так, если во время самого процесса возникают проблемы.

Показания к экстренной операции кесарева сечения

Решение об оперировании принимается в активной стадии родов при:

  • Отсутствии родовой деятельности (если после 16 – 18 часов шейка медленно раскрывается).
  • Выпадении пуповины. Она может сжаться, что затруднит приток кислорода к крохе.
  • При выявлении гипоксии. В таких условиях во время схваток ребенок может задохнуться.

Экстренное кесарево сечение могут проводить и в других случаях, которые создают угрозу жизни и здоровью роженицы и ее малыша.

Обратите внимание! Обвитие пуповиной не является четким показанием к КС, хотя врачи могут предлагать такой способ роженице. Там все зависит от длины самой пуповины, и типа обвития (тугое, нетугое, однократное, двукратное).

У кесарева сечения есть не только минусы, но и плюсы для матери и ребенка.

Делают ли кесарево сечение без показаний

Ввиду того, что кесарево сечение является серьезной операцией, связанной с огромным риском для здоровья матери, его никогда не проводят по желанию. Разубедить врачей женщине не поможет ни страх, ни слезы, ни обострившийся накануне родов геморрой.

Все пройдет, пройдет и это. Главное, взять себя в руки и родить. В конце концов, назад дороги нет!

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector