Тромб на ладони фото

Как выглядит тромб на руке

Иногда на руках своих или у знакомых можно заметить, как вены «вздуваются». Выглядит это не очень приятно. Такие сосуды могут покраснеть, затвердеть и вызвать сильные болезненные ощущения. А между тем это первый признак тромбофлебоза — заболевания, которое возникает при воспалительном процессе в вене и способствует образованию тромбов, свертыванию крови.

Тромб в руке возникает вследствие заболевания самой вены, при котором ее стенки истончаются. Самое распрострененное место локализации патологии — область подключичной вены или продольные вены рук. Тромбоз часто развивается вследствие длительных и тяжелых физических нагрузок. Тромб представляет собой сгусток крови, который бывает разного размера и создает прямую угрозу жизни человека, так как в любой момент, даже при незначительном напряжении, может оторваться или вызвать воспаление венозной стенки, что приводит к некрозу кожного покрова и развитию гангрены.

Причины развития заболевания

Тромбоз верхних конечностей является достаточно редким заболеванием, к развитию которого приводят следующие факторы:

  • воспалительный процесс в организме, различные инфекционные заболевания;
  • повышенная свертываемость крови и склонность к тромбообразованию;
  • хронические заболевания, при которых нарушается кровообращение;
  • постоянные физические нагрузки на верхние конечности;
  • долгое нахождение катетера в сосуде руки и частые инъекции, нарушающие оболочку вены;
  • длительный период восстановления после перелома рук;
  • беременность и роды.

Симптоматические проявления

Часто симптомы данного заболевания никак себя не проявляют: так случается, когда тромб в вене на руке небольшого размера, не нарушает кровообращение и не закупоривает артерию или же находится глубоко. По мере увеличения самого сгустка происходит закрытие просвета сосуда и развивается острая стадия заболевания, которая имеет ярко выраженные симптомы:

  1. На месте повреждения достаточно быстро могут появиться синяки или гематомы.
  2. Наблюдается повышение температуры не только области возникновения закупорки вены, но и всего тела.
  3. Покраснение, онемение и отечность участка затрагивают кисть, со временем достигают плечевого сустава.
  4. Уплотнение вен и сосудов руки.
  5. Нестерпимые болевые ощущения. Симптомы усиливаются при прикосновении к пораженному участку.

Распознать образовавшийся тромб легко: при пальпации в вене можно нащупать подвижный, болезненный шарик, кожный покров в месте образования имеет синюшный оттенок. При острой форме заболевания может наблюдаться увеличение и воспаление лимфатических узлов.

При наличии даже незначительных признаков развития тромбоза следует немедленно обратиться к врачу, так как патология может развиваться достаточно стремительно. Запущенная стадия недуга грозит осложнениями, такими как ампутация руки, поэтому неприятные симптомы нельзя оставлять без внимания.

Диагностика и лечение тромбоза верхних конечностей

Симптомы не дают основания утверждать о наличии патологии со 100%-ной уверенностью, поэтому для подтверждения диагноза больному назначают некоторые лабораторные анализы крови: общий, биохимический и коагулограмму (тест на свертываемость). Также обязательно проводится:

  • дуплексное ангиосканирование, которое выявляет патологию сосудов;
  • флебография, которая определяет наличие новообразований и место их локализации;
  • ультразвуковое диагностирование вен и радионуклеидное сканирование.

Рекомендуется сделать электрокардиограмму сердца.

При получении результатов анализов врач-флеболог выбирает индивидуальные методы лечения, которые подходят только для этого пациента. Прежде всего больному назначается полный покой, желательно в условиях стационара. Очень важно при таком недуге не заниматься самолечением, особенно не втирать в пораженные места никакие мази, так как при травматизации может произойти отрыв тромба, который приведет к фатальным последствиям.

Лечение тромбов на руках проводят комплексно: с помощью антибактериальной терапии, направленной на снятие воспалительного процесса в сосудах и венах, сульфаниламидных препаратов, а также средств, разжижающих кровь и препятствующих тромбообразованию, снижающих риск повторного образования новых сгустков, например, Тромбаза (инструкция по применению внутри упаковки). Медикаментозное лечение следует проходить под строгим наблюдением врача-специалиста, во время терапии необходимо постоянно сдавать анализы крови для контроля действия и правильности дозировки препаратов.

Иногда больному необходимо хирургическое вмешательство, которое представляет собой операцию по удалению тромба из вены — тромбэктомию.

Процедура практически безболезненна, проводится под местной анестезией в течении получаса. После такого вмешательства больному назначают Гепарин, который снижает угрозу повторного тромбообразования.

Также успешно применяются разжижающие и укрепляющие мази и гели, которые наносятся без втирания на саму область поражения и вокруг нее. Процедуру следует проводить достаточно регулярно: 2 раза в день в течение длительного времени, пока признаки недуга не исчезнут.

Врачами рекомендуется ношение специального компрессионного трикотажа, предназначенного для фиксирования сосудов. Наряду со всеми вышеперечисленными способами тромбоз верхних конечностей лечится методом гирудотерапии — это использование пиявок. В их слюне содержится большое количество коагулянтов, которые уменьшают свертываемость крови и блокируют спазмы сосудов.

В более запущенных случаях, при признаках начинающейся гангрены, в просвет нижней полой вены руки вживляют специальный катетер — кава-фильтр, действие которого направлено на предохранение попадания образовавшихся тромбов в жизненно важные органы человеческого тела. Такое приспособление может быть установлено как временно, так и пожизненно. Для уменьшения возникающих приступов сильной, нестерпимой боли в пораженных участках руки пациенту делают новокаиновую блокаду в местах образования и скопления сгустков.

На сегодняшний день такое заболевание, как тромбоз верхних конечностей, при условии своевременного обращения к врачу и правильно проведенной терапии практически полностью излечим, но все же легче не допускать его развития. Начать следует с изменения привычного образа жизни: нужно отказаться от вредных привычек, отрегулировать пищевой режим и рацион, постараться избегать сильных физических нагрузок и контролировать состояние здоровья всего организма.

Тромбофлебит вен рук — особенности заболевания и лечение

Тромбофлебит — это первичное острое воспаление венозных стенок, с последующим процессом тромбообразования в пораженном участке. По локализации различают болезнь, поражающую верхние, нижние конечности и внутренние органы. В конечностях может поражать как глубокие, так и поверхностные сосуды.

Условно можно разделить на три группы:

  • Повреждение сосудистых стенок. В первую очередь эндотелий травмируют внутривенные инъекции и катетеры. Проведение инъекций даже при соблюдении всех необходимых условий не исключает возможность развития постинъекционного типа болезни. Даже одного механического повреждения достаточно для начала воспалительного процесса. Химиотерапия и лучевая терапия также способны причинить травму.
  • Повышение свертываемости крови. Гиперкоагуляция характерна для сахарного диабета. Во время беременности, начиная со второго триместра, у женщин повышаются показатели свертываемости крови. Иногда эти изменения приобретают патологический характер, что приводит к появлению болезни. Сюда можно отнести и первичную гиперкоагуляцию при наследственных патологиях. Меняют свертываемость крови и оральные контрацептивы.
  • Замедление скорости системного кровотока. Часто связано с ожирением и гиподинамией. Постельный режим, показанный при различных заболеваниях – относится к провоцирующим тромбообразование факторам. Медленный кровоток бывает и при сердечно-сосудистых заболеваниях.

К причинам смешанного характера можно отнести любые операции.

При оперативном вмешательстве имеет место травмирование трубчатых структур, изменения показателей свертываемости, замедление кровотока при потерях крови.

Патологии, провоцирующие заболевания

Основной список патологий, способных привести к болезни:

  • наследственные аномалии свертывающей системы;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • сердечно-сосудистые диагнозы;
  • ДВС-синдром;
  • онкологические опухоли;
  • перенесенные инсульты, сопровождающиеся параличом;
  • тяжелые гнойные, инфекционные заболевания. Например, туберкулез..

Чем опасно при отсутствии лечения

Часто люди начинают заниматься самолечением и не спешат вызывать скорую помощь. Они не могут даже представить, что у них может быть тромб в руке. Увы, при несвоевременном обращении к врачу возможен летальный исход.

Даже поражение поверхностных сосудов с неострым началом патологического процесса способно привести к полной окклюзии и дальнейшему распространению процесса на глубокие вены.

При тромбофлебите верхних конечностей симптомы и лечение могут значительно отличаться в зависимости от того, какой сосудистый пучок поражен – подкожный или глубокий.

Как правило, окклюзия сосуда тромбом идет постепенно, что дает время для развития кровообращения в обход тромбоза. Симптомы появляются постепенно.

Признаки тромбофлебита верхних конечностей поверхностных сосудов:

  • Боль обычно умеренная, которая может постепенно нарастать. При полной закупорке становится острой.
  • Болезненная структура хорошо видна и прощупывается.
  • В области тромбоза отмечается покраснение кожных покровов. Ткани не изменяются в размерах.
  • Легкий отек – необязательный признак.
  • Подкожное уплотнение над местом тромбоза. Инфильтрат легко определяется при пальпации.
  • Повышение температуры, как правило, субфебрильное.
  • Движения в суставах не изменены.

При поражении глубоких вен

Острые болевые ощущения по ходу всего сосудистого пучка возникают, как правило, внезапно.

Рука увеличивается в объеме, отекает. При надавливании остаются ямочки от пальцев. Кожные покровы синюшные или гиперемированные. Кожа напряжена, имеет глянцевый блеск.

Симптомы быстро нарастают, орган может терять чувствительность, что сопровождается чувством онемения.

Характерен подъем температуры тела.

Выступает сетка подкожных сосудов, а пораженная глубинная вена начинает выделяться в виде плотного багрового тяжа. Присоединяется воспаление лимфатической системы.

Подкожные лимфатические узлы набухают и становятся болезненными, определяются при пальпации.

Нарушение функции пальцев и запястий, невозможность движения в суставах ниже уровня тромбоза, их болезненность.

Опасность острой формы

Если говорить, о заболевании поверхностных вен – оно менее опасно и имеет более благоприятный прогноз. Так как эти сосуды окружены мышечной тканью, при отрыве тромба его перемещение по сосудистому руслу затруднено. Развитие тромбоэмболии легочной артерии невозможно.

При остром начале может происходить вторичное вовлечение в тромбоз глубоких структур..

Для поражения глубоких вен характерно быстрое омертвение тканей ниже болезненной зоны с развитием гангрены. Могут присоединяться гнойные процессы, например, множественные абсцессы – это повышает опасность развития сепсиса. Не исключено развитие ТЭЛА.

Диагностика патологии

К какому врачу обратиться

Часто требуется экстренное оперативное вмешательство, а его проведение возможно только в условиях стационара.

Из-за возможности развития тяжелых осложнений необходимо, не теряя время, вызвать скорую.

Можно и самостоятельно обратиться в отделение сосудистой хирургии. При его отсутствии – в отделение общей хирургии.

При легкой форме лечение может быть назначено амбулаторно врачом-флебологом или сосудистым хирургом.

Методы обследования

Дифференциальная диагностика позволяет определить тромб в руке. Это обычно не представляет проблемы. Плотный тяж пораженного сосуда и тромб в нем могут определяться при пальпации.

Лабораторные исследования — ОАК, биохимия крови и коагулограмма — помогают определиться с тактикой дальнейшего лечения.

Без результатов этих анализов оперативное лечение невозможно.

  • контрастная флебография. После поступления контраста в кровь можно провести как стандартное рентгенологическое исследование, так и КТ, МРТ-исследование. Может проводиться для уточнения объемов предстоящего оперативного вмешательства;
  • дуплексное сканирование – помогает определить состав и размеры кровяного сгустка, состояние стенок сосудов, степень нарушения кровотока.

Методы терапии

Медикаментозно

  • антикоагулянты. Уменьшают “вязкость” крови. Сюда относится Гепарин и его производные;
    нестероидные противовоспалительные средства. Их используют для уменьшения болевого синдрома. Хорошо себя зарекомендовали Ибупрофен и Диклофенак;
  • фибринолитики. Способны растворять тромб. Применяют при тяжелом течении болезни под контролем показателей свертываемости крови только в стационаре. В эту группу входят Стрептокиназа и Урокиназа;
  • антибиотики. Назначают при присоединении инфекции, начале гнойных процессов;
    флеботоники. Способствуют восстановлению нормального кровотока в больной руке. Известное наименование — троксерутин.

Средства для наружного применения

Широко применяются и препараты для наружного применения. .

  1. Гепариновая мазь – обладает хорошими антикоагулянтными свойствами. Помогает уменьшить воспаление и препятствует образованию новых тромбов, участвует в разрушении старых.
  2. Венотоники. Большой выбор мазей и гелей. Укрепляют сосудистую стенку, восстанавливают венозный отток, помогают снять отек. Троксевазин обладает и противовоспалительным действием.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства также имеют в своем составе широкий список препаратов для наружного применения, помогающих справиться с болью и снять воспалительные явления. Кетонал крем 5%.

Оперативное лечение чаще показано при остром тромбозе глубоких сосудов. Но при больших размерах тромба по дуплексному сканированию или малой эффективности терапии показано и при тромбозе поверхностных вен.

Эндоваскулярная тромбэктомия – относится к современным видам хирургического лечения. Она малоинвазивна, послеоперационный период протекает без осложнений. Позволяет извлечь тромб наиболее безопасным способом, при помощи катетера, введенного через небольшой разрез.

При невозможности удаления малоинвазивным путем фибринолитик может быть введен через катетер прямо к тромбу, для его расщепления внутри тела.

Просвет может быть сужен. В этом случае для восстановления просвета могут проводиться баллонная ангиопластика или стентирование.

При неэффективности малоинвазивных методов сгусток крови удаляют традиционной тромбэктомией.

Проводят операцию под эндотрахиальным наркозом. Иссекают сосуд над пораженной областью, раздувают баллоном, удаляют тромб, после чего ушивают сосуд.

Затем надевают на прооперированную руку компрессионный трикотаж или затягивают ее эластическими бинтами.

При необходимости процедура может дополняться стентированием.

Гомеопатия

Поскольку этот метод предполагает восстановление здоровья больного средствами, вызывающими сходные симптомы у здоровых людей, то гомеопатия в первую очередь рекомендует змеиный яд.

Он также вызывает гиперемию кожных покровов и отек в месте укуса, а также повышение температуры тела.

Специалисты рекомендуют использовать препараты на основе яда гадюки или гремучей змеи – конечно же, в максимальном безопасном разведении.

Рецепты народной медицины

При легком течении болезни в домашних условиях делают компрессы из капустного листа. Они имеют хорошее противовоспалительное действие и снимают отек.

Для наружного применения используют яблочный уксус, который втирают в руку несколько раз в день.

При фитотерапии применяют следующие травы:

  • Конский каштан. Используют цветы, которые обладают венотонизирующим, противоотечным и обезболивающим действием. Особой пользой обладают свежие цветки, которые можно измельчить в блендере, а получившуюся массу отжать. Сок употреблять по 30-40 капель до приема пищи.
  • Донник желтый. Является природным антикоагулянтом, улучшает реологические свойства крови. Нельзя принимать во время основного лечения с другими антикоагулянтами и фибринолитиками, чтобы не вызвать кровотечения.
  • Мускатный орех. Для ускорения кровотока рекомендуют принимать настойку мускатного ореха.

Дополнение к основным методам терапии

Использование компрессионного трикотажа и эластичных бинтов, особенно в послеоперационный период, помогает скорейшему восстановлению нормального кровотока

Терапия холодом. Болезненную зону обкладывают холодными элементами – подходит не только для лечения легкой формы болезни в домашних условиях, но и как первичная мера, облегчающая боль, и уменьшающая отек до приезда скорой и госпитализации в больницу.

Физиотерапия. После снятия острого состояния больному могут назначаться: электрофорез на пораженную область с гепарином или фибринолизином; контрастный душ и ванны с сероводородом; УВЧ-процедуры.

Профилактика

Активный образ жизни и борьба с ожирением помогают нормализовать системный кровоток и избежать застойных явлений.

Женщинам стоит избегать употребления оральных контрацептивов, так как они изменяют реологические свойства крови, делая ее более “вязкой”. Либо принимать эти препараты под постоянным контролем коагулограммы.

Компрессионный трикотаж также подходит для профилактики обострений хронического заболевания. Ведь он предотвращает застой, стимулирует кровообращение.

Полезное видео: опасен ли тромбофлебит рук

Как выглядит тромб в руке и к чему он может привести?

Тромбофлебит верхних конечностей может поражать поверхностные или глубокие вены. Как развивается тромбоз на руках, каковы его причины и симптомы? Важно вовремя распознать болезнь, и прогноз лечения будет благоприятным.

Содержание

Нарушение кровотока в результате образования кровяных сгустков в сосудах ведет к развитию тромбоза, который часто бывает опасным для жизни человека. В медицинской практике наиболее часто встречается тромбоз нижних конечностей, но кровяные сгустки могут образовываться и в других сосудах, поражать другие органы или участки тела.

Достаточно редким заболеванием считается тромбоз руки, при котором в венах образуются сгустки крови (тромбы), нарушающие нормальный кровоток. Тромб может иметь разный размер, перекрывать ток крови частично или полностью. Болезнь способна поражать как поверхностные, так и глубокие вены, но вне зависимости от локализации тромба, лечение нужно проводить как можно быстрее и только под наблюдением врача флеболога. В группе риска к развитию тромбоза находятся лица пожилого возраста, а также те, кто предпочитает употреблять наркотики.

Важно! Тромбофлебит верхних конечностей в большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне других нарушений, происходящих в организме. В основном тромб в руке локализуется в области подключичной вены или на венах рук.

Причины тромбоза рук

Существует немало причин и предрасполагающих факторов к развитию тромбоза на руке, но в 80% случаев болезнь развивается на фоне неправильной катетеризации вены, после инъекций, при длительной инфузионной терапии или у наркозависимых людей. Причины развития тромбофлебита на руках также могут проявляться в результате следующих факторов:

  • аллергическая реакция на длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • местные травмы рук с выраженным повреждением вен;
  • укус кровососущих насекомых;
  • длительная иммобилизация верхней конечности при переломах;
  • заболевания гнойного происхождения, поражающие кисти рук: флегмона, септические состояния;
  • повышенная свертываемость крови;
  • наследственная тромбофилия;
  • патологии сердечно—сосудистой системы;
  • пожилой возраст;
  • гиподинамия;
  • нарушение обменных процессов: сахарный диабет, ожирение.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: Симптомы и лечение тромба в сердце.

Учитывая особенность человеческого организма, это далеко не все причины, которые могут спровоцировать нарушение кровообращения в верхних конечностях с последующим образованием тромба.

Клинические признаки

Симптомы тромбоза в руке напрямую зависят от глубины поврежденных вен, локализации патологического процесса, особенностей человеческого организма. При поражении тромбофлебитом верхних конечностей поверхностных вен, присутствуют следующие симптомы:

  • Выраженная боль разной интенсивности по ходу венозного ствола.
  • Покраснение и отек кожи над поврежденной веной.
  • При прощупывании вены она плотная.
  • Венозные сосуды четко просматриваются сквозь кожу.
  • Увеличиваются шейные и подмышечные лимфоузлы.
  • Повышается температура тела.
  • Нарушается подвижность руки, малейшие движения усиливают боль.

При поражении глубоких вен тромбофлебитом, признаки болезни немного другие:

  • Отек и посинение кисти руки в области закупорки.
  • Сильная и острая боль в области повреждения.
  • Ограниченность движений поврежденным суставом.
  • Общая интоксикация организма: повышенная слабость, усталость.

Мы рекомендуем изучить статью на похожую тему «Что такое тромбоз кишечника» в рамках данного материала.

В некоторых случаях может развиться мигрирующий тромбофлебит, который свидетельствует о заражении крови. В таких случаях под кожей будут заметны множественные узлы, которые закупоривают сосуды. В независимости от глубины повреждения вен на руках, лечение нужно проводить как можно быстрее. Чем раньше человек обратится за помощью к врачам, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Методы диагностики

Диагноз тромбофлебит верхних конечностей ставится на результатах осмотра руки. Также врач собирает жалобы больного, изучает историю болезни. Для постановки заключительного диагноза больному назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • Лабораторный анализ крови, мочи.
  • УЗИ сосудов.
  • Рентген.
  • Анализы крови на гормоны.
  • Анализ на свертываемость крови.

При необходимости больному могут назначаться и другие методы исследования, которые помогут выявить причину, подобрать наиболее оптимальное лечение.

Важно! При тромбофлебите поверхностных вен руки прогноз в 80% случаев благоприятный. Если происходит повреждение глубоких вен, лечение более длительное и часто требует хирургического лечения.

Как лечить?

Лечение тромбоза на руке проводится врачом флебологом и включает комплекс лечебных мероприятий, направленных на устранение симптомов болезни, проходимость сосудов, восстановление кровообращения в венах и сосудах.

Комплексное лечение состоит из постельного режима, диеты, приема лекарственных препаратов. Из рациона больного нужно исключить жаренные, острые, жирные продукты питания, также стоит воздержаться от употребления алкоголя. В питательном рационе должны присутствовать растительные жиры, молочные продукты, свежие овощи и другие полезные продукты питания.

Изучите также по теме питание при тромбозе глубоких вен нижних конечностей в дополнение к текущей статье.

Медикаментозное лечение позволит улучшить состояние больного, снять симптомы болезни. Лекарственная терапия включает прием антибактериальных препаратов, также противопротозойные средства, которые помогут снять воспаление, предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Важным в лечении считается применение антикоагулянтных препаратов: например, Гепарина, который позволит снизить свертываемость крови, предотвратить повторное образование тромбов. Лечение включает назначение венотонизирующих средств: это Троксевазин, Детралекс, Венарус, а также препарат Варфарин. При выраженном болевом синдроме назначаются противовоспалительные лекарства: Диклофенак, Мовалис.

Для местного применения назначаются мази, гели: Лиотон, Гепариновая мазь, Троксевазин. Обязательным в лечебном процессе считается эластичное бинтование больной руки.

В случае, когда консервативное лечение не дает нужных результатов, больному проводят операцию по удалению поврежденной тромбом вены.

Прогноз при тромбозе кисти руки в основном благоприятный, но только в том случае, если больной вовремя обратился к врачу. Своевременная диагностика и правильное лечение поможет избежать всевозможных последствий, тем самым улучшить качество жизни человека.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector