Варикоцеле влияет на зачатие

Как избежать бесплодия при варикоцеле у мужчин?

Большинство мужчин бывают ошарашены фактом того, что у них есть заболевание половых органов, напрямую влияющее на возможность иметь детей.

Когда врач на осмотре обнаруживает варикоцеле в определенной стадии, первый вопрос, приходящий в голову мужчине, а потом его спутнице жизни – бесплоден ли я?

В данной статье мы подробно ответим на вопросы связанные с варикоцеле: можно ли иметь детей, можно ли забеременеть если у мужа варикоцеле, как варикоцеле влияет на зачатие?

Варикоцеле и бесплодие у мужчин

Казалось бы, варикоцеле – заболевание, которое не должно напрямую влиять на возможность мужчины иметь детей. Ведь это расширение вен в одном или нескольких яичках. Как вены могут помешать иметь детей? Почему они влияют на качество спермы?

Поэтому яички и мошонка вынесены за пределы тела – это необходимо для охлаждения и нормального хранения эякулята. При чем тут вены, спросите вы?

Изменяется структура вен яичка. Из-за образования расширений и лимфатических узлов в венах, нарушается полноценный приток и отток крови в железистой ткани, составляющей камеры для «хранения» эякулята.

Из-за нарушения кровообращения в данной зоне возникают проблемы с терморегуляцией.

Температура яичка выше, чем должна быть, и из-за повышенной температуры сперматозоиды погибают, а новые не могут нормально вырабатываться, так как мешает все та же высокая температура.

Кроме того, факторами, приводящими к бесплодию при варикоцеле, становятся:

  • кислородное голодание яичка из-за нарушения кровообращения в тканях;
  • повышение температуры яичка до температуры тела, из-за чего нарушается процесс сперматогенеза – выработки и хранения спермы;
  • в ткани яичка из-за нарушения кровообращения начинают накапливаться свободные радикалы, которые действуют разрушающе.

По мере развития заболевания нарушается структура внутренних тканей яичка. Вены перекрывают проходы для семенных канальцев, препятствуя так же полноценному оттоку спермы при эякуляции.

При запущенной стадии заболевания процесс выработки спермы находится в критическом состоянии. Вырабатывается мало спермы, в составе семенной жидкости присутствует минимальный процент активных сперматозоидов.

Можно ли иметь детей после лечения варикоцеле?

Это основной вопрос, который задают врачам мужчины, когда им предлагают провести операцию. И здесь специалисты не всегда могут дать однозначный ответ. Положительно влияет на способность к зачатию удаление варикоцеле в молодом возрасте (до 27 лет), когда организм хорошо регенерирует поврежденные клетки и ткани, восстанавливая постепенно структуру яичка и возвращая его полноценное функционирование.

Так же критически важным моментом является стадия, на которой находилось заболевание перед оперативным вмешательством.

Куда меньше шансов на успешное восстановление детородной функции у мужчин, чье заболевание относилось к третьей или четвертой стадии. Жизнеспособность спермы у последних восстанавливалась в 30% случаев.

Частично восстанавливалась – у 40%, остальные 30% мужчин оставались фактически бесплодными.

При варикоцеле первой и второй стадии прогноз куда более оптимистичен. В течение первого года после операции способность к зачатию восстанавливалась у 75% мужчин, у 10% продолжала отсутствовать, у 15% — восстанавливалась частично.

Узнайте чем может быть опасно это заболевание, какие последствия могут быть при несвоевременном лечении?

Какое влияние недуг оказывает на зачатие?

Большинство мужчин почему-то думают, что варикоцеле никаким образом не сможет помешать их партнерше забеременеть. Ведь сперма продолжает вырабатываться, и обычно поражено бывает только одно яичко, в то время как со вторым все в порядке. На самом деле все обстоит далеко не так радужно.

Для успешного зачатия необходимо наличие в семенной жидкости мужчины большого количества активных живых сперматозоидов и постоянная их выработка. Жизнеспособность спермы после ее продуцирования при нормальной температуре яичек сохраняется около 10 дней. При повышении температуры яичка, «срок хранения» спермы резко снижается, и составляет не более 1-2 дней.

По мере того, как заболевание прогрессирует, давление вен на семенные канальцы возрастает, и повреждает их. Все эти факторы в совокупности мешают нормальному процессу образования свежей спермы. В эякуляте встречается все меньше качественных сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку.

Как варикоцеле влияет на спермограмму? При исследовании семенной жидкости мужчины с варикоцеле обнаруживают не более 15-25% живых сперматозоидов. Это очень сильно снижает способность к зачатию.

По сути, сперма есть, она вырабатывается, пусть и не так активно, но живых и активных сперматозоидов в ней практически нет. Они не могут полноценно оплодотворить яйцеклетку, в результате чего зачатие не наступает.

Либо, иногда бывает и такое, зачатие происходит, но из-за слабости сперматозоида оплодотворенная яйцеклетка отторгается женским организмом, и беременность не наступает.

Исходя из этого, можно заключить, что в самом начале развития заболевания мужчина еще сохраняет способность к зачатию, пусть и в несколько сниженной форме, но по мере его развития данная способность утрачивается.

Через сколько восстанавливается спермограмма после операции варикоцеле?

После того, как была проведена операция, начинается реабилитационный период. В среднем, молодому мужчине на восстановление функции сперматогенеза требуется от 4 до 6 месяцев, людям старше 35 лет – от 6 месяцев до года. На протяжении этого периода не рекомендуется интенсивная половая жизнь.

Врачи-урологи рекомендуют спустя 3-4 месяца после операции начинать регулярно сдавать спермограмму. Это позволит отследить динамику восстановления жизнеспособности сперматозоидов.

В среднем, планировать беременность после операции варикоцеле следует не раньше, чем через 6-8 месяцев. Спермограмма при варикоцеле полностью восстановится к этому сроку. Наиболее оптимальные показатели, подходящие для зачатия, обычно бывают после 8-9 месяцев после операции. Поэтому после операции варикоцеле можно иметь детей.

Не стоит забывать и о необходимости вести регулярную половую жизнь после реабилитационного периода. Частота половых контактов должна быть не ниже 2-3 раз в неделю, как рекомендуют специалисты. Это так же позволит быстрее улучшить сперматогенез.

Для того, чтобы избежать бесплодия при варикоцеле, мужчине важно вовремя обратиться к врачу и начать курс лечения. Нельзя просто сидеть и ждать, пока все само «рассосется». Мужское здоровье не менее важно, чем женское, и за ним так же необходимо тщательно следить.

Итак, мы опровергли суждение, что варикоцеле у мужчин это бесплодие. Вовсе нет, если не доводить болезнь до запущенной стадии. Также мы обсудили темы варикоцеле и беременность, варикоцеле и зачатие.

Полезное видео

Обстоятельная беседа с хирургом урологом о варикоцеле — бесплодие при этом заболевании основная тема разговора:

Влияет ли варикоцеле на зачатие

Варикоцеле – это варикозное расширение вен яичек и семенного канатика у мужчин, которое может развиваться в любом возрасте, в том числе и детском, и обладать разной степенью выраженности симптомов. Поскольку именно в тестикулах вырабатываются мужские половые клетки, отвечающие за оплодотворение, многие пары волнует вопрос о том, могут ли быть связаны варикоцеле и бесплодие. Эту проблему нужно рассматривать с разных сторон, и точно определить вероятность этой взаимосвязи может только врач после полного обследования, но есть некоторые общие особенности, применимые ко всем пациентам.

Суть проблемы

Вены, располагающиеся в тестикулах, могут патологически расшириться по разным причинам, начиная от ношения тесного синтетического белья и заканчивая генетической предрасположенностью. Заболевание может никак не проявлять себя на протяжении долгих лет, его нередко замечают только при плановом осмотре у уролога или при диагностике других патологий мочеполовой системы.

Мужские яички выполняют две основные функции – вырабатывают мужской гормон тестостерон и половые клетки сперматозоиды. Чтобы эти две задачи выполнялись без нарушений, необходимы определенные условия, которые обеспечены человеку природой.

Во-первых, тестикулы должны находиться в подвешенном состоянии, что обеспечивается мошонкой – своеобразным мешочком, в котором они и находятся.

Во-вторых, температура яичек должна быть меньше температуры тела приблизительно на 3,3 градуса по Цельсию. При варикозе, особенно на запущенных стадиях, вены могут расшириться настолько, что будет нарушена терморегуляция, на это может повлиять и застой крови на некоторых участках.

В результате повышения температуры в яичках выработка сперматозоидов нарушается или полностью останавливается.

Еще один фактор, влияющий на бесплодие при варикоцеле — это недостаточное снабжение клеток кислородом и другими питательными веществами. Поскольку основным посредником в этом плане между сердцем и органами является кровь, а при варикозе ее циркуляция замедляется, возникает гипоксия, то есть кислородное голодание. Это происходит в связи с тем, что венозные клапаны частично или полностью прекращают функционировать, и кровь движется по вене в обратном направлении, ухудшая циркуляцию.

Также на нормальное образование сперматозоидов могут повлиять биологически-активные вещества, которые поступают к тестикулам в результате обратного движения крови от почек и надпочечников. Из-за застойных процессов в области самих яичек также могут образовываться вредные вещества, влияющие на сперматогенез.

Последним фактором, который может оказать влияние на фертильность мужчины, является нарушение физической перегородки между венами и семенными канальцами (гематотестикулярного барьера). В связи с этим иммунные клетки вместе с кровью попадают в репродуктивные органы мужчины и при встрече со сперматозоидами воспринимают их как угрозу и вырабатывают антитела, подавляющие их выработку и активность.

Таким образом, утверждение о том, что варикоцеле влияет на возможность мужчины оставить потомство – правда. Число пациентов с варикозным расширением вен постоянно растет, поэтому всем людям с таким диагнозом необходимо обязательно наблюдаться у врача. В случае с варикоцеле диагностирует и лечит заболевание уролог.

Можно ли зачать ребенка, если обойтись без операции

В каждом конкретном случае течение варикоцеле у мужчин индивидуально: оно может протекать с ярко выраженными симптомами или без них, влиять на общую работоспособность, эмоциональное состояние и половое влечение и т. д. Несмотря на это, ВОЗ предлагает разделение заболевания на четыре стадии:

  1. На начальном этапе большинство мужчин не ощущает дискомфорта, расширенные вены не видны и не пальпируются. Лишь в некоторых случаях пациенты жалуются на тянущее ощущение в паховой области. Диагностика заболевания возможна только после УЗИ и допплерографии.
  2. Следующий этап считается непосредственно первой стадией развития заболевания. Как и в случае с началом развития варикоцеле, большинство пациентов не замечает выраженных симптомов. Патология может быть обнаружена не только с помощью инструментальных методов, но и во время пробы Вальсальвы (мужчина надувает живот и напрягает мышцы, при этом становятся видны расширенные вены).
  3. На второй стадии развития пораженные вены прощупываются при пальпации без применения пробы Вальсальвы.
  4. На заключительной (третьей) стадии патология видна невооруженным глазом.

На фертильность мужчины может повлиять варикоцеле, протекающее на второй или третьей стадии. На начальных этапах развития вены расширены незначительно, и не влияют на важные процессы, происходящие в тестикулах.

Как правило, если мужчину не беспокоят боли и другие симптомы, при таком течении болезни операция не назначается, а рекомендуются профилактические меры и консервативное лечение для ограничения дальнейшего развития варикоза.

Если врач не выявил абсолютных показаний для хирургичесого вмешательства, а анализы и инструментальное обследование указывает на то, что репродуктивная функция мужчины не нарушена, ему достаточно соблюдать предписанные правила. Как правило, это комплекс из медикаментозной терапии, гимнастики, корректировки питания и некоторых аспектов образа жизни и в некоторых случаях физиопроцедур.

На второй и третьей стадии развития варикозного расширения вен у мужчин в области яичек операция является единственно возможным способом лечения. Консервативные методы могут лишь облегчить симптомы и не допустить дальнейшего развития патологии, но сама проблема останется. Многих интересует вопрос, повлияет ли варикоцеле на зачатие, если оставить все без изменений в этом случае. Ответ утвердительный: если не провести операцию, с большой долей вероятности мужчина не сможет зачать ребенка. Кроме того, в дальнейшем это послужит возникновению более серьезных осложнений с его собственным организмом.

Будет ли прогресс, если сделать операцию

Запущенное варикоцеле влияет не только на репродуктивную функцию мужчины, оно способно значительно снизить качество жизни. Может пострадать эмоциональное состояние, отношения с близкими, друзьями и коллегами, физическое здоровье и работоспособность. Чтобы избежать этого пациенту может быть назначена операция.

С самой проблемой хирургическое вмешательство справляется с большой долей вероятности, но вернуть способность к размножению удается не всегда. Успех процедуры будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента и стадии развития заболевания.

Врач должен до назначения операции предупредить пациента о том, что возможность зачать ребенка может и не вернуться.

Перед процедурой и в течение некоторого времени после нее проводится спермограмма – анализ, определяющий фертильность мужчины после исследования качества спермы. Как правило, при варикоцеле 2 и 3 стадии качество пребывает на низком уровне, а после проведения операции восстанавливается не в каждом случае.

Исследование, проведенное в Нидерландах, показало, что в 32% случаев паре удалось завести ребенка после проведения хирургического вмешательства, а в 16% это произошло без операции. Таким образом, вероятность восстановления фертильности после такой процедуры хоть и не велика, но все же превышает возможность зачатия при отсутствии терапии.

Как правило, репродуктивные способности мужчины восстанавливаются через 3-6 месяцев после успешного хирургического вмешательства, в некоторых случаях может пройти год и более. Чтобы повысить шансы зачать ребенка, врач может посоветовать мужчине соблюдать следующие профилактические меры:

  1. Регулярно осуществлять половой контакт с партнершей после завершения реабилитационного периода, вычислить наиболее благоприятные дни для зачатия совместно с гинекологом.
  2. Придерживаться здорового питания, чтобы восстановить нормальный кровоток и исключить проблемы с пищеварением, которые могут послужить причиной рецидивов.
  3. Исключить непомерные физические нагрузки, после операции заниматься только прописанной лечебной гимнастикой, а к привычным видам спорта можно возвратиться только после разрешения врача.
  4. Отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя, чтобы повысить активность сперматозоидов.

Варикоцеле – это распространенная причина бесплодия, многие пары испытывают проблемы с зачатием именно из-за этого заболевания. Если даже после операции репродуктивная способность мужчины не восстановилась, врачи могут порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Варикоцеле: можно ли иметь детей при этой патологии?

Варикоцеле, ли расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика — такой диагноз ставят чаще всего, когда говорят о мужском бесплодии.

Но является ли болезнь приговором для супружеской пары? Можно ли при варикоцеле иметь детей и на каких условиях?

Влияние на зачатие при отсутствии лечения

Всемирная организация здравоохранения предложила свою классификацию патологии:

  • І стадия — расширенные вены не видны и не прощупываются, расширение наблюдается при пробе Вальсальвы (натуживания);
  • ІІ стадия — расширенные вены не видны, но прощупываются при осмотре, уже без пробы Вальсальвы;
  • ІІІ стадия — расширение вен видно невооруженным глазом, сплетения выпячиваются через кожу, прощупываются как будто клубок сплетенных шнурков.

Способность мужчины к зачатию ребенка определяется количеством сперматозоидов, которые присутствуют в эякуляте, их свойствами, формами и другими показателями. Говорят о связи заболевания с бесплодием только тогда, когда вены пальпируются, то есть на II и III стадиях.

Эффективность после операции

Операция называется варикоцелэктомией. Мужчинам рекомендуется проводить ее, если в эякуляте сперматозоидов не более 20 млн/мл.

Однозначного мнения относительно эффективности операции нет. Такое лечение не всегда приводит к желаемому результату. Исследования на эту тему провели ученые из Нидерландов. Для этого они провели десять испытаний.

Участники — девятьсот мужчин, которые не могли зачать ребенка. Отчего попытки заканчивались неудачно, врачи не могли ответить. При этом у большинства мужчин сперма была некачественной.

В ходе разных исследований установили, что после излеченного варикоцеле только 32 пары из 100 зачали ребенка.

Из этого следует, что оперативное вмешательство не панацея. В то же время 16 пар достигли успеха и без хирургического решения проблемы.

Существует несколько методик удаления варикоцеле. Операцию проводят под общим или местным наркозом. На коже в паху хирург делает надрезы, после чего перевязывает расширенные вены, тем самым останавливая кровоток по ним.

Риски при проведении хирургического вмешательства невелики, но все же существуют. Так, у 1 пациента из 50 развивается гидроцеле, или водянка яичка. Повреждение органа или артерии в нем случается редко. Также у каждого десятого прооперированного вены снова расширяются.

Лечение проходят как можно раньше. Велик риск, что у больного, прооперированного на третьей стадии варикоцеле, восстановить репродуктивную функцию не удастся.

Если операция сделана, то когда начинать попытки зачать ребенка? Первый месяц после операции интимная жизнь противопоказана. Половой акт в этот период вызовет боль в мошонке и может спровоцировать рецидив.

На улучшение качества спермы уйдет от 3 до 6 месяцев. Увеличить шансы беременности помогает регулярный секс между партнерами по прошествии реабилитационного периода.

Важно соблюдать профилактические меры:

  • Питание должно быть здоровым. При проблемах со стулом возникает застой крови в сосудах тазобедренного сустава, и этого допускать нельзя.
  • Противопоказано длительное физическое напряжение.
  • Больному нужен покой, полноценный отдых.

Эти правила повышают шансы на успех. Что об этом говорят врачи:

Связь с бесплодием

2/3 становятся отцами, хотя варикоцеле в 35% случаев является причиной бесплодия у мужчин возрастом до 30 лет, позже – у 85%. В ряде случаев заболевание не диагностируют, что усугубляет ситуацию.

Механизм развития бесплодия при варикоцеле пока детально не изучен. Предполагают, что вследствие расширения вен мошонки нарушается терморегуляция яичек. Сперматозоиды вырабатываются при температуре, которая на 2,5–3 градуса ниже нормальной температуры тела. А при расширении вен кровь вокруг яичек обращается медленнее, застаивается и приводит к перегреву.

Врачи отмечают: попытки стимулировать выработку спермы на фоне заболевания непродуктивно и противопоказано. После короткой активации сперматогенез подавляется. Тогда возможно возникновение азооспермии — патологического состояния, при котором в сперме отсутствуют сперматозоиды.

Что такое варикоцеле у мужчин, фото заболевания во всех степенях, особенности лечения и многое другое мы расскажем в следующей статье.

Узнайте больше о консервативном лечении варикоцеле — возможно ли оно и насколько эффективно?

ЭКГ признаки блокады правой ножки пучка Гиса и особенности постановки этого диагноза подробно рассмотрены вот здесь.

Как улучшить качество спермы без лекарств

Зачать ребенка поможет правильное питание и здоровый образ жизни. Продукт полезен, если он содержит витамин C.

Витамин активизирует сперму и увеличивает живучесть сперматозоидов. Вот что выяснилось в ходе исследований, проведенных среди мужчин, которые не могли завести потомство.

Количество сперматозоидов увеличилось на 60% при ежедневном в течение 2 месяцев употреблении этого витамина (доза — 1г). Это много для повседневной жизни, особенно при гастрите, язве желудка.

Безопасную и эффективную дозу определит только врач. Ежедневно рекомендуется съедать 3 средних апельсина, что эквивалентно 70 мг витамина С. У курильщиков потребность в витамине увеличивается в 2 раза.

  • чеснок — защищает сперму, повышает сексуальное влечение, регулирует гормональный фон, улучшает кровообращение;
  • орехи — повышает уровень тестостерона (мужского полового гормона), повышает фертильность как у мужчин, так и у их партнерш;
  • бананы — стимулируют организм к производству спермы, активизирует мужской гормон;
  • авокадо — улучшает подвижность сперматозоидов и их способность проникать в яйцеклетку, регулирует гормональный фон;
  • спаржа — способствует увеличению количества спермы;
  • помидоры — содержат ликопен (еще источники – арбуз, грейпфрут), который увеличивает количество спермы;
  • яблоки — увеличивают количество и качество спермы;
  • семечки тыквы — поддерживают уровень тестостерона;
  • устрицы — всего 15 г в день этого продукта улучшает качество спермы.
  • частые занятия сексом — улучшают качество спермы;
  • стабилизация веса — у мужчин с лишними килограммами сперматозоидов меньше, клетки менее подвижны;

  • употребление достаточной порции минеральной питьевой воды;
  • физическая активность, но не профессиональный спорт, от которого часто обратный эффект.
  • Из гардероба исключают плотное нижнее белье, тесные джинсы. Такая одежда приводит к перегреву яичек, о последствиях чего сказано выше.

    По той же причине противопоказаны тепловые процедуры – сауна, баня. Ноутбук и другие девайсы нельзя держать на коленях. Если работа сидячая, периодически делают перерывы чтобы изменить положение, размяться.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector