Симптомы наличия тромба в ноге

Признаки и симптомы тромба в ноге

Одним и частых вариантов нарушения кровообращения в сосудах нижних конечностей является острая венозная окклюзия. Тромб в ноге, симптомы которого указывают на сосудистую закупорку, может спровоцировать смертельно опасную ситуацию, связанную с прекращением работы сердца. Необходимо максимально быстро вызвать экстренную помощь при первых признаках тромбоза вен нижних конечностей.

Когда в сосудах ног образовался тромб, категорически недопустимо заниматься самолечением: лечить тромбоз нижних конечностей необходимо у врача-флеболога или сосудистого хирурга

Венозная закупорка

Тромбоз сосудов нижних конечностей является существенным фактором риска для опасных тромбоэмболических осложнений вне зависимости от месторасположения окклюзии. Все варианты венозной закупорки условно разделяются на 2 вида:

  1. Окклюзия в системе верхней полой вены;
  2. Закупорка сосудов нижней полой вены.

Тромбы в венах ног – это всегда поражение венозной сети нижней полой вены, когда в просвете одного из множества сосудов образуется кровяной сгусток. Наличие тромба становится причиной для замедления кровотока и постепенного увеличения размера сгустка. На первых этапах патологического процесса никаких внешних признаков не будет, но по мере ухудшения состояния нижних конечностей симптомы заболевания проявляются. Крайне сложно распознать тромб в глубоких венах, но при поражении поверхностных сосудов определить наличие закупорки вполне возможно. Надо знать, что такое тромбоз вен нижних конечностей, чтобы вовремя обратиться к специалисту и предотвратить смертельно опасные осложнения.

Тромбоз глубоких вен ног

Причины патологии

Острый тромбоз вен нижних конечностей возникает под действием следующих наиболее значимых факторов:

  1. Внешнее или внутреннее травматическое повреждение венозной стенки;
  2. Внутрисосудистое воспаление;
  3. Генетические изменения в системе свертывания крови.

К важным условиям, провоцирующим образование тромба в вене на ноге, относятся:

  • отсутствие нормальной двигательной активности;
  • варикозная болезнь;
  • инфекционно-воспалительная патология любой локализации;
  • наличие вредных привычек (курение);
  • лишний вес в сочетании с артериальной гипертензией и диабетом;
  • длительная гормонотерапия;
  • злокачественные опухоли;
  • хирургические манипуляции.

Венозный тромбоз нижних конечностей – это чаще всего сочетание нескольких неблагоприятных факторов, из которых наиболее значимы травма внутренней стенки вен ног и возникновение воспалительного процесса внутри сосуда. Провоцирующие факторы ускоряют формирование окклюзии и повышают риск отрыва тромба с развитием опасных осложнений.

Причины тромбофлебита нижних конечностей связаны с присоединением к закупорке внутрисосудистой инфекции, которая значительно увеличивает риск для жизни и здоровья человека.

Варианты окклюзионных поражений

Основой для тромботических проблем являются следующие виды заболеваний сосудов:

  1. Варикоз подкожных вен нижних конечностей;
  2. Тромбофлебит, поражающий поверхностные или глубокие сосудистые стволы;
  3. Посттромбофлебитический синдром.

При любом варианте патологических изменений сосудов формируются условия для полного или частичного закрытия просвета вен. Проблемы с ногами проще всего выявляются при окклюзивном тромбозе большой подкожной вены. На фоне глубокого тромбоза ноги выраженность симптомов низка. В любом случае на фоне варикозной болезни надо внимательно следить за внешними проявлениями заболевания, даже если отсутствуют признаки тромбоза вен.

Проявления и симптомы

В каждой конкретной ситуации надо отслеживать наличие симптомов в зависимости от заболевания. Заподозрить тромбоз ног можно при наличии следующих признаков:

  • регулярно болит нога при ходьбе;
  • на фоне нагрузки или в покое появляется боль в паху у женщин и мужчин, или неприятные ощущения по внутренней поверхности бедра;
  • возникает отечность стопы или голени;
  • изменяется цвет кожи, особенно в местах расширенных вен;
  • повышается температура тела.

Все разновидности окклюзионных поражений вен имеются свои особенности: важно знать, какие симптомы при тромбофлебите и каковы первые признаки тромбоза.

Варикозное расширение вен ног

Проблемы с венами чаще всего бывают у женщин. К типичным проявлениям болезни относятся следующие симптомы:

  • внешние изменения кожных покровов ног, связанные с появлением расширенных и извитых вен;
  • болевой синдром разной степени выраженности (от тянущих ощущений до сильной боли после физической нагрузки);
  • появление судорог в области голеней, преимущественно в ночное время.

При отсутствии осложнений варикоз ног является косметической проблемой и фактором риска по тромбозу. Самостоятельно понять, когда ухудшается ситуация, и как выглядит тромб на ноге, крайне сложно, поэтому при появлении или ухудшении болевого синдрома надо незамедлительно обращаться к врачу.

Осложненная варикозная болезнь

Воспалительный процесс в варикозно расширенных венах создает условия для опасных осложнений: своевременная диагностика тромбофлебита нижних конечностей является основным фактором профилактики тяжелых нарушений кровотока в ногах, связанных с закупоркой сосудов. Для тромбофлебита характерны следующие признаки:

  • повышение общей температуры тела;
  • сохранение нормальной температуры больной ноги;
  • синюшный оттенок кожи за счет расширенных мелких подкожных вен;
  • выраженная боль в ногах при движении и в покое;
  • отек тканей.

Обнаружение и лечение острого тромбофлебита подкожных вен должно проводится в условиях больницы: категорически недопустимо заниматься самолечением с применением неэффективных народных методов.

Окклюзия суральных вен

Самая частая локализация первично возникающего тромбоза ноги – система суральных (глубоких) вен голени. Типичными признаками образования тромба в ноге являются:

  • боль разной выраженности в икроножной области в покое и при прикосновении;
  • отечность стоп и лодыжек;
  • ощущение внутреннего распирания нижней конечности после рабочего дня.

Тромбоз вен голени выявить сложно, поэтому при сохранении жалоб необходимо своевременно посетить доктора и провести полное обследование.

Тромбоз вены бедра

Закупорка большой подкожной вены бедра проявляется следующими яркими признаками:

  • сильная боль, словно болят вены на ногах;
  • бедренно-голеностопный отек;
  • цианотичный оттенок кожи с расширением поверхностных вен;
  • периодически возникающая боль в паху.

Зачастую именно выраженный болевой синдром при тромбозе и появление извитой сеточки из расширенных сосудов помогает поставить точный диагноз. Наивысший риск развития тромбоэмболии легочной артерии возникает при формировании тромба в области венозных сплетений малого таза и бедра, поэтому необходимо следить за состоянием сосудистой системы нижних конечностей и вовремя проводить профилактическую терапию.

Принципы диагностики

Сосудистый хирург или врач-флеболог знает, как обнаружить тромб и что делать при возникновении высокого риска тромбоэмболии. Основа успешной диагностики – своевременное обращение к специалисту. Кроме стандартного осмотра и проведения специальных тестов, врач направит на следующие исследования:

  1. Лабораторное определение состояния свертывающей системы крови по коагулограмме;
  2. Триплексное ультразвуковое сканирование;
  3. Импедансная плетизмография (определение объема скопившейся венозной крови в сосудах ног);
  4. Термография (оценка температурной реакции в разных частях больной ноги);
  5. Флебография (рентгенконтрастный метод, помогающий обнаружить тромбоз ноги);
  6. Томография (КТ или МРТ) проводится по показаниям на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.

На приеме у врача-флеболога

Главная цель полного обследования – определить наличие и месторасположение окклюзии. Кроме этого, врачу надо точно выяснить возможность осложнений и риск тромбоэмболии: зная, чем опасен тромбоз ноги, важно проводить лечение тромбоза нижних конечностей с обязательным учетом внезапного ухудшения состояния и появления симптомов закупорки жизненно важных сосудов.

Тактика лечения

При обнаружении окклюзирующего поражения в венах ног надо максимально рано начать эффективную терапию. В зависимости от вида заболевания и выраженности нарушений кровотока используются 2 основных метода лечения:

Врач знает, как лечить тромбоз, поэтому следует прислушиваться к специалисту и аккуратно выполнять все советы и рекомендации флеболога.

Лекарственное лечение

К обязательным и наиболее важным задачам консервативной терапии относятся:

  • восстановление проходимости сосуда и улучшение венозного кровотока;
  • предотвращение дальнейшего увеличение размера образовавшегося кровяного сгустка;
  • профилактика повторных эпизодов закупорки вен;
  • устранение риска отрыва тромба и предупреждение смертельно опасных видов тромбоэмболии;
  • предотвращение хронической формы заболевания – посттромбофлебитической болезни.

Основным и наиболее эффективным видом лекарств являются антикоагулянты, с помощью которых врач может уменьшить размер внутрисосудистого сгустка и предотвратить риск опасных видов тромбоэмболии. Кроме этого, в комплексной терапии обязательно используется капельницы с растворами, снижающими вязкость крови, и различные варианты сосудистых препаратов.

Оперативное лечение

Главная задача хирургического вмешательства – устранить окклюзию. Тромбэктомия проводится открытым доступом, но только в экстренных ситуациях. Используются 2 варианта – полная тромбэктомия и частичная (паллиативная). В некоторых случаях приходится накладывать сосудистый анастомоз, чтобы восстановить нормальный кровоток в конечности. Для каждого пациента врач будет подбирать метод лечения индивидуально.

Плановое вмешательство предполагает использование малоинвазивных методов, выполняемых под контролем флебографии.

Эндоваскулярные варианты хирургических вмешательств (тромболизис, кава-фильтр) помогают минимизировать риск осложнений при проведении операции и успешно убрать сгусток из венозной системы ног. В послеоперационном периоде надо продолжить медикаментозное лечение, длительность которого может составлять несколько месяцев. Обязательным будет врачебный контроль на протяжении всего курса терапии.

Осложнения

Опасные последствия тромбоза – тромбоэмболия легочной артерии и гангрена ноги при полном прекращении кровотока в сосудах. Любая из этих ситуаций угрожает жизни и здоровью человека, поэтому надо строго выполнять все назначения врача и использовать рекомендованные меры профилактики. Ношение компрессионного трикотажа, постоянный прием лекарственных средств и отказ от курения с коррекцией физической активности помогут предотвратить жизнеугрожающие ситуации.

Симптоматика закупорки венозных сосудов может возникнуть неожиданно. Если имеются первые признаки тромба в ноге, то надо максимально быстро попасть к специалисту: чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем выше шансы избежать смертельно опасных состояний. Оптимальную помощь сможет оказать сосудистый хирург или врач-флеболог. Эффективность терапии зависит от локализации закупорки, величины сгустка и состояния свертывающей системы крови. Прогноз для каждого человека индивидуален: даже зная, как распознать тромб, и при раннем обращении к врачу, далеко не всегда получается избежать осложнений.

Рекомендуем посмотреть видео с полезной информация по тромбозу ног

Признаки тромба в ноге: чем он опасен, как вылечить и прогнозы на выздоровление

Тромб – кровяной сгусток, образовавшийся в просвете кровеносного сосуда под влиянием внутреннего гемостаза. Образуется в результате патологического воздействия на эндотелий сосуда. Представляет собой угрозу для жизни и здоровья пациента. Образование сгустка в сосудистом русле именуется тромбозом.

Сгусток представляет собой микроскопическое образование неправильной формы. Состоит из нескольких «компонентов»:

  • форменные элементы крови;
  • тромбоциты;
  • фибриновые нити;
  • белки плазмы.

Как образуется

Поврежденный эндотелий вены запускает процессы внутреннего гемостаза, активируя факторы свертывания.

К поврежденному месту направляются тромбоциты и фибрин . Образовавшаяся пробка выпирает в просвет сосуда, и не причиняет вреда.

Патологические процессы, протекающие в организме, нарушение состава крови, и иные факторы риска способствуют нарастанию тромба.

Форменные элементы, частицы клеток и тяжелые белки плазмы цепляются за новообразование, а нити фибрина склеивают клетки, образуя «нарост» или сгусток. Впоследствии сгусток может оторвать, и блуждать по большому и малому кругу кровообращения.

Основавшись на новом месте, новообразование продолжает «цеплять» элементы крови. Кровь по венам течет медленнее, чем в артериях, поэтому сгустки образуются очень быстро.

Тромбоз препятствует нормальному кровообращению, негативно сказывается на венозной стенки, изменяет состав крови и способствует развитию застойных явлений.

Увидеть тромб невооруженным глазом невозможно — это микроскопическое образование, находящееся в просвете кровеносного сосуда.

Часто локализуются в нижних конечностях. Связано это в первую очередь с повышенной нагрузкой на ноги.

Провоцирующими факторами выступают:

  • вредные привычки. Изменяют состав крови;
  • престарелый возраст. Сосуды со временем теряют былую эластичность, становятся хрупкими;
  • заболевания эндокринной системы — в особенности сахарный диабет;
  • резкий набор массы тела. Усиливается давление на нижние конечности;
  • гиподинамический образ жизни, либо наоборот – чрезмерная физическая нагрузка;
  • прием лекарственных средств, влияющих на состав крови;
  • профессиональная деятельность. Стоячая или сидячая работа;
  • сердечно-сосудистые заболевания и неправильное питание.

У людей с подобными факторами-провокаторами, образование тромбов происходит в несколько раз чаще.

К причинам возникновения уплотненного венозного сгустка относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • опухолевый процесс злокачественного или доброкачественного характера;
  • системные заболевания крови, нарушающие гомеостаз;
  • тромбоцитоз;
  • нарушение метаболизма;
  • гормональные дисбалансы;
  • травмы, переломы, полостные операции в анамнезе;
  • мышечная атрофия;
  • паралич;
  • наличие иного заболевания сосудистой системы, например варикоза;
  • гнойные процессы;
  • инфекционные процессы с повышенным риском развития бактериемии.

В сочетании с провоцирующими факторами процесс тромбообразования ускоряется, появляются новые очаги.

Со временем сгустки тяжелеют и с потоком крови отрываются полностью или частями.

Оторвавшийся тромб может принести немало бед и стать причиной летального исхода.

Классификация

Тромбозы возникают в глубоких и поверхностных сосудах, нижней и верхней части туловища.

Патологический процесс длительно протекает бессимптомно, нарушая систему кровообращения и деформируя стенки вен.

Бывают нескольких видов:

  1. Пристеночный – наиболее распространенный вид сгустка. Тромб прикрепляется к эндотелию, и держится за оболочку за счет проросших фибриновых нитей.
  2. Продолговатый — разновидность пристеночного новообразования. Свободный край истончается и постепенно отслаивается, перемещаясь с током крови.
  3. Смешанный – состоит из белых и красных элементов и способен к перемещению.
  4. Центральный – крепится тяжами, препятствуя нормальному кровоснабжению.
  5. Закупоривающий – перекрывает сосудистое русло не частично, а полностью. Наиболее опасный вид тромбоза.
  6. Облитерирующий – образование, перекрывающее кровеносный сосуд на 95%.

Опасность представляют все виды тромбов, потому как они способны к отрыву от эндотелия.

Чем опасен

Наличие тромба в нижних конечностях не всегда сопровождается клиническими проявлениями, поэтому человек может и не подозревать об имеющейся патологии. Со временем тромбоз сосудов приводит к невосполнимым утратам.

Закупорив частично просвет вены, сгусток препятствует нормальному кровоснабжению тканей.

Развивается острая гипоксия, прекращаются митотические клеточные процессы. Возникают болезненность ног и усталость. Появляются симптомы, указывающие на развитие патологического процесса.

Образование, перекрывшее полностью просвет сосуда, влечет за собой негативные последствия, которые при отсутствии лечения становятся фатальными:

  • нарушение кровотока;
  • кислородное голодание клеток и тканей;
  • усиливается болезненность в ногах;
  • за счет привычного притока крови, тромб может оторваться и через магистральные сосуды попасть в артерии, закупорив жизненно важные органы.

Отсутствие терапии приводит к потере функциональности, возникает острая гипоксия, и ткани постепенно отмирают. Развивается гангрена.

Существуют специфические симптомы:

  • отечность конечностей;
  • болезненность и повышенная утомляемость ног;
  • изменение цвета;
  • уплотнение при пальпации.

Признаки, указывающие на полную закупорку сосуда:

  • синюшность кожи;
  • бледность кожных покровов;
  • головная боль;
  • онемение и ощущение «бегающих мурашек».

По внешним проявлениям диагностировать заболевание не представляется возможным. Для этого следует провести ряд диагностических манипуляций.

Определяющим фактором наличия сгустка является отечность и глянцевость ноги ниже закупоренной вены.

Признаки заболевания усиливаются постепенно, но быстро.

Когда и к какому врачу обратиться

Обращаться за медицинской помощью следует при возникновении неприятных ощущений в ногах, повышенной чувствительности и отечности. Многие патологии вен имеют схожую клиническую картину, поэтому с визитом к врачу затягивать не стоит.

Лечением патологий вен, в частности тромбозов, занимаются врачи-флебологи.

Методы диагностики

Выявить место локализации тромба в ногах и определить его видовую принадлежность – основная задача диагностики венозного заболевания.

Обнаружить тромб позволяют современные методы:

  • дуплексное сканирование вен;
  • рентгенография;
  • ангиография;
  • установка кава-фильтра (ловушки).

Морфологические особенности можно рассмотреть при помощи ультразвуковой диагностики. Особое место в диагностике занимает коагулограмма и определение концентрации Д-димера.

В обязательную диагностику входит забор крови на общий анализ, гемостазиограмму, определение длительности и времени кровотечения и биохимию.

После установления диагноза лечение начинается незамедлительно.

Тромбоз нижних конечностей лечится несколькими способами. Терапия зависит от тяжести патологического процесса и клинических проявлений недуга.

Медикаментозная терапия представляет собой прием лекарственных препаратов тромболитического, спазмолитического и противовоспалительного действия. Терапия дополняется пероральным приемом антикоагулянтов, глюкокортикоидов стероидного ряда.

Пораженная конечность должна быть зафиксирована и поднята не более чем на 25-30 см.

Хирургические методы лечения:

  • иссечение поврежденного сосуда;
  • полостное удаление сгустка;
  • пликация венозная;
  • установление ловушки.

Тромболизис – расплавление сгустков при помощи специальных лизисных растворов, которые вводят в пораженную вену.

Наиболее эффективным методом при блуждающих тромбах является установка кава-фильтра, который отлавливает части сгустков, не допуская их распространения.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в повышенном внимании к здоровью ног. При имеющейся склонности к возникновению заболевания следует правильно питаться, заниматься специальными упражнениями и носить компрессионное белье.

Для всех остальных стандартные требования:

  • прием лекарственных препаратов и витаминов;
  • пешие прогулки;
  • массаж и водные процедуры для ног;
  • ношение удобной обуви и свободной одежды;
  • отказ от курения и гормональных препаратов.

Наиболее опасным состоянием является отрыв новообразования. Эмбол (часть оторвавшегося тромба) блуждает по кругам кровообращения, повреждая эндотелиальный слой кровеносных сосудов, и закупоривая магистральные сосуды.

При попадании в вену меньшего диаметра, тромб закупоривает сосуд, препятствуя кровоснабжению тканей или органов. Закупорка легочной артерии приводит к тромбоэмболии с последующим летальным исходом.

Перекрыв сосуды головного мозга и сердца, возникает инсульт и инфаркт соответственно.

Своевременное лечение позволяет исключить возникновение нежелательных последствий и тяжелых осложнений недуга.

Познавательное видео: признаки тромба в венах ног

Признаки тромба в ноге

✓ Статья проверена доктором

Для многих людей одним из угрожающих проблем является тромбоз, что возникает вследствие закупорки вен. Очень важно своевременно предотвратить формирование тромба, поскольку при отсутствии компетентного лечения, больному может угрожать тромбоэмболия (смертельный недуг).

Тромб характеризуется кровяными сгустками, что возникают в сосудах, таким образом, нарушается процесс кровообращения. Осложнение недуга заключается в том, что тромб может оторваться или сформироваться такого размера, что произойдет перекрытие венозного просвета. В результате происходит процесс отмирания тканей и попадания тромба к сердцу или легочную артерию. Среди самых опасных последствий данной патологии выделяют инсульт, инфаркт и упомянутую тромбоэмболию (в большинстве случаев заканчиваются инвалидностью, параличом, либо смертью пациента).

Признаки тромба в ноге

Причины развития патологии

Вследствие нарушения свертываемости крови начинает развиваться тромбоз. В местах повреждения сосудистых стенок скапливаются небольшие сгустки крови. Аналогичный процесс происходит в местах атеросклерозных бляшек. После чего активизируется микровоспаление с последующим возникновением фибриновых ниточек. Именно это является первопричиной возникновения тромба.

По мере наслоения тромботических образований сгусток увеличивается. После отрыва тромбового образования кровоток моментально прекращается, что может привести к смертельному исходу.

Тромбы возникают в результате следующих факторов:

  1. Патологическое воздействие на сосудистые стенки.
  2. Значительное понижение быстроты кровотока.
  3. Повышенный уровень свертываемости крови.
  4. Плохая подвижность пациента на протяжении длительного периода времени (последствия паралича, сидячая работа).
  5. Сбой гормонального баланса (последствие приема гормонального препарата, аборт).
  6. Травмы, хирургические вмешательства.
  7. Недуги сердечно-сосудистой системы.
  8. Наследственность.

Тромб в просвете кожной вены

Виды кровяных эмболов

Первое, на что следует обратить внимание – тромбы носят различный характер, что определяется этиологией недуга.

  1. Тромбоз застойного характера.
  2. Тромбоз воспалительного характера.
  3. Тромбоз, что возникает вследствие нарушения кроветворения.

По взаимосвязи стенок сосудов и сгустковыми образованиями существуют такие формы тромбоза:

  1. Флотирующий тромбоз.
  2. Пристеночные кровяные сгустковые образования.
  3. Тип новообразований смешанного характера.
  4. Окклюзивный вид эмбол.

Схематичное изображение разницы между здоровыми и нерабочими клапанами

Признаки недуга

Патология происходит как в глубоких, так и более поверхностных венах. В глубоких венах сгустковые образования не могут изначально формироваться. По мере прогрессирования недуга возникает следующая симптоматика:

  • в ногах ощущается чувство тяжести;
  • наблюдается сильная отечность;
  • нижние конечности синеют;
  • больной страдает от распирающей боли в ногах;
  • возникает лихорадочное состояние;
  • заметно воспаление лимфоузлов;
  • при пальпации ощущается уплотнение в больной области.

При отсутствии терапии недуг быстро прогрессирует и переходит в новую стадию, что определяется, как тромбофлебит. Данная патология предусматривает помимо поражения вен еще воспалительный процесс. Одним из характерных признаков тромбофлебита является высокая температура. Не исключено, что без компетентной помощи могут наблюдаться серьезные осложнения.

Клинические признаки тромбоза глубоких вен

Признаками патологического процесса в поверхностных венах являются следующие симптомы:

  • отечность нижних конечностей;
  • гиперемия пораженного участка ноги;
  • яркое проявление венозного рисунка;
  • плотность образования на пораженном участке;
  • болезненность движений;
  • судороги.

Внимание! Если наблюдается патологический процесс в виде образования тромба в ноге, необходимо обратиться за помощью к специалисту и не применять самостоятельное лечение.

О том, что такое тромб и тромбоз можно узнать из видеоролика.

Видео — Что такое тромб и тромбоз

В чем опасность тромба?

Образование данной патологии ведет к сложным последствиям, поэтому терапия должна быть обязательна. Отмечаются случаи, когда окклюзионная патология вызывает гангренное поражение тканей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector