Варикоцеле к какому врачу

Какой врач лечит варикоцеле

Варикоцеле – это патология, касающаяся мужских яичек и мошонки, вызванная варикозным расширением гроздевидного сплетения вен семенного канатика.

Нередко заболевание является следствием нарушения кровоснабжения во всем организме. В связи с этим при обнаружении признаков расширения вен мошонки у многих возникает вопрос о том, какой врач лечит варикоцеле–флеболог или уролог-андролог? В зависимости от степени распространения и причин болезни, возможно, привлечение различных специалистов.

К каким врачам обращаться

Яички являются мужскими репродуктивными органами. Связанными с ними патологиями занимается врач уролог. В его же компетенции находятся все проблемы с мочеполовой системой. Причем по части заболеваний мочевыделительных органов к урологу направляются и женщины, и мужчины. Урология (в отличие от нефрологии) представляет собой ветвь хирургии, решая большинство проблем оперативным путем. Более узкий профиль у уролога-андролога, к которому обращаются только мужчины по поводу различных заболеваний репродуктивной системы. Андролог диагностирует патологии яичек, в том числе и варикозное расширение вен. Непосредственно оперированием варикоцеле занимается уролог-хирург.

Заподозрив первые симптомы развивающегося заболевания, следует записаться на прием к урологу-андрологу, который проведет осмотр и назначит лечение.

После проведенной диагностики, выяснения причин варикоцеле и оперативного вмешательства для профилактики рецидивов, вероятно, лечение и наблюдение у флеболога – специалиста, занимающегося венозными патологиями.

Симптомы варикоцеле

Варикоцеле развивается не так часто – 15-17% от всех случаев заболеваний яичек, однако, при невыраженном течении болезни пациенты редко обращаются за диагностикой и помощью, поэтому статистика приблизительна. В основном варикоцеле обнаруживается во время медкомиссий, поскольку на ранних стадиях симптомов почти нет.

Из-за особенностей локализации впадающей в мошонку вены патология развивается, как правило, слева (в 80% случаев). Двустороннее поражение встречается крайне редко.

Изначально зарождающееся варикоцеле никак себя не проявляет. Диагностировать заболевание можно только по УЗИ или при помощи допплерографии сосудов, причем в положении стоя и лежа, иначе есть шанс не заметить пораженные вены. На первой стадии развития симптомы также отсутствуют, исключая несущественное изменение структуры поверхности кожи мошонки при напряжении (проба Вальсальвы). Обратить на это внимание может только уролог-андролог при осмотре и пальпации.

По достижении второй степени развития признаки варикоцеле уже очевиднее. Врач пальпаторно обнаруживает расширившиеся вены как в положении пациента стоя, так и лежа.

Варикоцеле развивается не так часто – 15-17% от всех случаев заболеваний яичек

На третьей стадии мужчина уже сам видит отклонения от нормального строения мошонки:

  • с пораженной стороны кожа отвисает, яички располагаются несимметрично;
  • поверхность мошонки испещрена извилистыми бороздками – проступающими венами;
  • яичко уменьшается в размере.

Постоянно ощущается тяжесть, при малейшем физическом напряжении возникает боль различной интенсивности. Помимо дискомфорта, варикоцеле может вызвать бесплодие (в 40% случаев), поскольку серьезно нарушается кровоснабжение яичка, происходят патологические изменения в его тканях. В состав диагностических методов рекомендуется включать спермограмму для выяснения состояния репродуктивной функции.

Причины развития варикоцеле

Спровоцировать варикоцеле могут сразу несколько факторов:

  • наследственная предрасположенность. Вероятность возникновения варикозного расширения вен канатика существенно возрастает, если кто-либо из родственников стоит на учете у флеболога, страдая пороком сердечных клапанов, заболеваниями сосудов, варикозом нижних конечностей;
  • хроническое повышенное давление в районе малого таза;
  • постоянные запоры или диарея;
  • регулярное поднятие тяжестей.

Механизм развития варикоцеле запускается из-за невозможности венозными клапанами полноценно выполнять запирающую функцию, препятствуя обратному току крови. Это приводит к расширению сосудов и окружающих семенной канатик вен.

Лечение варикоцеле

Единственным действенным способом лечения варикоцеле является оперативное вмешательство. Однако применение данного метода не всегда обосновано. Решение принимает уролог-андролог после обследования. Если варикоцеле диагностировано у взрослого мужчины и не доставляет ему дискомфорта, то оперативное лечение обычно не применяется. Но при расширении вен канатика у детей принять меры необходимо, иначе велика вероятность осложнений в виде недоразвитости яичка, остановки его роста и бесплодия. Если лечение проводится уже после полового созревания, то шансы на восстановление нормального сперматогенеза существенно снижаются.

Показаниями к операции у взрослых являются следующие факторы:

  • ощутимые боли;
  • выраженная асимметрия мошонки, причиняющая эстетический дискомфорт;
  • бесплодие, обусловленное снижением количества и качества сперматозоидов.

Андролог выдает пациенту список анализов, которые необходимо сдать перед оперативным вмешательством, определяет способ хирургического лечения.

При варикоцеле операция может быть выполнена несколькими методами

Типы операций при варикоцеле

При варикоцеле операция может быть выполнена несколькими методами (всего более 50), которые различаются способами доступа к поврежденному месту, временем на реабилитацию.

Перевязка вен

Данный вариант лечения является одним из наиболее часто применяемых хирургами при варикоцеле. Для проведения манипуляции достаточно местной анестезии. Суть процедуры состоит в ревизии через небольшой надрез расширенных вен и их перевязке специальным материалом. Вследствие данной операции кровь поступает по другим каналам, симптомы варикоцеле снимаются. Пациент находится в больнице порядка 24 часов, но при отсутствии осложнений выписка может состояться в день поступления после отдыха и восстановления. Из мер постоперационного ухода рекомендовано около суток периодически прикладывать к прооперированному месту холодный компресс, чтобы не допустить кровоизлияний и воспалений.

Эмболизация

Наименее инвазивный способ лечения варикоцеле. В пораженную вену вводится специальное склерозирующее вещество, которое блокирует кровоток. Для этого достаточно местной анестезии. Восстановительный период занимает несколько часов. Однако риск рецидива выше, чем после перевязки.

Лапароскопическая резекция (варикоцелэктомия)

Данная операция является наиболее популярной. Выполняется малоинвазивным доступом под общей анестезией. В брюшную полость вводятся специальные тонкие инструменты (троакары), рассекается брюшина (оболочка, закрывающая внутренние органы) выше внутреннего пахового кольца. В ходе вмешательства в забрюшинном пространстве оценивается количество ветвей яичковой вены с целью их лигатуры (перевязки) и иссечения. Оставляется и сохраняется только главная артерия, что существенно сокращает риск повторного развития варикоцеле. Далее, делается контрольная ревизия, чтобы исключить повреждения внутренних органов, извлекаются троакары, а на места их введения накладываются швы. Лежать в больнице долго не потребуется. Наследующий день пациент отправляется домой и может вести свой обычный образ жизни, исключая некоторое время физические нагрузки.

Микрохирургическая реваскуляризация яичка

Вмешательство выполняется при помощи специализированного микроскопа под местной анестезией. Сколько будет длиться операция по времени− зависит от стадии варикоцеле, состояния сосудов. Процесс может занять несколько часов. Данный вид лечения отличается высокой эффективностью и низким процентом развития рецидивов.

Традиционная открытая операция (по Иваниссевичу и Паломо)

Эти методики уже считаются устаревшими и неактуальными, поскольку достаточно травматичны и чреваты различными видами осложнений. Тем не менее в некоторых учреждениях они в ряде случаев до сих пор используются.

Микрохирургическая реваскуляризация яичка выполняется при помощи специализированного микроскопа под местной анестезией

Эффект после малоинвазивного лечения проявляется на следующий день в виде уменьшения размеров мошонки. Швы на коже снимаются на 7 сутки. Физическая активность ограничивается стандартно на срок около 10 дней, но сколько времени потребуется в каждом конкретном случае – зависит от состояния пациента. Окончательный результат можно оценивать через 3-6 месяцев. Проводится диагностика: сканирование вен и спермограмма. На месте шва остается маленькая едва заметная точка.

Осложнения

Осложнения после операции по удалению варикоцеле современными методами возникают редко. Вероятность их проявления зависит от стадии развития заболевания, состояния вен и сосудов пациента и мастерства хирурга.

В ходе операции возможны следующие негативные ситуации:

  • сильное кровотечение;
  • повреждение нерва;
  • ошибочно перевязана другая артерия;
  • аллергическая реакция на вещество для эмболизации.

Все вышеперечисленные проблемы устраняются сразу же.

После операции вероятны осложнения:

  • гематома– скопление крови в мошонке. Появляется при повреждении крупного сосуда. Мошонка увеличивается в размере, приобретает багрово-синюшный оттенок, болезненна на ощупь. Гематома может рассосаться самостоятельно, но есть риск ее инфицирования и некроза, поэтому о возникшем осложнении следует сообщить оперировавшему хирургу или обратиться к любому урологу-андрологу для контроля;
  • гидроцеле– водянка яичка. В результате травмирования лимфатических сосудов во время операции нарушается отток жидкости из оболочек яичка и происходит ее накопление. Мошонка визуально постепенно увеличивается, под кожей прощупывается флуктуирующее образование вокруг яичка. Данное явление не следует путать с постоперационным отеком, который иногда возникает и быстро проходит. Гидроцеле диагностирует уролог-андролог посредством УЗИ или пальпаторно. В ряде случаев приходится прибегать к хирургическому методу избавления от водянки;
  • атрофия яичка – отмирание тестикула. После операции на варикоцеле может возникать из-за сдавления семенной артерии. Важно вовремя заметить начало процесса, поскольку болями и явными визуальными признаками заболевание не сопровождается. Тревожным симптомом является уменьшение размера яичка, его вялость, отсутствие тонуса, слишком мягкая консистенция. При своевременном хирургическом вмешательстве уролога необратимых последствий в виде бесплодия удается избежать.

Рецидив после операции на варикоцеле проявляется в виде повторного развития расширения вен

После операции на варикоцеле назначается контрольный осмотр у уролога-андролога, на котором оценивается состояние яичковой вены. Но осложнения могут возникнуть позже, поэтому следует внимательно следить за тонусом тестикулов и кожей мошонки, не откладывая визит к врачу в случае обнаружения подозрительных симптомов.

Рецидив варикоцеле

Рецидив после операции на варикоцеле проявляется в виде повторного развития расширения вен. Вероятность возникновения такой ситуации составляет до 40%. Причин, по которым появляется повторное варикоцеле, несколько:

  • хирург не обнаружил при интраоперационном осмотре дублирующую вену, кровоток идет в прежнем направлении;
  • в положении лежа некоторые венозные притоки не расширены, поэтому во время операции врач мог их оставить, приняв за нормальные;
  • склерозирующий препарат в ряде случаев недостаточно распространяется по вене, чтобы перекрыть кровоток;
  • слабые стенки у вен, которые взяли на себя основную кровопроводящую функцию после иссечения поврежденных. Данный фактор от врача не зависит, а является особенностью организма пациента. В этом случае целесообразно пройти обследование и лечение у флеболога;
  • отсутствие или гипоплазия венозных клапанов.

При рецидиве врач назначит анализ спермограммы, на основании которого будет принято решение о повторной операции. Если заболевание не сопровождается болевым симптомом и дискомфортом, мужчина достаточно взрослый, цель сохранения фертильности не ставится, то большинство андрологов не видят необходимости в проведении повторных оперативных вмешательств. Если таковые назначаются, то обычно используется склерозирование.

В третий раз варикоцеле возникает очень редко, но развитие варикозного расширения вен на другой стороне мошонки вполне возможно.

Без рецидивов варикоцеле излечивается при отсутствии венозных патологий, если причиной заболевания является травма или перенапряжение. Тогда при устранении пораженной вены нормальный кровоток восстанавливается и сохраняется.

Владея сведениями о варикоцеле− симптомы, какой врач это лечит, сколько времени займет операция и восстановление после нее, − есть шанс не допустить развития заболевания до 2-3 стадий, максимально уменьшив вероятность рецидива после лечения и сохранив фертильность. В зоне риска находятся мужчины, активно занимающиеся тяжелой атлетикой или регулярно поднимающие тяжести, а также страдающие варикозным расширением вен нижних конечностей. Уролог-андролог есть в каждой поликлинике, обследование неинвазивно и займет немного времени, поэтому при наличии подозрений на варикоцеле откладывать визит и лечение не стоит.

Как лечить варикоцеле медикаментозными, хирургическими и нетрадиционными способами

Варикоцеле – патология, характерная для мужчин репродуктивного возраста. Она заключается в варикозном расширении вен в области семенного канатика. К провоцирующим факторам развития недуга относят наследственную расположенность, вредные условия труда, физические нагрузки и стрессовые ситуации. В запущенном состоянии болезнь способна привести к бесплодию. Поэтому важно вовремя диагностировать и устранить варикоцеле Лечение включает в себя прием лекарственных препаратов, хирургическое вмешательство и использование средств народной медицины.

В статье расскажем:

Основные принципы лечения

После осмотра врач назначает дополнительные диагностические исследования

Способ лечения заболевания подбирается с учетом степени его запущенности. На 1-ой стадии практикуется медикаментозная терапия. Симптомы, характерные для болезни, отсутствуют. Выявить патологический процесс удается только при проведении расширенного ультразвукового исследования. На 2-ой стадии заболевания диагностика осуществляется в кабинете уролога при нахождении пациента в вертикальном положении. Необходимость в хирургическом вмешательстве определяется в индивидуальном порядке.

Признаки 3-ей стадии болезни очевидны при визуальном осмотре с применением метода пальпации, вне зависимости от расположения пациента. В этом случае без операции не обойтись. На 4-ой стадии дефекты вен заметны невооруженным взглядом. Лечение на этом этапе включает в себя проведение операции и длительный реабилитационный период.

Мужчин, столкнувшихся с варикоцеле, интересует, к какому врачу обращаться. Этой проблемой занимается хирург-уролог. После осмотра он назначает дополнительные диагностические исследования, после получения результата которых ставится диагноз. Они также помогают выявить, насколько запущено заболевание. К обязательным диагностическим процедурам относят:

  • сдача спермограммы;
  • прохождение ультразвукового исследования с доплером сосудов;
  • общий и биохимический анализы крови.

Медикаментозное лечение

После появления первых симптомов, следует изучить характер протекания варикоцеле. Лечение медикаментами осуществляется на начальных этапах патологического процесса. На 3-ей и 4-ой стадии такой способ будет малоэффективным. Медикаментозное лечение варикоцеле подразумевает использование следующих препаратов:

  1. Антиоксиданты. Они улучшают процесс снабжения тканей семенников, что оказывает укрепляющее воздействие на сосуды. К действующим компонентам такой группы препаратов относят: антиокс, экстракт виноградных ягод, витамины групп A, C, E и триовит.
  2. Венопротекторы и венотоники. Их прием необходим для укрепления сосудистых стенок и нормализации капиллярного кровотока. После курса приема устраняются застои крови, что способствует снижению отечности. К препаратам этой группы относят: Детралекс, Троксевазин, Гинкор Форте, Венотон и Флебодиа. Средства в формате мази наносят на проблемную область дважды в день втирающими движениями. Продолжительность лечебного курса составляет 1,5-2 месяца. Медикаменты в формате таблеток принимают по 2 штуки не более 2 раз в день. Прием осуществляется во время еды.
  3. Лекарственные средства, улучшающие кровообращение. Прием таких препаратов оказывает разжижающее воздействие на кровь и улучшает тонус сосудов. Наиболее эффективные медикаменты этой группы – Пентоксифиллин, Трентал, Арбифлекс и Агапурин. Курс лечения составляет несколько недель, в зависимости от запущенности недуга. Таблетки принимают 3 раза в день по 1-2 штуки.

Оперативное вмешательство

Перед началом лечения необходимо ознакомиться с противопоказаниями

Лучший метод лечения варикоцеле в запущенной форме – хирургическая операция. Перед её проведением подбирается наиболее удобный способ оперативного вмешательства. Каждый вид хирургического лечения варикоцеле имеет как преимущества, так и недостатки. Перед началом лечения необходимо ознакомиться с противопоказаниями:

  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • тяжелое самочувствие пациента;
  • отклонения свертываемости крови;
  • заболевания печени;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания, протекающие в острой форме.

Операция (по Иваниссевичу)

Чаще всего патологическое расширение вен на яичках устраняют по методу Иваниссевича. Принцип операции заключается в резекции и перевязки поврежденной вены выше области кольца пахового канала. Разрез осуществляется в подвздошной области. Период реабилитации после операции длительный, поскольку необходимо послойное наложение швов.

Операция Мармара через минидоступ

Избавление от варикоцеле по технике Мармара позволяет избавиться от поврежденной вены через разрез в области наружного пахового кольца. После получения доступа к подкожной клетчатке отыскивается семенной канатик. Следующим шагом проводится перевязка его сосудов. В дальнейшем циркуляция крови осуществляется с помощью поверхностных вен. Такой способ хирургического вмешательства считается малотравматичным. По этой причине реабилитационный период непродолжительный.

Эндоскопическая операция

Как лечится варикоцеле с помощью эндоскопической операции, врач в подробностях расскажет накануне назначенной даты. Он даст рекомендации относительно подготовки к процедуре. В обязательном порядке требует пройти комплексное обследование организма, выявляющее наличие противопоказаний.

Эндоскопическая операция проводится с применением эндоскопа. В животе пациента делают проколы, через которые вводят микрокамеры, отслеживающие хирургические манипуляции. Аппаратура позволяет увеличить сосуды не менее чем в 6 раз. Это позволяет устранить даже незаметные патологии. Выделенные сосуды фиксируют с помощью титановых скоб, а затем – перетягивают, используя хирургические нити. Эндоскопическая операция считается прорывом в медицине. Она снижает риск развития рецидивов и позволяет вернуться к привычной жизни гораздо быстрее, чем в других случаях.

Микрохирургическая реваскуляризация яичка

Варикоцелэктомия путем реваскуляризации направлена на восстановление кровотока в области мошонки. Во время операции поврежденная вена извлекается. На её место размещают надчревную вену. К недостаткам процедуры относят высокий риск развития осложнений. По этой причине микрохирургическая реваскуляризация теряет свою популярность.

Лечение с помощью массажа

Массаж желательно проводить в кабинете специалиста

Существуют и другие консервативные методы устранения варикоцеле у мужчин. Лечение массажом считается эффективным способом улучшения кровообращения. Процедуру желательно проводить в кабинете специалиста. Самомассаж может быть недостаточно эффективным в этом случае. Чаще всего процедуру практикую на 2-ой или 3-ей стадии заболевания.

Пациента размещают на кушетке. Тазовая область должна быть слегка приподнята. Это необходимо для улучшения оттока венозной крови. Массированию подвергается не только поврежденное яичко, но и остальная паховая зона. В среднем продолжительность сеанса составляет 20 минут. Процедура осуществляется 2-3 раза в неделю.

Лечебная гимнастика

Консервативное лечение варикоцеле дополняется лечебной гимнастикой. Регулярные тренировки позволяют остановить прогрессирование болезни. Сложно сказать, можно ли вылечить варикоцеле таким способом полностью. Это зависит от тяжести протекания недуга. К наиболее действенным упражнениям относят:

  1. Необходимо встать прямо, поместив ноги на ширине плеч. Из такого положения делаются наклоны к полу. Колени сгибать нельзя. После возвращения в исходное положение делается глубокий вдох. Во время переноса веса тела на пятки делается выдох.
  2. Следует встать на пятки и находиться в такой позиции в течение 20 секунд. Затем необходимо резко перенести вес тела на всю стопу. После каждого подхода делается 10-секундный перерыв. Комплекс упражнений включает 30 подходов. Выполнять его нужно от 5 до 10 раз в день.

Народные средства

Лечение недуга в домашних условиях, актуально на начальных этапах

Следует знать, как вылечить варикоцеле с помощью средств народной медицины. Полностью избавиться от проблемы невозможно. Народные рецепты снижают проявления заболевания и его симптомы. Лечение основано на использовании травяных отваров.

  1. 1 ст.л. измельченных листьев орешника необходимо залить стаканом кипятка. Настаивать лекарство следует не менее 15 минут. Напиток рекомендуется пить 3-4 раза в день.
  2. Цветки белой акации максимально измельчаются и смешиваются с мелкой солью. Соотношение соли к цветочной смеси – 1 к 10. Компоненты тщательно перемешиваются, а затем – убираются в темное место на полчаса. Полученная смесь заворачивается в марлю и прикладывается к больному яичку один раз в день. Курс лечения таким средством составляет 1 неделю.
  3. Сок кожуры конского каштана в объеме 1 ч.л. смешивается со ст.л. воды. Полученное средство принимают 2 раза в день. Также можно использовать готовую настойку из аптеки. Её использует в соответствии с данными в инструкции.
  4. Листья земляники, овсяную солому, траву донника, корень одуванчика и березовые листья смешивают в одинаковых пропорциях и заливают 3 ст. кипятка. Травяную смесь следует накрыть крышкой на 30 минут. После процеживания настой готов к употреблению. Прием осуществляется по ¼ стакана за 20 минут до приема пищи. Курс лечения – месяц. После небольшого перерыва можно повторить лечение.

Любому мужчине полезно знать, как устранить варикоцеле, какой врач лечит патологию и к каким осложнениям приводит игнорирование проблемы. Полностью застраховать себя от развития заболевания невозможно. Далеко не всегда его провоцируют зависящие от человека факторы. Как лечить недуг в домашних условиях, актуально на начальных этапах. С осложненным течением болезни справятся только лечебные методы медицины.

К какому врачу обратиться при варикоцеле

Варикоцеле – это заболевание, которое касается исключительно мужчин. Оно представляет собой варикозное расширение вен в области семенных канатиков. Рассмотрим основные симптомы варикоцеле, а также, какой врач лечит данную патологию. Ведь далеко не каждый мужчина знает, к какому специалисту обращаться в данной ситуации.

Причины развития варикоцеле

Существует множество факторов, которые могут провоцировать данную патологию. К ним относятся:

  1. Генетическая предрасположенность. Не обязательно это происходит по мужской линии. Мужчины, у которых в роду наблюдается варикозное расширение вен на фоне развития сахарного диабета, заболевания сердечно-сосудистой системы, имеют склонность к данной патологии.
  2. Повышенное артериальное давление. Проблемы с сосудами могут спровоцировать варикоз яичек.
  3. Длительные запоры. При появлении такого недомогания происходит сильное напряжение мышц брюшной полости, что приводит к нарушению кровообращения в органах малого таза.
  4. Ношение тяжёлых предметов. Этот фактор также влияет на перенапряжение мышц пресса, в результате чего наблюдается варикозное расширение вен в яичках.

На ранних этапах развития варикоцеле мужчина может не заметить незначительный дискомфорт в области паха. Но с течением времени симптомы усиливаются. Такое состояние требует незамедлительного обращения за помощью к специалисту.

Основные симптомы варикоцеле

Обращения к врачу требует появление таких недомоганий у мужчины:

  • болезненные ощущения в области одного или обоих яичек;
  • дискомфорт может отдавать в область нижней части живота или в поясницу;
  • асимметрия яичек, уменьшение или увеличение поражённого яичка;
  • увеличенная вена прощупывается или видна невооружённым глазом, особенно в вертикальном положении;
  • боль усиливается после длительных физических нагрузок.

Запущенная форма варикоцеле приводит к бесплодию. Мужчина не может зачать ребёнка. Сперматозоиды теряют свою активность, уменьшается количество выделяемой семенной жидкости. Это происходит по причине местного повышения температуры в мошонке, что также является характерным симптомом для варикоцеле.
К какому врачу идти с варикоцеле? Это заболевание требует консультации уролога. Это первый врач, которого следует посетить при появлении первых признаков развития патологии.

Диагностика заболевания

К какому врачу обращаться при подозрении на варикоцеле яичка? Специалист-уролог должен установить диагноз. Этот врач занимается диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы. Для точной идентификации патологии уролог проводит опрос на предмет жалоб, после чего приступает к визуальному осмотру с прощупыванием мошонки. Для установления точного диагноза пациент направляется на такие исследования:

  1. УЗИ-диагностика;
  2. допплерография;
  3. рентгенограмма;
  4. анализ мочи.

А также информативным методом диагностики варикоза в яичках является проба Вальсальвы.
На основе проведённых исследований доктор устанавливает диагноз. При варикоцеле у мужчин, к какому врачу обращаться для диагностики бесплодия? Специалистом в вопросе репродуктивной функции у мужчин является андролог. Он также назначает необходимое лечение, поскольку варикоцеле попадает под его специализацию по всем параметрам.

Лечение варикоцеле

В зависимости от назначенного лечения, требуется взаимодействовать с разными специалистами. Если мужчина обратился к доктору на раннем этапе развития патологии, то можно обойтись без хирургического вмешательства. Для лечения назначаются физиотерапевтические процедуры и медикаментозные препараты, направленные на нормализацию артериального давления.
К какому врачу обращаться с варикоцеле, которое требует оперативного вмешательства? Для решения проблемы нужно обратиться к хирургу-урологу. Он должен провести операцию. Различают такие виды хирургического вмешательства:

  1. Операция по Иваниссевичу. Это наиболее распространённый метод удаления варикоза в яичках. Суть вмешательства заключается в перевязке и резекции расширенной вены. Она назначается на второй и третьей стадии патологии.
  2. Операция Мармара. Это один из самых безопасных способов лечения варикоцеле. Проводится она через внешнее кольцо пахового канала. Таким способом найти патологическую вену гораздо легче, чем через брюшную полость. После проведения операции Мармара в значительной степени улучшается качество семенной жидкости.
  3. Лапароскопия. Это эндоскопический метод удаления проблемной вены. Суть вмешательства заключается в клипировании яичковой вены. При этом длительность реабилитационного периода составляет 3 дня. После лапароскопии у мужчины не остаётся видимых шрамов и рубцов. Операция проводится под общим наркозом.
  4. Эндоваскулярное флебосклерозирование. Этот метод заключается во введении медикаментозного раствора в поражённую вену, который способствует прекращению кровотока. Противопоказанием к проведению этого вида операции является повышенное артериальное давление и стеноз почечной артерии.

После проведения операции мужчина должен провести несколько дней под наблюдением специалистов. Контроль состояния проводят уролог и андролог.

Осложнения после хирургического вмешательства

После проведения операции могут возникнуть такие осложнения:

  • Гематома. Кровь скапливается в мошонке, что приводит к образованию гематомы. Наблюдается обычно после устранения варикоцеле на четвёртой стадии. Гематома может рассасываться сама по себе, но для того чтобы избежать инфицирования, требуется обратиться к андрологу или урологу.
  • Гидроцеле. Это недомогание представляет собой водянку яичка. В процессе проведения операции хирург может повредить лимфатический узел. При этом нарушается отток лимфы, она скапливается в яичках. При таком патологическом процессе мошонка постепенно увеличивается в размерах. Для устранения этой проблемы требуется прибегнуть к повторному хирургическому вмешательству.
  • Атрофия яичка. Это происходит в результате сдавливания семенного канала. При этом поражённое яичко постепенно уменьшается в размерах. Если своевременно не показаться специалисту, то этот процесс может привести к необратимому бесплодию.

Для того чтобы избежать осложнений или своевременно их выявить, требуется строго соблюдать правила поведения в период реабилитации. Их суть заключается в проведении таких мероприятий:

  1. Диета при варикоцеле. Соблюдение специального режима и рациона питания направлено на профилактику запоров. В период реабилитации следует употреблять преимущественно жидкую пищу, обогащённую витаминами и клетчаткой. От мучных, жирных, жаренных и острых блюд требуется полностью отказаться.
  2. Трусы после операции варикоцеле должны быть изготовлены из компрессионного трикотажа. Для восстановления лучше приобрести специальное белье. Какие трусы нужны мужчине после операции, лучше узнать у врача.
  3. Умеренные физические нагрузки. Мужчине после проведения операции нельзя перенапрягаться. Это может вызвать повторное развитие заболевания.

А также следует не забывать, что вернуться к половой жизни можно только через месяц после хирургического вмешательства.
Нужно регулярно посещать доктора, который будет наблюдать самочувствие мужчины в послеоперационный период. К какому врачу обращаться после операции варикоцеле для профилактического наблюдения? Специалистом по патологиям вен в яичках является флеболог.

Алкоголь при варикоцеле

Можно ли пить алкоголь после операции на варикоцеле? После хирургического вмешательства под общим наркозом категорически запрещено употреблять спиртные напитки. Это связано с такими факторами:

  1. Спирт не совместим с анестезией. Такое сочетание может привести к непредсказуемой реакции организма, вплоть до летального исхода.
  2. После операции варикоцеле назначается использование антибактериальных препаратов. Алкоголь при этом препятствует эффективному действию антибиотиков, а также в значительной степени ухудшает состояние мужчины.
  3. Спиртные напитки замедляют процесс заживления ран после операции.
  4. При употреблении алкоголя после операции варикоцеле нарушается свёртываемость крови. Это может привести к повторному варикозному расширению вен в яичках.

А также соблюдение послеоперационной диеты предусматривает полный отказ от алкоголя. Поскольку такие напитки могут вызвать запор или понос, что крайне негативно отразится на процессе выздоровления.
В целом алкогольные напитки можно употреблять по истечении 1 месяца после операции. Но важно помнить, что их следует пить в умеренных количествах, не злоупотребляя.

Профилактика варикоцеле

Если у мужчины наблюдается предрасположенность к развитию патологии или он перенёс операцию по удалению расширенной вены в яичке, ему требуется придерживаться профилактических мер, помогающих избежать повторного развития болезни. Суть их заключается в соблюдении таких правил:

  • носить комфортное нижнее белье;
  • не носить тяжёлые предметы;
  • своевременно лечить запоры и поносы;
  • регулярно заниматься сексом, не реже 2–3 раз в неделю;
  • вести активный образ жизни;
  • проводить достаточное количество времени на свежем воздухе.

Но также следует не забывать о прохождении обследования у уролога, флеболога или андролога в профилактических целях. Это поможет своевременно выявить появление патологии и начать необходимое лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector