Варикоз и последствия

Последствия варикоза: не так страшен он сам, как его последствия

Последствия варикоза – проблема едва ли не более серьезная, чем само варикозное расширение вен, поэтому к заболеванию нельзя относиться легкомысленно. Чем опасны эти последствия? Прежде всего нарушением циркуляции крови в крупных и мелких сосудах ног и последующими воспалительными процесами в них.

Для того чтобы понять, что происходит с больными венами без лечения, нужно представлять себе причины и механизм развития варикоза.

Почему вены разбухают?

Венозное кровообращение в человеческом организме происходит снизу вверх – то есть, от нижних конечностей к сердцу. Основная нагрузка при этом ложится на глубокие сосуды, в которых нет мышц, которые бы качали кровь вверх. Эту роль выполняют обычные мышцы ног: сокращаясь при ходьбе, приседаниях, наклонах и беге, они проталкивают кровь вверх, чтобы она достигла сердца.

Чтобы кровь под действием силы тяжести не стекала вниз, венозные клапаны (своеобразные карманы на стенках сосудов) смыкаются и создают препятствие к ее оттоку. Так в норме работает система кровообращения.

Когда мышцы ног находятся в покое чаще, чем в движении, нагрузка на вены ног увеличивается, кровь движется медленнее и растягивает стенки сосудов, вызывая их набухание. Чрезмерное растяжение может привести к потере эластичности.

Венозные клапаны со временем теряют свою запирающую способность и перестают полностью смыкаться даже при нагрузках на мышцы ног.

Сходная картина может наблюдаться при чрезмерных нагрузках на мышцы при тяжелой физической работе или занятиях спортом: при сильном статическом напряжении увеличивается давление на стенки сосудов, поэтому варикозное расширение вен – частый спутник физически тяжело работающих людей.

Признаки варикоза (стадии венозной недостаточности)

Варикозное расширение вен довольно долго может протекать с минимальным набором симптомов за счет высоких компенсаторных возможностей вен и клапанов: глубокие вены обладают большой прочностью и способностью к растяжению, а клапаны могут в течение длительного периода сохранять свои смыкающие возможности.

Однако в какой-то момент они исчерпываются, а следствием становится варикозная болезнь, проявляющаяся в:

  • отеках
  • болях
  • ощущении тяжести в ногах, усиливающемся при малейших нагрузках (синдром «тяжелых» ног)

Это – первый этап хронической венозной недостаточности, когда последствий варикоза, вздувшихся, узловатых вен, еще не видно, но кровообращение уже нарушено.

Сосудистые звездочки – только косметический дефект?

О неблагополучии могут свидетельствовать и сосудистые звездочки – телеангиэктазии, которые возникают вследствие выбухания и разрывов мелких подкожных сосудов. Иногда их бывает так много, что они образуют целую сосудистую сетку на ногах.

Конечно, сосудистые звездочки сами по себе угрозы здоровью не несут, поэтому и воспринимаются многими людьми (особенно женщинами) исключительно как некий косметический дефект, но они – сигнал того, что проблема с кровообращением уже существует.

Отеки и боль: только ли усталость виновата?

Отекающие к вечеру ноги – явление, знакомое большинству людей, чья работа связана с длительным нахождением в каком-либо статичном положении – стоя или сидя. Жалуются на отеки и боль к вечеру также любительницы обуви на высоких каблуках.

Почему отекают ноги? Отек лодыжек и ступней – признак застоя крови в венах, когда стенки сосудов не выдерживают давления и начинают пропускать жидкость, которая затем скапливается в тканях. Результатом становятся несимметричные отеки (на одной ноге отек есть, а на другой – нет), исчезающие после отдыха с приподнятыми или поднятыми вверх ногами.

Боль при варикозе сначала ощущается только в конце дня и быстро проходит, однако при прогрессировании заболевания она появляется не только днем, но и ночью, нередко сочетаясь с судорогами.

Тромбофлебит

Внезапная боль в икроножной мышце, сопровождающаяся ее покраснением и отеком, подъемом температуры – симптом острого тромбофлебита. Тромбофлебит – воспаление пораженной варикозом вены и образование в ней тромба – кровяного сгустка, перекрывающего просвет вены. Краснота и отек появляются именно в области тромбированного участка. При отсутствии лечения острый тромбофлебит приобретает хроническое течение, которое характеризуется сменой обострений и ремиссий (стихания болезни).

Воспаление тромбированных вен происходит из-за проникновения инфекции в поврежденные стенки сосудов, а причиной тромбоза может стать сгущение крови вследствие приема некоторых препаратов или нарушения питьевого режима.

Самое тяжелое осложнение тромбофлебита – тромбоз глубоких вен, при котором тромбы могут отрываться и с током крови попадать в сердце и легочную артерию, вызывая легочную тромбоэмболию – угрожающее жизни состояние. Чем крупнее оторвавшийся тромб, тем выше вероятность фатального исхода.

Дерматит при варикозной болезни

Покрасневшая над тромбированным участком вены кожа через некоторое время синеет, а затем приобретает коричневый оттенок. Так кожа больных ног постепенно покрывается коричневыми пятнами, при этом истончаясь и становясь чрезвычайно хрупкой.

Это сопровождается сильным зудом, вынуждающим больных расчесывать до крови кожу. Расчесы не только травмируют ее, но и вызывают инфицирование, результатом чего становится воспаление – застойный дерматит (варикозная экзема).

Застойный дерматит – признак второй стадии хронической венозной недостаточности.

Дерматит у больных запущенным тромбофлебитом усугубляется появлением трофических язв и внезапных кровотечений из них, а в далеко зашедших случаях – образованием венозных язв. Они свидетельствуют о том, что заболевание перешло в третью, заключительную, стадию.

Может ли наступить инвалидность?

Когда хроническая венозная недостаточность, вызванная варикозом, находится в первой стадии (синдром «тяжелых» ног, периодически возникающие и быстро проходящие отеки), больные способны обходиться без компрессионного белья и бинтов, выполнять обычную работу.

Вторая стадия ХВН (образование тромбов, тромбофлебит, дерматит) требует использования поддерживающих средств и ограничения нагрузок.

Третья стадия хронической венозной недостаточности (развитие трофических и венозных язв) означает полную нетрудоспособность больных и подразумевает оформление инвалидности.

Варикозная болезнь – повод для безотлагательного обращения к флебологу уже при первых признаках нарушения кровообращения. Только так можно предотвратить ее дальнейшее развитие и наступление инвалидности, поэтому соблюдение рекомендаций врача, занятия лечебной физкультурой, применение венотоников и ношение компрессионного белья – обязательные меры, без которых невозможно сохранить здоровье.

Чем грозит варикозное расширение вен на ногах?

Варикоз является патологическим процессом, для которого характерно увеличение сосудистого просвета, снижение оттока крови, истончение стенок сосудов и их деформация. По анатомическим причинам болезнь обычно диагностируют в венах ног.

Внешняя симптоматика заболевания не только эстетическая проблема, выступающие сосудистые звездочки темного цвета несут угрозу здоровью и жизни пациента. Варикозное расширение вен поражает людей, кто ведет малоподвижный образ жизни, долго вынужден оставаться в сидячем положении, страдает от повышенной вязкости крови.

Болезнь начинается с вен нижних конечностей, первые варикозные узлы появляются под коленями. Поначалу патология ассимметрична, со временем развивается на обеих ногах. В расширенных венах происходит застаивание крови, нередко ее объем может достигать двух литров.

В венах растет давление, расположенные рядом лимфатические узлы также расширяются, застаивается лимфа. Затем под собственным давлением тканевая жидкость начинает фильтроваться в ткани, у пациента сильно отекают ноги.

О чем в этой статье:

В чем опасность варикоза

Опасность варикозного расширения вен заключается в повышенном риске развития сопутствующих заболеваний. Некоторые из них чреваты серьезными проблемами со здоровьем и смертельным исходом.

Чем грозит варикозное расширение вен на ногах? У пациента может начаться воспалительный процесс венозных стенок, заболевание называется флебитом. Нарушение диагностируют в сосудах, расположенных именно под кожей.

Основной признак воспаления – сильный болевой синдром, он носит ноющий или тупой характер. При пальпации пораженного участка ощущается уплотнение, при сильном нажатии появляется сильная боль.

Болеть может и кожа, на ней:

  1. появляется краснота;
  2. усиливается отек;
  3. повышается температура.

Если пациент касается покровов или просто двигает ногой, он ощутит резкую боль. При игнорировании симптоматики флебита развивается тромбофлебит. К общей картине заболевания добавляется недомогание, озноб, снижение аппетита, ухудшение самочувствия.

К стенкам сосудов прикрепляются тромбы, во время тока крови они способны отрываться, двигаться к сердечной мышце. При попадании тромба в легочную артерию в 30% случаев больной умирает мгновенно.

Наиболее частой причиной варикоза является тромбоз, при нем сгустки формируются в просвете глубоких вен. С подобным диагнозом вероятность летального исхода растет в несколько раз. Обычно:

  • проблема развивается в венах икроножных мышц;
  • у больного резко отекает лодыжка;
  • ощущается раздутие мышц голени.

Образование тромбов возможно и в кровеносных сосудах брюшной полости, в ряде случаев отечность охватывает всю нижнюю конечность. Для лечения пациенту назначают операцию, это важно для профилактики движения тромба по крови.

Варикозное расширение вен может грозить тромбоэмболией легочной артерии. Сгусток крови купирует просвет артерии, становясь причиной недостаточного снабжения сердца молекулами кислорода.

Чем больше тромб, тем серьезнее могут быть последствия.

Другие осложнения

При варикозе нередко формируются отечность и язвы. Это может быть молочный или синий отек. В первом случае говорят о закупорке тромбом глубокой вены. Покровы в пораженном месте становятся молочно-белого цвета, конечности болят, утяжеляются. Во втором случае речь идет о распухании конечности, приобретении синего оттенка кожи.

По мере усугубления нарушения отек затрагивает и здоровые ткани, на них появляются трофические язвы с гнойным экссудатом. Отсутствие адекватной терапии провоцирует развитие гангрены, потерю конечности.

Из-за истончения кожных покровов, покрывающих вены, у больного случаются подкожные кровоизлияния. Воспаленные сосуды разрываются под сильным давлением, а кровь выходит наружу.

Еще одна проблема, связанная с варикозным расширением вен, это телеангиэктазия. Для явления характерен сосудистый рисунок синего или красного цвета. На ногах появляются легко различимые звездочки и сеточка.

Опасность таится не во внешних несовершенствах, а в венозной недостаточности. При нарушении мужчина или женщина страдают от:

Когда пациент ведет сидячий образ жизни, у него повышается масса тела. При этом в прямой кишке активно начинают образовываться геморроидальные узлы. Периодически новообразования воспаляются, кровоточат, способны перерождаться в онкологию.

Варикоз у мужчин может угрожать венозной недостаточностью, которая сопровождается онемением нижних конечностей, выраженным болевым синдромом, ограничением движений. У представителей сильного пола отмечается учащенное образование тромбов, после которого следует ожидать инфаркт.

У некоторых пациентов выявляют образование язв, нарушение кровообращения, отеки и воспалительный процесс в венах.

Наиболее ярко симптоматика проявляется у заядлых курильщиков и любителей крепких напитков.

Проблемы для женщин

Статистика говорит, что негативные последствия варикозного расширения вен чаще возникают у женщин. Причины следует искать в многочисленных гормональных перестройках, возникающих во время полового созревания, беременности, родов, абортов и менопаузы. Дисбаланс гормонов пагубно отражается на состоянии вен и кровеносных сосудов ног.

Проблема актуальна для женщин, кто предпочитает носить обувь на высоком каблуке, слишком облегающую одежду. Слабые вены вызывают сложности при вынашивании ребенка, во время родов.

При беременности ноги подвержены повышенным нагрузкам, особенно на последних неделях срока. Если не соблюдать профилактические меры, женщину ждут неблагоприятные последствия:

  • венозная недостаточность;
  • кровотечение под кожными покровами;
  • тромбоз сосудов;
  • трофические язвы.

Пациентка обязательно должна наблюдаться у флеболога. При отсутствии прогрессирования заболевания осложнения родовой деятельности не происходит. Важно использовать компрессионное белье, такая мера предупредит разрыв пораженных вен.

При наличии осложнений женщине рекомендовано кесарево сечение.

Основные методы лечения

Метод терапии всегда зависит от степени тяжести заболевания, симптоматики и возраста больного. Для определения данных особенностей пациент должен сдать ряд специальных анализов, пройти допплерографию.

Современная медицина предлагает ряд способов лечения, которые станут прекрасной альтернативой хирургической операции. После проведения процедуры на кожных покровах человека не остается ни рубцов, ни других признаков заболевания.

Хорошо зарекомендовала себя склеротерапия, манипуляция предусматривает введение в пораженную вену лекарственного средства-склерозанта. Как только препарат начнет действовать, воспаленная вена становится как бы склеенной, незаметной.

Еще практикуется лазерная коагуляция, излучение проникает внутрь вены, под воздействием тепла пораженное место:

  1. слипается;
  2. перестает функционировать;
  3. рассасывается.

Исследования показали, что практически в 98% случаев при лазерном лечении варикозной болезни в течение первых 5 лет вовсе не возникает рецидива.

Против заболевания работает радиочастотная абляция. Длительность процедуры от 30 до 60 минут, в поврежденной области делают прокол, в отверстие помещают радиочастотный катетер. Под воздействием устройства вена слипается, самочувствие пациента постепенно улучшается.

Как и при лазерном лечении варикоза, радиочастотный метод не провоцирует ожогов, рубцов, иных повреждений кожных покровов. Благодаря наличию специальных датчиков, присутствующих в катетере, доктор полностью контролирует процесс манипуляции.

В дополнение пациенты могут применять и народные методы лечения. Прекрасно зарекомендовал себя яблочный уксус. В продукте содержится масса витаминов, минеральных веществ, его разрешается применять и внутрь, и наружно.

Уксус используют трижды в сутки, необходимо смочить ватный диск, смазать жидкостью больные места. Для употребления внутрь пару больших ложек уксуса добавляют в стакан воды, выпивают утром и вечером перед едой.

Подходящий вариант – это березовые почки и листья. Необходимо:

  • сшить из хлопчатобумажной ткани маленькие мешочки;
  • заполнить их сырьем;
  • аккуратно зашить.

Мешочки ставят на ноги таким образом, чтобы листья облегали ноги со всех сторон. Толщина должна быть примерно с палец. Как только ноги начнут потеть, листья намокли, мешочки следует заменить на свежие.

Уже через пару сеансов пациент заметит положительную динамику заболевания. Некоторым людям достаточно 2-4 процедур.

При сильной отечности длительность лечения определяется в индивидуальном порядке.

Меры профилактики

Варикозное расширение вен – это опасное заболевание, без адекватной медицинской помощи оно провоцирует раннюю смерть. В целях предупреждения недуга следует соблюдать простые рекомендации. Если есть предрасположенность к варикозу, пациенту следует носить специальное белье, отказаться от высоких каблуков, не оставаться длительное время в одном положении.

Другая рекомендация – правильно питаться, обеспечивая организм всеми необходимыми для него веществами. В сутки взрослому человеку нужно выпивать не меньше двух литров чистой воды.

Условием предотвращения варикоза станет отказ от гормональных средств, оральных противозачаточных препаратов. Не лишним будет регулярно делать ванночки для ног, принимать медикаменты для стимуляции иммунитета.

Когда проблема с ногами уже появилась, нужно как можно раньше принять меры для ее ликвидации. При своевременном начале терапии:

  1. прогноз на будущее вполне благоприятный;
  2. пациент быстро возвращается к привычной жизни;
  3. осложнений не наступает.

Если пациент затянул с лечением, долго отказывался от него, развиваются страшные последствия, которые можно ликвидировать исключительно хирургическим путем. После вмешательства вены не смогут быть такими же работоспособными, как ранее. По этой причине больному дают группу инвалидности.

Естественно, на все сто процентов предотвращать заболевание еще никому не удавалось. Однако при соблюдении советов вероятность в разы минимизировать риски начала патологического процесса все такие существует.

Об осложнениях варикоза рассказано в видео в этой статье.

Перечень возможных осложнений из-за варикоза сосудов ног

Варикозное расширение вен – патологический процесс, который характеризуется увеличением просвета сосудов, обеспечивающих отток крови, истончение их стенок и деформация вплоть до образования узлов и разрывов. По анатомическим причинам заболевание чаще всего обнаруживается в венах нижних конечностей.

Внешние признаки варикоза не являются исключительно эстетической проблемой: сосудистые «звёздочки», выступающие вены тёмного оттенка – лишь симптомы нарушений кровообращения, которые чреваты опасными для здоровья и жизни последствиями.

Механизм развития варикоза на ногах

Механизм развития варикоза связывают со снижением функциональности венозных клапанов. Они подвержены большим механическим нагрузкам, поэтому под действием генетических факторов, гормональных скачков, воспалений в тканях нижних конечностей и нагрузки, ослабевают и не препятствуют обратному току крови. Воспаление же возникает на фоне застойных явлений, связанных с высокой вязкостью крови, гиподинамией или длительным пребыванием в стоячем или сидячем положении.

Давление избыточного объёма крови на стенки вен деформируют их, лишая функциональности мышечную и нервную венозную стенку, которые обеспечивают стабильный её тонус. Застой крови, перерастяжение сосудов и воспаление их стенок нередко приводят к образованию скоплений кровяных телец, которые перекрывают просвет вен.

Варикозное расширение вен на ногах, таким образом, является не поверхностной проблемой, связанной с механическим повреждением подкожного сосуда или временными явлениями, а более глубоким нарушением кровообращения, развившимся у склонного к заболеванию пациента под влиянием факторов риска.

Медикаментозная терапия заболевания направлена на:

  • тонизирование стенок сосудов;
  • снятие воспаления;
  • разжижение крови;
  • предотвращение образования тромбов.

При отсутствии адекватного лечения то, чем опасно варикозное расширение вен нижних конечностей, может стать действительностью для каждого из пациентов с этим заболеванием.

В 80% случаев варикозом вен на ногах страдают женщины. Основное, чем опасен варикоз на ногах у женщин – вероятность раннего развития болезни из-за гормональных скачков во время полового созревания или беременности. Во время вынашивания плода возможна только щадящая терапия, не оказывающая тератогенного эффекта. Дополнительная нагрузка на ноги, отсутствие интенсивного лечения и нагрузка во время потуг может стимулировать усугубление болезни.

Чем грозит варикозное расширение вен?

Как правило, тромбофлебит и другие опасные последствия варикоза возникают на 3-ей стадии венозной недостаточности. Симптомы поздних стадий сосудистой недостаточности:

  • постоянная тяжесть в ногах;
  • отёчность;
  • потемнение кожи в области лодыжек.

Нарушение кровообращения в конечностях провоцируют дерматиты, экзему, кожные воспаления.

Телеангиэктазия – наименее опасное последствие венозной недостаточности. Состояние характеризуется появлением сосудистых «сеток» и «звёздочек», которые сопровождаются отёками, усталостью ног, регулярным возникновением чувства онемения и ночных судорог в икрах. Эстетический дефект – одна из причин, по которой женщины чаще обращаются к флебологам на ранних стадиях варикоза. Стремясь сберечь ножки красивыми, пациентки заботятся и о своём здоровье.

Подкожные кровотечения и разрывы вен

Тромбофлебит – тромбоз на фоне воспаления венозной стенки и застоя крови в расширенном сосуде. Для развившегося заболевания характерны уплотнение и болезненность пальпации (прощупывания) поражённого сосуда, а также покраснение кожи вокруг тромба. Тромбофлебит развивается примерно у 25% пациентов, у которых диагностирован варикоз вен. Кровяные сгустки, находящиеся в поверхностных венах, имеют низкую опасность отрыва с нанесением вреда здоровью, однако в случае продвижения тромба вдоль подкожного или перфоратного сосуда необходима немедленная госпитализация.

Тромбоз глубоких вен куда более опасен, чем варикоз и тромбофлебит. Сгустки крови, образовавшиеся в глубоких сосудах нижних конечностей, способны к отрыву и закупориванию лёгочной артерии, которое приводит к летальному исходу. Характерные симптомы тромбоза глубокой вены – сильный отёк конечности, возникающий за короткое время, и резкая распирающая боль в икроножной или бедренной мышце. Распространение патологического процесса на глубокие сосуды нижних конечностей может наблюдаться на поздних стадиях варикоза.

Трофическая язва – глубокий дефект дермы, образующийся на поздних стадиях из-за нарушения кровотока в поверхностных слоях кожи. Она представляет собой длительно заживающую болезненную рану, сложно поддающуюся терапии.

Варикоз вен нижних конечностей входит в число факторов риска при развитии подобной патологии в других сосудах органов малого таза мужчин и женщин.

Лечебные меры против последствий варикоза

Лечение осложнений варикозного расширения вен на ногах, как правило, начинается с медикаментозной терапии первичного заболевания.

Для уменьшения деформации сосудов, которые расширяются вследствие снижения тонуса, назначаются венотоники на основе гесперидина, диосмина, эскулина и др. действующих компонентов. Торговые названия препаратов:

При воспалениях венозных стенок назначаются препараты из группы НСПВ (нестероидных противовоспалительных средств) – Индометацин, Диклофенак и др. – в виде таблеток и гелей. Пероральный приём НСПВ рекомендован при тромбофлебитах.

Снижение вязкости крови достигается с помощью местного применения мазей с антикоагулянтными компонентами (например, гепариновой мази или крема Гепатромбин Г) и перорального приёма производных рутина и метилксантина, которые обладают аниагрегантными свойствами (например, препаратов Аскорутин, Троксевазин, Трентал).

Поверхностные проявления варикозного расширения вен на ногах (в т.ч. телеангиэктазия) устраняются методом склеротерапии (склеивания стенок поражённого сосуда с помощью специального препарата). Процедура не наносит значительного вреда здоровью и не нарушает кровоток, т.к. на время реабилитации функции поверхностных вен переходят глубоким сосудам.

При тромбозе глубоких вен назначается постельный режим, внутривенное введение антикоагулянтов (гепарина, траксипарина) и антиагрегантов (метилксантина) с контролем вязкости крови. Хирургическое лечение при тромбозе глубоких сосудов и тромбофлебите (в т.ч. большой подкожной вены) показано в том случае, если существует высокий риск закупорки лёгочной артерии.

Лечение трофических язв направлено на стимуляцию заживления раны и терапию первичного заболевания.

Профилактические мероприятия

  • ношение компрессионного белья;
  • лечебная физкультура;
  • исключение долгого сидения и стояния;
  • выбор обуви с каблуком от 2,5 до 6 см;
  • обогащение рациона клетчаткой и источниками витаминов В1, С, Е и Р;

  • соблюдение водной нормы (2,5 л);
  • контрастные водные процедуры;
  • отказ от гормональных контрацептивов (влияние КОК на женский организм включает в себя повышение риска тромбоза);
  • народные методы (компрессы, ванночки и др.).

Ранняя диагностика варикозного расширения вен, своевременное адекватное лечение и снижение влияние факторов риска предотвращает развитие осложнений заболевания. Применение малоинвазивных хирургических методов в ряде случаев устраняет не только эстетические проблемы, но и вероятность усугубления патологического процесса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector