Массаж при тромбозе глубоких вен

Массаж при лечении тромбофлебита

В комплекс лечебных процедур могут добавлять массаж при тромбофлебите нижних конечностей, если заболевание не коснулось глубоких вен. В противном случае возможен отрыв тромба и отрицание последствия массажа. В целом массаж благотворно воздействует на организм, ускоряет восстановление и дополняет меры профилактики. Правильное выполнение гарантирует ускорение гемодинамики и лимфообращения, снижение риска формирования тромбов, улучшение питания костных и мышечных тканей, а также приведение в тонус мышц и сосудов. В результате продлится период ремиссии и будет предупрежден рецидив заболевания.

Показания при патологиях вен

Движения легкого и нежного характера могут рекомендоваться на начальной стадии заболевания, а также для профилактики и в периоды ремиссии. Лучшее время для проведения процедуры это момент, когда вены расширены, но еще в крови не сформированы сгустки и тромбы, которые вследствие вмешательства способны оторваться и стать фактором развития тромбоза легочной артерии или попасть в органы. Благотворное действие массажа полезно и в постоперационный период при реабилитации.

Врачи назначают процедуру в послеоперационный период для оптимизации гемодинамики и лимфообращения, а также чтобы привести сосудистые стенки и мышечные ткани конечностей в тонус. Доктора предлагают делать регулярные процедуры при патологиях вен во всех поврежденных областях, чтобы все пораженные участки поддавались механическим вмешательствам. Важно при включении массажа помнить о медикаментозном лечении потому, как недуг быстро прогрессирует.

Техника проведения

Важно, чтобы массажные процедуры проводились специалистом, который правильно и точно выполнит каждое движение. При появлении дискомфорта следует сказать об этом врачу.

Во время процедуры желательно использовать мазь типа Троксевазина.

Массаж конечностей при тромбофлебите специалисты делают легкими и плавными движениями в одной плоскости. Рекомендуется двигаться снизу вверх по ноге. Для повышения эффекта лучше использовать вместо масла лечебные мази с гепарином, например, «Троксевазин». Начинать процедуру следует с пальцев и продвигаться до голеностопного сустава, а потом вверх по конечности. Массирование ног, а именно ягодиц, бедер, голени и стоп осуществляется поглаживаниями, в том числе обхватывающими, растираниями без резких движений, вибраций во избежание отрыва тромба.

Побочные эффекты и противопоказания процедуры

Массаж при тромбозе глубоких вен нижних конечностей строго противопоказан, а также может привести к серьезным осложнениям состояния больного, инвалидности или даже летальному исходу. Следствием такого процесса может стать:

  • заражение крови;
  • тромбоз легочной артерии или вен внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Эффективность массажа при тромбофлебите

Правильный и своевременно произведенный массаж ног при тромбофлебите значительно улучшит состояние и ускорит оздоровительную медикаментозную терапию, а также продлит периоды ремиссии и предупредит рецидив. Процедура поможет оптимизировать кровообращение и лимфодинамику, снять тяжесть и усталость в нижних конечностях. Важно помнить, что массаж может стать благотворен для организма только когда сосуды лишь расширены, но процесс тромбирования не происходит. Регулярные повторения и правильные техники без боли и дискомфорта окажут только положительный эффект.

Можно ли массировать ноги при тромбозе и тромбофлебите

Тромбофлебит и тромбоз – заболевания сосудистой системы, требующие немедленного комплексного лечения. Опасным осложнением недугов является риск тромбоэмболии важных сосудов, в том числе сердечной и легочной артерий.

Традиционная терапия предполагает применение медикаментозных средств, ношение компрессионного трикотажа, специальную диету, а иногда хирургическое вмешательство.

А можно ли делать массаж при тромбозе, и в каких случаях это допускается?

Доктора предостерегают

Среди специалистов по сосудистой хирургии давно сформировалось единое мнение: массаж при тромбофлебите в острой стадии, когда внутри сосудов нижних конечностей образовались устойчивые кровяные сгустки, делать категорически запрещено!

То же правило действует при тромбообразовании в глубоких венозных сосудах ног. Дело в том, что массажные движения усиливают приток крови к нижним конечностям. При тяжелых сбоях кровотока, образовании тромбов в полости глубоких вен, риск их флотации на фоне массажа многократно усиливается.

Последствием такого самолечения может стать тромбоэмболия сердечной и легочной артерии, а затем — летальный исход. Поэтому массаж при тромбозе глубоких вен нижних конечностей также противопоказан.

Однако существуют случаи, когда массажная терапия все-таки разрешена и даже рекомендована. Рассмотрим эти ситуации подробнее.

Рекомендации к процедуре

Можно ли делать массаж при тромбофлебите, если период обострения миновал? По мнению докторов, массаж при тромбозе ног разрешен в следующих случаях:

  • Когда купирован острый период недуга, для предотвращения повторного рецидива.
  • По окончании постоперационного периода после вмешательств по удалению тромбов: тромбэктомии, флебэктомии.
  • Если в поверхностных венах образовались варикозные узлы, имеются нарушения тока крови, но сгустки крови еще не сформировались и не прикрепились к стенкам сосудов.

В этих случаях массировать икроножную область даже полезно. Такие манипуляции помогают улучшить ток крови, активизировать обменные процессы, устранить отечность и чувство тяжести, тонизировать кожный покров и мягкие ткани.

Массажные методики

При тромбозе ног разрешается применять несколько массажных методик, каждая из которых обладает своей спецификой исполнения и лечебного воздействия. Самые популярные и эффективные из них такие:

  1. Домашний самомассаж.
  2. Тайский.
  3. Тибетский.
  4. Лимфодренажный.
  5. Водный массаж.

Чтобы выполнить массаж при тромбозе нижних конечностей правильно и без вреда для здоровья, прислушайтесь к этим несложным советам:

  • Важным условием для качественного массажа считается использование наружных средств с венотонизирующим эффектом: Троксерутин, Троксевазин, Гепариновая мазь.
  • Начинать массировать конечность нужно со стоп, постепенно поднимаясь к верхним областям: щиколотке, голени, подколенной впадине. Разминающие движения рук следует чередовать с поглаживающими и встряхивающими.
  • Одной рукой следует обхватить ступню, а другой – начинать плавное растирание икроножной области.
  • Коленный сустав можно массировать более твердыми движениями, чередуя их с поглаживанием.
  • Область бедра, где располагается глубокая (внутренняя) полая вена, нужно делать осторожно. Допускаются растирания, поглаживания, легкие встряхивающие движения.
    Тайский

Иногда отличные результаты дает тайский акупунктурный (точечный) массаж. Эта методика предполагает стимуляцию специальных точек на стопе, в результате чего будет происходить оздоровление сосудистой системы нижних конечностей.

Воздействуя на области акупунктуры, «ответственные» за здоровье сосудов, можно наладить отток крови, укрепить венозные стенки, нормализовать кровоснабжение мягких тканей ног.

Ку-нье – так называют тибетский массаж – имеет много общего с тайским. Отличие ку-нье заключается в том, что при его выполнении стимулируются акупунктурные точки всего организма, а не только области стоп, а также применяются иные методики: разминание мышц, сухожилий, связок, суставов.

Тибетский массаж ног при тромбофлебите нужно выполнять очень осторожно, не допуская резких движений, которые могут травмировать поврежденные сосуды и ткани.

Лимфодренажный

Считается одним из самых эффективных при тромбофлебите и тромбозе. За счет лимфодренажа происходит активизация обменных процессов мягких тканей, ускорение оттока крови от икроножной области, избавление от застоев, болей и тяжести.

Техника такого массажа заключается в сильных надавливающих движениях ладоней, растирании, энергичном поглаживании и встряхивании мышечной ткани.

Применять эту методику возможно лишь при отсутствии выраженной варикозной деформации, крупных венозных узлов, сформированных кровяных сгустков в сосудах ног.

Сделать гидромассаж возможно как в условиях лечебного учреждения при помощи специального устройства, так и дома самостоятельно.

Разновидностью гидромассажа считается и классический контрастный душ, действенность которого основана на резкой смене водных температур. Во время процедуры следует несколько раз чередовать теплую воду на умеренно холодную, а водяные потоки следует направлять от ступней в область икр и бедер.

При сосудистых недугах ног проведение 4-5 сеансов гидромассажа обеспечивает улучшение кровотока, активизацию обменных процессов, избавление от тяжести, болей, тяжелой отечности.

Подводим итоги

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Если следовать всем медицинским рекомендациям, не допускать резких и тяжелых движений, эффект от массажа при тромбофлебите нижних конечностей будет лишь положительным.

  1. Укрепится мышечный слой икроножной области, нормализуется тонус кожного покрова.
  2. Снизится угроза венозной деформации.
  3. Активизируются обменные процессы в икрах и бедрах ног, уменьшатся отеки, болевые ощущения, чувство тяжести.
  4. Улучшится кровоток, уйдут застойные явления.
  5. Снизится риск повторного тромбообразования.

Однако не следует забывать, что массаж не заменит собой иных мер: медикаментов, компрессионного трикотажа, отказа от курения.

Необходимым условием выздоровления является соблюдение специальной диеты. Рекомендуется включение в пищу продуктов, которые обладают кроворазжижающим действием: овощей, зелени, лука, чеснока, меда, круп, нежирного мяса.

А вот жиры животного происхождения, колбасные и кондитерские изделия, шоколад, острые маринады, копчености и алкогольные напитки находятся в списке табу.

Кроме того, при повышенной вязкости крови следует ежедневно употреблять не менее 2 литров жидкости.

Перед применением любой из описанных выше массажных методик следует обязательно получить согласие флеболога либо сосудистого хирурга. Лечитесь грамотно и будьте здоровы!

Массаж при тромбозе глубоких вен нижних конечностей

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, лечение, профилактика

Тромбоз вен характеризуется появлением кровяного сгустка (тромба) в венозном просвете. Тромб вызывает нарушение кровообращения, меняет структуру и размеры вен. Тромбозом может протекать без жалоб, в 20% случаев появляется боль и ограничение движения в больной конечности.

Опасность тромбоза

Обратите внимание: осложнения тромбоза могут быть опасным для жизни.

Примерно 25% населения страдает разнообразными тромбозами. Больше патология вен распространена у женщин (в 5-6 раз чаще, чем у мужчин). Неконтролируемый приём медицинских лекарств, излишний вес, экологические факторы способствуют развитию заболевания.

Чаще всего тромбоз поражает вены ног. Венозная сеть нижних конечностей состоит из двух отделов – поверхностной и глубокой. Процессы, происходящие с поверхностными венами, мы можем видеть визуально. А вот патология вен нижних конечностей часто остаётся нераспознанной, ввиду своей внешней недоступности.

Большинство тромбозов вен нижних конечностей происходит именно в глубоком отделе. Тромб формируется за несколько дней и непрочно прикрепляется к стенке вены. Именно в этот момент он может оторваться и перемещаться по сосудистому руслу организма, вызвав закупорку практически любого отдела кровеносной системы.

Причины тромбоза вен нижних конечностей

Наиболее частыми причинами тромбоза становятся:

    Наследственные и врождённые заболевания сосудов – слабость стенки вен, недостаточная функциональность венозных клапанов, расширение вен (варикоз), свищи (шунты между артериями и венами, приводящие к забросу в вены артериальной крови); Опухолевые процессы – вызывающие увеличение свёртываемости крови, сгущение и тромбообразование; Гормональный фактор – нарушение функций экзогенных и эндогенных желёз, гормональный сбой при беременности, гормонотерапия. Женские половые гормоны (прогестерон и эстроген) способствуют образованию кровяных сгустков; Избыточный вес тела – при ожирении в организме в большом количестве образуется аналог женских половых гормонов – лептин, вызывающий повышенную адгезию (склеиваемость) тромбоцитов, что влияет на свёртываемость крови и способствует тромбообразованию; Травмы с кровотечением, переломы и оперативные вмешательства – приводят к усиленному образованию тканевого тромбопластина, вызывающего сгущение крови и тромботическую настороженность; Парезы и параличи ног – нарушение физиологической иннервации и мышечная неподвижность с атрофией вызывают замедление и нарушение кровотока в венах, что приводит к образованию тромбов; Тяжёлые инфекционные процессы – септические состояния (общее заражение крови), объёмные гнойные процессы, ожоги большой поверхности тела, выраженные воспаления лёгких. Микроорганизмы выделяют токсины, способствующие образованию тромботических масс;

К причинам образования тромбов присоединяются способствующие факторы:

    пожилой возраст; малоподвижный образ жизни и работы (офисные работники); сверхтяжёлые нагрузки; ожирение; злоупотребление алкоголем и курением.

Как возникает тромб (механизм развития)

Наиболее распространённой теорией тромбообразования является триада Вирхова.

Она состоит из трёх основных механизмов развития тромботического процесса:

Повреждение (альтерация) стенки вены. Травматический разрыв эндотелия (внутреннего слоя) вены, механическое сдавление или растягивание создаёт условия для образования тромба. Усиление свёртываемости крови. Выделение в кровяное русло тканевого тромбопластина, тромбина и других факторов свёртывания приводит к слипчивости клеток крови и дополнительному образованию веществ, способствующих этому процессу. Нарушение динамических процессов прохождения крови. Длительный постельный режим, вынужденное неподвижное состояние, холестериновые образования (бляшки) в сосудах способствуют нарушению нормального протекания крови по сосуду. Образующийся «вихреобразный» поток также благоприятствует условиям для тромбообразования.

Симптомы тромбоза глубоких вен конечностей

При образовании тромба пациенты отмечают:

    нарастающую к вечеру тяжесть в ногах, распирающие, давящие, ноющие и дёргающие боли к концу дня; парестезии голени (чувство онемения и «мурашек»); выраженная отёчность и увеличение объёма нижних конечностей; бледность и синюшность кожи, истончение кожи; при воспалении вен (флебите) местное и общее повышение температуры.

При осмотре врач определяет:

    глянцевый оттенок кожи; отёчность и нарушение чувствительности голени; усиленный рисунок и кровенаполнение поверхностных вен голени (за счёт оттока крови по коллатералям из глубоких вен); более низкую температуру больной ноги, в сравнении со здоровой.

Диагностика и пробы

Для подтверждения диагноза тромбоза глубоких вен конечностей проводят контрастное рентгенологическое исследование венозных сосудов – флебографию.

На флебограмме чётко определяются признаки тромбоза вен:

    «обрубленная вена» — обрыв поступления контраста в поражённом участке; выраженное уменьшение просвета вены; «шероховатая» внутренняя поверхность сосуда в результате образования холестериновых бляшек; неокрашиваемые образования, сращенные со стенками вен (тромбы).

Ультразвуковая доплерография – позволяет оценить свойства движения крови по венам, за счёт отражения ультразвуковых волн от клеток крови. Атравматичный метод диагностики с 90% достоверностью. При доплерографии измеряется скорость прохождения крови, объём кровотока, разница этих показателей на симметричных конечностях.

Информативной значимостью обладают специфические признаки функциональных проб:

    Симптом Хоманса – положение пациента на спине с полусогнутыми в коленях ногами. Врач проводит пассивное сгибание стопы. В случае появления болей и неприятных ощущений в икроножной мышце можно сделать вывод о наличии тромба; Проба Мозеса – проводится в два этапа: — при сдавливании голени в направлении спереди назад. Второй этап – сдавливание голени в боковом направлении. Если имеется тромбоз глубоких вен, то боль проявляет себя только в первом случае; Проба Ловенберга – наложение манжеты сфигмоманометра в средней части голени и повышение в ней давления до 150 мм рт. ст. вызывает боль ниже манжеты в мышцах голени, что свидетельствует о тромбозе; Признак Лискера – при простукивании поверхности гребня большеберцовой кости спереди возникает боль в кости. Это свидетельствует в пользу тромбоза; Признак Лувеля – появление, или усиление боли в голени при кашле, или чихании; Маршевая проба – от пальцев ног до паха пациента накладывается непрерывными турами эластичный бинт. Больного просят в течение нескольких минут ходить. Затем бинт снимают. При возникновении болей и видимых расширенных подкожных вен делается вывод об имеющемся тромбозе; Проба Пратта – 1 – лёжа измеряется окружность голени, затем нога приподнимается и массажными движениями рук исследующий опорожняет поверхностные вены голени. На ногу накладывается эластичный бинт (от пальцев вверх). После нескольких минут хождения пациента бинт снимается. При появлении боли и неприятных ощущений, а также увеличении объёма голени возникает подозрение на тромбоз; Проба Мэйо-Пратта – в положении лёжа на ровной поверхности под ноги пациента подкладывается валик. Специалист опорожняет массажем поверхностные вены и накладывает жгут в верхней части бедра. С наложенным жгутом больному предлагается ходьба около получаса. При появлении резких болей в голени и ощущения распирания можно говорить о тромбозе.

Исследование дополняют сфигмографией, кожной термометрией, флеботонометрией, радиоизотопными методиками.

Лечение тромбоза глубоких вен конечностей

В лёгких случаях допускается амбулаторное лечение. Но в любом случае с постельным режимом длительностью до 2 недель.

Консервативное лечение

Основу его составляют несколько специфических групп препаратов:

    Антикоагулянты прямого действия – чаще всего используется Гепарин. Лечебный механизм основан на «разжижении» крови за счёт снижения функционирования тромбина и усилении выработки антитромбина. Дозы Гепарина подбираются врачом индивидуально. Вводится он в инъекционной форме. Применяются современные пролонгированные (с удлинённым действием) формы – Клексан, Фраксипарин; Антикоагулянты непрямого действия – Варфарин, Кумадин. Эти медикаменты препятствуют образованию тромбина, подавляя предшествующую ему форму – протромбин. Данные лекарства назначаются под внимательным наблюдением медицинского персонала, для избежания возможных осложнений в виде кровотечений; Ферментные вещества, обладающие тромболитическими свойствами – Стрептокиназа, Урокеназа. Обладают способностью хорошего растворения образовавшихся тромбов и сдерживания дальнейшей свёртываемости крови. Вводятся в стационарных условиях в виде капельных растворов. Препараты, улучшающие реологические свойства крови – Реосорбилакт, Реополиглюкин и т. д.) Эти лечебные растворы улучшают микроциркуляцию крови, уменьшая её вязкость и способность к сгусткообразованию. Вводятся в виде капельных вливаний в количествах от 200 до 1000 мл, иногда больше; Противовоспалительные медикаменты – Вольтарен, Индометацин, Аспирин и т. д. обладают способностью уменьшать болевые проявления, разжижать кровь, снимать отёк и воспалительные процессы. Назначают в качестве таблеток и инъекционных форм.

Лекарственная терапия дополняется бинтованием больной конечности эластичным бинтом. Важно соблюдать правильную методику – бинт накладывается в положении лёжа, при спавшихся венах, турами от пальцев ног и выше.

Обратите внимание: вместо бинтов можно использовать специальное компрессионное белье (чулки, гольфы). Размер и степень компрессии подбирается врачом. Одевать белье необходимо в кровати, перед подъёмом и снимать, когда есть возможность лечь.

Хирургическое лечение тромбоза

Операция назначается если:

    При развитии выраженного воспаления вен – тромбофлебита; при вероятности отрыва тромба и опасности развития тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА); распространении тромботического процесса; тромб не фиксируется к стенке сосуда (флотация).

Операция противопоказана при:

    наличии острой фазы процесса; в случае декомпенсированных заболеваний сердца и органов дыхания; острых фазах инфекций.

Методики оперативного лечения тромбоза

Современной медицине известно большое разнообразие авторских методик при лечении тромбоза вен нижних конечностей. Наша задача ознакомиться с основными.

Наиболее часто применяемые методики операций, задача которых – удалить имеющийся свежий (до 7 суток) тромб, восстановить нормальную циркуляцию крови по сосуду, или через коллатерали.

Через разрез в паху выделяется большая подкожная вена, которую разными способами можно ушить, или закрепить специальными скрепками, пропускающими кровь, но фиксирующими оторвавшиеся тромбы.

Специальные зонтиковидные фильтры вшивают в полость нижней полой вены. Таким образов создаётся препятствие распространения по кровотоку тромбов и попадание их в важные сосуды.

Методы народной медицины в лечении тромбоза вен нижних конечностей

Для облегчения состояния и препятствия развития и распространения тромба рекомендуется для домашнего лечения:

    сок репчатого лука с мёдом (сок смешать с медов в равных пропорциях, настоять 3 суток и выдержать 10 дней в холодильнике). Принимать по столовой ложке трижды в день. Эффект обусловлен наличием природных антикоагулянтов; настойка белой акации – содержит гликозиды и масла, обладающие способностью разжижать кровь. Настойкой растирать кожу над тромбозом и принимать по 5 капель внутрь 3 раза в сутки. Курс лечения – месяц; отвар шишек хмеля. Принимать по полстакана 4 раза в день в течение месяца.

Особенности питания и диета

При имеющемся лишнем весе от него необходимо избавиться. В рационе должно быть достаточно витаминизированной пищи. Предпочтение необходимо отдавать фруктам и овощам, способствующим укреплению стенки сосудов, – шиповнику, капусте, укропу, чесноку, арбузам, щавелю.

Полезны продукты, содержащие медь, – морепродукты. Медь служит источником материала для эластина, входящего в состав стенки вен.

Важно: ограничить – алкоголь, избыток жиров, шоколад и кофе, майонез.

Профилактика тромбоза вен нижних конечностей

В качестве профилактических мер важен двигательный режим, оздоровительный бег, длительные пешие прогулки являются естественными способами предотвращения заболеваний вен.

Регулярное обливание и купание в холодной воде длительностью несколько минут значительно уменьшают опасность развития заболеваний сосудов. Отказ от курения и алкоголя также благоприятны для здоровья вен.

При появлении признаков варикозного расширения вен – раннее обращение к врачу и выполнение всех рекомендаций будет препятствовать прогрессу болезни и появлению осложнений.

14,243 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector