Тромб в большой подкожной вене

Тромбоз большой подкожной вены

При тромбозе вена перекрывается и происходит затруднение кровотока. Тромбоз большой подкожной вены чаще всего возникает из-за повреждения венозной стенки. Самым сложным и опасным вариантом в плане развития осложнений считается — острый восходящий тромбофлебит большой подкожной вены. Существует три варианта течения событий при тромбах:

  • возможна закупорка сосуда и нарушение циркуляции крови;
  • может оторваться и пройти с кровью в другие органы;
  • может рассосаться.

Заболевание нуждается в незамедлительном лечении под регулярным наблюдением специалиста.

У Европейцев тромбоз подкожных вен нижних конечностей возникает гораздо чаще, чем у жителей Азии. После сорока лет это заболевание наблюдается у каждого пятой женщины и каждого четвертого мужчины. У людей с ожирением риски появления тромбофлебита значительно выше.

Восходящий тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

Восходящий тромбофлебит диагностируется в тех ситуациях, когда тромбофлебит из части большой подкожной вены голени, перемещается в область паховых складок.

Восходящий тромбофлебит большой подкожной вены может осложниться острой формой болезни. Когда появляется воспаление глубоких вен, возникает огромный риск отрыва тромба. Худший исход – воспаление легочной артерии.

Причины возникновения

Тромбофлебит большой подкожной вены образовывается из-за воспаления вены. Так же причины возникновения:

  • Тромбоз глубоких вен;
  • Наследственность;
  • Варикоз;
  • Туберкулез;
  • Раковые образования;
  • Изменение в крови, застои;
  • Антифосфолипидный синдром;
  • Ожирение;
  • Хирургические вмешательства;
  • Беременность;
  • Введение лекарств внутривенно;
  • Сидячая работа, пассивный образ жизни.

Признаки и лечение

Поражение большой подкожной вены может быть:

Острый тромбофлебит подкожных вен развивается внезапно из-за резкой свертываемости крови. Причины могут быть самые разные – инфекция, травма, беременность и другие. Признаки острого восходящего тромбофлебита:

  • Варикозные узлы становятся болезненными и плотными;
  • Нога отекает и увеличивается в размере;
  • Могут возникать резкие боли при ходьбе;
  • Появляется озноб и температура;
  • Сохраняется общая слабость;
  • Увеличиваются лимфоузлы.

При восходящем тромбофлебите подкожной вены отека может и не быть. Чаще всего ощущается тяжесть при ощупывании воспаленной вены, кожа имеет красноватый оттенок. Ощущается тяжесть в голени. Однако при острой форме заболевания и дальнейшем распространении болезни происходит поражение:

  • Большой подкожной вены;
  • Общей бедренной вены;
  • Сафено-фемориального соустья.

Тромбофлебит подкожных вен нижних конечностей — лечение

Тромбофлебит подкожных вен – лечение назначает только врач-флеболог исходя из индивидуальных особенностей пациента. Если тромбофлебит появляется на уровне голени, то лечение может происходить дома под наблюдением врача. Если случился восходящий тромбофлебит, лечение осуществляется строго в стационаре, тромбоз в этом случае может создавать серьезные риски для жизни.

При осмотре врач сравнивает две конечности полностью, по необходимости измеряет воспалившуюся ногу в диаметре. Так же врач оценивает кожный покров, отечность и болезненность ощущений. Обязательно назначается прохождение УЗИ вен ног.

  • Использование эластичного компрессионного белья;
  • Чтобы уменьшить болевые ощущения врач может назначить ледяные компрессы (прикладывать в течение дня на 20 минут);
  • Применение антигулянтной терапии: надропарин, эноксапарин;
  • Нестероидные противовспалительные препараты: Диклофенак, кетопрофен;
  • Ангиопротекторы – улучшают состояние венозной стенки: рутозид, диосмин;
  • Антибиотики;
  • Антитромбоцитарные препараты: Дипиридамол, ацетиловая кислота;
  • Препараты разжижающие кровь: Фрагмин, Флебодиа;
  • Применение мазей, содержащих гепарин, который обладает противовоспалительным действием и снимает отеки: гепариновая мазь, кетонал 5%, лиотон-гель и другие;
  • Физиопроцедуры: ультрафиолетовое облечение, инфракрасное излучение, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, ДАрсонваль, баротерапия.

Мои пациенты использовали проверенное средство, благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.
Если консервативная терапия безрезультатна, врач может назначить оперативное вмешательство. Суть такой операции заключается в том, чтобы не дать крови из глубоких переходить в поверхностные. Осуществляется перевязка вен, которые находятся ниже колена. Хирургическое вмешательство безопасно и проводится чаще всего под местным наркозом.

Есть несколько видов оперативного вмешательства:

  • Венэктомия – удаление вены;
  • Удаление тромбированных узлов вен;
  • Тромбэктомия;
  • Кроссэктомия – перевязка большой подкожной вены;
  • Удаление ствола большой подкожной вены с помощью зонда Бебкокка.

Профилактика тромбоза

Чтобы избежать появления тромбоза нужно изначально придерживаться простых правил:

  • Вести активный образ жизни;
  • Выпивать в день не менее 2 литров чистой воды;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Наладить правильное питание (употреблять больше чеснока и лука);
  • Следить за весом;
  • Ночью ноги держать на возвышении, для лучшего оттока крови;
  • При появлении варикозной сеточки смазывать ноги гепариновой мазью;
  • При сидячей работе делать зарядку, разминаться хотя бы по 15 минут.

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

доктора медицинских наук

Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

— все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью

Тромбоз большой подкожной вены

Варикозное расширение вен — это довольно серьезное заболевание, которое нельзя игнорировать. Варикоз образуется в нижних конечностях и поражает глубокие подкожные вены. Постепенно кровь заполняет вены, из-за чего они становятся менее эластичными и удлиняются, образуются узлы, клапаны в сосудах начинают плохо работать и не могут нормально протолкнуть кровь вверх к сердцу.

Возникает данное заболевание по следующим причинам:

• Высокое венозное давления из-за малоподвижного образа жизни;

• Женский пол, так как чаще всего это заболевание возникает именно у женщин. Женщины часто носят высокий каблук, носят неудобную обувь, вынашивают детей и рожают. Все это способствует появлению болезней вен;

• Наследственность. Если в семье у кого-то уже есть варикоз, болезнь может передаваться по наследству более молодому поколению;

• Тяжелые физические нагрузки. Постепенно кровь начинает задерживаться в нижних конечностях, нарушается нормальная циркуляция крови. Вместо того чтобы подниматься вверх по направлению к сердцу, кровь остается в ногах и постепенно накапливается в венах.

Симптомы варикозного расширения вен

К симптомам относятся:

• Тяжесть в ногах;

• Распирающие боли в области икр;

• Судороги в ногах;

• Переполненные кровью вены становятся видны через кожу, они искривлены, синего цвета.

Если игнорировать и не лечить варикозное расширение вен, часто начинаются серьёзные осложнения – образование тромбозов в области большой подкожной вены. Тромбозы — это образование в венах и сосудов сгустков крови. Тромбы прикрепляются к стенкам сосудов и мешают потоку крови. Постепенно тромбов становится все больше, и они могут окончательно перекрыть просвет сосуда. Тромбы бывают различной формы, бывают и длинные, похожие на пиявок, они держатся только одной частью за стенку сосуда, остальная часть находится в свободном движении. В любой момент такой тромб может оторваться и с кровью попасть в большие вены или артерии. Это опасно, потому что часто тромбы закупоривают артерии легких, у больного начинается дыхательная недостаточность, тромбоэмболия легких. Случается, что такое заболевание заканчивается смертью человека. Симптомы тромбоза большой подкожной вены следующие:

• Боли в ногах, особенно в области пораженной тромбами вены. Боль есть даже когда ноги в покое, и при прощупывании;

• Переполнение вены кровью;

• Можно прощупать в вене сгустки крови;

Часто процесс заболевания начинается в верхней области голени и постепенно, а иногда и очень быстро, всего за несколько часов, начинает распространяться в область большой подкожной вены. Бывает, что причинами тромбоза становятся тромбы, которые оторвались от стенок сосудов и с кровью проникли в большую подкожную вену. Больному человеку необходима помощь специалиста, поэтому медлить нельзя, обязательно нужно обратиться в флебологу – врачу, который диагностирует заболевания вен и сосудов. Он осмотрит пораженную конечность и после диагностики сможет назначить эффективное лечение. Часто тромбозы большой подкожной вены срочно оперируют, удаляя больные вены и тромбы. Постепенно кровообращение налаживается, и кровь может нормально двигаться по венам.

После операции пациент должен носить повязку из эластичного бинта, особенно, если ему необходимо куда-то идти пешком. Всегда нужно следить за венами ног, беречь свое здоровье, для профилактики делать специальные упражнения, желательно после каждого напряженного дня поднимать ноги вверх и лежать в таком положении некоторое время, это помогает крови лучше циркулировать. Полезно заниматься плаванием, бегать на небольшие дистанции. Если человек вынужден на работе постоянно находиться в одном положении, стоя или сидя, после работы можно пройтись пешком, вместо поездки на транспорте. При любых показателях, указывающих на проблемы с венами, нужно проходить осмотр у врача. Ведь чем раньше обнаружиться болезнь, тем проще ее вылечить без операций при помощи медикаментов. Приходите в нашу клинику! Наши врачи помогут вам справиться с тромбозом, при необходимости проведут операцию, после которой ваши ноги снова будут здоровы.

Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей — симптомы и лечение тромбоза большой и малой подкожных вен

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей – это заболевание, характеризующееся образованием тромбов на стенке данных сосудов и закупоркой их просвета. Болезнь приводит к расстройствам кровообращения, слабости мышц и нарушению функций нижней конечности. Патологию не стоит оставлять без внимания, поскольку возможен риск развития серьёзных осложнений. Рассмотрим, что такое поверхностный тромбофлебит – характер патологии и способы лечения.

Как развивается патология

Для развития тромбоза поверхностных вен на ногах необходимо изменение вязкости крови, нарушение жизнедеятельности белых кровяных телец, снижение кровотока и повреждение венозной стенки. На определённом участке образуется осадок, который постепенно уплотняется и формирует сгусток, который закрывает просвет сосуда. Позднее присоединяется воспаление, и появляются признаки болезни. Иногда тромб отрывается и формируется острый тромбофлебит подкожных вен.

Согласно МКБ 10 данной патологии присвоен шифр «I 80».

Поверхностный тромбофлебит – это комплексная патология, прогрессирующая постепенно. Для её развития необходима единая патологическая цепочка, к которой могут привести следующие причины:

  • Тромбоз глубоких вен ноги – при появлении тромбов в данных областях возможна их миграция с током крови на поверхностные сосуды;
  • Травмы конечности – любое повреждение кожи, мышц и других тканей разрушает целостность стенки подкожной вены и может привести к развитию тромбоза;
  • Отягощённая наследственность – согласно научным данным существует генетическая предрасположенность к повышенному «склеиванию» белых кровяных телец и образованию тромбов;
  • Варикозная болезнь – при данной патологии происходит застой в венозном русле, что может спровоцировать тромбофлебит;
  • Инфекции – при заражении организма микробными агентами параллельно запускаются сложные защитные механизмы быстрого образованиях тромбов в местах повреждения клеток;
  • Аллергия – может спровоцировать аутоиммунную атаку белых кровяных телец;
  • Переедание и лишний вес – в данном случае в крови повышается концентрация веществ, повышающих её вязкость;
  • Операции – при вмешательстве во внутреннюю среду организма повышается риск образования тромбов и повреждения сосудов;
  • Период беременности – изменение гормонального фона может негативно сказаться на регуляции тонуса сосудистой системы и качественном составе крови.

Помимо описанных причин к нарушению местного кровотока в нижних конечностях могут привести побочные эффекты некоторых препаратов во время лечения, различные виды отравлений. Повышенная вязкость крови может развиваться и при приёме противозачаточных средств, переливаниях плазмы. Сосудистая стенка повреждается при частых постановках капельницы или во время проведения внутривенных инъекций.

Классификация болезни

Помимо МКБ, тромбофлебит подразделяется на несколько форм в зависимости от выраженности симптомов и характера местных изменений.

По выраженности клинических признаков различают:

  • Острый тромбофлебит – характеризуется быстрым прогрессированием и выраженностью симптомов: боль появляется резко, стремительно нарастает, прогрессирует отёк нижней конечности, нарушается её функция. Данное состояние требует срочного лечения;
  • Хронический тромбофлебит – медленно развивается, присутствуют умеренные симптомы, до полного ухудшения состояния пациента может пройти несколько месяцев.

В зависимости от патогенеза различают две формы тромбоза вен нижней конечности:

  • Гнойный тромбофлебит – характеризуется вовлечением микробов и развитием гнойного воспаления. Очень опасное состояние, требующее дополнительного лечения антибиотиками;
  • Негнойный тромбофлебит – классический вариант патологии, протекает с признаками нарушения кровообращения в нижней конечности.

Если у пациента выявлен гнойный вариант патологии и отсутствует открытая травма – параллельно проводимому лечению необходимо обследоваться на наличие хронического очага инфекции.

Клиническая картина

Первые признаки болезни обычно развиваются постепенно, когда тромб медленно увеличивается в размерах и закупоривает просвет подкожной вены, вызывая расстройства кровообращения в нижней конечности. Если сгусток отрывается от стенки – возникает острое состояние, требующее незамедлительного лечения.

Классические симптомы тромбофлебита поверхностных вен:

  • Боль в зоне поражения, усиливающаяся при движениях или прикосновении;
  • Под кожей видно очертание вены по «надутому» контуру и характерному синюшному окрасу – это говорит о её закупорке, когда она увеличивается под давлением;
  • По ходу сосуда появляются подкожные красные узелки;
  • Развивается отёк нижней конечности, повышение местной температуры;
  • При длительном протекании тромбоза появляются язвы, которые кровоточат и болят.

Часто данные поражения называются восходящим тромбофлебитом, поскольку подкожные вены поднимаются вверх к сердцу и вздуваются.

Наиболее часто встречаются два вида тромбофлебита нижней конечности:

  • Восходящий тромбофлебит большой подкожной вены (БПВ) характеризуется отёком преимущественно на внутренней стороне. Под кожей можно обнаружить уплотнение, поднимающееся вверх, вокруг которого образуются покраснение, позднее появляются язвы. Тромбоз большой подкожной вены бедра развивается довольно часто, требует особого внимания лечащего врача;
  • Тромбофлебит малой подкожной вены – симптомы более смазанные, чем в предыдущем случае. Характеризуется классическими проявлениями болезни и поражением верхних отделов нижней конечности.

При варикозном расширении очень часто наблюдается тромбоз БПВ справа.

Постановка диагноза

Для диагностики необходимо посетить лечащего врача – доктор проведёт внешний осмотр и обнаружит подкожные изменения. Распознать тромбы можно и самостоятельно, если посмотреть на фото поверхностного тромбофлебита нижних конечностей – на снимке будет отмечаться отёчность и изменение цвета кожи, по ходу вены можно увидеть вздутые синюшные очертания.

Для дальнейшего выявления тромбоза актуальны следующие методы исследования;

  • Ультразвуковая допплерография;
  • Реовазография;
  • Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование;
  • Венография;
  • МРТ;
  • Контрастная рентгенография.

Лечение поверхностного тромбофлебита нижних конечностей подразумевает строгий постельный режим и ограничение подвижности. Данное правило следует соблюдать для снижения риска отрыва тромба от стенки подкожного сосуда. С этой же целью показано использование эластичного бинта для уменьшения застойных явлений.

Медикаментозное лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей должно быть комплексным и включать препараты, укрепляющие сосудистую стенку, разжижающие кровь и предотвращающие образование тромбов.

Наиболее известные медикаменты

  • Гепариновая – снимает отёк и воспаление, предотвращает тромбоз. Втирается три раза в сутки, быстро впитывается и воздействует на подкожные ткани;
  • Гель Лиотон – обладает аналогичными свойствами, применяется 2 раза в день;
  • Крем Кетонал – лечение стоит проводить дважды в сутки для снятия местных симптомов и обезболивания в зоне поражения.

Второй этап лечения – укрепить стенки подкожных сосудов. С этой целью применяются венотоники:

  • Флебодиа – пить следует по 1 таблетке в сутки на протяжении 2-3 месяцев;
  • Венарус – употребляется трижды в сутки, отлично укрепляет венозную стенку;
  • Троксевазин – лечение допускается как таблетками, так и нанесение мазей для укрепления поверхностных вен нижней конечности;
  • Венорутон – эффективный препарат, выпускается в виде капсул или геля.

Для повышения эффективности медикаментозного лечения тромбоза допускается использование народных рецептов от тромбофлебита, но только под контролем лечащего врача.

Физиотерапия

Данный вид лечения скорее является профилактикой образования тромбов в подкожных венах нижней конечности и направлен на укрепление их стенки. С этой целью показано проведение:

  • Лекарственного электрофореза с лечебными мазями;
  • Прогревания;
  • Лечения лазером;
  • Магнитотерапии;
  • Ударно-волновой терапии.

Оперативное лечение

Хирургия показана при слабой эффективности консервативного лечения или наличия серьёзных осложнений от тромбоза поверхностных сосудов нижней конечности. Для удаления тромба показаны следующие виды операций:

  • Кроссэктомия – перевязка подкожной вены;
  • Радикальное вмешательство – полное удаление подкожных вен;
  • Паллиативное хирургическое лечение – удаление тромба из просвета сосуда.

При выявлении первых признаков болезни следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью – при наличии соответствующего лечения возможно растворение тромба и возвращение функции нижней конечности. Следует также соблюдать рекомендации врача по профилактике тромбофлебита.

Образование тромбов в поверхностных венах приводит к тромбозу, а при наличии воспаления – и к тромбофлебиту подкожных сосудов нижней конечности. В большинстве случаев патология развивается постепенно и требует прохождения обследования. Не стоит тянуть с лечением, на ранних этапах оно очень эффективно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector