Отчего возникает варикоз

От чего появляется варикозное расширение вен

Расширение вен на ногах является крайне неприятным косметическим дефектом. Но что значительно хуже – болезнь резко повышает риск по серьезным тромботическим осложнениям ног. Обычно причина варикоза ног — это комплекс различных состояний и факторов, создающих условия для скопления венозной крови в сосудах нижних конечностей. Выделить какие-то более значимые причины невозможно. Поэтому вследствие чего появляется варикозное расширение на ногах, сказать точно нельзя. Однако можно выделить факторы риска, способствующие возникновению заболевания ног и развитие болезни пищевода. Для некоторых локализаций варикозное расширение может стать следствием тяжелой патологии венозной системы внутренних органов, как это бывает при варикозе вен пищевода. Симптомы любого варианта болезни проявляются достаточно ярко, а лечение может быть консервативным или хирургическим.

Наследственные факторы

Наиболее важным фактором риска является генетическая особенность венозной стенки и клапанного аппарата сосудов. В нормальных условиях кровь возвращается к сердцу, перемещаясь вверх по венам от клапана к клапану. Если этот механизм нарушен, то кровь скапливается внутри сосуда, постепенно расширяя вены. Когда появляются симптомы, то развитие болезни становится быстрым, а лечение надо начинать незамедлительно.

Наследственная предрасположенность передается от родителей к детям, поэтому так важно знать, есть ли у родителей варикоз, вследствие чего он появился, и были ли осложнения. Особенно важно знать о тромботической предрасположенности: врожденное нарушение свертывающей системы крови приводит к образованию тромба и создает условия для тяжелого заболевания сосудов. Расширение вен пищевода не имеет наследственных факторов риска, чаще возникает на фоне заболевания печени, а типичные симптомы приводят к опасным осложнениям.

Лишний вес

Ожирение или избыточная масса тела значительно увеличивает нагрузку на сосуды ног. Большая тяжесть постоянно давит, нарушая работу суставов, создавая условия для застоя венозной крови в ногах и формирования варикоза. И чем выше масса тела, тем быстрее и выраженнее будет расширение вен. Следствием ожирения и нарушения липидного обмена могут стать сердечные нарушения по типу сосудистой недостаточности, проявлением которого будет расширение вен пищевода. Лечение венозной болезни врач начнет с мероприятий по снижению веса: если не сделать этого, то добиться положительной динамики терапии невозможно.

Табакокурение приводит к внутрисосудистым изменениям, крайне негативно влияющим на тонус вен и способность противостоять застойным явлениям. Вредные факторы табачного дыма выражено воздействуют на свертывание крови, увеличивая риск сгущения крови и развитие тромбоза. Без отказа от курения абсолютно бессмысленно начинать лечение варикозного расширения вен. Все это в полной мере относится и к варикозу пищевода, потому что никотин и токсичные вещества вместе со слюной попадают в желудочно-кишечный тракт. Симптомы проявятся кровотечением, причины которого в разрыве сосудов пищевода.

Частое и обильное употребление спиртных напитков очень отрицательно действует на всю сосудистую систему и приводит к множеству проблем. Для вен ног алкоголь является фактором риска, вызывая варикозное расширение, что связано с постоянным и сильным влиянием на сосудистую стенку. Кроме этого, спиртосодержащие напитки нарушают усвоение многих необходимых питательных веществ, витаминов и минералов, что становится причиной для сосудистых нарушений. Алкогольная зависимость приводит к возникновению цирроза печени, что спровоцирует варикозное расширение вен пищевода. Симптомы будут достаточно яркими, а лечение варикоза нельзя проводить, если пациент продолжает употреблять алкоголь в больших дозах.

Эндокринные факторы

Гормональные колебания, воздействующие на сосуды, более актуальны для женщин. Факторы риска, провоцирующие расширение вен на ногах у женщин:

  • лечение гинекологического заболевания гормональными средствами;
  • использование гормональных контрацептивов в бесконтрольном и длительном режиме;
  • заместительная гормонотерапия;
  • вынашивание плода, когда на фоне быстрого увеличения массы тела и выраженных гормональных изменений резко возрастает нагрузка на сосуды.

Для мужчин эндокринные факторы риска имеют меньшее значение, потому что в мужском организме крайне редко возникают симптомы гормонального дисбаланса. Лечение любых эндокринных проблем должно проводиться с учетом риска для артерий и вен, а применение таблетированных контрацептивов надо строго контролировать, чтобы не допустить расширение сосудов.

Фактор замедления тока крови

Большое значение для венозной системы имеет состояние свертывающей системы крови. Если нет врожденных нарушений, то вполне реальным риском для вен могут стать симптомы заболевания сердца и сосудов, приводящие к сгущению крови. Если в венозной системе ног создаются условия для сниженной текучести крови, риск варикоза резко возрастает. В венах пищевода повышение свертываемости происходит на фоне сердечно-сосудистых проблем или при циррозе печени. Симптомы печеночной недостаточности сильно выражены, поэтому лечение варикоза всегда проводится с применением специальных лекарственных препаратов с сосудистым эффектом.

Мышечный фактор

Вены на ногах не содержат в своей стенке мышечные волокна, поэтому для проталкивания крови вверх требуется сокращение мышц ног. Если на фоне малоподвижного образа жизни происходит ослабление мышечной системы, то это становится основным негативным фактором для развития варикозного расширения вен. Для вен пищевода эта причина не актуальна. Симптомы слабости мышц заметит врач, а в курсовое лечение варикозной болезни обычно входят упражнения лечебной физкультуры, помогающие укрепить мышцы нижних конечностей.

Влияние длительного нахождения на ногах

Большую часть дня человек находится в вертикальном положении, что помогает скоплению крови в венозной системе ног. Именно прямохождение играет существенную роль для возникновения варикоза, что особенно важно для людей, вынужденных долго находиться на ногах. По сути, для человека, работающего на ногах, варикозная болезнь становится фактором профессиональной вредности. Учитывая симптомы, для эффективного лечения необходимо исключить работу на ногах или в обязательном порядке применять компрессионный трикотаж.

Сидячий образ жизни

Если человек не занимается спортом, отказывается от регулярного посещения фитнес-клуба и предпочитает сидеть у телевизора вместо прогулки, то симптомы развития болезни в виде варикозного расширения вен появятся достаточно быстро. Особенно если работа сидячая, переезд от дома до работы и обратно проходит в автомобиле, а двигательная активность максимально минимизирована. Малоподвижный образ жизни создает сразу несколько проблем:

  • ослабевают мышцы ног;
  • создаются условия для застоя крови в сосудах;
  • появляются симптомы тромбоза из-за ухудшения текучести крови.

Устранение большей части факторов риска позволит создать максимальные условия для предотвращения варикоза нижних конечностей. Варикоз пищевода возникает на фоне тяжелых болезней печени.

Именно из-за этих факторов чаще всего появляется болезнь вен. Наиболее важными являются борьба с ожирением, отказ от курения, изменение двигательной активности и исключение профессиональной вредности в виде длительного стояния на ногах. Надо носить компрессионные чулки и отказаться от больших доз алкоголя. Любой вариант гормонотерапии должен проводиться под врачебным контролем. Не дожидаясь развития болезни, надо посетить врача и пройти полное обследование сосудов ног с последующим выполнением рекомендаций врача по предотвращению расширения вен. Если необходимо лечение, то следует строго следовать назначениям специалиста.

От чего появляется варикоз – факторы риска

Необратимое патологическое изменение и расширение вен, в последние годы, прогрессирует. Важно понимать, от чего появляется варикоз, и каковы симптомы его развития.

Ведь гораздо легче предотвратить болезнь или остановить ее в самом начале, чем заниматься долгим лечением. Заболеванию вен подвержены многие пациенты, причем довольно молодой возрастной категории (около 30-40 лет). Поэтому изучение причин варикоза более чем актуально.

Факторы, которых сложно избежать

Ответов на вопрос, почему появляется варикоз на ногах, немало. Причины условно можно разделить по категориям. С одними из них бороться крайне сложно. Но стоит постараться максимально сократить риск развития заболевания.

Другие причины возникают на протяжении жизненного цикла пациента. Как правило, именно они приводят к дальнейшему стремительному развитию болезни.

Однако пациент по незнанию либо по невнимательности не смог вовремя их заметить.

Медицинская практика показывает, что пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к варикозным венам, намного меньше, чем тех, кто «заработал» себе такое заболевание на протяжении жизни. К врожденным факторам, вызывающим заболевание, будут относиться такие:

  • Аномалии строения кровеносных сосудов (наличие свищей, или фистул, которые способствуют прямому сбросу крови из артерий в вены и резкому повышению давления).
  • Передача расположенности к варикозу по родственной линии (например, если мать и бабушка в семье страдали варикозом, у пациентки повышен риск его развития).
  • Принадлежность к женскому полу (у мужчин поражение вен встречается намного реже).
  • К особой зоне риска можно отнести всех будущих мам, так как проявление расширенных вен на нижних конечностях часто начинается именно после вынашивания ребенка. Если беременность уже не первая – чрезмерные нагрузки на организм и сосуды повторяются.

Ситуацию усугубляет негативное влияние половых гормонов (прогестерона и эстрогена) на венозные стенки. Поэтому всем беременным следует особенно внимательно относиться не только к состоянию общего здоровья, но и к изменениям в сосудах. Хотя такая форма варикоза склонна проходить спустя год после родов.

Виновники болезни – сами пациенты

Кроме врожденной предрасположенности, существуют также причины появления варикоза, в частности, на ногах, которые мы «приобретаем» из-за некоторых особенностей образа жизни. К подобным факторам можно отнести:

  • Длительное пребывание стоя, с повышенной нагрузкой на ноги (Обычно, это следствие особенностей профессии – учитель и др.).
  • Избыточная масса тела (приводит к повышенным нагрузкам на вены).
  • Повышение внутрибрюшного давления (вследствие других заболеваний – аденомы простаты, запоров, хронической формы кашля).
  • Перенесенное ранее травмы, а также операции на ногах.
  • Преклонный возраст (вызывает старение не только всего организма, но и ослабление венозных клапанов, а также растяжение сосудов).
  • Тромбоз в глубоких сосудах.
  • Гиподинамия или малоподвижный образ жизни.
  • Нарушения в работе нейроэндокринной системы.
  • Аллергические реакции.
  • Механические препятствия для нормального кровотока (например, постоянное передавливание лодыжек).

У пациенток развитию заболеваний сосудов будет способствовать также длительный прием контрацептивов, вызывающий гормональные нарушения.

Профилактические меры для борьбы с заболеванием

Чтобы узнать, как предотвратить появление варикоза, понадобится посетить врача, а не полагаться только на советы друзей и знакомых. Есть перечень определенных мер для профилактики этого заболевания, который поможет даже в случае врожденной предрасположенности пациентов.

Безусловно, профилактикой удобнее всего заниматься в комфортной обстановке:

  • Часть домашних работ делают не стоя, а сидя.
  • Если нужно стоять на ногах – для них устраивают отдых.
  • Ноги время от времени нужно размещать как можно выше (на спинке стула или дивана), чтобы вызвать отток крови от них.
  • Ноги стараются держать приподнятыми даже во сне (с помощью невысокого валика).

Пристрастие к водным процедурам – это неплохо, однако придется заняться его пересмотром:

  • Сауны и бани отменяются (из-за действия высоких температур).
  • Практикуют холодные утренние обливания ног, а также контрастный душ.
  • Приветствуется использование массажных насадок на душ.

Если у пациента есть лишний вес (превышение нормы массы тела более, чем на 10%) – его понадобится сбросить. Женщинам не рекомендуют носить тяжести. Норма нагрузок на каждую из рук – до 3 кг.

Гардероб также придется пересмотреть, и исключить из него:

  • Тесную одежду.
  • Предметы гардероба, снабженные перетягивающими «резинками».
  • Узкую обувь.
  • Высокие каблуки.

Разрешается использовать компрессионное лечебное белье в целях фиксации и тренировки вен. Его можно найти в специализированном салоне.

Если особенности работы предполагают долгое пребывание в позе сидя – нужно периодически устраивать для себя легкую разминку (стать и походить). Для разгрузки ног и оттока крови от них поможет невысокая подставка (до 20 см над уровнем пола). Нужно использовать любой удобный случай, чтобы походить босиком.

Помните: гораздо проще предотвратить появление варикоза или устранить недуг на ранних стадиях, чем лечить запущенную патологию. Поэтому, при первых признаках патологии следует обратиться к специалисту. Если же вы в группе риска – стоит раз в год проходить профилактический осмотр у флеболога.

Причины варикоза ног, его симптоматика и особенности устранения

Варикозное расширение вен – одно из старейших заболеваний из всех, которые известны человечеству.

Упоминания о нем встречаются в трудах Авиценны, Гиппократа, Парацельса и других легендарных врачевателей, а итальянский ученый Марчелло Мальпиги посвятил его изучению многие годы.

Патология может поражать любые органы, где есть крупные вены (желудок, пищевод, мужские яички), но чаще всего встречается варикоз нижних конечностей. Поговорим о причинах возникновения варикоза вен на ногах, методах его диагностики и устранения.

О варикозном расширении вен нижних конечностей

Варикоз представляет собой необратимое расширение вен вследствие нарушения работы клапанов, участвующих в механизме кровообращения вен нижних конечностей. При нормальном сокращении и расслаблении мышц она энергично продвигается вверх от клапана к клапану, но при расширении вены клапаны перестают смыкаться и отток крови замедляется, что приводит к целому ряду клинических симптомов.

По статистике, от симптомов варикоза вен на ногах сегодня страдает каждый десятый мужчина и каждая третья женщина в возрасте 30-40 лет. В числе стран-лидеров по распространенности патологии находятс развитые страны Европы, где она диагностируется у 30-40% населения; реже всего варикоз встречается в Африке и Азии (около 0,1%).

Почему появляется, факторы риска

Точные причины развития заболевания не известны, но большинство специалистов склоняется к наследственной теории: люди, у которых в роду отмечались случаи варикозного расширения, находятся в группе риска. Также к факторам, провоцирующим развитие патологии, относят:

  • половую принадлежность. Женщины подвержены варикозу в большей степени, чем мужчины – связано это с возрастающей венозной нагрузкой при беременности и родах, а также с приемом гормональных препаратов;
  • вредные привычки и лишний вес. Курение, злоупотребление жирной пищей и алкоголем оказывают негативное влияние на процесс кровообращения в организме, усиливают нагрузку на вены и могут вызывать соответствующие нарушения;
  • условия труда. Люди, которые из-за особенностей своей профессии вынуждены стоять или неподвижно сидеть в течение долгого времени (парикмахеры, продавцы, официанты, офисные работники) страдают от этого заболевания чаще других;
  • чрезмерные физические нагрузки. Еще одна категория людей, которая подвергается риску развития варикоза – те, кто занимается тяжелым физическим трудом или некоторыми силовыми видами спорта (например, тяжелая атлетика);
  • неудобную одежда или обувь. Облегающая, сковывающая движения одежда и обувь на высоких каблуках также способствует ухудшению венозного кровотока.

Классификация

Чаще всего (в 75-80% случаев) заболевание поражает ствол и ответвления большой подкожной вены, в 5-10% – малую подкожную, а у 7-10% пациентов в процесс вовлекаются обе вены.

  • нисходящая – процесс распространяется сверху вниз по большой бедренной вене, начиная с ее устья;
  • восходящая – болезнь начинается со стопы и обусловлена нарушением работы клапанного аппарата глубоких вен.

Группы:

  • подкожная или внутрикожная патология, не отягощенная венозным сбросом;
  • сегментарная с рефлюксом по перфорантным и поверхностным венам;
  • распространенная с венозным рефлюксом (по поверхностным и перфорантым венам);
  • расширение с рефлюксом по глубоким венам.

По степени венозной недостаточности выделяют четыре основных стадии варикоза:

  • 0 – симптомы заболевания могут присутствовать, но оно не определяется диагностическими методами;
  • I – для этой стадии характерны преходящая отечность, синдром «тяжелых ног», появление «сосудистой звездочки;
  • II – появление стойких отеков, которые появляются в вечернее время, изменение цвета кожных покровов, экземы;
  • III – наличие трофических язв, в том числе и незаживающих.

Опасность и осложнения

Риск для здоровья и жизни пациента несет не само заболевание, а осложнения, которые оно вызывает. В их число входят нарушение питания кожных покровов, из-за чего могут образоваться трофические язвы и рожистые воспаления, а также самое опасное осложнение – тромбофлебит. Оно ведет к повышенному тромбообразованию, в результате чего тромбы, оторвавшись от венозных стенок, могут нарушить работу внутренних органов, а в самых сложных случаях вызвать смерть пациента.

Первыми симптомами заболевания являются тяжесть и усталость в ногах, которые обычно появляются к вечеру и уменьшаются в положении лежа. Вены приобретают синюшный оттенок и выделяются на поверхности кожи, появляются «сосудистые звездочки» (паутина расширенных капилляров, просвечивающих сквозь кожу), причем характерным признаком является то, что венозный рисунок исчезает, если конечности поднять выше (например, положить на стул).

Со временем варикоз становится все более выраженным, появляется вид маленьких узелков или больших конгломератов.

Неприятные симптомы усиливаются и беспокоят пациентов даже в ночное время, появляются отечность мягких тканей чаще всего в области стоп, голеней и лодыжек, а также чувство распирания в ногах и судороги в икроножных мышцах.

При отсутствии адекватного лечения варикоз прогрессирует, кожа становится сухой, на ней появляются уплотнения и темные пятна, а впоследствии и трофические язвы. При развитии тромбофлебита вены становятся ярко-красными, шнуровидными и болезненно-уплотненными при пальпации.

Когда следует обращаться к врачу?

Многие люди игнорируют первые признаки варикозного расширения, списывая их на обычную усталость. Это значительно усложняет лечение заболевания и может привести к самым серьезным последствиям, поэтому к врачу-флебологу следует обращаться сразу же после появления симптомов заболевания – постоянного чувства усталости и тяжести в ногах, изменения цвета вен и кожных покровов, отеков, «сосудистых звездочек» и т.д.

Диагностика

Диагноз «варикоз нижних конечностей» ставят после комплексного обследования, которое включает:

  • общий анализ крови – по количеству эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и уровню гемоглобина можно судить о нарушениях свертываемости крови и наличии воспалений;
  • ультразвуковое исследование представляет собой наиболее эффективный метод для выявления пораженных сосудов и участков вен;
  • реовазографияпроводится для того, чтобы определить недостаточность питания тканей кровью (так называемый реографический индекс), на основе чего можно определить стадию заболевания;
  • флебография, в ходе которой в вены вводится контрастное вещество, после чего с помощью рентгенологического аппарата оценивается состояние венозной системы;
  • физиологические пробы (проба Троянова-Тренделенбурга, проба Гаккенбруха) дают возможность судить о функционировании клапанного аппарата поверхностных вен.

На начальных стадиях варикозного расширения вен с ним можно бороться консервативными методами: прием лекарственных препаратов, использование мазей и гелей, ношение компрессионного белья, умеренные физические нагрузки. Для коррекции косметических дефектов пациентам может быть рекомендованы малоинвазивные операции или лечение лазером.

Прогнозы и меры профилактики

Так как варикоз является необратимым процессом, о полном выздоровлении в этом случае говорить не приходится. Но при своевременной диагностике, адекватном лечении и профилактике больные могут полностью избавиться от неприятных симптомов и вести полноценную жизнь.

В число профилактических мер варикоза входят здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек. Людям, вынужденным по своей профессиональной деятельности в течение долгого времени находиться в одной и той же позе, рекомендуется избегать скрещивания конечностей, время от времени выполнять простые упражнения, сгибать и разгибать ноги и делать легкий массаж для улучшения кровообращения.

Дамам, которые следуют моде или рабочему дресс-коду и постоянно ходят в туфлях на каблуках, следует время от времени менять их на более удобную обувь.

То же самое касается и неудобной одежды, ведь даже стягивающее белье может быть причиной нарушения кровообращения и появления варикоза на ногах у женщин.

Варикозное расширение вен нижних конечностей сегодня считается широко распространенным заболеванием, которому часто не придают особого значения.

Очень важно помнить, что такая невнимательность к здоровью своих ног может стоить человеку не только трудоспособности, но и жизни, тогда как на начальных стадиях варикоз достаточно успешно поддается коррекции самыми простыми методами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector