Кровотечение и тромбоз

Тромбоз — симптомы и лечение

Тромбоз – это образование тромба на воспаленных стенках сосудов, чаще всего вен, глубоких или поверхностных. При образовании тромба стенки вены воспаляются, это воспаление называется флебит. Поэтому тромбоз и тромбофлебит зачастую считаются одним диагнозом. Основные симптомы тромбоза – боль, высокая температура, отечность.

Тромбоз – грозное заболевание. При тромбах в коронарных сосудах возникает инфаркт, в сосудах головного мозга – инсульт, в венах ног – тромбофлебит.

Причины заболевания

Выделяют три основные причины возникновения тромбозов:

  1. Застойные явления в сосудах, наблюдающиеся при сдавлении конечностей, длительном постельном режиме, нарушениях в работе венозных клапанов.
  2. Повреждения сосудистой стенки при травмах, воздействии инфекции.
  3. Нарушения свертываемости крови в результате приема лекарственных средств, при врожденных отклонениях развития тромбоцитов, при нарушениях функции печени, онкологических заболеваниях.

Симптомы тромбоза

Симптомы тромбоза зависят от месторасположения процесса, степени закупорки просвета сосуда, а также от вида пораженных сосудов (венозный или артериальный тромбоз).

  • При тромбозе в системе почечной вены наблюдаются односторонние ноющие боли в пояснице, развивается нефритический синдром (задержка воды в организме, наличие белка и крови в моче).
  • Тромбоз воротной вены печени сопровождается желудочно-кишечными кровотечениями, скоплением жидкости в брюшной полости.
  • Артериальные тромбозы чаще всего происходят в сердце и головном мозге, они приводят к ишемическому инсульту и острому коронарному синдрому.
  • Ишемический инсульт сопровождается головной болью, нарушениями сознания, снижением чувствительности и двигательной функции конечностей.
  • При остром коронарном синдроме возникают боли за грудиной, нарушения работы сердца, кожа бледнеет, появляются одышка и нарушения сознания.
  • Тромбоз в системе глубоких магистральных вен (бедренной, подколенной и подвздошной) проявляется нарастающей отечностью, парестезиями (чувством онемения, покалывания), ноющими тянущими болями, язвами, некрозами тканей.
  • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей, к сожалению, часто может развиваться без проявления какой-либо симптоматики, обнаруживается внезапно, иногда приводит к летальному исходу.

Лечение тромбоза

Хирургическое лечение

Единственным радикальным методом лечения тромбозов вен является хирургический. Показаниями к проведению операции являются:

  • Развитие острого воспаления стенок вены.
  • Высокая вероятность отрыва тромба, что угрожает тромбоэмболией легочной артерии.
  • Угроза распространения тромбоза на глубокую венозную систему.

Медикаментозное лечение

При консервативном лечении тромбоза применяют:

  • Прямые антикоагулянты: гепарин, фраксипарин, клексан в виде инъекций. Рекомендованы повязки с гепариновой мазью.
  • Непрямые коагулянты: варфарин, клопидогрель, дипиридамол, ацетилсалициловую кислоту.
  • Противовоспалительные препараты: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен.
  • Капилляростабилизирующие средства: троксерутин, эскузан, венорутон.
  • При выраженном перифлебите (воспалении клетчатки, окружающей вену) – антибиотики и сульфаниламидные препараты.
  • Ферментные препараты, способствующие растворению тромбов: стрептокиназу, урокиназу.
  • Средства, улучшающие циркуляцию крови и снижающие ее вязкость: реополиглюкин, рефортан, пентоксифиллин.
  • Местно – холодные компрессы.
  • УВЧ-терапию в острый период заболевания.
  • Когда ликвидированы острые процессы – магнитотерапию.
  • При тромбофлебите глубоких вен лечение необходимо проводить только в стационаре. Пациенту обеспечивают постельный режим с приподнятием конечностей и эластичное бинтование.

Лечение народными средствами

Народная медицина рекомендует естественные природные средства, помогающие рассасыванию тромба. Основное средство при тромбофлебите – каштан конский. Нужно употреблять каштановую настойку и каштановое масло, которые готовятся, как и при варикозе – рецепты с каштаном в разделе «Лечение варикоза». Также русские травники советуют «Настойку каланхоэ». Желательно знать – буквально списком! – названия продуктов, которые разжижают и которые сгущают кровь.

Продукты разжижающие и сгущающие кровь

Продукты, способствующие разжижению крови: чеснок, лук, свекла, томатный сок, оливковое и льняное масло, лимоны, семечки подсолнуха, какао, шоколад, рыба, рыбий жир, овсяные хлопья. Это ягоды малины, смородины, вишни, черники, клюквы. Это имбирь.

Продукты, способствующие сгущению крови: мясные бульоны, колбасы, консервы, копчености, белый хлеб, сливки, шиповник, черноплодная рябина, бананы, грецкие орехи, сок граната, сок винограда.

Блог «Будьте Здоровы!»

Блог о здоровье, мире красоты и психологии человека.

Тромбоз и кровотечения. Анализ на свертываемость крови.

Тромбоз – это заболевание, одной из причин которого может быть нарушение свертываемости крови. Все знают, что если «тромб оторвется», то это может привести к огромному количеству осложнений, и даже смерти. И даже если тромб не оторвется, то это тоже плохо. Многие считают, чтобы предупредить тромбоз, нужно регулярно сдавать анализы на свертываемость крови. Но на самом деле это не так. Такой анализ делается только в тех случаях, когда у человека есть либо проявления тромбоза, либо кровотечения.

Однако, есть ситуации, в которых человеку необходимо оценить функцию свертывающей системы. Делается это при помощи общего анализа крови и коагулограммы (анализ крови на свертываемость).

Как происходит процесс свертывания крови?

Когда происходит повреждение тканей, организмом выделяются специальные биологически активные вещества – тромбоциты, которые первыми приходят к месту повреждения. Они слипаются друг с другом и образуют первичный тромбоцитарный тромб. Далее запускается сложный каскад реакций и при помощи белков плазмы (фибриногена, протромбина) формируется постоянный вторичный тромб. После того, как поврежденная ткань заживает, тромб, под действием собственных противосвертывающих систем, рассасывается.

Общий анализ крови. Показатели. Норма.

  • Тромбоциты 150 000 – 400 000 мкл -1

Коагулограмма. Показатели. Норма.

  • АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) 25-36 с
  • Протромбин по Квику 80-140%
  • МНО (международное нормализованное отношение): у пациентов не принимающих антикоагулянты – близко к 1 (0,85-1,25); на фоне приема варфарина – 2,0-3,0
  • Фибриноген 2-4 г/л
  • D-димер менее 286 нг/мл

При этом повышение какого-то из показателей (фибриногена, протромбина) не всегда говорит о повышенной склонности к тромбозам. С чем это связано?

Тромбоциты.

В норме тромбоцитов должно быть от 150 до 400 тысяч. Однако диагностически значимым показателем считается уровень меньше 100 тысяч. Так, например, снижение тромбоцитов может наблюдаться при анемиях, при аутоиммунных заболеваниях, при болезнях печени и даже у беременных.

Повышение тромбоцитов может быть при любых воспалительных заболеваниях, после хирургических вмешательств, при железодефицитной анемии. Повышение тромбоцитов свыше 1000 тыс. – это тревожный признак. В этом случае необходимо немедленно обратиться к гематологу.

АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время).

Он отражает состояние свертывающей системы. АЧТВ повышается при гемофилии и других заболеваниях свертывающей системы, а также при приеме антикоагулянтов. У здоровых людей этот показатель повышается редко.

Протромбин.

При помощи этого анализа определяется время свертывания плазмы после добавления к ней определенных биологически активных веществ. Считается, что если этот показатель увеличен, то увеличивается риск инфаркта миокарда. На самом деле это не так. Протромбин не имеет никакого отношения к повышению риска инфаркта миокарда и инсульта. А, назначаемый в этом случае аспирин, никак не влияет на уровень протромбина. Аспирин уменьшает слипание тромбоцитов и назначается только при установленном диагнозе ишемической болезни сердца или при атеросклерозе сосудов. Поэтому принимать аспирин «просто так» не имеет никакого смысла.

Как пишет в своей книге «Расшифровка анализов» Антон Радионов, кардиолог и кандидат медицинских наук: «Повышенный протромбин не говорит о повышении риска инфаркта миокарда и не является основанием для приема аспирина!»

Фибриноген.

Это белок-предшественник фибрина, составляющего основу тромба. Фибриноген в переводе означает «делатель тромбов». В процессе метаболизма фибриноген теряет свою растворимость и образует кровяные сгустки, выпадая в виде нитей фибрина. Повышение уровня этого белка совсем не означает повышение риска тромбозов. На самом деле он относится к так называемым показателям «острой фазы», которые повышаются при любом воспалении и инфекциях(грипп, пневмония и т.д.). фибриноген часто повышается вместе с СОЭ и С-реактивным белком.

Это небольшой фрагмент белка, который образуется при разрушении тромба. Этот показатель свидетельствует о состоявшемся процессе тромбообразования. Однако, где именно происходят эти процессы и насколько они выражены, он не указывает. Этот показатель может повышаться даже, если вы ушибли ногу, и у вас образовалась гематома. И даже в том случае, если вам ставили внутримышечные и внутривенные инъекции. Поэтому пользоваться этим тестом надо очень аккуратно.

Вообще анализ D-димер используют для того, чтобы подтвердить отсутствие тромбоза в том случае, когда его можно подозревать.

Как пишет в своей книге «Расшифровка анализов» Антон Радионов: «Нормальный уровень D-димера говорит об отсутствии тромбоза, а вот повышенный уровень, как правило, не говорит ни о чем».

Тромбоз. Причины возникновения.

  • Нарушение целостности стенки сосуда, вызванные механическим воздействием или воздействием инфекционных токсинов.
  • Снижение скорости тока крови в результате сдавливания сосудистой стенки или недостаточности венозных клапанов.
  • Повышенная свертываемость крови в результате наследственных заболеваний или на фоне длительного приема лекарственных препаратов (например, гормональных контрацептивов).
  • Малоподвижный образ жизни. Люди, вынужденные по той или иной причине, проводить длительное время в положении сидя.
  • Избыточный вес и ожирение также увеличивают риск возникновения заболевания.

Тромбоз. Его профилактика.

Тромбоз – это серьезное заболевание и, чтобы его избежать, все действия должны быть направлены, в первую очередь, на устранение причин возникновения тромбоза.

    • Отказ от курения. Это первое, что вы должны сделать, если курите.
    • Снижение веса. Это очень важно, если вы имеете лишний вес. Проконсультируйтесь с диетологом для составления правильного рациона питания. Проконсультируйтесь с эндокринологом для выявления причин избыточного веса.
    • Малоподвижный образ жизни. Лежание на диванчике с ноутбуком или телефоном в руках, или возле телевизора не приводят к хорошим последствиям. Кстати, именно по этой причине данное заболевание у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Запишитесь в спортзал или делайте гимнастику дома.
    • Продолжительные перелеты, поездки на автобусах, поездах или машине также повышают риск возникновения заболевания. Это связано с необходимостью долго сидеть, не двигаясь, на одном месте. В этом случае рекомендуется по возможности вставать, ходить и разминаться. Если нет возможности, можно перед поездкой выпить такие лекарственные препараты, как Флебодиа, Детралекс, Троксерутин, настойку Конского каштана, Эскузан для повышения венозного тонуса, для нормализации венозного оттока, чтобы не было застоя крови в нижних конечностях. А также во время поездки необходимо пить достаточное количество воды.
    • Ношение специального компрессионного белья. Исследования, проведенные в Американской ассоциации кардиологов, показали, что компрессионное белье способно снизить вероятность образования тромбов более чем в 19 раз.
    • Длительный прием гормональных препаратов или контрацептивов. Попадая в организм, эти препараты ускоряют сгущение крови, способствуя образованию тромбов. В данном случае рекомендуется прием таких препаратов, как Флебодиа, Детралекс, Троксерутин, настойка Конского каштана, Эскузан, Антистакс курсами 1-2 раза в год. Способствует укреплению сосудов и витамин С или аскорбиновая кислота. В данном случае подойдет препарат Аскорутин, который содержит в своем составе аскорбиновую кислоту и рутин.
    • Профилактика тромбозов включает в себя правильное питание. Необходимо ограничить потребление соли, копченостей, жирных и жареных блюд, солений, колбасных изделий. Побольше добавить в рацион овощи и фрукты, богатые аскорбиновой кислотой, нежирное мясо и рыбу. Нужно есть ягоды – землянику, вишню, черную смородину, чернику, рябину, клюкву. Также полезными будут рисовый отвар, овсяная каша, льняное и оливковое масло, рыбий жир, лимоны, цитрусовые.

Что делать, если бывают частые кровотечения?

В этом случае тоже нет повода сразу бежать в лабораторию сдавать анализы «на свертываемость» крови. Разумнее проконсультироваться с грамотным врачом. Например, частые носовые кровотечения требуют консультации с ЛОР-врачом. Они могут быть связаны с патологией сосудистой стенки полости носа, а не с нарушением свертываемости крови. Геморроидальные и маточные кровотечения тоже лечатся вполне определенными методами, и анализ крови на свертываемость тут не главное. В любом случае при частых кровотечениях нужно обратиться к врачу. Даже в случае, если у человека нет серьезных заболеваний, постоянные кровотечения могут привести к анемии, которую в последствии придется лечить. в любом случае здесь нужна консультация врача.

Кровотечение при тромбофлебите — это опасно!

В здоровом организме кровь беспрепятственно циркулирует в кровеносной системе. Но под влиянием определенных факторов ее движение нарушается, происходит застой крови, в венах образуются тромбы различных размеров. Все эти нарушения являются симптомами такого опасного заболевания, как тромбофлебит. Тромбофлебитом называют воспаление венозных стенок с последующим возникновением тромба. Тромбом называют сгусток крови, он может образовываться в кровеносном сосуде, полости сердца. Он может полностью или частично перекрывать просвет сосуда. Закупоривающие тромбы обычно образуются в мелких сосудах. Пристеночные — в венах нижних конечностей и полости сердца.

Основные причины тромбообразования:

  1. Застойные явления крови;
  2. Повышенная свертываемость крови;
  3. Нарушение сосудистых стенок.

Тромбы зачастую возникают как осложнение при варикозе и развиваются в расширенных венах. При варикозном расширении вен, клапаны венозной системы не справляются со своей функцией, в результате появляется обратный ток крови. Венозный кровоток нарушается, могут возникнуть тромботические нарушения кровеносной системы. Признаком тромбофлебита является болезненное уплотнение с покраснением кожи по ходу вен. Для глубокого тромбофлебита свойственны отеки конечностей из-за патологий венозного оттока.

Кровотечение при тромбофлебите

Расширенные варикозные узлы имеют не только поверхностное расположение, они могут быть локализованы в желудочно-кишечном тракте, влагалище и других органах. Причиной кровотечения из венозного узла является его разрыв. Мои пациенты использовали проверенное средство, благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

Провоцируют следующие факторы:

  1. механическое повреждение узлов;
  2. истончение стенок сосудов, при тромбофлебите они становятся тонкими и хрупкими.

По виду кровотечения делятся на внутренние и наружные. К наружному приводят повреждения кожи, ушибы, порезы. Кожные покровы при таком заболевании обычно сухие и истонченные. Зачастую пациенты даже не замечают наружной травмы и начала кровотечения, ведь кожу легко травмировать, даже одевая обувь. При венозном кровотечении кровопотеря может быть достаточно значительной, кровь изливается непрерывной струйкой. В вертикальном положении остановить его практически невозможно.

Кровотечение с подкожной локализацией также может быть из-за механического повреждения, либо спонтанным из-за истончения сосудов. Кровопотеря зависит от местонахождения поврежденной вены и степени разрыва. Часто обнаруживаются подкожные гематомы.

Очень часто при варикозном расширении вен возникает внутреннее кровотечение в желудке или пищеводе. Человек может не подозревать об имеющемся заболевании, так как оно никак не проявляется. Больной узнает о проблемах со здоровьем только при разрыве сосуда.

Осложнения тромбофлебита и первая помощь

Главное, что необходимо знать -осложнения тромбофлебита кровотечениями, это очень опасно. Из-за его интенсивности потери крови очень большие, возникает понижение артериального давления. В медицине описываются случаи смерти больных во сне из-за большой кровопотери.

После наложения повязки больному необходимо принять горизонтальное положение, ноги должны быть выше туловища. На место кровотечения нужно положить лед. Для этого подойдет любой замороженный продукт из морозильной камеры. Приложите его к повязке через полотенце. Если кровотечение возникло на улице, постарайтесь занять такое положение, чтобы ноги находились под прямым углом к туловищу. Это возможно, если сесть на скамейку. В качестве холода может служить бутылка напитка из холодильника, которую можно купить в близлежащем ларьке. Холод держите не менее 15-20 минут. При любом кровотечении необходима медицинская помощь.

  1. С целью профилактики тромбофлебита своевременно обращайтесь к врачу-флебологу. Отеки, судороги, появление венозного рисунка на ногах-все это признаки начинающегося заболевания. Грамотный специалист назначит соответствующее лечение, включая препараты лечебного и профилактического воздействия, советы по питанию.
  2. Пейте больше жидкости.
  3. При сидячей работе делайте перерывы по 5 минут каждый час. Во время перерыва пройдитесь, пошевелите пальцами ног, выполните несколько физических упражнений. Все это поможет улучшению кровообращения.
  4. Употребляйте больше фруктов и овощей, избегайте жирной пищи. Это поможет уменьшить уровень холестерина, улучшить состояние сосудов.
  5. После обследования для нормализации уровня вязкости крови врач может назначить ряд препаратов. Это предотвратит тромбообразование. Без согласования с врачом прием данных препаратов опасен для жизни, может привести к кровотечению.

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector