Внутренний варикоз при беременности

Варикозное расширение вен, варикоз при беременности, причины, симптомы, лечение

Варикоз — это постоянное и ненормальное расширение вен.

Беременность благоприятствует его возникновению, особенно на ногах, реже на бедрах или вульве.

Во время беременности в организме повышается уровень прогестерона. Этот гормон оказывает расслабляющее действие на стенки вен. На этой неделе у вас уже на целый литр больше крови, чем до беременности. Вены растягиваются. Одновременно увеличивается матка, которая теперь затрудняет обратный ток венозной крови к сердцу. Скопление крови в нижних конечностях может в конце концов привести к варикозному расширению вен на ногах и во влагалище. Большинство женщин отслеживает произошедшие изменения по неприятному ощущению давления или присутствия чужеродного тела, а также по набуханиям в области половых губ. Не тревожьтесь: варикозные вены во влагалище не являются препятствием для естественных родов. Но в случае повреждения родовых путей в этом месте ранки могут кровоточить сильнее. После родов выступающие из-под кожи сосуды обычно пропадают сами собой. Однако иногда варикозные вены (как правило, на ногах) остаются на более долгий срок.

Воздействие на организм матери гормонов, активно вырабатывающихся во время беременности, приводит к снижению тонуса сосудов. Увеличившийся объем крови может вызвать их расширение, что становится причиной возникновения признаков варикозной болезни.

Первые проявления ее, как правило, сводятся к ощущению боли и тяжести в ногах, быстрому появлению чувства усталости при ходьбе и стоянии, появлению отеков. Все это вызвано нарушением нормального кровотока в нижних конечностях и снижением его скорости.

Берегите свои ноги

При появлении чувства усталости в ногах старайтесь как можно чаще отдыхать. При этом вам лучше всего лечь и приподнять ноги, например положить их на подушку.

Специально разработанное компрессионное белье — колготки и гольфы, которые называют антиварикозными — пришло на смену эластичным бинтам, которыми пользовались женщины в прежние годы. Ношение такого белья благотворно сказывается на состоянии вен будущей мамы: застойные явления уменьшаются, а скорость кровотока увеличивается в несколько раз.

Именно компрессионный трикотаж является самым действенным средством профилактики варикоза.

Варикозное расширение вен —проблема, которая может усугубиться при авиаперелете из-за резких перепадов давления, часто при взлете и посадке, вызывающих ухудшение кровотока и сокращение сосудов. Особую осторожность нужно соблюдать тем женщинам, беременность которых протекает с угрозой прерывания и сопровождается приемом гормональных препаратов.

Легкий массаж ног движениями от стопы к бедру, который в конце дня вам сделает муж, с применением такого средства избавит от неприятных ощущений.

Меняйте положение тела, переступайте с ноги на ногу, ставьте одну ногу на опору, при сидении пользуйтесь скамеечкой, на которую будут опираться ваши стопы.

Включите в комплекс своей гимнастики специальные упражнения для ног, и в течение дня устраивайте им небольшую разминку — сидя на стуле, повращайте стопами в разные стороны, стоя приподнимайтесь на носки.

Сейчас вам противопоказаны высокие каблуки, но и совсем плоская подошва также не для будущей мамы. Небольшой устойчивый каблук — это то, что вам необходимо. Проверьте, не слишком ли тугие резинки у ваших носков и гольфов, а от чулок придется отказаться. Тесные брюки с узкими штанинами также не подходят.

Избегайте перегрева ног, не злоупотребляйте солнечными ваннами и посещением солярия. Горячая вода сейчас не ваш лучший друг, а вот контрастные ванночки для ног и обливание ног холодной водой из душа не только помогут сохранению тонуса сосудов, но и станут хорошей закаливающей процедурой.

Если вы регулярно посещаете салоны красоты, помните о том, что эпиляция горячим воском может усугубить проблемы с венами.

Причины варикоза при беременности

Варикоз является одним из последствий глобального расширения вен, которое поражает беременных женщин. Причиной является гормональный механизм, изменяющий венозные стенки. Давление, которое оказывает матка на вены, ухудшает эту ситуацию, а локализуется этот недуг в нижних конечностях тела.

Варикоз встречается чаще всего, если беременности следуют одна за другой или женщина проводит много времени стоя. Обычно варикоз проявляется очень рано во время беременности и может ухудшиться в третий триместр.

Симптомы и признаки варикоза при беременности

Он проявляется в том, что на икрах, на внутренней стороне бедра или на вульве выступают широкие синие вены; геморрой — это одна из форм варикоза, расположенного вокруг анального отверстия.

Варикоз может сопровождаться кожными признаками: очень тонкое венозное расширение, образующее фиолетовую сеточку, отеки щиколоток или ног. Некоторым женщинам он наносит лишь эстетический вред, а у других он вызывает страдания из-за чувства тяжести в ногах и ночных судорог.

Профилактика и лечение варикозного расширения вен при беременности

Варикоз иногда может усугубиться во время беременности поверхностным флебитом; обычно для устранения этого недуга подходит простое локальное лечение (нанесение противовоспалительного крема под контролем врача-гинеколога). Плохое внешнее состояние вен во время беременности все-таки может спровоцировать появление глубокого флебита, при котором оправдан прием антикоагулянтов.

Лечение варикоза протекает достаточно быстро. Врачи советуют носить плотно облегающее или утягивающее белье (компрессионное), поливать из душа холодной водой икры и низ бедер, а также спать с приподнятыми ногами. Прием веното-низирующих лекарств ограничивают. Обычно после рождения ребенка варикоз постепенно исчезает.

Для предотвращения варикозного расширения вен и связанных с ними неприятностей нужно придерживаться следующих правил:

  • Насколько это возможно, старайтесь избегать долгого стояния или сидения на одном месте.
  • Активное движение, например, ходьба, велосипед или плавание, — наилучшая профилактика, а в случае заболевания хорошее вспомогательное лечебное средство.
  • Устраивайте в течение дня два-три перерыва, чтобы полежать 15 минут с высоко поднятыми ногами.
  • Если вы уже страдаете от варикозного расширения вен, вам помогут компрессионные чулки, изготовленные по индивидуальному заказу. Надевайте их утром еще в постели, успели распухнуть.
  • Облегчение приносят охлаждающие компрессы или мази.
  • Если варикозные вены вызывают сильные боли, вам следует находиться под наблюдением своего домашнего врача.
  • При одновременной предрасположенности к тромбозам возможно разжижение крови посредством приема гепарина.
  • При выраженных симптомах тромбоза необходимо лечение у врача — специалиста по заболеваниям вен.
  • Кладите на ночь под икры две толстые подушки и спите с приподнятыми ногами. Это предотвращает ночной застой венозной крови.
  • Упражнения на растяжение и гимнастика для стоп улучшают кровоток.
  • Обливание ног холодной водой по утрам улучшает состояние вен. Действие прохлады укрепляет стенки сосудов, сужая русло для кровотока. В то же время это стимулирует кровообращение и наполняет вас бодростью перед началом нового дня.

По такому же принципу вы можете действовать и в случае варикозного расширения вен во влагалище, а также при геморрое:

  • Наполните сидячую ванну холодной водой (20-23 °С) и сядьте в нее на 30 секунд. Повторяйте процедуру до трех раз в день.
  • Короткий холодный душ способен облегчить ваше состояние, как и пузырь со льдом, который, однако, прежде чем прикладывать к коже, нужно обернуть полотенцем или какой-нибудь другой тканью.
  • Ежедневная гимнастика для тазового дна стимулирует циркуляцию крови и способствует постепенному исчезновению симптомов.

Тяжесть в ногах, расширенные вены, геморроидальные узлы являются признаками нарушения кровообращения В большинстве случаев эти нарушения временные и являются следствием общего расширения вен. Все придет в норму после родов. Несколько советов помогут вам уменьшить неприятные ощущения и избежать осложнений.

Ощущение тяжести в ногах

Ощущение тяжести в ногах, еще более усугубляющееся с приходом жары, чаще всего связано с кровообращением. Оно может сопровождаться опуханием ног и ощущениями «мурашек» на них. Как только у вас появляются подобные ощущения, вам нужно постараться избегать долгого стояния на одном месте, не скрещивать ноги, носить свободную, не стесняющую движения обувь, не носить ремни и туфли на плоской подошве.

Все, что может увеличить приток тепла к ногам, противопоказано: горячие ванны, эпиляция горячим воском, пребывание на солнце или горячей земле.

Плавание и ходьба, напротив, пойдут вам только на пользу. Это поможет легче перенести тот дискомфорт, который нарастает по мере развития плода, а также позволит сохранить вены в нормальном состоянии.

Если ваши вены расширены

Как правило, вены появляются на ногах в районе голеней и иногда на бедрах. Если не учитывать эстетическую сторону вопроса, то их появление не должно вызвать серьезных опасений. Можно, имея расширенные вены, не чувствовать дискомфорта, и наоборот — чувствовать тяжесть в ногах, не имея видимых признаков расширения вен. Как бы то ни было, постарайтесь соблюдать вышеизложенные рекомендации. Обливайте ноги холодной водой, перед сном кладите под ноги валик и увеличьте количество пауз для отдыха в течение дня. Врач может посоветовать носить поддерживающие чулки. Через полгода состояние вен должно прийти в норму.

Если вы поднимаете ноги в вертикальное положение вы улучшаете циркуляцию вен.

Если отекают ноги

Отек голеней, ступней и щиколоток — частое явление, которое объясняется тем, что с увеличением размера матки кровь хуже поступает в нижнюю часть тела. Это причиняет массу неудобств, хотя и не мешает двигаться. Для облегчения неприятных ощущении врач посоветует вам носить эластичные чулки и принимать препараты, тонизирующие стенки сосудов. Не сокращайте потребление соли.

Геморроидальные узлы являются следствием расширения геморроидальных вен вокруг прямой кишки. Чаще всего обострение происходит в конце беременности, продолжается после родов и затем постепенно проходит. Неприятные болевые ощущения и чувство тяжести можно уменьшить, если придерживаться правильного питания. Употребляйте больше продуктов, богатых клетчаткой, следите за регулярностью стула, и ситуация может улучшиться. Не злоупотребляйте специями, которые усиливают раздражение кишечника.

При обострениях нужно принимать лекарства и мази местного назначения.

Если же боль не утихает, необходимо обратиться к врачу, который может диагностировать узел (тромбоз). Тогда без хирургического вмешательства не обойтись, но это не должно вас пугать.

Как заботиться о своих ногах

  • Для того чтобы уменьшить проблемы с кровообращением, необходимо правильно подбирать обувь и щадить свои ноги.
  • Выбирайте себе удобную обувь, не носите туфли на слишком высоком или слишком низком каблуке. Самым оптимальным вариантом будет свободная обувь с нескользящей подошвой и каблуком высотой 3 см.
  • Выбирайте обувь из кожи или текстиля, чтобы ноги могли дышать — тогда они не будут сильно опухать.
  • Покупайте обувь большего размера: ноги могут стать больше из-за отеков и прибавления в весе. Примерку лучше проводить в конце дня, когда ноги опухают.
  • Не носите высокие ботинки, если вы ощущаете тяжесть в ногах или у вас есть проблемы с кровообращением,
  • Существует специальная обувь и стельки, которые исправляют смещение вашего центра тяжести и снимают нагрузку со спины, рук и ног.
  • Несколько часов в день носите мягкие тапочки из войлока, чтобы снять боль в ступнях и голенях.
  • Когда вы сидите, не кладите одну ногу на другую и не скрещивайте их во избежание проблем с сосудами. Если можно, слегка приподнимайте ноги, когда сидите.
  • Не сидите неподвижно более часа, ходите, чтобы кровь не застаивалась.
  • Следите за своим весом, каждый лишний килограмм — дополнительный «камень» для ваших ног.

Ох, как же болят ноги. У половины беременных женщин развивается варикозное расширение вен на ногах. Эти опухшие, синие, похожие на нити вены становятся такими не только из-за увеличения веса. Это происходит еще и потому, что через кровеносные сосуды проходит на 40% больше крови. Иногда эта кровь увеличивает давление на стенки вен, и они растягиваются, и их клапаны не полностью закрываются. Кровь может просачиваться через такие клапаны и выливаться в вены, из-за этого они варикозно растягиваются и иногда даже перекручиваются. Дополнительные факторы риска варикозного расширения вен — это работа, которая предполагает долгое сидение или стояние на месте, истончение или повреждение стенок вен или набор веса. Обычно это заболевание пропадает после рождения ребенка, но от этого оно не перестает мешать вам сейчас. Женщины, страдающие варикозным расширением вен, жалуются на тяжесть, усталость, давление и боль в ногах. Это заболевание может стать хроническим и ухудшаться с каждой беременностью, поэтому стоит предотвратить его, чтобы не было дискомфорта.

Вот как можно следить за здоровьем ног во время беременности.

  • Во время отдыха положите ноги выше уровня, на котором находится сердце. Это поможет крови течь к сердцу, а не к ногам.
  • Не скрещивайте ноги, когда сидите, потому что это ухудшает кровообращение.
  • Старайтесь не сидеть или стоять подолгу.
  • Придерживайтесь плана тренировок для улучшения кровообращения. Получасовые прогулки каждый день могут очень помочь.
  • Если вы не можете заниматься спортом, сидите в кресле-качалке несколько раз в день и медленно качайтесь туда-обратно, ускоряя ток крови.
  • Купите поддерживающие колготки. Надевайте их, не вставая с кровати, чтобы кровь не скапливалась в щиколотках. Большинство колготок для беременных созданы так, чтобы поддерживать разные участки по-разному, это означает, что давление сосредоточено в зоне щиколоток и уменьшено на находящихся выше них зонах. Эти колготки помогут поддержать ноги и поднять кровь из ног обратно в сердце.

Как определить и вылечить варикозное расширение вен во время беременности?

Беременность – время ожидания малыша, но нередко оно омрачается появлением варикоза. Он может затронуть различные части тела и привести к неприятным для женщины последствиям. При первых же симптомах варикозного расширения вен у беременной необходимо грамотное лечение. А избежать этого нежелательного состояния можно с помощью профилактических мер.

Виды варикоза при беременности

Варикозом называют расширение вен, приводящее к нарушению кровотока. При беременности эта проблема может затронуть разные области тела, поэтому заболевание разделяют на виды в зависимости от локализации:

При беременности увеличивается масса тела женщины, из-за чего ноги испытывают повышенную нагрузку. Варикоз ног может проявиться внешне сосудистыми звездочками или вздутыми прожилками вен, но иногда симптомы выражаются только дискомфортом и отечностью.

Расширение вен может проявиться в любых органах малого таза, но при беременности особенному риску подвергается матка, а вместе с ней и половые губы с влагалищем.

Возможные осложнения

Женский организм претерпевает значительные изменения, что сказывается и на психоэмоциональном состоянии. Проявления варикоза его улучшению не способствуют.

Расширение вен неприятно в эстетическом плане. Помимо этого, из-за варикоза могут возникнуть определенные осложнения:

  • Снижение качества жизни.
  • Тромбоз. Это состояние опасно тем, что тромб может оторваться и закупорить сосуд. В отношении легочных артерий, сосудов сердца и мозга это создает опасность для жизни.
  • Тромбофлебит.
  • Разрыв вены и последующее сильное кровотечение.
  • Осложнения во время или после родов. В редких случаях естественные роды невозможны, и тогда прибегают к кесареву сечению. Чаще всего после родов варикоз обостряется или усугубляется, но роды проходят так, как если бы варикозной болезни и не было.

Причины возникновения варикоза у беременных женщин

Беременность автоматически относит женщину в группу риска для развития варикоза. Его появление может быть связано как с происходящими переменами в организме, так и с изменениями в образе жизни. К основным причинам возникновения патологии относят:

  • Изменившийся гормональный фон. Во время беременности усиленно вырабатывается прогестерон. Этот гормон расслабляет стенки кровеносных сосудов, поэтому снижается активность перекачки крови восходящими венами. Это провоцирует возникновение застоя, который влечет за собой большее расширение сосудов.
  • Повышение венозного давления. При беременности увеличивается объем циркулирующей крови, что связано с необходимостью кровоснабжения плода. На вены это влияет негативно, расширяя их.
  • Сгущение крови. При беременности изменения затрагивают кровеносную систему, влияя на свертывающую активность крови. Она повышается, чтобы уменьшить кровопотерю при родах – такое свойство женского организма заложено природой.
  • Низкая физическая активность. Некоторые женщины воспринимают беременность, как состояние, требующее покоя. Такое восприятие приводит к снижению физической активности, замене прогулок и гимнастики постоянным отдыхом. Этот образ жизни влияет на кровообращение, вызывая застой и последующее расширение вен.
  • Генетический фактор. В группе риска появления варикоза находятся женщины с наследственной предрасположенностью к нему. Во время беременности вероятность возникновения такой патологии увеличивается.
  • Значительное прибавление в весе. Масса тела во время беременности должна увеличиваться постепенно и соответственно определенным нормам. Если вес повышается значительно и за короткий срок, то резко возросшая нагрузка сказывается на состоянии вен. Ситуация усугубляется, когда женщина вынашивает более одного ребенка.
  • Увеличение матки. Во время беременности матка растет, сдавливая бедренную, нижнюю полую и подвздошную вену. В результате отток крови ухудшается, провоцируя расширение вен.

Варикоз может проявляться по-разному. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и степени тяжести заболевания.

В самом начале заболевание проявляется следующими симптомами:

  • Яркий сосудистый рисунок. Он не возвышается над кожным покровом, а при ощупывании не вызывает болезненности.
  • Тяжесть в зоне варикозного расширения вен. Обычно проявляется после нагрузок, долгого сидения или стояния.
  • Ночные судороги. Они возникают периодически, могут повторяться несколько дней подряд. Иногда судороги проявляются утром после пробуждения.

Начальные признаки заболевания могут выражаться слабо, поэтому внимание на них обращают не всегда. В дальнейшем симптоматика проявляется ярче:

  • отек пораженной части тела;
  • болезненность;
  • в пораженных участках тела возникает чувство распирания (не зависит от положения тела);
  • измененный венозный рисунок;
  • возникновение выраженных венозных узлов;
  • выпячивание вен;
  • кожа в пораженной области тела меняется – становится грубее, появляется пигментация, признаки старения;
  • трофические язвы.

Лечение варикоза при беременности

Варикоз – проблема серьезная, поэтому запускать ее нельзя. К лечению нужно подходить комплексно. Определенные медикаменты можно сочетать с народными средствами и гимнастикой.

В лечение обычно включают ношение компрессионного белья. Степень компрессии подбирается индивидуально. Такое белье нужно носить весь день, надевая сразу при пробуждении, а снимая только перед сном. Советуют даже рожать в таком белье, так как именно во время родов на сосуды приходится высший пик нагрузки.

Медикаментозные средства

Беременность является противопоказанием для большинства медикаментозных средств. Список лекарств, которые можно применять для терапии варикозного расширения вен, небольшой, но все препараты эффективны:

  • Детралекс (Венозол, Венарус). В основе этого венотоника находятся растительные компоненты. Препарат применяют для восстановления тонуса сосудов, снижения отечности, стимуляции кровоснабжения и нормализации оттока лимфы.
  • Троксевазин (Троксерутин, Троксевенол). Является противовоспалительным венотоником. Препарат приводит тонус сосудов в норму, ускоряет процесс регенерации, снижает отечность, нормализует кровоснабжение, снимает судороги.
  • Гепариновая мазь. При ее применении рассасываются тромбы, снижается отечность, уменьшается вязкость крови.
  • Лиотон гель (Тромблесс, Гепатромбин). Это средство основано на гепарине, поэтому обладает аналогичными гепариновой мази свойствами.
  • Эскузан. В основе препарата экстракт из семян конского каштана. Средство возвращает тонус сосудам, укрепляет их стенки, активизирует обмен веществ.
  • Флебодиа 600. Этот препарат выпускается в таблетках. Он обеспечивает стимуляцию лимфодренажа, снижение застойных явлений, снятие воспаления, уменьшение отечности. За 3 недели до родов прием таблеток надо закончить. В период лактации они противопоказаны.

Средства народной медицины

Фитотерапия должна применяться после консультации со специалистом. Если проблема выражено ярко, то народную медицину необходимо сочетать с медикаментами. Существует множество рецептов для лечения варикоза, которые можно без опасений применять во время беременности:

  • Массажное масло. Нужно смешать растительное масло с истолченными в порошок плодами конского каштана (кожуру убрать). Этим средством нужно делать массаж ног перед сном. Двигаться надо, направляясь от стоп к бедрам.
  • Капустные листья. Это одно из популярных народных средств при варикозе. Сырье надо обдать кипятком и привязать к проблемным участкам на ночь. Такой компресс снимет воспаление и уменьшит болезненность.
  • Шишки хмеля. На пол-литра кипятка нужно 2 ст.л. сырья. Смесь надо выдержать на водяной бане 20 минут, затем профильтровать. В полученном отваре надо смачивать марлю и накладывать на пораженные области тела. Поверх нужно закрыть пленкой. Такой компресс можно делать дважды в день, держать его следует 20 минут. Ноги при этом лучше слегка приподнимать.
  • Косметическая глина (голубая). Порошок надо развести водой, чтобы получилась густая смесь. Ее надо наносить в несколько слоев, после каждого оборачивая пораженную область марлей (широким бинтом). Должен получиться компресс толщиной 1,5 см. Его оборачивают холщовой тканью и утепляют. Процедура должна длиться 3 часа, при этом следует лежать, приподняв ноги. Делать такой компресс лучше перед сном.

Гимнастика

Беременность – не повод исключать из своей жизни физические упражнения, если это не рекомендовано врачом. Одним из эффективных направлений лечения при варикозе является гимнастика.

При беременности можно выполнять следующие упражнения:

  • Надо сесть на стул (или на специальный мяч – фитбол), поставив стопы на пол. Не отрывая пятки, поднимать носки ног в разных направлениях. Повторять 20 раз.
  • Сделать аналогичное упражнение, но поднимать пятки, не отрывая носков.
  • Надо упереться руками об стену и сделать 20 перекатов с носков на пятку.
  • Нужно лечь на спину, согнув ноги в коленях. Поочередно делать вращения бедрами – по 5 раз в каждую сторону.
  • Нужно лечь на спину к стене и делать по ней “шаги” вверх и вниз.
  • Полезно ходить по квартире босиком поочередно на носках и пятках. Такое упражнение надо делать по возможностям – до усталости.

Профилактические меры

Снизить риск варикозного расширения вен при беременности можно, следуя некоторым профилактическим мерам. Выполнять их следует даже в том случае, если никаких предпосылок к возникновению такой проблемы нет.

Профилактика должна быть следующей:

  • При первых тревожных симптомах посетить врача. Нужно обратиться сразу к флебологу либо взять направление к нему у терапевта.
  • Носить удобную обувь. Она не должна быть тесной, а высота каблука или платформы не должна превышать 3-5 см.
  • Выбирать свободную одежду. Она не должна оказывать на тело давление – для этого используют специальное белье.
  • Носить компрессионный трикотаж. Он отличается степенью компрессии – подбирает ее врач, основываясь на индивидуальных особенностях беременной.
  • Пить достаточно жидкости. Особенно важно соблюдать питьевой режим в жару.
  • Не перегреваться. Одеваться нужно по погоде, не укутываясь чрезмерно. В жаркое время года высокий пик температуры пережидать в помещении или находиться в тени.
  • Чередовать активность с отдыхом. Во время беременности нужно несколько раз в день отдыхать, но не лежать постоянно на диване.
  • Делать гимнастику.
  • Убрать из рациона продукты, повышающие вязкость крови: сливочное масло, жирное мясо, гречку, красный перец, белый хлеб, бобовые, бананы, калину, ежевику.

Важно помнить, что еще на этапе планирования беременности следует задуматься о состоянии своего организма. Нужно проводить комплексное обследование и пролечить все заболевания до зачатия.

Видео о варикозном расширении вен у беременных

О факторах риска, возможных осложнениях и терапии варикоза в период беременности рассказывает сосудистый хирург Познякова О.В. в этом видео:

Беременность – состояние, требующее повышенного внимания к своему здоровью, ведь от него зависит и здоровье будущего ребенка. Варикоз при беременности может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно своевременно его вылечить и следовать профилактическим мерам.

Варикоз при беременности: серьезная проблема или побочное явление?

Варикоз относится к недугам, склонность к которым передается генетически, причем, мужского пола это касается в равной степени, как и женского.

Однако среди пациентов, страдающих от варикозного заболевания, 70% — дамы детородного возраста. И, в большинстве случаев, впервые расширение венозной сетки обнаруживает себя в период беременности.

Что такое варикоз

Варикозное заболевание вен это необратимый процесс, поражающий венозные сосуды, по которым происходит отток крови от нижних конечностей к сердцу. Происходит патологическое изменение их формы (удлинение, расширение), истончение стенок сосудов, образование венозных узелков.

Варикоз — это не только косметический дефект. Его опасность в том, что из-за деформации анатомического строения венозных сосудов, нарушается их пропускная функция, происходит застой крови в локусах поражения варикозом. Кровяное давление в венах на пораженных участках возрастает в несколько раз, появляются новые варикозные фрагменты.

В запущенных случаях нарушение функции венозной системы приводит к осложнениям, связанным с образованием тромбов в кровеносных сосудах, нарушению свертываемости крови.

Образование тромбов, в свою очередь, может оказаться причиной жизненно-опасных ситуаций для пациента с риском летального исхода.

Причины варикоза при беременности

Более половины женщин, страдающих от проявлений варикозного расширения вен, впервые получили этот диагноз в период вынашивания ребенка. Этому есть несколько причин:

  • неблагоприятная наследственность, а именно: генетическое нарушение эластичности соединительной ткани, в том числе, составляющей венозные стенки, слабость венозных клапанов;
  • синтез гормонов «беременности», влияющих на тонус гладкомышечной мускулатуры внутренних органов, в том числе, расслабляющих тонус венозных стенок;
  • возрастающий объем циркулирующей крови в период беременности, который усиливает давление в венозном русле и вызывает растяжение его стенок;
  • стремительный набор веса будущей мамой за короткий период времени, что создает непривычную избыточную нагрузку на нижнюю часть тела, особенно на ноги и, соответственно, на вены;
  • ухудшение оттока крови из нижней части тела из-за сдавливания бедренных, нижней полой и подвздошной вен растущей маткой;
  • физиологическое повышение свертываемости крови у беременных женщин, для уменьшения кровопотерь в родах, что создает предпосылки для образования тромбов и т. д.
  • ограничение двигательной активности женщиной во время беременности по собственному желанию или вынужденно, по рекомендации врача либо из-за «сидячей» работы, что влияет на скорость кровотока.

Выраженность признаков патологического расширения вен зависит от степени заболевания.

Поначалу, симптомы недуга не доставляет особого дискомфорта пациентке, однако, с течением времени, проявления поражения вен становятся все более яркими и болезненными.

Начальные симптомы варикоза:

  • появление яркого сосудистого необъемного рисунка на пораженном участке (чаще всего, на икрах, под коленями, на внешней поверхности бедер), который не вызывает болезненных ощущений при пальпации;
  • тяжесть в пораженной части тела после нагрузки, длительного стояния, сидения, которая, впрочем, проходит после отдыха;
  • эпизодические судороги по ночам.

На следующих этапах заболевания присоединяются:

  • отеки пораженных частей тела;
  • визуальное изменение венозного рисунка, выпячивание вен, появление явных венозных «узлов»;
  • изменение состояния кожи в пораженном участке: появляются внешние признаки старения кожи, зуд, пигментация, нагрубание и т. п.;
  • болезненность, ощущение «распирания» на участках патологических венозных образований в любом положении тела;
  • появление трофических язвенных образований и т. д.

Подобные признаки позволяют констатировать варикозное заболевание вен, без каких либо дополнительных обследований.

Применение углубленных клинических методов диагностики может потребоваться для выяснения характера заболевания, его степени, а на ранних стадиях варикоза, для исключения некоторых прочих патологий с похожими симптомами.

Где чаще всего возникает варикоз

Нарушение оттока крови по каналам венозной сетки почти всегда, в первую очередь, поражает нижние конечности, вызывая изменения венозного рисунка на ногах.

В течение беременности к варикозному заболеванию ног нередко присоединяется поражение вен органов малого таза, половых губ, внутренних половых органов и т. д.

Варикозное заболевание вен нижних конечностей

Изменения, происходящие в организме женщины, в период ожидания ребенка, в совокупности, неблагоприятно сказываются на состоянии всей венозной системы.

Из-за анатомических особенностей своего строения, система венозных каналов на ногах реагирует на происходящие перестройки наиболее остро. Особенно в том случае, если еще до наступления беременности имели место быть признаки венозной недостаточности.

При этом варикозное заболевание нижних конечностей может прогрессировать с развитием беременности, принимая опасные формы патологии вен.

Варикоз на ногах, как правило, предшествует патологиям вен органов малого таза, половых губ, которые также подвержены особой нагрузке в период беременности. Такая взаимосвязь облегчает диагностику заболевания и при соответствующих жалобах пациентки, позволяет выбрать направление для дополнительных исследований: УЗИ, допплерографии, дуплексного сканирования и т. д.

Варикозное расширение вен малого таза

Варикоз вен малого таза бывает сложно дифференцировать с гинекологическими заболеваниями воспалительного характера и некоторыми прочими патологиями со схожими признаками, а именно: боли в брюшном отделе, обильные выделения из влагалища, неприятные ощущения при интимной близости с партнером и после нее, затрудненное мочеиспускание и т. п.

Дело в том, что внешние проявления патологии вен органов малого таза, например, при деформации венозного рисунка яичников, варикоза матки, влагалища, можно разглядеть только на гинекологическом осмотре у доктора, либо при использовании аппаратных методов диагностики.

Лишь иногда косметические проявления варикоза вен малого таза в виде сосудистых «сеточек», «узелков» могут быть заметны в области ягодиц, промежности, бедер.

Поэтому, недуг может протекать скрыто длительное время и, в итоге, принимать осложненные формы.

Прогрессирующие патологические изменения в венозной системе малого таза приводят к развитию таких последствий, как маточные кровотечения, воспаления внутренних органов, тромбозы и т. д.

Варикоз половых губ

Варикоз в паху или на половых губах у беременных женщин нередкое явление. Причем, с каждой последующей беременностью риск возникновения варикоза возрастает.

Чаще всего, после родов вены визуально приходят в нормальное состояние в течение короткого времени. Однако если, симптомы заболевания были отмечены однажды в период вынашивания, то, в следующий раз, его проявления, как правило, сильно прогрессируют.

Со временем расширенные вены уродливо выпячиваются, свисают, присоединяются зуд, сухость, набухание половых губ, болезненные ощущения, чувство «раздутости».

Особенно выражены при варикозе промежности неприятные ощущения при мочеиспускании, дефекации, после полового акта, после длительного непрерывного сидения, при ходьбе.

Что делать при варикозе или основные направления в лечении

В период вынашивания ребенка радикальные методы лечения варикозного расширения вен крайне нежелательны, их применяют лишь по жизненно важным показаниям. Поэтому, для борьбы с варикозным расширением вен в этот период выбирают меры, призванные облегчить симптомы заболевания, улучшить кровоток и остановить прогрессирование варикоза, так сказать, «дожить до родов».

Комплекс терапевтических мероприятий для беременной женщины с патологией вен, определяет врач-флеболог, с учетом выраженности симптомов, особенностей анамнеза и срока гестации.

Образ жизни при варикозе

На состояние вен и скорость кровотока немалое влияние оказывает образ жизни будущей мамы. Поэтому, при варикозном расширении вен пациентке обязательно будут даны рекомендации по организации её повседневной деятельности и рациона питания:

  • соблюдение режима адекватной физической нагрузки: плавание, прогулки в комфортном темпе, выполнение лечебной гимнастики;
  • ношение белья, колготок и чулков из компрессионного трикотажа;
  • обязательное выделение в распорядке дня времени на дневной отдых в положении «лежа»; ноги при этом желательно поместить выше изголовья;
  • отказ от принятия горячих ванн, посещения бани, сауны и т. п.;
  • ограничение жареной, жирной, солёной пищи, копченостей и т. п., вызывающих задержку жидкости в организме;
  • строгий контроль соответствия прибавки веса нормам при беременности.

Средства народной медицины

На начальных стадиях варикоза при беременности ощутимую помощь в борьбе с проявлениями заболевания может оказать применение противоварикозных средств на основе даров природы:

  • компресс на основе шишек хмеля

1 большую ложку сырья заварить 1 стаканом кипящей воды, пропарить на водяной бане в течение 20 мин. 3 ст. л. отвара и 500 мл. простокваши перемешать, нанести на тканевую или марлевую заготовку, наложить на пораженный участок, обернуть бумагой, зафиксировать на 20 минут.

  • компресс на основе цветков или листьев конского каштана.

Приготовить вышеописанным образом, накладывать на ночь.

  • ванночки с добавлением отваров и настоев шишек хмеля и конского каштана;
  • масляные мазей на основе плодов конского каштана, цветков календулы, ромашки и т. д.

Медикаментозное лечение

Если варикоз у будущей мамы приобрела запущенные стадии, изменения принципов жизнедеятельности и применения растительных средств может быть недостаточно.

Тогда встает необходимость лечения варикозной болезни разрешенными при беременности фармацевтическими препаратами — венотониками (флеботониками).

Выбор конкретной группы средств для пациентки, в зависимости от степени заболевания и срока беременности, остается за врачом-флебологом. Как правило, это:

  • Средства от варикоза для локального воздействия: мази, гели, крема, суппозитории (ректальные), например, такие как, «Венорутон», «Троксевазин», «Лиотон»,

Гепариновая мазь и т. п. Выбор подобных средств предпочтителен до 12-ой недели беременности, когда системное воздействие на организм лекарственных препаратов нежелательно.

  • Препараты общего действия: таблетки, капсулы, драже и прочие средства, принимаемые перорально.

Действенными считают препараты на базе диосмина («Диосмин», «Флебодиа» и т. п.), геспередина («Детралекс», «Венарус» и т. п.), троксерутина («Троксерутин», «Троксевазин» и т. п.)

В случае острой необходимости, по медицинским показаниям (например, при развитии тромбофлебита и т. п.) до 30 —ой недели беременности возможно хирургическое лечение варикоза.

Роды при варикозном расширении вен

Выбор тактики родоразрешения при варикозе зависит от локализации пораженных венозных участков, стадии заболевания, выраженности симптомов и состояния женщины на момент поступления в роддом.

При поступлении в родильное отделение женщина с диагнозом «варикозное расширение вен» должна быть в компрессионном белье. При варикозе нижних конечностей — необходимы специальные чулки, либо наложение эластичных бинтов на ноги.

Если у беременной женщины вследствие варикоза развилась гиперсвертываемость крови, то перед родами ей назначают антикоагулянты и антиагреганты (дезагреганты), для профилактики тромбозов. Дезагрегантную терапию, начатую в родах, сохраняют в послеродовом периоде.

После родов роженицам с варикозным расширением вен рекомендуют раннее вставание, в том числе, после кесарева сечения, для скорейшего восстановления и улучшения кровообращения.

Профилактика

Поскольку варикозное расширение вен небезосновательно считают преимущественно женским заболеванием, несложные профилактические меры, рекомендуемые всем потенциальным мамам, позволят значительно снизить риск развития этого недуга при беременности:

  • Стремиться к двигательной активности, как способу спасения от варикоза.

Любая регулярная физическая нагрузка на все тело в комфортном темпе улучшает кровообращение. Будущим мамам показаны неспешные прогулки, плавание на любом сроке, гимнастика для беременных.

В обуви на высоком каблуке (выше 5 см.) ноги испытывают не физиологичную нагрузку, происходит нарушение кровообращения. Поэтому, в буднее время желательно носить удобную обувь, обеспечивающую небольшой подъем стопы.

  • Избегать продолжительного стояния-сидения.

Длительное статичное нахождение в положении сидя или стоя приводит к ухудшению кровообращения, особенно, в ногах и органах малого таза, отекам. Поэтому, при «сидячей» работе, долгих поездках в транспорте, перелетах, следует для улучшения кровообращения совершать каждые 45 мин. разминки-пятиминутки.

  • Носить одежду по размеру.

При выборе гардероба, даже на ранних сроках беременности, следует избегать обтягивающих, узких нарядов и белья, врезающихся в кожу резинок и проч.

  • Контролировать прирост массы тела.

Избыточный вес создает излишнюю нагрузку на все органы, в том числе, усиливает давление на венозные сосуды. Поэтому, будущим мамам, особенно, с предрасположенностью к варикозной болезни, необходимо ограничивать прирост массы тела в пределах нормы, как вне беременности, так и в период вынашивания.

  • При первых «звоночках» нарушения венозного кровотока («тяжелых» ногах, отеках нижних конечностей, появлении сосудистых «звездочек» и т. п.) женщине следует посетить флеболога для получения рекомендаций по применению медицинских препаратов, народных средств.

Выполнение врачебных назначений поможет остановить прогрессирование заболевания.

Выраженное варикозное расширение вен значительно снижает качество жизни, а в период беременности может вызвать развитие осложнений и возникновение критически опасных ситуаций для жизни матери и ребенка.

Поэтому, если у будущей мамы есть наследственная предрасположенность к заболеванию вен или уже проявились симптомы варикоза, это должно быть доведено до сведения доктора, а назначенные им рекомендации должны быть аккуратно соблюдены.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector