Причины появления варикоцеле

Какие существуют причины возникновения варикоцеле?

Варикоцеле является достаточно распространённым урологическим заболеванием и наблюдается примерно у 17% мужчин.

Заболевание не имеет возрастных рамок, однако, чаще всего диагностируется у мужчин репродуктивного возраста и у подростков. Из-за особенностей кровеносной системы, варикоцеле чаще всего проявляется с левой стороны (до 90% случаев) и нередко сопровождается специфическими патологиями — варикозным расширением вен, заболеваниями сердечного клапана, плоскостопием и фимозом.

От чего возникает варикоцеле у мужчин?

Факторами, провоцирующими возникновение варикоцеле у мужчин, считаются:

    генетика. Самая распространённая причина развития варикоцеле — наследственная склонность к варикозному расширению вен. При предрасположенности к нарушению образования соединительной ткани у пациента можно обнаружить такие патологии, как варикоз конечностей, плоскостопие, недостаточность сердечного клапана.

Из-за порока клапанов семенных сосудов и слабости их стенок, происходит возвратный ток крови (рефлюкс) по левой семенной вене, также это происходит при скачках давления в левой почечной вене. В этом случае кровь не поступает в магистральные сосуды, и накапливается в гроздьевидном сплетении, расширяя его вены;

  • особенности анатомии. Варикоцеле развивается в случае ущемления в аортомезентериальном пинцете левой почечной вены;
  • хронические заболевания органов таза, имеющие воспалительный характер. Воспаление в этой области становится причиной образования рубцов и спаек, которые, защемляют вены, мешают нормальному оттоку крови и провоцируют повышение давления в местных сосудах;
  • чрезмерные физические нагрузки, в частности, подъём тяжестей. Усиленное перенапряжение мышц живота приводит к скачку давления в кровеносной системе малого таза, из-за которого стенки сосудов значительно расширяются;
  • хронические расстройства стула. Частые дефекации при диарее, а также регулярное натуживание при запорах, вызывают резкие приливы крови в малый таз, негативно влияя на стенки сосудов гроздевидного сплетения;
  • сужение просвета вен. Вследствие травм или оперативных вмешательств, в тканях, окружающих яичковую вену, образуются рубцы, уменьшающие просвет сосуда. Просвет также может сужаться из-за перегиба вены или в том случае, когда она находится зажатой между другими сосудами;
  • развитие опухолей или новообразований в брюшной полости и в малом тазу. Любые опухоли угнетают сосуды гроздьевидного сплетения — это повышает давление и провоцирует растяжения сосудов;
  • отсутствие регулярной половой жизни. Оптимальный график контактов для половозрелого мужчины — не менее одного в неделю. Скудные и нерегулярные контакты провоцирует застойные явления в малом тазу.
  • Не знали, что существует кандидозный баланопостит? А это очень распространенная и неприятная болезнь. Узнайте о ней все!

    Узнайте здесь как можно проводить лечение везикулита антибиотиками.

    Узнайте на этой странице:https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/anorgazmiya.html как проводится лечение аноргазмии.

    Причины появления болезни у подростков

    Как правило, варикоцеле у подростков протекает бессимптомно и диагностируется только на профилактических осмотрах. К причинам развития заболевания у подростков относят врождённое защемление в левой почечной вене, сопровождающееся повышенным давлением в области гроздевидного сплетения, и бурный рост организма, сопровождающийся увеличенными нагрузками на сосуды.

    Может ли стать заболевание причиной бесплодия?

    Среди мужчин, страдающих варикоцеле, бесплодие выявляется только у 40%, поэтому расширение вен лозовидного сплетения нельзя назвать прямой предпосылкой для бесплодия, хоть это и является одним из основных его факторов.

    Некоторые мужчины не имеют проблем с репродуктивной функцией, даже при развитом варикоцеле.

    В норме температура яичек не должна превышать 34,5 градуса, но при развитом расширении вен, яичко оказывается буквально опутано сосудами, что мешает его нормальному охлаждению.

    Чем выше поднимается температура, тем сильнее угнетается репродуктивная функция.

    На выработку сперматозоидов также оказывает негативное влияние аутоиммунное воспаление, которое нередко развивается при варикоцеле из-за особенностей тканей яичка.

    Даже если сперматогенез пациента в норме, репродуктивные проблемы при варикоцеле могут быть вызваны и другими факторами, например, механическим воздействием — расширенные вены буквально пережимают семявыводящие пути.

    Также наблюдается ухудшение выработки гормонов, наблюдается повышение уровня ФСГ (фолликулстимулирующего гормона) — этот показатель говорит о серьёзном нарушении эпителия, отвечающего за сперматогенез.

    Заключение

    Имея представление о причинах развития варикоцеле яичка, можно проанализировать необходимые профилактические меры. Ввиду того что заболевание развивается главным образом из-за генетической предрасположенности и конкретных анатомических особенностей организма, определённых профилактических мер не существует.

    Если пациент знает о собственной отягощённой наследственности, нелишним будет пересмотреть свой образ жизни, чтобы предупредить развитие варикоцеле:

    • исключение длительного физического перенапряжения;
    • отказ от употребления алкоголя;
    • переход на сбалансированное питание, включающее в себя витамины;
    • нивелирование проблем со стулом;
    • регулярные половые контакты;
    • своевременные осмотры у врача.

    Эти простые меры помогут предупредить образование патологически расширенных вен, особенно если в прошлом у пациента уже диагностировалось варикоцеле.

    Варикоцеле: причины возникновения патологии

    Варикоцеле это патология вен, питающих семенники мужчины (показано на фото). Развивается вследствие варикозного расширения кровеносных сосудов лозовидного гроздевидного сплетения яичка.

    Различают первичное или идиоматическое и вторичное заболевание. Две эти формы имеют различную природу и следствия. Ниже детально описаны главные и второстепенные причины варикоцеле у мужчин.

    Наследственность

    Одна их главных причин образования варикоцеле это генетическая предрасположенность к варикозу, т. е. наличие в геноме цистронов ответственных за проявление данного недуга. Возникновение описываемого заболевания с большой вероятностью может быть если у близких родственников имеются такие заболевания как ВРВ нижних и верхних конечностей, геморрой, сердечная недостаточность, плоскостопие и различные иные патологии, связанные с соединительной тканью.

    В случае наличия «неправильных генов» склонность к варикозной патологии вен семенных канальцев и яичек (а также и иных) может проявляться разными отклонениями в работе венозной системы.

    1. Выявляются нарушения или патологии в работе венозных клапанов, препятствующих току крови в обратном направлении, что создает дополнительное давление и приводит к варикозу;
    2. В редких случаях венозные клапаны могут полностью отсутствовать, эта патология развивается в процессе формирования плода во время беременности;
    3. Предрасположенность к ослаблению стенок кровеносных сосудов, которая является причиной их растяжения.

    Описанные причины возникновения варикоцеле вызывают повышение внутривенозного давления, что вызывает застой крови, увеличение объема вен и в результате приводит к возникновению заболевания. Важно заметить, что устранить наследственную предрасположенность на сегодняшний момент современная медицина не может.

    Особенности анатомии (строения)

    Причина образования варикоцеле часто зависит от взаимодействия близкорасположенных крупных кровеносных сосудов и совмещенных с ними вен. В результате защемления вены, идущей из левой почки в анатомическом образовании называемым аортомезентериальным пинцетом, которое образовано аортой и брызжеечной артерией, развивается идиопатическое (первичное) заболевание. Данная патология может быть также обусловлена наследственными факторами.

    Самый явный признак идиопатического варикоцеле лежит в стремительном и мощном заполнении венозной кровью сосудов лозовидного мышечного сплетения в положении больного стоя без каких-либо физических нагрузок, и почти не прощупываемая патология при пальпации вен, когда больной находится в положении лежа. Данный вид патологии проявляется на левом яичке в силу его естественной анатомической особенности (левое яичко у здоровых мужчин всегда ниже правого) и провоцируется ущемлением артерии, идущей из левой почки.

    Уменьшение просвета сосудов

    Данная патология является причиной возникновения высокого кровяного давления, провоцирующего растяжение стенок венозных сосудов. Однако этот фактор может быть второстепенным при наследственной предрасположенности и основным, если у человека имеются патологии в анатомическом строении половых желез, когда пережимаются вены семенного канатика и яичка.

    Просветы кровеносных сосудов могут сужаться в следствии нескольких причин:

    1. Перегибание вены, питающей яичко.
    2. Если вена расположена между сосудами, которые ее сдавливают.
    3. Образование рубцов в соседних тканях, непосредственно прилегающих к венам яичка (в результате травм, воспалений, оперативного вмешательства, инфекций и т. д.).

    Чтобы точно определить развитие патологии и причины варикоцеле у подростков, врач назначает ряд специальных исследований, как лабораторных, так и инструментальных. Важно отметить, что лечение болезни, возникшей в результате уменьшения диаметра яичковой вены, возможно только при помощи хирургического вмешательства.

    Развитие новообразования

    В результате развития различных опухолей близ лежащих органах нижней части брюшины или малого таза как (почки, мочевой пузырь, простата и т. д.) доброкачественных, так и раковых может быть образовано защемление вен, питающих мошонку и яички. Это может спровоцировать варикозное расширение сосудов в данной области и привести к образованию варикоцеле.

    При подозрениях на воспаление необходимо немедленно проконсультироваться со специалистом. Для мужчин характерно не обращаться к врачу, а ждать, когда болезнь проявится с большей силой. Этого делать не стоит, ибо цена за такую беспечность может быть неимоверно высока.

    Помните! Раннее выявление проблемы и своевременное адекватное лечение могут привести к полному выздоровлению без последствий для репродуктивной способности мужчины.

    Расстройства стула

    Постоянные расстройства стула в виде поноса или запоров являются провоцирующими параметрами. Дело в том, что кровь во время дефекации при натуживании активно приливает к органам таза и создает дополнительное давление в венах, такая же ситуация наблюдается при частых диареях.

    Обратите внимание, что опасность возникновения варикоцеле создаётся только при хронических расстройствах, а не при разовых!

    Для предупреждения и профилактики необходимо диетическое питание и сбалансированный рацион, которые исключат развитие расстройств пищеварения. В том случае если самостоятельно не удается справиться с проблемами пищеварения необходимо обратиться в лечебное учреждение для диагностики и выяснения истинных причин недуга, поскольку такие проблемы могут свидетельствовать о различных заболеваниях, требующих особого специализированного лечения.

    Профессиональные риски

    Для развития варикоцеле, а также других видов варикоза опасна рабочая деятельность, сопряженная с поднятием тяжелых предметов или длительным пребыванием в положении стоя. При этом в нижних частях тела, а также в малом тазу создается дополнительное давление в венах из-за сильного притока крови, особенно при напряжении мышечной системы в области брюшины.

    Если при тяжелой работе или сразу после нее появляется дискомфорт или болевые ощущения в области мошонки необходимо пройти урологическое обследование. После квалифицированной диагностики устанавливается точный диагноз. Если обнаружено варикоцеле, то возникает необходимость сменить сферу занятости.

    Занятие спортом

    Силовые и кардио нагрузки могут провоцировать варикозное расширения вен и варикоцеле, в частности. Крайне негативно сказываются упражнения, направленные на увеличение мышечной массы при помощи гантелей, штанг и гирей, нагрузки на брюшной пресс, продолжительный бег. При этом, как уже описывалось выше, создаётся давление в венах органов малого таза, что провоцирует развитие заболевания.

    Для профилактики развития заболевания следует во время обострения полностью отказаться от спортивных тренировок, а в период ремиссии или после лечения придерживаться такого плана тренировок, при котором будут создаваться минимальные нагрузки на брюшной пресс. Рекомендуется тренироваться под присмотром тренера с которым должна быть разработана специальная инструкция для занятий, заменить силовые упражнения, на такие при которых нет упора на ноги, например, подтягивание на турнике и занятия на брусьях (проще говоря занятия на весу, когда ноги не служат упором).

    Заметьте, что большинство врачей советуют пациентам полностью отказаться от силовых спортивных нагрузок. Развитие варикоцеле причины возникновения у подростков обусловлены потому, что есть большое желание заниматься спортом, однако и болезнь как раз характерна для лиц данного возраста.

    Избыточный вес

    Лишняя масса тела относится к основным факторам, вызывающим развитие описываемого заболевания, обусловленного следующими механизмами:

    • жировая ткань (как подкожная, так и та, что располагается между органами при ожирении) оказывает давление на сосуды и часто приводит к их ущемлению, что приводит к варикозу;
    • избыточные килограммы создают дополнительную нагрузку на весь организм и сосуды в частности, поэтому давление в венах повышается пропорционально количеству лишних килограмм;
    • люди, страдающие ожирением, имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой, у них повышенный холестерин в крови, что ведет к развитию атеросклероза, закупорке сосудов, появлению кровяных бляшек, а варикоцеле в данном случае развивается как сопутствующее заболевание.

    Для лечения нужно уменьшить количество потребляемых жиров и углеводов, вести активный образ жизни и заниматься спортом. Если самостоятельно решить проблему лишнего веса не удается нужно получить консультацию диетолога или терапевта.

    Избыточный вес может быть причиной других заболеваний, например, сахарного диабета или патологий щитовидной железы и многих других.

    Нерегулярная половая жизнь

    Периодичность смены половых актов во время которой продолжительный застой сменяется бурной половой активностью негативно влияет на вены всей половой системы организма. Оптимальными считаются половые контакты с периодичностью 2-3 раза на протяжении одной недели.

    При меньшем количестве в кровеносных сосудах могут возникнуть застойные процессы, а при очень частых в венах мошонки и семенников создается дополнительное давление. Однако если выбирать из двух зол, то редкий секс будет опаснее с точки зрения развития заболевания нежели частый.

    Обратите внимание, что для предупреждения застоя в венозной системе семенников у половозрелого мужчины половой контакт должен быть не реже раза в неделю.

    Воспалительный процесс

    Варикоцеле провоцируется при наличии воспалительных процессов в органах малого таза, особенно опасны заболевания хронического характера. Это приводит к образованию рубцов и спаек, которые берут участие в ущемлении вен, питающих яички.

    Таким образом создается избыточное давление в кровеносных сосудах, вызывающих заболевание. Поэтому важно своевременно лечение воспалительных процессов, предупреждение их рецидивов для недопущения перетекания их в хронические формы.

    Помните любое заболевание требует квалифицированной диагностики и адекватного лечения. Самолечение нежелательно, поскольку цена от потери здоровья слишком высока.

    Важно понимать, что варикоцеле как причина бесплодия является одним из основных факторов невозможности зачать ребенка. Более подробно о причинах развития заболевания и методах его лечения вы сможете посмотреть на видео в этой статье.

    Основные причины варикоцеле у мужчин

    Варикоцеле — это распространенное заболевание, характеризующееся деформацией кровеносных сосудов яичек и семенного канатика по типу варикозного расширения. Варикоцеле не считается опасным заболеванием, но при этом данная болезнь при осложненной форме течения может приводить к атрофии яичек и полному бесплодию. Варикоцеле, протекающий в разных формах, диагностируется примерно у 17% мужчины в возрасте от 19 до 30 лет, а кроме того, примерно у 6% детей в возрасте от 6 до 10 лет. В настоящее время известны далеко не все возможные причины варикоцеле, развившегося у мужчин разного возраста.

    Казалось бы, причин возникновения варикоцеле у молодых людей нет. Однако на самом деле проблемы кроются в недоразвитости клапанов в кровеносных сосудах, что приводит к нарушению оттока крови из сосудов семенного канатика. При таком развитии болезни в кровеносных сосудах образуется застой крови, что приводит к их разбуханию. Внешне поврежденные сосуды очень напоминают вздувшиеся вены на ногах при варикозе, именно поэтому многие врачи проводят аналогию между этими заболеваниями.

    Основные причины появления варикоцеле у мужчин

    Существует множество причин появления варикоцеле, но в большинстве случаев проблема кроется именно в недоразвитости кровеносных сосудов, опоясывающих семенные канатики и яички. Однако возможная этиология заболевания не ограничивается врожденными патологиями, так как известны факторы развития этого недуга вследствие приобретенных отклонений. Можно выделить ряд причин и предрасполагающих факторов развития варикоцеле.

    1. Генетическая предрасположенность. В большинстве случаев наблюдается передача патологии вен от отца к сыну. Основная проблема кроется в том, что у детей варикозное расширение вен может протекать в более выраженной форме, чем у родителей и родственников по мужской линии. Как правило, наследственным путем передается именно недоразвитость вен в области семенных канатиков, сопровождающаяся полным отсутствием или наличием недостаточного количества клапанов в венах.
    2. Повышенное давление в органах малого таза. Повышение давления в органах малого таза может быть следствием развития опухоли в почках и некоторых других заболеваний. При таком развитии заболевания наблюдается деформация яичковой вены из-за того чтобы ее пережимают органы и ткани, расположенные рядом. В данном случае варикоцеле может привести к полному омертвению тканей яичек из-за пережатия вены и сужения ее просвета.
    3. Общие заболевания организма. Стоит сразу отметить, что общие заболевания организма крайне редко приводят к повышению давления в мошонке. К таким факторам можно отнести травмы из-за спонтанного сильного перенапряжения брюшного пресса, частого или хронического запора, а в некоторых случаях диареи. Эти проблемы едва ли могут стать причиной возникновения варикозного расширения вен семенного канатика, но вполне могут быть предрасполагающими факторами.
    4. Онкологические заболевания. Злокачественные опухоли, развивающиеся в брюшной полости, могут стать причиной развития повышенного давления в органах малого таза и мошонке. В дальнейшем это приводит к застойным явлениям в венах, расположенных вдоль семенного канатика, и развитию варикоцеле.

    Осложнения течения варикоцеле

    Варикоцеле — довольно коварное заболевание, ведь долгое время оно может протекать почти бессимптомно, а затем привести к серьезным сбоям в репродуктивной системе мужчины. Выделяются 3 наиболее распространенные осложнения варикоцеле.

    Гипертермия. Основная опасность варикоцеле кроется в увеличении температуры яичек. Яички у мужчин не случайно располагаются вне тела. Все дело в том, что сперматозоиды дозревают исключительно при температуре 34-35°С. Повышение температуры в яичках из-за застоя крови в области семенных канатиков приводит к нарушению сперматогенеза и бесплодию.

    Адренальный и ренальный рефлюкс. При таком осложнении варикоцеле наблюдается обратный заброс крови из надпочечниковой и почечной артерий. Проблема в данном случае заключается в том, что кровь из этих органов выходит крайне насыщенной гормонами. Большая концентрация гормонов делает кровь токсинной, что оказывает негативное влияние на всю мочеполовую систему мужчины. Обычно кровь из надпочечников выбрасывается в большие кровеносные сосуды, разбавляется, и концентрация гормонов становится безвредной для организма, но попадание этой крови в яички может привести к самым пагубным последствиям.

    Гипоксия тканей. Варикоцеле может провоцировать недостаточный приток кислорода к тканям яичка. В большинстве случаев эта патология приводит к снижению функции яичка и нарушению сперматогенеза. Однако в редких случаях эта патология может привести к началу некротических процессов, при которых если не принять экстренные меры, может наблюдаться полное омертвение тканей яичек.

    Появление осложнений при течении варикоцеле несет в себе значительную угрозу для здоровья и жизни больного, так как вследствие отмирания тканей может полностью нарушиться репродуктивная функция, а при неблагоприятных вариантах течения болезни может развиться сепсис.

    Симптоматика варикоцеле

    На ранних этапах развития варикоцеле почти не проявляет себя.

    Большинство мужчин не отмечают у себя каких-либо признаков поражения сосудов, но в редких случаях может время от времени появляться ощущение тяжести в мошонке. Как правило, мужчины не обращают внимания на столь незначительные симптомы, которые не доставляют явного дискомфорта. В дальнейшем к ощущению тяжести может присоединяться легкая болезненность в мошонке. Тянущие болезненные ощущения проявляются после длительной ходьбы или серьезных физических нагрузок.

    Отметить появление варикоцеле можно во время приема ванны. При контакте с горячей водой отчетливо видны вены в пораженной части мошонки. При нормальном течении варикоцеле у мужчин не наблюдается выраженной симптоматики, а имеющиеся проявления приходящие. В большинстве случаев больные варикоцеле обращаются к врачам после длительных бесплодных попыток обзавестись детьми, после чего и диагностируется заболевание. Выделяется 4 основные стадии течения варикоцеле.

    Стадия №1. На этой стадии течения болезни не наблюдается каких-либо проявлений расширения вен в области семенного канатика, поэтому даже опытные врачи не могут заподозрить наличие болезни при проведении пальпации. Самым точным методом выявления болезни на этой стадии является проведение пробы Вальсалвы.

    Стадия №2. На этой стадии обструкция вен уже прощупывается при пальпации, но при этом не видна невооруженным взглядом. Отчетливо изменения в венах прощупываются в положении стоя.

    Стадия №3. Вены отчетливо прощупываются и в положении стоя, и в положения лежа.

    Стадия №4. На этой стадии вены увеличиваются в размерах настолько, что начинают давить на окружающие ткани. Таким образом, выпирающие вены можно увидеть даже невооруженным взглядом.

    Диагностика и лечение варикоцеле

    Для постановки диагноза проводится пальпация мошонки для выявления обширности поражения вен и сбор анамнеза. Для подтверждения диагноза могут быть назначены доплерография и УЗИ мошонки. Также может проводиться проба Вальсалвы, маршевая проба и рентгенологические исследования. В отдельных случаях показано проведение исследования гормонального фона и семиологическая проба.

    Стоит сразу отметить, что эффективных консервативных методов лечения варикоцеле не существует. Лишь на ранних стадиях развития болезни может быть использована профилактика варикоцеле, предполагающая снижение нагрузок, правильное питание, отказ от вредных привычек и другие меры, направленные на оздоровление организма. На ранних стадиях болезни использование профилактических средств позволяет существенно замедлить скорость развития поражения вен и не допустить осложнений. В случае отсутствия каких-либо выраженных симптомов и проблем, связанных с нарушением репродуктивной функции, многие врачи рекомендуют выжидательный метод, заключающийся в отслеживании состояния вен. В данном случае для поддержания здоровья мочеполовой системы может быть показан прием витаминных комплексов, содержащих значительное количество селена и цинка, а в некоторых случаях гормональных препаратов.

    Если варикоцеле протекает с выраженной симптоматикой и нарушением репродуктивной функции, может быть назначено оперативное вмешательство. Все операции, направленные на лечение варикозного расширения вен семенного канатика, можно разделить на два вида. Первый вид операций предполагает нарушение сообщения вен, расположенных в области семенного канатика, с почечной артерией. Второй тип операций предполагает сохранение подобного сообщения. Существует около 120 вариантов проведения подобных операций, поэтому хирурги могут подобрать наиболее оптимальный способ лечения независимо от того, что стало причиной варикоцеле.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector