Тромбоз уколы в живот

Уколы в живот при тромбофлебите нижних конечностей

Назначение и дозировки уколов «Гепарина»

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Инъекции «Гепарин» позволяют остановить образование сгустков крови внутри сосудов. В каждом миллилитре раствора находится 5000 МЕ антикоагулянта, который относится к среднемолекулярным и предназначен для разведения в физрастворе. Препарат выпускается в ампулах по 5 мл, вводится внутривенно и подкожно. Рассмотрим более подробно, в каких случаях назначение уколов «Гепарин» целесообразно и жизненно необходимо.

Основные свойства

Антикоагулянт непосредственно влияет на активность фактора антитромбина-2, потому используется инъекционно в нескольких ситуациях:

  • профилактика и терапия тромбоза глубоких вен, легочной эмболии;
  • устранение тромбов в коронарных артериях при нестабильной стенокардии;
  • растворение сгустков крови, которые блокируют периферические артерии, например, при окклюзии;
  • предотвращение дальнейшего тромбообразования после сердечного приступа;
  • профилактика тромбоза во время гемодиализа при почечной недостаточности или во время операции по сердечно-легочному шунтированию.

Образование тромбов — процесс, позволяющий остановить кровотечение, которое произошло при повреждении тканей. Процесс свертывания сложен и начинается с агрегации тромбоцитов, выделяющих
химические вещества для начала тромбообразования. Вещество под названием тромбин вырабатывает белок фибрин, который связывает тромбоциты. Данные процессы являются частью самовосстановления организма.

«Гепарин» направлен на инактивацию тромбина в процессе свертывания. Он останавливает образование фибрина, потому прекращается формирование сгустков крови. Препарат используется для лечения тромбов, которые относятся к патологическим и угрожающим здоровью образованиям внутри кровеносных сосудов.

«Гепарин» в живот вводится в целях предупреждения тромбоза. Он связывается с антитромбином-3, который подавляет активацию тромбина и фактора свертывания Х. Вещество препятствует преобразованию протромбина в тромбин, подавляет его, мешает образовываться фибрину, влияет на снижение агрегации тромбоцитов.

Результатом инъекции становятся увеличение кровотока в почках, повышенное сопротивление мозговых сосудов, активация липопротеинлипазы и уменьшение риска атеросклероза. Лекарство влияет на гормональную систему, снижая выработку альдостерона, связывает адреналин, меняет гормональные ответы яичников, увеличивает активность гормонов паращитовидной железы.

Потому применяется «Гепарин» раствор для инъекций не только в качестве антикоагулянта. При ишемической болезни сердца медикамент сочетается с ацетилсалициловой кислотой для предотвращения острых тромбозов, инфарктов и их рецидивов, смертности после приступов.

Большие дозы помогают при тромбоэмболиях и тромбозе вен, а малые — назначаются для профилактики данных состояний после хирургических процедур. Скорость действия средства после принятия зависит от способа введения:

  • внутривенно — мгновенно;
  • подкожно — спустя 20 – 60 минут.

Длительность действия составляет от 4 до 5 часов при внутривенном вливании, если вводить «Гепарин» подкожно, то практически 8 часов. Существует ингаляционный способ вдыхания лекарства,
позволяющий сохранить воздействие на несколько недель. Введенный препарат надолго снижает риск тромбообразования. Эффективность «Гепарина» может снизиться при изначально пониженном уровне антитромбина-3.

Сгусток крови, который образовался внутри кровеносного сосуда, называется тромбом. Его опасность заключается в потенциально возможном откреплении и путешествии по кровотоку в форме эмбола. Сгусток способен попасть в кровеносный сосуд с небольшим руслом и заблокировать кровоснабжение жизненно важных органов, таких как сердце, мозг или легкие. Данное нарушение называется тромбоэмболией.

Особенности дозировки

Инъекции «Гепарина» назначаются струйные или прерывистые. Предварительно обязателен анализ на свертывание крови, определение тромбинового и тромбопластинового времени, подсчет тромбоцитов.

Колоть «Гепарин» нужно только по показаниям врача в разведенном виде с разбавлением в растворе хлорида натрия 0,9%.

Схема введения препарата взрослым при острых тромбозах:

  • внутривенно 10000 – 15000 МЕ первоначально;
  • каждые 4 – 6 часов по 5000 – 10000 МЕ.

Постоянно контролируется свертываемость, тромбиновое и активированное частичное тромбопластиновое время. При правильном подборе дозировки период свертывания замедляется больше, чем в 2,5 – 3 раза, а тромбопластиновое – в 2 раза.

Схема применения медикамента для профилактических целей:

  • уколы «Гепарина» в живот подкожно по 5000 МЕ с интервалом в 6 – 8 часов;
  • на первой фазе тромбогеморрагического синдрома вводится по 2500 – 5000 МЕ в сутки с регулярным контролем показателей свертываемости.

Важно снизить дозировку за 1 – 2 дня до отмены препарата.

Уколы в живот уступают по сравнению с эффективностью непрерывных внутривенных вливаний (поскольку нужно поддерживать стабильное подавление коагуляции), и не провоцируют кровотечения. О том, как колоть препарат в каждом конкретном случае, знает лечащий врач.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При обеспечении искусственного кровообращения во время хирургических вмешательств требуется дозировка 140 – 400 МЕ/кг или рассчитывается по 1500 – 2000 МЕ на каждые 500 мл крови. Вначале процедуры гемодиализа вводится 10000 МЕ, потом еще дополнительно 30000 – 50000 МЕ. Женщинам и пожилым людям дозировки корректируются. Детям до 3 лет нежелательно использовать антикоагулянты, а до 6 лет — суточная дозировка составляет 600 МЕ/кг, в возрасте от 6 до 15 лет – 500 МЕ/кг при постоянном контроле свертываемости крови.

Некоторые люди имеют повышенную склонность к образованию тромбов, что происходит на фоне нарушения кровотока:

  1. Ишемическая болезнь сердца, атеросклероз на стенках коронарных артерий создают основу для агрегации тромбоцитов и начала процесса тромбообразования.
  2. Миграция тромба и уменьшение притока крови к сердцу вызывают боль в груди и сердечный приступ.
  3. Замедление кровотока в голени и венах малого таза также может привести к тромбозу глубоких вен. Тромбы могут достигать легкого, вызывая легочную эмболию.
  4. Постельный режим на протяжении длительного периода на фоне хронических заболеваний и после операций повышает риск тромбоза. Вероятность увеличивается на фоне беременности, ожирения и некоторых заболеваний крови.

Правила проведения инъекций

Раствор «Гепарина» вводят внутривенно или подкожно для лечебных и профилактических целей. Доза и длительность терапии препаратом зависят от размера и месторасположения сгустка крови, а также от риска образования тромбов.

Во время лечения тромбоза инъекциями «Гепарина» нужно отслеживать параметры свертываемости крови, для чего проверяют несколько показателей. В зависимости от их значения лечение корректируется, назначается минимальная дозировка, чтобы снизить риск кровотечений.

При введении лекарственного средства более пяти дней нужно регулярно отслеживать уровень тромбоцитов в крови, чтобы избежать тромбоцитопении. Ее наступление является сигналом для назначения альтернативной терапии.

При длительных инъекциях «Гепарина» важно количество калия в крови, поскольку активное вещество медикамента повышает уровень микроэлемента и провоцирует гиперкалиемию. Риски данного состояния возрастают на фоне сахарного диабета, болезней почек и приема некоторых препаратов.

Инъекции «Гепарина» вводятся с особой осторожностью пожилым пациентам при снижении функции печени и почек, гиперкалиемии и метаболическом ацидозе (повышении кислотности крови), а также при гиперчувствительности к низкомолекулярным фракциям лекарства.

Введение «Гепарина» противопоказано в нескольких случаях:

  1. Низкое число тромбоцитов в крови на фоне заболеваний или предыдущего лечения «Гепарином».
  2. Активное кровотечение или нарушение свертываемости крови (гемофилия).
  3. Пептическая язва, цирроз печени.
  4. Тяжелая форма гипертонии.
  5. Бактериальная инфекция сердечных клапанов и оболочки сердца (бактериальный эндокардит).
  6. Недавно перенесенное кровотечение в головном мозге или геморрагический инсульт, травмы или операции на головном, спинном мозге или глазах.
  7. Перед процедурами эпидуральной анестезии или люмбальной пункции.
  8. Тяжелые патологии печени.

Список противопоказаний для применения препарата включает время менструации, апластические анемии, диабетическую ретинопатию, хронические и острые лейкозы. Нельзя применять лекарство в терапии недоношенных детей. При аллергии на «Гепарин» запрещено проводить инъекции, а при появлении реакций нужно прекратить использование средства.

Уколы «Гепарина» часто используются для предотвращения тромбоза у беременных женщин, которые подвержены высокому риску. Вещество не проникает через плаценту, не вызывает врожденные дефекты. Однако некоторые многодозовые флаконы содержат бензиловый спирт, и именно такой формы препарата следует избегать беременным. Длительное использование уколов «Гепарина» может привести к ослаблению костей будущей материи, повысить риск кровотечений во время беременности или после родов.

Возможные побочные эффекты

Лекарственные средства влияют на каждого человека по-разному. Список возможных осложнений на фоне приема «Гепарина» составляют:

  • кровотечение;
  • высокий уровень калия в крови;
  • снижение количества тромбоцитов;
  • разрушение клеток кожи;
  • остеопороз (при длительном использовании);
  • выпадение волос (алопеция) после долгого применения;
  • тромбы в сосудах спинного мозга при спинномозговой или эпидуральной анестезии или люмбальной пункции.

При поллинозах «Гепарин» назначается после проведения тестов. Осторожно прописывают препарат диабетикам и гипертоникам, женщинам с внутриматочными спиралями, пожилым людям старше 60 лет. Активированное частичное тромбопластиновое время всегда является ориентиром при подборке дозы вещества.

Внутримышечные уколы «Гепарина» не производятся из-за возможности появления гематом. Инъекция становится запретом для других манипуляций и проведения биопсии. Препарат способен вызвать головокружение и тошноту, потому не следует садиться за руль автомобиля или управлять промышленными устройствами во время курса лечения.

Совместимость с другими лекарствами

Необходимо сообщить врачу, если одновременно с инъекциями «Гепарина» проходит прием «Аспирина», «Дипиридамола», «Клопидогрела», а также фибронолитиков, таких как «Стрептокиназа», «Алтеплаза». Инструкция по применению предупреждает о сочетании лекарства с другими средствами. Осторожно медикамент сочетается с «Декстраном», нестероидными противовоспалительными средствами («Ибупрофен», «Диклофенак») и другими пероральными антикоагулянтами («Варфарин»). Щелочные лекарства, такие как «Энаприлат», трициклические антидепрессанты при связывании с «Гепарином» снижают его эффективность.

Риск повышенного уровня калия в крови связан со следующими лекарственными средствами: ингибиторы АПФ («Эналаприл», «Каптоприл»), антагонисты рецепторов ангиотензина-2 («Лозартан», «Валсартан»), калийсберегающие диуретики, а также добавки калия и калийных солей. Антикоагулянтный эффект «Гепарина» уменьшается при вливании нитратных препаратов.

Укол в живот: техника проведения инъекций

Каждый человек в мире сталкивался с такой неприятной процедурой как укол. Но не все знают, что существуют такие инъекции, которые вводятся в область живота. Цель уколов состоит в том, чтобы уменьшить свёртываемость крови и обезопасить себя от ряда заболеваний (нарушение работы почек, сахарный диабет, обезвоживание организма и др.). Если же возникла необходимость в лечении таким методом, то не стоит пугаться. Это безболезненно и каждый может справиться самостоятельно.

Лекарства, которые применяют при инъекциях

Средство №1, которое чаще всего назначают пациентам для уколов в живот – гепарин. Но существуют и другие препараты, которые не менее эффективны:

  • Фленокс
  • Клексан
  • Фрагмин
  • Надропарин
  • Фраксипарин
  • Новопарин и др.

Эти лекарственные препараты препятствуют образованию тромбоцитов и поддерживают кровь в нормальном состоянии.

Для чего делают укол в живот?

  1. Для лечения людей, перенёсших инфаркт миокарда.
  2. После проведения операций на сердце, чтобы убрать тромбы.
  3. Повысить вязкость крови.
  4. Повысить микроциркуляцию крови.
  5. Убрать тромбы из глубоких вен.
  6. Для лечения мерцательной аритмии.
  7. Лечение астмы.
  8. Для профилактики и др.

Во-первых, делать укол на животе – это удобно, так как больной сам контролирует процесс и вводит иглу. Во-вторых, на животе находится переднелатеральная стенка, куда вводят шприц. За счёт этого человек не чувствует боли.

После того, как лекарственное средство попало в мышцу, необходимо подождать 30 минут, прежде чем препарат начнёт действовать. Эффект от укола длится 6 часов.

Как колоть в живот

В первую очередь стоит попросить медсестру показать на деле, как правильно делать укол в живот.

Прежде чем приступить к инъекции, необходимо правильно выбрать место для прокола. Нужно отступить от пупка вправо или влево приблизительно 2-4 см и делать прокол. Но в первый раз бывает тяжело ориентироваться на глаз. Поэтому можно нарисовать восьмёрку, где пупок будет центром, а два полушария от восьмёрки и будут местом для укола. Большим и указательным пальцами нужно захватить кожу живота (только верхний слой мышц). Ввести иглу на 2/3, под углом 30˚-45˚.

Ответственно стоит подойти и к покупке всех необходимых медицинских принадлежностей. Например, инсулиновый шприц, как нельзя лучше, подойдёт для инъекций. Так как у него максимально тонкая иголка. Не следует покупать дешёвый аналог лекарства, лучше воспользоваться рецептом врача.

Время, для проведения уколов не стоит менять.

Подготовительный этап

Что необходимо сделать, чтобы качественно сделать укол и не нанести себе вред:

  1. Освободить и тщательно протереть место, где будут лежать медицинские препараты. Или постелить чистое полотенце.
  2. Вымыть руки с любым моющим средством или протереть спиртом. При желании можно надеть перчатки, которые тоже следует протереть спиртом.
  3. Освободить шприц от упаковки и, не снимая колпачок, отложить в сторону.
  4. Вскрыть ампулу. Удерживая ампулу в левой руке, взять шприц в правую. Набрать лекарство. Проследите, чтобы в шприце не было воздуха.
  5. Отложить шприц в сторону, закрыв колпачком. Взять ватный тампон, смочить его спиртом и протереть место прокола.
  6. После извлечения иглы, крепко прижать тампон к коже. Не тереть.

Следить за своими ощущениями во время процедуры. Контролировать скорость ввода лекарства.

Меры предосторожности

Гепарин и другие его аналоги могут не сочетаться с некоторыми лекарственными средствами. Уколы не дадут должного эффекта, если параллельно с ними принимать таблетки от аллергии, витамин С, некоторые антибиотики, антидепрессанты. Антикоагулянты, напротив, усиливают эффект.

Беременным и кормящим следует отказаться от инъекций, так как были случаи преждевременных родов, выкидышей, развития у женщины остеопороза.

Раствор гепарина может пожелтеть. Это не влияет на качество и свойства лекарства.

Не использовать гепарин при:

  • опухолях;
  • высоком давлении;
  • язвенных болезнях и нарушениях в ЖКТ;
  • после родов;
  • после операций, если они проводились не на сосудах.

При каких заболеваниях рекомендовано делать уколы в живот

Существует ряд заболеваний, при которых рекомендуется использование уколов в живот:

  • болезни суставов и мышц – ревматизм;
  • астма;
  • болезни сердца: порок, стенокардия, аритмия;
  • болезнь почек – нефрит, гломерулонефрит, нарушение кровообращения;
  • прямое переливание крови;
  • мерцание предсердий;
  • тромбоз и эмболия.

Лечение этих заболеваний данным методом, позволяет снять болезненные симптомы или полностью вылечиться от этих недугов.

Могут ли быть последствия и осложнения

Для того, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов и осложнений, необходимо соблюдать основное правило – использовать правильную дозировку. После каждой процедуры внимательно прислушиваться к своему организму. На каждого человека все лекарства влияют по-разному.

Осложнения, которые чаще всего возникают:

  • аллергия, крапивница, некроз, насморк;
  • температура;
  • тошнота, рвота, расстройство желудка;
  • головные боли;
  • кровотечение;
  • остеопороз;
  • бронхиальные спазмы;
  • гематомы;
  • выпадение волос и др.

Во время курса лечения, не стоит садиться за руль автомобиля, так как препараты для лечения могут вызвать головокружение.

В каких случаях делают уколы в живот

Часто у людей появляется такая патология, как повышенная свертываемость крови. Это результат заболеваний, которые ведут за собой обезвоживание, сахарного диабета, нарушений почек, недостаточного количества жидкости внутри организма. Как лечат подобный патологический процесс? Здесь используют антикоагулянты. Например, Гепарин. Важно знать особенности этого вещества и кому необходимо их делать.

При любом состоянии необходимо проконсультироваться с врачом и только врач может назначать лечение. Проявляйте благоразумие и не занимайтесь самолечением!

Как действуют уколы?

Чтобы понять, в чем суть уколов, следует знать особенности вещества в плане фармакологии. Если говорить о здоровом человеке, то у него имеется естественная антисвертывающая система. Ее состав содержит фибринолизин и гепарин.

Гепарин не позволяет тромбоцитам образоваться, уменьшает риск их склеивания, не позволяет появляться сгусткам крови. Это способствует улучшению коронарного, почечного кровотока. Поэтому препарат может быть использован при разных сердечно-сосудистых болезнях.

Важно знать! Пациенты, у которых плохо сворачивается кровь, не должны применять данный препарат. Иначе могут появиться опасные последствия и развиться кровотечение.

Кому следует делать уколы?

Уколы Гепарина обладают основным действием – они предотвращают патологическую свертываемость крови. Это происходит благодаря тому, что идет воздействие на такой фермент, как антитромбин 3. После того, как данное вещество попадает внутрь организма, синтез тромбоцитов значительно снижается. Таким образом, поддерживается кровь, ее нормальное состояние. В медицине пользуются таким антикоауголянтом для профилактики, а также для проведения терапии в случае разных болезней.

Гепарин содержится во многих уколах, таблетках, мазях. Осуществляются уколы в область живота с данным веществом в следующих случаях:

  • в результате операций появились осложнения, касающиеся сосудов;
  • кровь стала не настолько вязкой в тех аппаратах, которые применяются для кровоснабжения искусственным путем;
  • необходимо убрать тромбы, которые образовались в результате операций на сердце;
  • для лечения болезней, которые могут спровоцировать снижение микроциркуляции крови;
  • для профилактики. Это касается тех пациентов, у которых есть склонность к появлению тромбов;
  • для лечения инфаркта миокарда;
  • для лечения тромбоза, который появился в глубоких венах;
  • чтобы повысить показатели Д-димер. Это речь идет о беременных женщинах;
  • в случае мерцательной аритмии или других патологических процессов.

Гепарин используют, как отдельно, так и с другими лекарствами. Но что касается дозировки, то здесь все решает врач. Он изучает характеристики больного, нюансы болезни, историю заболевания, показатели анализов. И только тогда назначает лечение.

Почему колют в живот?

Многие спрашивают, почему выбрали именно область живота для уколов Гепарина. Больной способен самостоятельно делать уколы в живот, это очень удобно. Поскольку подобные инъекции проводятся обычно дома. Еще один момент – вещество колют в переднелатеральную стенку. Такая постановка укола не вызывает боли.

Специалисты рекомендуют проводить инъекцию, используя инсулиновый шприц. Он обладает довольно тонкой иглой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector