Синус тромбоз мкб 10
Сахарный диабет (E10-E14)
При необходимости идентифицировать лекарственный препарат, вызвавший диабет, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
Следующие четвертые знаки используются с рубриками E10-E14:
- Диаберическая:
- кома с кетоацидозом (кетоацидотическая) или без него
- гиперсмолярная кома
- гипогликемическая кома
- Гипергликемическая кома БДУ
.1 С кетоацидозом
- ацидоз без упоминания о коме
- кетоацидоз без упоминания о коме
.2† С поражением почек
- Диабетическая нефропатия (N08.3*)
- Интракапиллярный гломерулонефроз (N08.3*)
- Синдром Киммельстила-Уилсона (N08.3*)
.3† С поражениями глаз
.4† С неврологическими осложнениями
.5 С нарушениями периферического кровообращения
.6 С другими уточненными осложнениями
.7 С множественными осложнениями
.8 С неуточненными осложнениями
.9 Без осложнений
[см. вышеуказанные рубрики]
Включены: диабет (сахарный):
- лабильный
- с началом в молодом возрасте
- с наклонностью к кетозу
Исключены:
- сахарный диабет:
- связанный с недостаточностью питания (E12.-)
- новорожденных (P70.2)
- при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
- гликозурия:
- БДУ (R81)
- почечная (E74.8)
- нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
- послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)
[см. вышеуказанные подрубрики]
Включены:
- диабет (сахарный) (без ожирения) (с ожирением):
- с началом во взрослом возрасте
- с началом в зрелом возрасте
- без склонности к кетозу
- стабильный
- инсулиннезависимый сахарный диабет молодых
Исключены:
- сахарный диабет:
- связанный с недостаточностью питания (E12.-)
- у новорожденных (P70.2)
- при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
- гликозурия:
- БДУ (R81)
- почечная (E74.8)
- нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
- послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)
[см. вышеуказанные подрубрики]
Включены: сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания:
- тип I
- тип II
Исключены:
- сахарный диабет при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
- гликозурия:
- БДУ (R81)
- почечная (E74.8)
- нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
- сахарный диабет новорожденных (P70.2)
- послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)
[см. вышеуказанные подрубрики]
Исключены:
- сахарный диабет:
- связанный с недостаточностью питания (E12.-)
- неонатальный (P70.2)
- при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
- тип I (E10.-)
- тип II (E11.-)
- гликозурия:
- БДУ (R81)
- почечная (E74.8)
- нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
- послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)
[см. вышеуказанные подрубрики]
Включен: диабет БДУ
Исключены:
- сахарный диабет:
- связанный с недостаточностью питания (E12.-)
- новорожденных (P70.2)
- при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
- тип I (E10.-)
- тип II (E11.-)
- гликозурия:
- БДУ (R81)
- почечная (E74.8)
- нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
- послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)
Болезни органов пищеварения (K00-K93)
Исключены:
- отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
- некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
- осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
- врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
- болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
- новообразования (C00-D48)
- симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
Этот класс содержит следующие блоки:
- K00-K14 Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей
- K20-K31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
- K35-K38 Болезни аппендикса [червеобразного отростка]
- K40-K46 Грыжи
- K50-K52 Неинфекционные энтериты и колиты
- K55-K64 Другие болезни кишечника
- K65-K67 Болезни брюшины
- K70-K77 Болезни печени
- K80-K87 Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
- K90-K93 Другие болезни органов пищеварения
Звездочкой отмечены следующие категории:
- K23* Поражения пищевода при болезнях, классифицированных в других рубриках
- K67* Поражения брюшины при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках
- K77* Поражения печени при болезнях, классифицированных в других рубриках
- K87* Поражения желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках
- K93* Поражения других органов пищеварения при болезнях, классифицированных в других рубриках
Исключена: диафрагмальная грыжа (K44.-)
Следующий дополнительные четвертые коды предназначены для использования с категориями K25-K28:
- .0 Острая с кровотечением
- .1 Острый(ая)(ое) с прободением
- .2 Острый(ая)(ое) с кровотечением и прободением
- .3 Острый(ая)(ое) без кровотечения или прободения
- .4 Хронический(ая)(ое) или неуточненный(ая)(ое) с кровотечением
- .5 Хронический(ая)(ое) или неуточненный(ая)(ое) с прободением
- .6 Хронический(ая)(ое) или неуточненный(ая)(ое) с кровотечением и прободением
- .7 Хронический(ая)(ое) без кровотечения или прободения
- .9 Неуточненный(ая)(ое) как острый(ая)(ое) или хронический(ая)(ое), без кровотечения или прободения
Примечание. Грыжа с гангреной и непроходимостью классифицируется как грыжа с гангреной.
Включены: грыжа:
- приобретенная
- врожденная [кроме диафрагмальной или пищеводного отверстия диафрагмы]
- рецидивирующая
Включены: неинфекционные воспалительные болезни кишечника
Исключены:
- синдром раздраженного кишечника (K58.-)
- мегаколон (K59.3)
Синус тромбоз мкб 10
Болезни нервной системы (G00-G99)
- отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
- некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
- осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-099)
- врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
- болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
- новообразования (C00-D48)
- симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
Этот класс содержит следующие блоки:
- G00-G09 Воспалительные болезни центральной нервной ситемы
- G10-G14 Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему
- G20-G26 Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения
- G30-G32 Другие дегенеративные болезни центральной нервной системы
- G35-G37 Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы
- G40-G47 Эпизодические и пароксизмальные расстройства
- G50-G59 Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений
- G60-G64 Полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы
- G70-G73 Болезни нервно-мышечного синапса и мышц
- G80-G83 Церебральный паралич и другие паралитические синдромы
- G90-G99 Другие нарушения нервной системы
Звездочкой отмечены следующие категории:
- G01* Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
- G02* Менингит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
- G05* Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при болезнях, классифицированных в других рубриках
- G07* Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема при болезнях, классифицированных в других рубриках
- G13* Системные атрофии, преимущественно поражающие центральную нервную систему при болезнях, классифицированных в других рубриках
- G22* Паркинсонизм при болезнях, классифицированных в других рубриках
- G26* Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
- G32* Другие дегенеративные нарушения нервной системы при болезнях, классифицированных в других рубриках
- G46* Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях
- G53* Поражения черепных нервов при болезнях, классифицированных в других рубриках
- G55* Сдавления нервных корешков и сплетений при болезнях, классифицированных других рубриках
- G59* Мононевропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
- G63* Полиневропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
- G73* Поражения нервно-машечного синапса и мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках
- G94* Другие поражения головного мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках
- G99* Другие поражения нервной системы при болезнях, классифицированных в других рубриках
Болезни мочеполовой системы (N00-N99)
- отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
- некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
- осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
- врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
- болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
- новообразования (C00-D48)
- симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
Этот класс содержит следующие блоки:
- N00-N08 Гломерулярные болезни
- N10-N16 Тубулоинтерстициальные болезни почек
- N17-N19 Почечная недостаточность
- N20-N23 Мочекаменная болезнь
- N25-N29 Другие болезни почки и мочеточника
- N30-N39 Другие болезни мочевыделительной системы
- N40-N51 Болезни мужских половых органов
- N60-N64 Болезни молочной железы
- N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов
- N80-N98 Невоспалительные болезни женских половых органов
- N99-N99 Другие нарушения мочеполовой системы
Звездочкой отмечены следующие категории:
- N08* Гломерулярные поражения при болезнях, классифицированных в других рубриках
- N16* Тубулоинтерстициальные поражения почек при болезнях, классифицированных в других рубриках
- N22* Камни мочевыводящих путей при болезнях, классифицированных в других рубриках
- N29* Другие поражения почки и мочеточника при болезнях, классифицированных в других рубриках
- N33* Поражения мочевого пузыря при болезнях, классифицированных в других рубриках
- N37* Поражения мочеточника при болезнях, классифицированных в других рубриках
- N51* Поражения мужских половых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках
- N74* Воспалительные поражения органов малого таза у женщин при болезнях, классифицированных в других рубриках
- N77* Изъязвление и воспаление вульвы и влагалища при болезнях, классифицированных в других рубриках
При необходимости используйте дополнительный код, чтобы идентифицировать ассоциированное хроническое заболевание почек (N18.-).
При необходимости используйте дополнительный код, чтобы идентифицировать внешнюю причину (глава XX) или наличие почечной недостаточности, острой (N17.-) или неуточненной (N19).
Исключена: гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек (I12.-)
С рубриками N00-N07 могут использоваться следующие четвертые знаки, классифицирующие морфологические изменения. Подрубрики .0-.8 не следует использовать, если для идентификации поражений не были проведены специальные исследования (например, биопсия или аутоспия почек). Трехзначные рубрики основаны на клинических синдромах.
.0 Незначительные гломерулярные нарушения
Минимальные повреждения
.1 Очаговые и сегментарные гломерулярные нарушения
- Очаговый и сегментарный:
- * гиалиноз
- * склероз
- Очаговый гломерулонефрит
.2 Диффузный мембранозный гломерулонефрит
.3 Диффузный мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит
.4 Диффузный эндокапиллярный пролиферативный гломерулонефрит
.5 Диффузный мезангиокапиллярный гломерулонефрит
Мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит (типы 1,3 или БДУ)
.6 Болезнь плотного осадка
Мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит (тип 2)
.7 Диффузный серповидный гломерулонефрит
Экстракапиллярный гломерулонефрит
.8 Другие изменения
Пролиферативный гломерулонефрит БДУ
.9 Неуточненное изменение
При необходимости указания сопутствующих хронических заболеваний почек используется дополнительный код (N18.-).
Исключен: кистозный пиелоуретерит (N28.8)
При необходимости идентифицировать внешний агент используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
- врожденная почечная недостаточность (P96.0)
- тубулоинтерстициальные и тубулярные поражения, вызванные лекарственными средствами и тяжелыми металлами (N14.-)
- экстраренальная уремия (R39.2)
- гемолитическо-уремический синдром (D59.3)
- гепаторенальный синдром (K76.7)
- послеродовой (O90.4)
- преренальная уремия (R39.2)
- почечная недостаточность:
- осложняющая аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.4)
- после родов и родоразрешения (O90.4)
- после медицинских процедур (N99.0)
Синус тромбоз мкб 10
Симптоматика при синус тромбозе головного мозга и лечение патологии
Тромбоз сигмовидного синуса (синус тромбоз) – патология, которая диагностируется довольно редко и возникает из-за развития осложнений среднего хронического отита, возникшего при попадании инфекции в головной мозг сосудистым или контактным путями. При развитии сагиттального синуса инфекция попадает в головной мозг при наличии карбункулов и фурункулов, расположенных в волосистой зоне головы, а также при остеомиелите, рожистом воспалении.
Флебит обусловливает воспалительные процессы всей толщи стенки. Стенка пещеристого синуса внутри обрастает фибрином, что является последствием еще большего затруднения венозного кровотока и приводит к интенсивному увеличению тромба, который перерастает в обтурирующий.
Симптоматика заболевания
Тромбоз сигмовидного синуса – патология, при которой отмечается нарушение венозного оттока от мягких тканей, размещенных по разные стороны сосцевидного отростка. По этой причине в указанной зоне часто формируется отек, любое прикасание очень болезненное. Болезни часто поддается и яремная вена, поблизости от которой расположен головной мозг. На наличие заболевания также указывает резкая боль, когда пациент пытается повернуть голову в ту сторону, где формируется септический очаг.
Поражение коронарного синуса обычно ярко выражено. А вот симптомы тромбоза поперечного и сагиттального синусов часто сопровождается скудной клиникой. Он обусловлен не только инфекцией, которая может попасть в головной мозг разными путями. В настоящее время намного чаще наблюдаются патологии неинфекционного происхождения, что обусловлено приемом антибиотиков, из-за этого симптомы болезни не прогрессируют дальше.
Основным симптомом сигмовидного и пещеристого синуса считается длительная высокая температура тела, сопровождаемая ознобом. Поперечный синус также характеризуется высокой температурой, сохраняющейся долгий период времени. Часто наступает временное улучшение и снижение температуры, что иногда путают с легкой формой заболевания.
Помимо этого, присутствуют такая характерная клиника, как:
- озноб, сильное потоотделение после падения температуры;
- сильная боль, которая локализуется в височной области;
- желтушность склер;
- тошнота, рвота;
- помутнение сознания;
- судороги;
- сонливость, которая внезапно меняется резким возбуждением.
При патологии часто наблюдается бледность кожи с землистым или желтым оттенком. Наблюдается общее тяжелое состояние, такие симптомы, как слабость, учащенный пульс, ломота в суставах и мышцах. При наличии венозного неинфекционного тромбообразования данные симптомы могут практически отсутствовать. Иногда выраженность симптомов снижается, однако через несколько дней возвращается уже в более тяжелой форме.
Местные проявления заболевания – как понять?
Местным проявлением тромбоза сигмовидного синуса считается отечность и болезненные ощущения при осмотре и нажатии пальцами на мягкие ткани, расположенные в зоне сосцевидного отростка.
При пещеристом синусе могут отмечаться такие проявления:
- экзофтальм;
- отечность в области глаз, век;
- помутнение склеры;
- отсутствие рефлексов зрачка.
Сигмовидный синус тромбоз характеризуется дополнительными симптомами, которые обусловлены вовлечением в процесс яремной вены, рядом с которой находится мозг:
- проблемы с глотанием;
- осиплость голоса;
- нарушение речи;
- замедление пульса.
Как лечить?
Вариант лечения тромбоза сигмовидного синуса, так же как пещеристого, может быть консервативным или хирургическим.
Лечение подразумевает выполнение нескольких задач, а именно:
- Лечение инфекции.
- Ликвидация отека, затрагивающего головной мозг.
- Устранение тромбообразования.
- Дезинтоксикация.
- Терапия антибиотиками.
Лечение с применением антибиотикотерапии и дезинтоксикации применяется при тромбозе инфекционного очага. Дезинтоксикация помогает вывести из организма вредные токсические вещества и прекратить их негативное воздействие на мозг.
Для восстановления нормального кровотока нужно в первую очередь избавиться от тромба. Для этого пациент на протяжении недели проходит лечение гепаринотерапией.
Все процедуры выполняются в клинике в стационарном режиме при строгом наблюдении врача.
Подобное лечение применяется в случае, если нет улучшения показателей при лекарственной терапии. После установления диагноза проводится обширная общеполостная операция на среднем ухе. Процедура характеризуется раскрытием и обследованием стенки синуса, пунктированием верхнего с нижним колена сигмовидного синуса.
Основной задачей является удаление инфицированного участка. Над синусом хирург убирает кость, пока не останется чистый участок, не пораженный инфекцией. После синус вскрывается, и врач убирает сгусток, следя за тем, чтобы появилась чистая кровь. Обильное кровотечение останавливают марлевыми лентами, которые смачивают в растворе коагулянтов.
Синус тромбоз – это опасная патология, при которой важнейшей задачей врача является недопущение развития осложнений, способных вовлечь в процесс менингиальные структуры головного мозга. Если это происходит, то прогноз патологии резко ухудшается.
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.