Пикамилон при варикозе

Пикамилон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Picamilonum

Действующее вещество: никотиноил гамма-аминомасляная кислота

Производитель: ОАО Новосибхимфарм (Россия), ОАО Биохимик (Россия), ОАО Витаминный Завод Фармстандарт (Россия), ОАО Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН (Россия)

Актуализация описания и фото: 30.04.2018

Цены в аптеках: от 76 руб.

Пикамилон – ноотропный препарат, который расширяет сосуды головного мозга, улучшает мозговое кровообращение и функциональное состояние мозга, оказывает также антиоксидантное, антиагрегантное, психостимулирующее, противомигренозное и транквилизирующее действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Пикамилона:

  • Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (по 2 мл в ампулах, по 10 ампул в картонной пачке; по 2 мл в ампулах, по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке);
  • Таблетки: плоскоцилиндрической формы, с фаской, белого или белого с кремовым оттенком цвета (по 10 шт. в упаковках контурных ячейковых, по 3, 6 или 10 упаковок в картонной пачке; по 30 шт. в полимерных флаконах, 1 флакон в картонной пачке; по 30, 60 или 100 шт. в темных стеклянных банках, 1 банка в картонной пачке).

Активное вещество Пикамилона – N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль, ее содержание в различных лекарственных формах препарата:

  • 1 мл раствора для в/в и в/м введения – 50 или 100 мг;
  • 1 таблетка – 20 или 50 мг.

Вспомогательные компоненты таблеток: картофельный крахмал, магния гидроксикарбоната гидрат, тальк, сахароза, стеариновая кислота или кальция стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пикамилон – ноотропный лекарственный препарат, расширяющий сосуды головного мозга. Оказывает психостимулирующее, транквилизирующее, антиоксидантное, антиагрегантное воздействие, а также нормализует метаболизм тканей головного мозга и оказывает влияние на мозговое кровообращение (улучшает микроциркуляцию, увеличивает линейную и объемную скорость мозгового кровотока, ингибирует агрегацию тромбоцитов, уменьшает сопротивление сосудов).

При курсовом приеме Пикамилона наблюдаются следующие эффекты:

  • улучшение кровообращения в сосудах зрительного нерва и сетчатки;
  • снижение выраженности головной боли;
  • нормализация сна;
  • улучшение памяти;
  • повышение физической и умственной работоспособности;
  • исчезновение либо снижение выраженности чувства напряжения, тревоги, страха;
  • улучшение состояния больных с речевыми и двигательными нарушениями;
  • снижение угнетающего влияния этанола на центральную нервную систему.

Фармакокинетика

Пикамилон быстро и полностью абсорбируется. Преодолевает гематоэнцефалический барьер и удерживается в тканях организма длительное время. Биодоступность – от 50 до 88%.

В основном препарат выводится в неизменном виде почками. Период полувыведения – 0,5 ч.

Показания к применению

  • Астенические состояния как следствие нервно-психических заболеваний;
  • Нарушения мозгового кровообращения (острые ишемические нарушения, подострый и восстановительный периоды ишемического инсульта, хроническая недостаточность мозгового кровообращения);
  • Нейроинфекции, черепно-мозговые травмы (как один из компонентов комплексной терапии);
  • Состояния, сопровождающиеся страхом, повышенной раздражительностью, тревогой и/или эмоциональной лабильностью;
  • Профилактика мигрени;
  • Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции);
  • Сенильный психоз, а также астения, вегето-сосудистая дистония, депрессия или другие депрессивные расстройства у пациентов пожилого возраста;
  • Лечение хронического алкоголизма (цель применения Пикамилона – уменьшение алкогольной энцефалопатии, астеноневротических, астенических, предрецидивных и постпсихотических состояний);
  • Купирование острой алкогольной интоксикации (в составе комбинированной терапии);
  • Улучшение переносимости физических и/или умственных нагрузок (людям в экстремальных или напряженных условиях, а также спортсменам);
  • Расстройства мочеиспускания у взрослых и детей старше 3 лет (для снижения гипоксии детрузора и улучшения адаптационной функции мочевого пузыря).

Противопоказания

  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Гиперчувствительность к любому из входящих в состав Пикамилона компоненту.

Инструкция по применению Пикамилона: способ и дозировка

Раствор для в/в и в/м введения

Пикамилон в этих лекарственных формах вводят внутримышечно либо внутривенно (капельно или медленно струйно).

Стандартные схемы применения препарата:

  • Астенические состояния: по 20-40 мг в сутки в/м 1-месячным курсом (одновременно назначают Пикамилон в таблетках);
  • Хронические нарушения мозгового кровообращения: по 100-200 мг 1 или 2 раза в сутки. Основываясь на состоянии пациента, врач применяет одну из следующих схем: вводит препарат сначала в/в в течение 10 дней, после чего – в/м; либо на протяжении всего курса утром – в/в капельно, вечером – в/м. Длительность лечения – от 15 до 30 дней;
  • Купирование острой неосложненной интоксикации этанолом (в составе комбинированной терапии): в начале лечения – в насыщающей дозе, составляющей 5 мг/кг, далее в поддерживающей дозе – 1,56 мг/кг/час в 2,5 литрах инфузионного раствора в течение 4 часов, кратность применения – 2 раза в сутки (утром и вечером).

Пикамилон в таблетированной форме следует принимать внутрь вне зависимости от приемов пищи (т.к. она не влияет на его эффективность).

Стандартные схемы применения препарата:

  • Восстановление работоспособности и повышение устойчивости организма к нагрузкам: по 60-80 мг в сутки в течение 1-1,5 месяцев. Спортсменам принимать Пикамилон рекомендуется в течение тренировочного периода (2 недели);
  • Депрессивные состояния у пожилых пациентов: в зависимости от клинической ситуации по 40-200 мг в сутки (оптимально – по 60-120 мг) в 2-3 приема курсом 1,5-3 месяца;
  • Астения, психозы: по 40-80 мг в сутки на протяжении 1-1,5 месяцев. В отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 200-300 мг;
  • Цереброваскулярные заболевания: по 20-50 мг 2-3 раза в сутки (но не более 150 мг в сутки) 1-2-месячным курсом. Спустя 5-6 месяцев назначают повторный курс;
  • Алкоголизм: в период абстиненции – по 100-150 мг в сутки 6-7-дневным курсом, при стойких нарушениях вне абстиненции – по 40-60 мг в сутки на протяжении 4-5 недель.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: зуд на коже, сыпь;
  • Со стороны центральной нервной системы: вертиго, раздражительность, тревожность, возбуждение, головная боль;
  • Прочие: тошнота.

Передозировка

При передозировке Пикамилона наблюдается усиление выраженности побочных эффектов. Рекомендуется симптоматическое лечение.

Особые указания

Применение при беременности и лактации

Запрещено использовать Пикамилон во время беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Пикамилон запрещено использовать при лечении детей в возрасте до 3-х лет.

При нарушениях функции почек

Запрещено использовать препарат при хронической почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

В случае одновременного применения Пикамилон снижает продолжительность действия барбитуратов, усиливает действие наркотических анальгетиков.

Аналогами Пикамилона являются: Аминалон, Амилоносар, Битопил, Бифрен, Луцетам, Нейровин, Нейро-Норм, Ноотропил, Ноофен, Пирацетам, Соаксон, Фенибут, Фенотропил, Церебролизин, Пиканоил, Пикогам.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºC в месте, защищенном от света и влаги, недоступном для детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Пикамилоне

Отзывы о Пикамилоне являются преимущественно положительными, однако некоторые пользователи считают, что препарат наиболее эффективен в составе комплексной терапии.

Многие врачи прописывают Пикамилон детям с 2-х лет. Родители сообщают, что в таких ситуациях препарат успокаивает нервную систему, нормализует сон и в некоторых случаях стимулирует развитие речи. Побочные эффекты и аллергические реакции практически отсутствуют.

Врачи также отзываются о Пикамилоне положительно, однако обращают внимание на тот факт, что препарат влияет на обменные процессы и кровообращение в головном мозгу, поэтому его необходимо применять только под врачебным контролем.

Цена на Пикамилон в аптеках

Примерная цена на Пикамилон составляет: 30 таблеток 50 мг – 104 руб., 30 таблеток 20 мг – 87 руб., 10 ампул раствора для внутримышечного и внутривенного введения – 129 руб.

Формы выпуска

Инструкция пикамилона

Пикамилон (N-никотиноил-гамма-аминомасляной кислоты натриевая соль) – ноотропное лекарственное средство. В последние годы область применения в медицине ноотропов существенно расширилась: эти препараты оказываются востребованными в психиатрии, неврологии, наркологии, гериатрии, педиатрии. Их успешно используют при нарушениях когнитивных функций (память, внимание, концентрация, мыслительная деятельность), для реабилитации пациентов, страдающих нарушениями мозгового кровообращения, хроническим алкоголизмом и т.д. Одним из самых назначаемых ноотропов является Пикамилон. Этот препарат был синтезирован в 1969 году во Всесоюзном научно-исследовательском витаминном институте, а в медицине он используется с 1986 года. Он является производным никотиновой и гамма-аминомасляной (ГАМК) кислот. Никотиновая кислота является активным участником процессов клеточного дыхания, обладает вазодилатирующим, антигипоксическим, антиагрегантным действием, облегчает проникновение препарата через гематоэнцефалический барьер (сама по себе ГАМК лишена этой способности), усиливает нейрометаболический и нейропротекторный эффекты ГАМК. Пикамилон положительно влияет на обменные процессы и кровоток в коре головного мозга, стимулирует кровообращение в коронарных артериях. По мощности и продолжительности цереброваскулярного действия препарат существенно превосходит вещества, из которых он синтезирован — никотиновую кислоту и ГАМК. В условиях бурного ритма жизни, диктуемого суровой реальностью последних десятилетий, Пикамилон будет полезен самому широкому кругу лиц: больным и здоровым, молодым и пожилым.

Одним из важнейших его качеств является способность в кратчайшие сроки возвращать на прежний уровень сниженную физическую и ментальную работоспособность. Использование Пикамилона при переутомлении широко распространено и у абсолютно здоровых людей, которым в силу повышенной стрессогенной нагрузки необходима адекватная фармакологическая поддержка. Пикамилон дает возможность уменьшить дозировки или вовсе отказаться от назначаемых лекарственных средств. Он хорошо сочетается с другими препаратами в алгоритмах комплексного лечения различных заболеваний. Пикамилон обеспечивает высокую комплаентность, обладает положительным профилем безопасности, практически не проявляет клинически значимых побочных эффектов, что позволяет назначать его женщинам в период беременности и грудного вскармливания, а также использовать в педиатрической практике. Препарат уменьшает повышенный сосудистый тонус сонных и позвоночных артерий, повышает интенсивность мозгового кровотока, в т.ч. в ишемизированных зонах, оказывает протективное действие в отношении нейронов коры головного мозга, защищая их от агрессивного воздействия свободных радикалов и кислородного голодания, улучшает липидный профиль. Обладает мягким транквилизирующим действием. Не вызывает привыкания и не проявляет миорелаксирующий эффект. Хорошо переносится пациентами при курсовом приеме.

Обзор препарата пикамилон

Пикамилон ноотропный препарат, одна из самых удачных разработок Советских ученых. Создан и апробирован в начале 80-х годов прошлого века, так что это препарат с устойчивой положительной репутацией.

Действующее вещество – Никотиноилгамма-аминомасляная кислота (Acidumnicotinoyl-gamma-aminobutyricum), сложное вещество, элементы молекулы которого соединены в кристаллы разными типами связей.

Это белый кристаллический порошок, не имеющий запаха, легко растворимый в воде, что дает возможность как использовать его, в сочетании с нейтральными наполнителями, для приема в таблетках, так и готовить растворы для инъекций.

В качестве наполнителей для таблеток используются: картофельный крахмал, сахароза, стеарат кальция и стеариновая кислота, гидрат гидроксикарбоната натрия, тальк.

Таблетки – цилиндрической формы, окрашены в белый или кремовый цвет. Выпускается в дозах по 20 и 50 мг, тара – стеклянная или полимерная.

После приема лекарства бутылочку следует тщательно закрывать пробкой, потому что препарат впитывает воду, что может снизить его лечебный эффект.

В ампулах – 5% или 10% прозрачный р-р препарата для внутримышечного или внутривенного введения, в одной ампуле – 2 мл раствора.

Показания к применению препарата

Показания к применению препарата имеют очень широкий спектр:

  • ишемический инсульт – как острый, так и восстановительный период;
  • нарушения мозгового кровообращения хронического типа;
  • черепно-мозговые травмы;
  • нейроинфекции (клещевой энцефалит, нейросифилитические проявления и т.п.);
  • депрессия или затяжной стресс, состояния тревоги, неспровоцированного страха, повышенной раздражительности;
  • астения (нервно-психическая слабость со специфичными синдромами);
  • сенильный психоз (выраженное старческое слабоумие, проявляющееся в виде параноидальных состояний);
  • вегетативно-сосудистая дистония (чаще всего проявляющаяся в форме понижения давления);
  • мигрени невыясненной этиологии – профилактика и купирование;
  • гипоксия;
  • острое отравление алкоголем, включая алкогольное повреждение мозга;
  • резко выраженный абстинентный синдром при лечении алпоголизма;
  • аномально повышенный тонус мышц у маленьких детей;
  • необходимость улучшения памяти, внимания, речи и иных когнитивных способностей ребенка;
  • для нормализации психического, интеллектуального и физического развития детей, если отставания отмечаются до возраста 3 года и больше;
  • заикание и иные речевые нарушения, спровоцированные неврологическими расстройствами (снижение остроты симптома или полное его исчезновение);
  • необходимость повышения устойчивости к различным видам умственных, эмоциональных и физических нагрузок;
  • восстановительный период после различных перенесенных заболеваний;
  • снижение либидо, не обусловленное органическими поражениями;
  • восстановление после аномальной перегрузки;
  • открытоугольная глаукома (первичная) – стабилизирует зрительную функцию;
  • заболевания сетчатки и зрительного нерва;
  • необходимость адаптации функций деятельности мочевого пузыря (ночной энурез у детей или расстройства мочеиспускания у взрослых);
  • иногда назначается спортсменам в период интенсивных тренировок – для повышения выносливости и вывода из организма молочной кислоты.

Механизм действия.

Препарат воздействует на окислительно-восстановительные процессы, стимулируя их, поскольку нервные ткани потребляют больше кислорода и глюкозы.

Он также нормализует вывод молочной кислоты из ткани мозга и предотвращает склеивание и слипание тромбоцитов, препятствуя образованию тромбов в сосудах.

Повышает устойчивость клеток мозга и кровеносных сосудов к разрушительному воздействию свободных радикалов, укрепляет структуру клеточных мембран.

Поскольку пикамилон снижает тонус сосудов, мозговой кровоток значительно увеличивается, возрастает его скорость.

Депримирующий эффект (предотвращение эйфории) позволяет больному сохранять объективное восприятие реальности, продуктивно работать, а лёгкое транквилизирующее (успокоительное) действие делает человека устойчивым к стрессам, позволяет выйти из состояния депрессии.

Препарат не снижает скорости реакции, не вызывает привыкания, не нарушает общего состояния человека. Через 2 часа после приема препарата разрешается садиться за руль автомобиля.

Дополнительно отметим, что препарат обладает кардиопротективным действием, то есть снижает вероятность спазма сердечных артерий и вен, он защищает стенки сосудов сердца от истончения, предотвращая их разрывы.

Противопоказания к приему препарата

Негативная индивидуальная реакция (кожные высыпания, зуд, расстройство кишечника, сильная тошнота и пр.), а также острые заболевания почек, хроническая почечная недостаточность. Лицам, страдающим сахарным диабетом, приём – только после консультации эндокринолога.

Препарат не может назначаться беременным женщинам. Кормящим матерям также следует воздержаться от его приёма.

Возможные побочные действия, требующие снижения дозы препарата:

  • перевозбужденность, раздражительность,
  • неспровоцированная тревожность, сопровождающаяся учащением пульса,
  • головная боль и головокружение,
  • слабо выраженная тошнота,
  • немотивированные приливы крови к лицу, его покраснение,
  • возникновение ощущения «бегания мурашек» по коже.

При возникновении этих симптомов больной должен проконсультироваться у лечащего врача и изменить количество принимаемого препарата.

Отпускается по рецепту врача, самолечение может причинить организму серьезный ущерб. Хорошо сочетается с другими препаратами, поэтому может быть использован как отдельно, так и в курсе комплексной терапии. Принимать можно до и после еды.

Курс лечения, как правило, длительный – для достижения стойкого эффекта, он длится от одного до трех месяцев. Препарат медленно вымывается из организма, что обеспечивает пролонгированное его действие.

ВНИМАНИЕ! Пикамилон может быть использован как отдельно, так и в сочетании с другими препаратами. Следует предупреждать врача, если вы принимаете какой-либо препарат из группы барбитуратов (например, фенобарбитал), поскольку эффективность действия лекарств такого типа на фоне приема пикамилона несколько снижается.

Если прописаны любые лекарства, содержащие наркотические добавки (например, кодеин), особенно анальгетики – об этом тоже должен знать врач, поскольку их действие препарат усиливает, то есть дозировка должна быть снижена.

Ориентировочная дозировка

  • при церебральных заболеваниях –по 20-50 мг два-три раза в день (в течение 4-10 недель);
  • при астении и в качестве транквилизатора – по 40-80 мг в сутки, в два приёма, в отдельных случаях дозировка может быть повышена до 200 и даже 300 мг в сутки (курс длится 4-6 недель);
  • при алкоголизме в период ярко выраженной абстиненции – по 100-150 мг в сутки одномоментно (курс – до 7 дней), затем – 40-60 мг в сутки (курс – от 4 до 6 недель).

Точную дозировку при вышеперечисленных или иных заболеваниях определяет только врач. Количество назначаемого препарата обусловливается тяжестью состояния, необходимостью назначения ударной дозы, общим состоянием организма и пр.

Дозировки для детей различных возрастов, подростков, юношеского возраста, стариков рассчитываются иначе, чем для пациентов в возрасте от 25 до 60 лет.

Превышение показанных доз недопустимо.

Передозировка чревата большей степенью выраженности заболевания, сильным головокружением, появлением других нежелательных побочных эффектов.

Всем тем больным, которые могут самостоятельно глотать и не страдают вследствие этого желудочно-кишечными расстройствами, рекомендуется принимать препарат ввиде таблеток. Проглатывать их следует целиком, не измельчая и не разжевывая, запивать только водой (не менее 100 мл).

При затрудненности приёма могут быть использованы ампулы (внутримышечно, внутривенно-капельно).

ВНИМАНИЕ! Оригинальный препарат производится только российскими фирмами, все зарубежные поставщики предлагают только дженерики. На коробочке с препаратом должны стоять данные либо химико-фармацевтического комбината ОАО «Акрихин», либо ЗАО научно-промышленного комплекса (НПК) «Эхо», либо ОАО «Фармстандарт УфаВИТА». Остерегайтесь подделок!

Аналоги лекарства.

К полностью аналогичным по действующему компоненту препаратам относятся:

  • амилоносар (таблетки или раствор),
  • пиканоил (таблетки),
  • пикогам (таблетки).
  • Для клиник отпускается также натриевая соль N-никотиноил-гаммааминомасляной кислоты в виде раствора.

Поскольку срок монопольного выпуска лекарства истек, на рынок стали поступать его дженерики. Их список насчитывает около пятидесяти (!!) лекарственных препаратов.

Основные производители –Украина, Беларусь. На территории Российской Федерации дженерики пикамилона не нашли широкого распространения, как правило, их предлагают в частных аптеках.

Стоимость упаковки оригинального, сертифицированного препарата невелика, поэтому он доступен любым социальным категориям граждан.

Препараты, изготавливаемые в других странах, могут иметь небольшие отличия от отечественных, это не стопроцентные дженерики.

Кроме того, разработанные ранее вещества аналогичного действия, чуть менее эффективные, не сняты с производства и могут быть назначены врачом, в зависимости от выраженности заболевания.

Ниже приводится полный алфавитный список аналогов препарата:

  1. ацефен (таблетки)
  2. бравинтон (концентрат)
  3. веро-винпоцетини винпоцетин-форте(таблетки)
  4. винпотропил (капсулы и раствор)
  5. винцетин (таблетки)
  6. глицин и глицин-форте (таблетки)
  7. гопантам (таблетки)
  8. гопатентат кальция (таблетки)
  9. деманол (раствор)
  10. идебенон (таблетки и капсулы)
  11. кавинтон (концентрат, таблетки)
  12. карницетин (капсулы быстрого действия)
  13. когитум (раствор)
  14. комбитропил (капсулы и таблетки)
  15. корсавин и корсавин-форте (таблетки)
  16. кортексин (готовый или сухой раствор)
  17. люцетам (раствор и таблетки)
  18. мемотропил (таблетки)
  19. минисем (капли быстрого действия)
  20. нейромет (капсулы)
  21. нобен (капсулы)
  22. нейромет (капсулы)
  23. нооклерин (раствор, для применения в клиниках)
  24. ноопепт (таблетки)
  25. ноотропил (таблетки, капсулы, раствор)
  26. омарон (таблетки)
  27. пантогам для детей (сироп)
  28. пантокальцин (таблетки)
  29. пирацезин (капсулы)
  30. пирацетам (капсулы, гранулы, раствор)
  31. пиридетол (таблетки)
  32. телектол (таблетки)
  33. тиоцетам (раствор и таблетки)
  34. фезам (капсулы)
  35. фенотропил (таблетки)
  36. целестаб (капсулы)
  37. целекс (раствор)
  38. цераксон (раствор)
  39. церебролизин (раствор)
  40. энцефабол (суспензия и таблетки)
  41. эпиталамин (растворимый порошок)
  42. эскотропил (раствор).

Большое количество близких по действию препаратов объясняется как неунифицированностью названий средств, выпускаемых разными странами (Германия, Франция, Бельгия, Польша, Индия, Пакистан, Китай), так и спецификой протекания заболевания – опытный врач всегда старается подобрать оптимально подходящий препарат, который именно у данного пациента не вызовет нежелательной реакции и поможет ему быстрей преодолеть болезнь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector