Тромбоза укрепляют органы сердечно

Тромбоз коронарных артерий. Виды тромбозов сердца. Симптомы и лечение коронарного тромбоза

Сердце расположено в окружении трех основных коронарных артерий, которые снабжают его кровью и кислородом. Если в одной из этих артерий образуется тромб (сгусток крови), кровоснабжение этой области сердечной мышцы замедляется, а позднее блокируется. Такое состояние называют сердечным приступом или коронарным тромбозом, который вызывает инфаркт миокарда. Однако коронарный тромбоз может представлять собой и следствие инфаркта миокарда, это заболевание нередко приводит к повторному инфаркту.

Если тромб не растворить при помощи необходимых лекарств или хирургических процедур, участки сердечной мышцы (миокарда) не получают необходимое количество кислорода, следовательно, начинается некроз тканей. Целью лечения как инфаркта миокарда, так и его осложнений, является максимальное сохранение тканей миокарда и минимизация некротических поражений.

Как образуется тромбоз коронарных артерий. Причины коронарного тромбоза и факторы риска

Рисунок 1. Коронарный тромбоз

Холестериновые отложения накапливаются на стенках артерий и сосудов, сначала в виде бляшек — небольших белых пятен округлой формы, а позднее в виде плотного белого жирового налета с кальциевыми вкраплениями. Эти бляшки и холестериновый слой с возрастом лишь утолщаются и уплотняются, особенно если человек не хочет вносить изменений в свой рацион и режим питания. В пожилом возрасте риск инсультов и инфарктов значительно возрастает, в первую очередь из-за растяжения стенок сосудов и высокой вероятности отсоединения бляшки или тромба. Химические вещества, выбрасываемые в кровь, направлены прежде всего на процесс заживления и восстановления сосудов, однако под воздействием этих веществ кровеносный сосуд становится липким.

В конце концов сужение коронарной артерии вызывает блокирование кровеносных сосудов, передающих кровь к сердцу, особенно в результате спазмов, вызванных стрессами, перепадами давления. В некоторых случаях тромбы полностью блокируют приток крови к сердечной мышце, вызывая сердечный приступ.

Если блокируется кровеносный сосуд в мозгу, возникает ишемический инсульт. Предпосылками к нему являются такие симптомы: артериальная гипертензия, геморрагический инсульт.

Причины коронарного тромбоза и факторы риска

Основной причиной коронарного тромбоза является атеросклероз. Это заболевание выражается в накоплении холестериновых (жировых) и кальциевых бляшек на стенках артерий. С течением времени артерии становятся более узкими и твердыми, их эластичность понижается, а кровь проходит сквозь них медленнее. Жировые бляшки могут вызвать разрыв артерий, в результате чего кровь сворачивается около места разрыва. Если кровь не может пройти в месте образования тромба, начинается отмирание тканей. Разрыв атеросклеротической бляшки является наиболее распространенной причиной сердечного приступа.

Дополнительными факторами риска являются следующие состояния и привычки:

  • курение;
  • дефицит физических упражнений;
  • большой избыточный вес;
  • стрессовые ситуации (хронические);
  • семейная история атеросклероза;
  • высокий уровень холестерина;
  • высокое кровяное давление;
  • диабет 1 или 2 типа.

Виды тромбозов сердца (желудочка, предсердия, ушка предсердия)

Тромбоз желудочка

Тромбоз левого желудочка — наиболее часто встречающийся вид тромбоза в левой стороне сердца. Является частным осложнением острого инфаркта миокарда, как правило, тромб прикрепляется к стенке желудочка. При его образовании многократно возрастает риск сердечной эмболии, при которой тромб, отрываясь от стенок желудочка, проходит в кровоток и блокирует кровеносный сосуд. Эта блокировка приводит к некрозу сердечных тканей или инсульту.

Тромбоз предсердия и ушка предсердия

Симптомы тромбоза коронарных артерий

Признаком того, что атеросклероз распространился на область коронарных артерий, является стенокардия, болевые ощущения в груди. Некоторые пациенты могут не иметь никаких симптомов до тех пор, пока не произойдет разрыв артерии бляшкой. После чего появляются такие симптомы:

  • острая боль в груди, в особенности в левой части грудной клетки, эта боль распространяется вниз на левую руку, живот;
  • боль может отзываться «эхом» в челюсти, ухе, желудке или правой руке;
  • стягивающее ощущение вокруг горла;
  • затрудненное дыхание;
  • обмороки, головокружения, сопровождаемые головной болью.

Лечение коронарного тромбоза

Основным средством экстренной помощи при тромбозе любого типа является аспирин. В количестве 300 мг аспирин дается пациенту сразу по прибытии в больницу. Этот препарат предотвращает слипание тромбоцитов вокруг тромба, блокирующего артерии. Схема лечения определяется в зависимости от участка, заблокированного тромбом.

Распространенной процедурой является расширение артерии при помощи баллонной ангиопластики. При ишемической болезни сердца такая процедура так же проводится, но называется она чрескожным коронарным вмешательством. Проводится данная процедура исключительно в специализированных медицинских центрах при наличии соответствующего оборудования.

Тромболитические препараты показаны для рассасывания тромбов, в особенности при экстренной транспортировке пациента в больницу. Примерами тромболитических лекарственных препаратов являются альтеплаза и ретеплаза, они наиболее эффективны при использовании сразу после сердечного приступа или в первые часы после инсульта.

Хирургическое вмешательство при тромбозе заключается в разблокировании закупоренной артерии или восстановлении тока крови вокруг закупорки.

По материалам:
Dr Sabine Gill, Dr Steen Dalby Kristensen.
University of Southern California, 1520 San Pablo Street,
HCC2 Suite 4300, Los Angeles, CA 90033.
Yumiko Kanei, MD; Rajesh Janardhanan, MD;
John T. Fox, MD; Ramesh M. Gowda, MD.
© 2015 Bayer Pharma AG.
NHS Choices.
WebMD Medical Reference, by James Beckerman, MD, FACC.
By Steven Lome

Какие продукты питания не рекомендуется сочетать?

Внутрисердечные тромбы и чем они угрожают

Тромбоз представляет собой патологическое состояние, относящееся к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. В процессе образования тромба ухудшается кровотечение по сосудам (артериям, венам и капиллярам), в результате чего возникают ишемические участки, вплоть до некроза. Тяжелые последствия определяются в тех случаях, когда тромбом закупоривается крупный сосуд, но даже прекращение кровотока в мелком капилляре может привести к неприятным осложнениям.

В полостях сердца, особенно в предсердиях, также могут образовываться тромбы. Когда они отрывают от эндокарда и начинают двигаться с течением крови, их называют эмболами. Тромбоподобные сгустки могут попадать в различные органы и даже головной мозг, но чаще всего развивается тромбоз легочной артерии, что приводит к острой сердечной недостаточности.

После определения первичной локализации тромба важно установить путь движения эмбола. Это позволит определить максимально вероятные органы-мишени. Если эмбол поступает в систему кровообращения из нижних полых вен и правого предсердия, тогда он закупоривает легочную артерию. Внутрисердечные тромбы могут направляться как в сосуды головного мозга, так и в систему кровоснабжения легких.

Видео Какой бывает тромбоз, и почему это опасно для сердца?

Причины образования внутрисердечных тромбов

Образование тромбов приносит немалый вред кровеносной системе. Осведомленность в причинных факторах, приводящих к тромбообразованию, помогает правильно подобрать лечение патологии.

Основные провоцирующие факторы развития внутрисердечных тромбов:

  • недостаточная скорость течения крови;
  • нарушение целостности эндокарда и клапанов, которое приводит к образованию завихрений кровотока;
  • повышенная свертываемость крови.

Перечисленные патологические процессы могут возникать при различных заболеваниях. Чаще всего тому способствуют сердечные пороки, особенно митральный стеноз, который нередко образуется при ревматизме. В результате тромб образуется в левом предсердии.

Мешковидные выпячивания, называемые аневризмами, появляются на фоне истончения сердечной стенки. Особенно этому способствует перенесенный трансмуральный инфаркт миокарда, который через время замещается рубцовой тканью. Чаще всего в патологический процесс вовлекается правый и левый желудочек.

Сердечная мышца в некоторых случаях начинает неравномерно сокращаться. Это способствует возникновению аритмий, которые в свою очередь провоцируют развитие внутрисердечных тромбов.

Повышенный синтез фибрина, играющего важную роль в образовании кровяных сгустков, наблюдается при ряде заболеваний. В частности, СОЭ возрастает при ангине, ОРВИ, воспалительных заболеваний легких, почек и других органов. Если при подобных болезнях не оказывается своевременная помощь, тогда значительно повышается риск тромбообразования и тромбоэмболии различных сосудов.

Особенности тромбов

Существует несколько форм тромбов, которые между собой отличаются внешним видом и строением. В зависимости от разновидности сосуда тромбы могут быть:

  • красные (образуются в венах и состоят из эритроцитов, фибрина, лейкоцитов и тромбоцитов);
  • белые (возникают в артериях и состоят из тех же клеток, кроме эритроцитов);
  • гиалиновые (определятся в капиллярах различного калибра и вместо фибрина содержат белковые составляющие).

Внутрисердечным тромбам характерна смешанная структура. На внешний вид они пестрые, поэтому второе распространенное определение — слоистые тромбы. Основными частями их структуры является головка, тело и хвост. Начальный элемент подобен на белый тромб, а последний — на красный. Именно “белой” частью в большинстве случаев прикрепляется тромб к эндокарду (внутренней оболочке сердца).

Внутрисердечные тромбы могут быть подвижными и неподвижными. Первые являются более опасными, поскольку могут перемещаться по желудочкам и предсердиям, нередко выходя в общую систему кровообращения. Основное место их образования — левое предсердие.

В зависимости от отношения тромба к полости сердца выделяют обтурирующие и пристеночные тромбы. Первые нередко становятся причиной смерти больного, поскольку преграждают путь потоку крови за счет полного перекрытия просвета полости. Вторая разновидность тромбом чаще определяется и нередко возникают на фоне воспалительных процессов, переходящих из эндокарда на клапанные структуры. За счет их прикрепления к ушкам предсердий для кровотока остается свободное пространство, но оно может быть существенно сужено, что также влияет на течение болезни. Пристеночные тромбы в основном образовываются при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, аневризме аорты.

Симптомы возникновения внутрисердечных тромбов

Клиническая картина зависит от формы и места локализации тромбообразования:

  • При неподвижном тромбе в редких случаях определяется ускоренное сердцебиение и одышка в сидячем положении.
  • Подвижный тромб в левом предсердии провоцирует появление таких симптомов, как появление холодного пота, изнуряющие приступы сердцебиения, потеря сознания, выраженная бледность кожных покровов, на фоне которых заметна синюшность пальцев и губ.
  • Для тромба шаровидной формы или при его креплении на ножке свойственно появление плохого самочувствия в положении сидя. Появление этого признака объясняется опущением тромба и закупорка им венозного отверстия. Когда такой больной принимает горизонтальное положение, ему становится намного легче.

В ряде случаев возникает рефлекторное спазмирование сосудов головного мозга по причине повышения возбудимости области ушек предсердий. Подобное состояние может спровоцировать полуобморочное или обморочное состояние.

Острые расстройства деятельности различных органов могут указывать на отрыв тромба в полости сердца и его попадание в общую систему кровотока:

  • острый ишемический инсульт, зачастую проявляющийся изменением зрения и речи, а также параличами, возникает из-за тромбоэмболии сосудов головного мозга;
  • острый инфаркт миокарда выражается сильными болями в области сердца, шоковым состоянием и нередко развивается на фоне преграждения кровотока в коронарной артерии;
  • закупорка яремной вены на шее зачастую проявляется резким головокружением, очень сильной головной болью;
  • эмболия артерий почек сопровождается выраженными болями, которые локализуются в поясничной области и могут сопровождаться расстройством мочевыделения;
  • прекращение кровообращения в брыжеечных сосудах приводит к тяжелому перитониту, осложняемого некрозом кишечных петель, и выражается ощутимыми болями в животе, вздутием кишечника;
  • закупорка сосудов нижних и верхних конечностей приводит к появлению выраженной бледности, похолоданию конечностей, повышению риска образования гангрены с последующей ампутацией.

Диагностика внутрисердечных тромбов

В случае с внутрисердечными тромбами электрокардиография оказывается малоинформативной. Это связано с возможностью методики оценивать в большей мере работу проводящей системы сердца, чем его внутреннее строение.

Методом выбора в определении внутрисердечных тромбов является ультразвуковое исследование сердца.

Менее информативной считается допплерография, поэтому при возможности и наличии характерной клиники больные с подозрением на тромбы внутри полостей сердца сразу отправляются на УЗИ. В ходе обследования визуализируется строение предсердий и желудочков, в некоторых случаях удается определить тромбы относительно небольших размеров.

Видео Тромб размерами до 4.0см х 2.5см. в левом предсердии (ЛП поперечный размер 10.0см)

Лечение внутрисердечных тромбов

Больные с тромбозом внутри сердца должны быть своевременно прооперированы, поскольку только этот метод позволяет удалить из сердечной полости тромбообразование. Если использовать одну лишь консервативную терапию, то с ее помощью возможно провести профилактику появления тромбов.

Чаще всего внутрисердечный тромбоз вводит больного в критическое состояние, когда выполнение операции может спасти его жизнь. После успешного ее проведения, как правило, должна проводится профилактика повторного возникновения тромба. Для этого проводится коррекция факторов свертываемости крови и обязательно лечится основное заболевание, спровоцировавшее тромбообразование.

В комплексной терапии нуждаются больные на ревматизм, хроническую сердечную недостаточность, повышенное артериальное давление, заболевания крови, которые сопровождаются повышением показателей свертываемости.

Нормальная вязкость крови поддерживается с помощью приема препаратов из следующих фармакологических групп:

  • антикоагулянты (гепарин, гирудин, варфарин, дикумарин), которые бывают непрямого и прямого действия., помогают корректировать факторы свертываемости крови;
  • антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, илопрост)- влияют на способность тромбоцитов склеиваться, что в свою очередь предотвращает тромбообразование.

Со всеми детальными вопросами следует обращаться к кардиологу, который после обследования больного предложит тактику лечения внутрисердечных тромбов.

Профилактика тромбозов и сосудистых заболеваний, укрепление сосудов: лекарства, рецепты и питание

Тромбоз – одна из важнейших причин появления множества серьезных проблем со здоровьем, часть которых ведет к потере возможности вести нормальный образ жизни, а другая может оказаться причиной смерти больного.

В основе развития инфаркта и инсульта, эмболии также лежит образование тромба. Поэтому борьба с тромбообразованием занимает важное место в профилактике множества сложных и тяжелых заболеваний.

Причины и симптомы тромбоза

Тромбоз – это заболевание, при котором тромбируются вены

Тромб – это сгусток, образовавшийся в сосуде из-за скопления клеток крови. Основа тромба – это белки. Природа тромбоза естественная, это способ защиты организма от кровопотери при ранениях и заболеваниях. Сгущаясь, кровь буквально тампонирует рану, не позволяя крови течь бесконечно, обескровливания организм.

Но полезность тромбообразования заканчивается в тот момент, когда причиной появления сгустков становятся патологические процессы. В основном тромбозы возникают вследствие приема некоторых лекарственных препаратов или сгущения крови из-за заболеваний, обезвоживания, патологических процессах в сосудах, после родов и оперативного вмешательства, при травмах, воспалительных процессах, при механическом сдавлении крупных сосудов, при нарушении функционирования венозных клапанов, атеросклерозе.

Огромную негативную роль играет малоподвижный образ жизни, физические и психологические перегрузки, неправильное питание с преобладанием в продуктах пресловутого «плохого» холестерина.

Проявляется заболевание по-разному, в зависимости от локализации проблемного участка.

Если поражаются сосуды конечностей, больной жалуется на наличие болей и усталости, отечность. Впоследствии пораженные вены становятся заметными, выпуклыми, превращаются в рельефные образования, узлы. Они очень болезненные и некрасивые, угрожают больному отрывом тромба, эмболией, приводят к развитию инфарктов или инсультов.

Больше информации о том, как избежать тромбоза можно узнать из видео:

При поражении сосудов головного мозга пациент страдает от головных болей, головокружения, спазмов, повышенного артериального давления. Осложняется состояние появлением тошноты, рвоты, ростом температуры тела, развитием парезов и параличей.

Формирование тромбов в любых органах человеческого тела ведет к нарушению питания тканей и их постепенному отмиранию. Такое состояние сопровождается болями разной интенсивности и нарушениями функций пораженных органов.

Диагностировать и лечить такие заболевания сложно, поэтому на первый план выходит профилактика тромбозов и сосудистых заболеваний, укрепление сосудов. В первую очередь это достигается переменой отношения человека к собственному здоровью, пересмотром меню и отказом от вредных привычек.

В чем опасность тромбозов?

Тромбоз может стать причиной инвалидности, и даже смерти

Тромбы могут образовываться в любых сосудах. Угроза их для жизни тем выше, чем крупнее затронутый сосуд. Если он расположен в мозге человека, то приводит сначала к нарушениям мозгового кровообращения, а впоследствии к инсультам разной степени и вида.

Самым опасным исходом тромбоза является геморрагический инсульт – разрыв сосуда с тромбом и кровоизлиянием в мозговую ткань и оболочки. Он грозит либо тяжелыми последствиями вплоть до полного паралича, либо смертью.

Тромбоз вен нижних конечностей также оборачивается опаснейшими последствиями – больной может лишиться ног, если нарушения кровообращения приведут к некрозу тканей и началу гангрены.

Если тромбы образуются в легких или перемещаются туда током крови из пораженных нижних конечностей, то это грозит легочной тромбоэмболией. Так как состояние развивается стремительно, то в большей части случаев приводит к летальному исходу.

Столь же опасен и тромбоз сердечно-сосудистой системы.

Попадание или образование тромба в сердце – это инфаркт, которые вызывает тяжелейшие последствия, инвалидность или смерть. Частичное закрытие просвета сосуда приведет к стенокардии, которая отрицательно скажется на качестве жизни больного. Тромбоз может поразить любой орган, например, кишечник. Заболевание проявляется сильными спазмами и болями, что затем провоцирует рвоту, кишечную непроходимость, коллапс и гибель пациента.

Лекарственные средства для профилактики тромбоза

Медикаментозные препараты назначаются врачом в индивидуальном порядке

Лечение заболеваний, вызываемых тромбозом, проводится хирургическим и терапевтическим путем. Оно полностью зависит от того, какой орган поражен, а также от степени развития процесса.

В предотвращении опасных последствий огромную роль играет профилактика тромбозов и сосудистых заболеваний, укрепление сосудов. С этой целью могут использоваться медикаментозные и вспомогательные средства. Применять их следует после предварительной консультации с врачом и по его выбору, так как некоторые препараты могут быть запрещенными при наличии других проблем со здоровьем.

Врач назначит диагностику больному и на основании всего комплекса полученных сведений составит список подходящих препаратов и распишет курс лечения:

  • Особенно важно заниматься профилактикой людям с наследственной предрасположенностью к тромбозам. В большинстве случаев врачи прописывают использование лекарственных препаратов, способствующих разжижению крови, например, Аспирина. Это средство имеет противопоказания, поэтому самостоятельный прием может иметь опасные осложнения вплоть до внутреннего кровотечения или обострения язвенного процесса.
  • Также важными средствами профилактики выступают препараты, способствующие укреплению стенок сосудов. В их число попадают такие лекарства, как Аскорутин, Венорутон, препараты для улучшения мозгового кровообращения на основе гингко билоба и многие другие.
  • Для наружного использования при наличии угрозы тромбоза из-за нагрузок на ноги используются гели и мази на базе Троксевазина, Гепарина, Варфарина и других антикоагулянтов, снимающих усталость и препятствующих образованию сгустков крови.

Беременным, постоянно находящимся на ногах, ведущим сидячий образ жизни и испытывающим серьезные нагрузки людям, при оперативных вмешательствах врачи рекомендуют применять специальный компрессионный трикотаж. Он бывает разных классов, лечебный используется исключительно по врачебному назначению, профилактический носится по несколько часов в день в зависимости от уровня нагрузок.

Народные рецепты от тромбоза

Лимон и чеснок – натуральные компоненты, которые помогут быстро очистить сосуды

При помощи употребления общедоступных средств народная медицина может помочь справиться с угрозой развития тромбоза. Для этого чаще всего применяются средства на основе чеснока, имбиря и лука.

Популярным средством считается состав из одинакового количества чеснока и лимона. Ингредиенты пропускают через мясорубку, прибавляют столько же натурального меда, перемешивают и хранят смесь в холодильнике. После настаивания в течение недели используют по столовой ложке раз в сутки.

Такая профилактика тромбозов и сосудистых заболеваний, укрепление сосудов поможет не только предотвратить тромбоз, но и насытит организм полезными веществами.

Для очищения сосудов от вредных холестериновых бляшек народные целители используют смесь грецких орехов с льняным маслом. Орехи измельчают и заливают небольшим количеством масла. Смесь используют по чайной ложке за полчаса до приема пищи.

Способы очищения и укрепления сосудов

Так как развитию тромбоза в значительной степени способствует атеросклероз, чистка сосудов оказывается очень полезным действием. Для этого чаще всего применяются отвары и настои целебных растений.

  • В число их попадает калина, боярышник, шиповник, крапива, пижма (осторожно, растение может быть ядовито в определенное время года, лучше покупать в аптеках, а не собирать самостоятельно!).
  • Полезно есть смесь калины с медом, пророщенную пшеницу и другие злаки – они содержат много витаминов, в том числе и витамин Е.
  • В меню стоит включить квашеную капусту, сельдерей, имбирь, чеснок, чаще есть жирную морскую рыбу с высоким содержанием полезных омега кислот, печень, шпинат, кунжутное семя и масло.

В число вспомогательных средств входит отказ от курения, увеличение подвижности, умеренное занятие спортом.

Влияние питания и образа жизни

Для профилактики тромбоза и сосудистых заболеваний нужно употреблять продукты с высоким содержанием Омега-3

Профилактика тромбозов и сосудистых заболеваний, укрепление сосудов невозможны без изменения схемы питания. Граф Калиостро из известного фильма утверждал, что «ножом и вилкой мы копаем себе могилу». Особенно верно это в отношении современного человека. Мы питаемся бессистемно, едим нездоровую пищу и не избегаем фаст-фуда.

Еще больше осложняет ситуацию наличие в пище трансжиров, «химии», генетически модифицированных продуктов, красителей, консервантов и прочих неудобоваримых добавок. Все они способствуют отложению накоплений на стенках сосудов, что провоцирует сужение протока и вызывает образование тромбов.

Второй фактор, помогающий тромбозу – это сидячий, пассивный образ жизни. Мы сидя работаем, сидя передвигаемся, мало ходим пешком. Из-за этого кровь застаивается в нижней половине тела, а лишний вес способствует повышенной нагрузке на вены.

Чтобы избежать развития множества заболеваний, необходимо изменить свое отношение к питанию и движению.

Чем больше мы будет ходить пешком, тем лучше. Для этого нужно постепенно наращивать активность, для начала просто выходя на остановку раньше и пройдя небольшое расстояние пешком.

Хорошо помогает плавание, массажи, занятия гимнастикой типа пилатеса и йоги. Что касается питания, то тут потребуется максимально отказаться от искусственной пищи и фаст-фуда, избегать большого количества жареного и копченостей, снизить употребление соли и алкоголя. Однако небольшое количество качественного и натурального красного вина считается медиками хорошим средством тонизирования сосудов.

В пище нужно увеличить количество овощей, фруктов и ягод, не злоупотреблять сладостями и выпечкой, отказаться от использования в питании кулинарных жиров, маргарина и спредов, используя только коровье масло. Растительные масла лучше всего выбирать холодного отжима, а не рафинированные. Уделив немного внимания своему здоровью, можно предотвратить развитие не только тромбозов, но и множества других опасных и неприятных заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector