Варикоз влагалища как лечить

Варикоз влагалища: как лечить заболевание?

Варикоз – это патология, при которой происходит необратимое поражение вен:

  • увеличение диаметра просвета,
  • истончение венозной стенки,
  • образование аневризмоподобных локальных расширений (узлов)

Вариантов локализации очага заболевания в организме – великое множество. Не обходит стороной болезнь и такую интимную область, как вульва (варикоз влагалища, малых и больших половых губ), промежность и все органы малого таза.

Кровь к этим органам поступает от нижних конечностей, точнее от голеностопа, и на каждом участке пути, вплоть до матки и придатков, может произойти нарушение путей оттока венозной крови и образоваться узел.

Основных причин появления варикозного расширения вен на данный момент известно несколько. Ведущие специалисты в области медицины утверждают, что главным фактором проявления патологии является наследственность, а провоцируют ее развитие большие нагрузки на стенки сосудов, которые могут быть вызваны:

  • венозными застоями крови
  • различными сердечно-сосудистыми заболеваниями
  • колебаниями гормонального фона
  • вредными привычками

Общеизвестный факт: гормональный фон у женщин меняется в течение каждого менструального цикла, во время климакса и во время беременности. Именно поэтому возрастных рамок появления болезни нет, варикоз появляется в любом возрасте, но чаще после 30-35 лет. Но это что касается варикоза вен в принципе. А вот основным рычагом запуска развития варикоза влагалища является беременность.

Организм беременной женщины усиленно вырабатывает прогестерон, который способствует задержке жидкости в организме и увеличению объемов циркуляции крови. Кроме того, некоторые исследования показывают, что прогестерон значительно уменьшает мобильность сосудов.

Увеличенный объем циркуляции крови в организме беременной женщины – это нормальное явление, так как кровь питает и увеличивающуюся матку, и плаценту, и плод, но вместе с тем, постоянно растущая матка начинает давить на другие внутренние органы, защемляя при этом сосуды. Все эти факторы и создают благоприятные условия для появления расширений вен во время беременности.

Следует заметить, что после родов варикоз влагалища проходит, так как исчезает основная причина нарушения кровотока. Но в 5-10 % случаев, заболевание остается на так называемой стадии декомпенсации (невозвратимости).

И даже если неприятные ощущения пропадают, а болевой синдром купируется, то не эстетичный вид очень заботит представительниц прекрасного пола и вызывает эмоциональный дискомфорт.

Основные симптомы и диагностика

Диагностика варикозного расширения вен влагалища крайне сложна, так как симптомы болезни характерны для многих других заболеваний органов малого таза, зачастую маскируются под воспалительные процессы ОМТ.

Основными симптомами являются: дискомфорт во время полового акта или после него, болезненность и повышенная чувствительность в области влагалища, зуд, отек внешних половых органов.

Иногда возникают тянущие и режущие боли внизу живота, которые усиливаются на 16 день менструального цикла. Боли могут быть различной интенсивности, вплоть до развития болевого криза, иногда могут локализироваться и в области поясницы.

Самым малоинформативным симптомом является дисменорея (болезненные ощущения внизу живота во время менструации). Данной патологией в различной степени страдает около 40% женщин детородного возраста, поэтому привязать симптом, к куда более серьезному заболеванию, сложно.

Аналогичная ситуация и с повышенной возбудимостью во время предменструального синдрома, когда изменения психоэмоционального состояния приписывают дню цикла, а не варикозу влагалища.

По той же причине, диагностировать варикоз влагалища при беременности, который сопровождается еще и ощущением «раздутости» в паху, чувством тяжести и жжением в области вульвы, на начальных стадиях очень сложно.

Выявляется варикоз влагалища, чаще всего, врачом-гинекологом при визуальном осмотре, когда вены уже расширены и узлы ярко выражены, а стенки влагалища имеют синюшность (цианоз).

Также узелки нащупываются при пальпации, что обычно сопровождается болевыми ощущениями у обследуемых. Но, зачастую, варикоз органов малого таза, и влагалища в частности, выявляется при ультразвуковом обследовании с помощью вагинального жучка.

Метод позволяет визуально выявить изменения вен (увеличение диаметра, наличие узелков, «извилистость»). После проведенных обследований, исключения у пациентки проблем гинекологического характера, врач обязан направить пациента к флебологу.

Врач – флеболог – это специалист в области диагностики и лечения заболеваний вен. В первую очередь он назначает флебографию. Флебография – рентгенологическое исследование, проведенное путем введения рентгеноконтрастного вещества в вены.

Метод позволяет диагностировать не только варикоз, но и тромбоз (наличие сгустков крови в сосудах). При беременности, для большей объективности диагностики проводят селективную оварикографию и магнитно-резонансную томографию органов малого таза.

Ключевые моменты при лечении

Главными задачами лечения варикозного расширения вен влагалища и других органов малого таза, является увеличение тонуса вен, устранение причин нарушения движения крови (улучшение гемодинамики), устранение болевого синдрома, снижение риска разрывов, кровотечений и кровоизлияний при родах. В большинстве случаев, лечение проводят комплексными методами, как консервативными, так и хирургическими.

Наряду с лечебной гимнастикой и специальным поддерживающим бельем, применяется медикаментозное лечение. Во время беременности (начиная со второго триместра), назначаются препараты, оказывающие флеботонизирующий эффект. Так, при осложненных формах протекания болезни, назначают ангиопротекторы, улучшающие микроциркуляцию крови.

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, то хирургическое вмешательство становится неизбежным. Большую популярность при лечении варикоза вульвы приобретает метод лазерной коагуляции. Это своего рода «запаивание» вены при помощи лазера. Процедура занимает не более 40 минут и является относительно безопасной и безболезненной.

Флебэктомия – это уже более серьезное оперативное вмешательство, при котором полностью удаляется пораженный участок вены. В ходе операции делается разрез, либо прокол, на проблемных участках вульвы, специальным крючком подтягиваются и вырезаются вены.

После накладывается рассасывающийся подкожный шов. Во втором и третьем триместре беременности, хирургическое вмешательство запрещено, кроме случаев, когда угроза жизни матери и плода велика и польза от лечения будет выше, чем риск неудачной операции. Поэтому во время беременности используют консервативное лечение.

Методы профилактики

В любом случае болезнь легче предупредить, чем лечить – это общеизвестный факт. К методам профилактики относятся:

  • ведение активного образа жизни. Сидячая работа – бич нашего времени и причина появления многих заболеваний, особенно таких, как варикоз. Малоактивный образ жизни характерен и для беременных, когда их больше тянет «полежать отдохнуть», что провоцирует застои крови в области таза и увеличивает риск появления варикоза влагалища в разы.
  • не поднимать тяжести. К сожалению, женщинам часто приходится поднимать тяжести, особенно если это молодая мама. Тем не менее, необходимо стараться минимизировать перенапряжения подобного рода.
  • избежание стрессовых ситуаций и переутомлений. Помните, здоровый сон должен длиться 6-8 часов в сутки. Соблюдение режима работы и отдыха сокращает риск развития варикозного расширения вен на 30%.
  • повышение эластичности стенок вен. Очень эффективный метод, особенно при планировании будущей беременности. В основном рекомендуется курс разжижающих кровь препаратов. Однако назначить препараты и длительность курса может только специалист, исходя из особенностей организма, заниматься самолечением не следует.
  • ограничение воздействия высоких температур. Следует ограничить походы в сауну, сократить время пребывания на пляже в летний период, длительное принятие горячих ванн.
  • отказ от вредных привычек.

Варикоз во влагалище

Наиболее часто обнаруживается варикоз влагалища при беременности, который исчезает в течение 2 месяцев после родов, а также у женщин после 35 лет, имеющих проблемы с кровеносными сосудами или венозной недостаточностью нижних конечностей. Это заболевание сложно диагностируется и опасно последствиями.

Причины возникновения варикоза влагалища

Заболевание возникает в результате воздействия следующих факторов:

  • Нарушение кровотока во время беременности. Происходят изменения кровоснабжения, возникает застой крови.
  • Кардинальное преобразование генетического фона, происходящее под действием роста плода у беременных, что ведет к истощению венозной стенки сосудов.
  • Осложнения при родах.
  • Малоподвижный способ жизни.
  • Лишняя масса тела.
  • Сидячая работа.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Использование тесной одежды и обуви.
  • Хронические процессы воспаления половых органов.
  • Проблемы с опорожнением кишечника (длительные запоры).
  • Применение гормонов в терапевтических целях.
  • Излишнее пользование сауной и баней.
  • Сколиоз.
  • Сексуальное расстройство.
  • Наследственность.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Варикозное расширение вен влагалища выражается такими признаками, как:

  • чувство ноющих, продолжительных болей в животе и паху;
  • ощущения вздутия и тяжесть влагалища;
  • неприятные ощущения во время интимной близости;
  • зуд и отечность половых органов;
  • болезненные опорожнения и мочеиспускания;
  • нарушения менструального цикла;
  • сильные боли во время месячных;
  • узлы внутри влагалища;
  • общий дискомфорт в паховой области, возникающий в результате переутомления, частых стрессовых ситуаций, перегрева или переохлаждения организма.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

В целях диагностики делают общие анализы крови, мочи. Сравнивают степень наполняемости кровеносных сосудов, их плотность и температуру кожи над ними. Проверяется присутствие воспалительных процессов или тромбов. Самым важным показателем при исследовании варикоза влагалища являются анализы свертываемости крови. Именно по их результатам назначается дальнейшее лечение.

Проба Гаккенбруха позволяет зафиксировать импульс крови.

Диагностику варикоза проводят при помощи таких методов, как:

  • Функциональные пробы для установления состояния и поражения сосудов:
    • проба Гаккенбруха — фиксирует импульс крови;
    • Троянова-Тренделенбурга — исследует поступление крови, что характерно для первоначальной стадии вагинального варикоза;
    • Пратта — 1 и 2;
    • трехжгутовая проба Шейниса;
    • Тальмана;
    • маршевая проба Дельбе-Пертеса.
  • Допплерография, диагностирующая сосуды органов малого таза такими методами:
    • энергетический, который изучает плотность эритроцитов, что дает возможность оценить кровоснабжение;
    • цветовая картограмма, определяющая скорость кровотока;
    • дуплексное сканирование — обследование сосудов и их проходимость;
    • триплексная, которая включает допплеровское картирование и проводит более точную диагностику патологии кровеносных сосудов.
  • Ангиография, обнаруживающая аномалии сосудов. Применяется для предоперационного обследования перед хирургическим вмешательством, а также с целью диагностики сосудистой патологии артерий, сужения и закупорки вен.
  • Флебография. Исследует сосуды с помощью рентгеноскопии и диагностирует такие патологии, как глубокий тромбоз вен, присутствие в венах приобретенных или наследственных дефектов, работу венозных клапанов и их проходимость.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Выраженный вагинальный варикоз образуется не сразу. Сначала на поверхности влагалища формируется небольшой узел. Никаких признаков он не подает, поэтому факт недуга отсутствует. Далее узелки увеличиваются и объединяются. Меняется и размер артерий, вены расширяются и извиваются, сильно выступают над кожей, количество узлов и шишек становится очень большим. Все эти проявления создают женщине большой дискомфорт, мешают нормально сидеть и ходить, препятствуют половой близости.

Если не принимать никаких мер, то варикоз вен влагалища ведет к очень опасным и необратимым последствиям — кровотечением из варикозных узлов, разрушением тканей, трофическим расстройствам, занесением инфекции в кровеносную систему всего организма, и даже летальному исходу.

Традиционное лечение

Лечение изначально включает ликвидацию причин, которые привели к заболеванию. В первую очередь назначаются препараты, которые эффективно воздействуют на стенки кровеносных сосудов. Если возник варикоз влагалища во время беременности, то патология пройдет самостоятельно после родов. Сразу назначать медикаментозную терапию не стоит. Лечить варикоз препаратами нужно тогда, когда все другие способы оказались неэффективны, заболевание прогрессирует и симптомы недуга проявляются в виде сильных и непроходящих болей.

Оперативное лечение

Варикоз половых органов у женщин при беременности не оперируется. Только после родов изучается симптоматика заболевания, и если болезнь не поддается традиционной терапии, а продолжает прогрессировать, назначают хирургическое вмешательство. Возможными способами такого лечения являются:

  • Флебэктомия — операция, при которой вырезаются участки варикозно расширенных вен. Применяется, когда заболевание достигло тяжелой стадии.
  • Лазерная коагуляция вен — устранение рефлюксов венозной крови с помощью лазерного излучения. Расширяются стенки вен, и образуется нормальный кровоток.
  • Радиочастотная абляция — процедура, когда в вену через небольшой прокол вводится катетер, который посегментно разогревает стенку, чтобы вызвать спадание и закрытие больной вены.

Вернуться к оглавлению

Народный способ

Нетрадиционные методы при варикозе рекомендуют использовать на начальной стадии или комплексно, в сочетании с медикаментозной терапией, когда выступающие сосуды не слишком заметны. Чтобы лечение было эффективным, необходимо использовать только натуральные вещества и проверенные растения. Хорошим эффектом фитотерапии обладают подорожник, одуванчик, каштан, листья березы, спорыш, календула, толстянка, хвощ полевой, полынь, медуница и брусника. В аптеках имеются различные сборы из этих трав.

Меры профилактики

Чтобы предупредить заболевание, нужно выполнять определенные правила, исключать большие нагрузки, и соблюдать назначенную диету. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие много клетчатки, чтобы избежать запоров. Важно выполнять физические упражнения, чтобы укрепить сосуды, наладить кровообращение, делать массаж, носить свободное белье и обувь на низком каблуке, применять фитотерапию.

Как лечить варикоз влагалища при беременности и чем это грозит?

Вагинальный варикоз представляет собой венозную недостаточность, наиболее часто встречающуюся у беременных женщин. Так происходит потому, что у беременных происходят анатомо-физиологические изменения, связанные с телесными изменениями.

Они могут поспособствовать застою крови в области малого таза. Варикоз влагалища может постичь и тех женщин, которые не были беременны. У них возникновение этого заболевания обусловлено венозной недостаточностью.

Вагинальный варикоз – сложно диагностируемое заболевание, возникающее, в основном, у женщин, находящихся в фертильном периоде жизни. Заболевание характеризуется расширением вен влагалища, из-за чего осложняется обратный поток крови.

Перед введением в медицинскую практику новых методов обследования и диагностики, иногда женщины подвергались годам безрезультатного лечения по поводу других предполагаемых половых отклонений.

Этот тип варикоза характеризуется продолжительными и интенсивными болями в животе, как правило, появляющимися после физических нагрузок или перед менструацией.

Как правило, варикоз влагалища возникает во время беременности и исчезает, примерно, через 6 недель после родов. В случае развития заболевания, не связанного с беременностью, оно возникает, обычно, после 30-летнего возраста.

Беременность не всегда только счастье

Формирование вагинального варикозного расширения вен является неприятным побочным эффектом беременности. Преимущественно, заболевание развивается при 1-ой беременности, реже – при 2-ой.

Так происходит ввиду того, что тело не готово к такой чрезвычайной нагрузке; кроме того, большую роль играет внезапный гормональный дисбаланс. Другой причиной может быть сильное давление на брюшную область, которое оказывает ребёнок. Всё это приводит к тому, что вены во влагалище напрягаются, что и становится причиной развития классического варикоза.

Варикозное расширение вен влагалища может сопровождаться варикозом нижних конечностей и интимных зон (малого таза, половых губ). В основном, это связано со стрессом и тенденцией женщин удерживать воду.

Играй гормон и кровь ручьем

Происхождение заболевания, в основном, связано с гормональными изменениями, часто, как уже упоминалось, с беременностью. Согласно статистике, 20-30% беременных женщин страдают вагинальным варикозным расширением вен.

Во время беременности растущая матка сдавливает кровеносные сосуды, что приводит к плохой циркуляции в них крови. Беременность служит в качестве «пускового механизма», в дополнение к предрасположенности к возникновению заболевания по следующим причинам:

  • частое ношение тяжёлых предметов, что может быть связано с профессиональной деятельностью;
  • частое нахождение с сидячем или стоячем положении в течение длительного времени;
  • изменение положения или формы матки;
  • наследственная предрасположенность;
  • сексуальная дисфункция – отсутствие оргазма, боли во время полового акта.

Есть много факторов риска, которые могут увеличить вероятность этого заболевания:

  • избыточный вес;
  • неправильная осанка;
  • применение гормональных контрацептивов;
  • лечение эстрогенами;
  • неправильный выбор одежды для беременных (слишком плотная).

Расширение вен влагалища часто связано с венозной недостаточностью нижних конечностей. Так что, если женщина страдает от варикоза ног, ей необходимо пройти детальный осмотр, т.к., обнаружение заболевания на ранней стадии поможет достичь максимально положительных результатах.

Симптомы и проявление вагинального варикоза

Симптомы варикоза вен во влагалище на ранних стадиях сложно выявляются. Определить патологические изменения кровеносных сосудов и ухудшение потока крови можно по постоянной, ноющей боли в животе.

Женщина может иметь подозрения о присутствии болезни на основе следующих симптомов:

На фото совмещенный варикоз ног и влагалища

  • боли различной интенсивности в нижней части живота, она распространяется на область паха, поясницы, промежности и ягодиц, боль усиливается во время полового акта;
  • тяжёлый предменструальный синдром с болью и неврологическими симптомами;
  • нарушения менструального цикла;
  • обильные выделения из половых путей.

Основные проявления заболевания:

  • часто протекает бессимптомно;
  • дискомфорт;
  • припухлость;
  • давление, которое ухудшается при длительном стоянии, физических упражнениях и половом акте;
  • у небеременных женщин симптомы могут усилиться во время менструации.

При продолжительной болезни, без надлежащего лечения, у женщины может развиться варикоз на ягодицах, промежности, верхней части бёдер.

Постановка диагноза

Диагностика вагинального варикоза основывается на физическом медицинском обследовании. Пациентка должна быть осмотрена, как лёжа на спине, так и в вертикальном положении ввиду исследования наполнения вен.

Варикозное расширение вен характерно пурпурно-синими складками слизистой влагалища и окружности половых губ. Они также могут напоминать гроздь винограда или быть связанными с варикозным расширением вен нижних конечностей.

Кроме физического обследования или наряду с ним может использоваться ультразвук или магнитно-резонансная томография.

Ведение пациенток

Тактика ведения пациенток с варикозом влагалища отдельно рассматривается во время беременности, родов и в послеродовый период.

Ведение женщины требует соблюдения, как общих принципов, так и фармакотерапии. Общие принципы включают:

  • диспансерное наблюдение акушером-гинекологом и хирургом;
  • диета (разнообразное, полноценное, богатое витаминами питание);
  • профилактика нарушений микрофлоры, в частности, запоров (рацион, обогащённый кисломолочными продуктами и клетчаткой);
  • ограничение чрезмерной физической активности/нагрузок;
  • ежедневный отдых с поднятыми вверх ногами, как минимум, в течение получаса;
  • физическая терапия (упражнения для улучшения двигательной венозной функции).

Медицинская помощь

Лечение зависит от стадии развития заболевания. Во время беременности предпочтительным является консервативное лечение, поскольку часто доходит к спонтанным процедурам после родов. Желательно избегать длительного стояния или сидения.

Вагинальное варикозное расширение вен, однако, не является препятствием для естественных родов. Если варикоз сохраняется после родов, рекомендуется применение склеротерапии, т.е., «замораживания» или удаления с помощью лазера.

На ранней стадии заболевания лечением достигается:

  • стабилизация венозного тонуса;
  • предотвращение застоя в венах;
  • улучшение обменных процессов в тканях.

Для лечения используются венотонические препараты, физиотерапия, компрессионное бельё (его следует носить при вагинальном варикозе во время беременности, при тяжёлой работе и долгосрочном нахождении в одном положении).

Хирургические операции используются на конечных стадиях заболевания, когда консервативная терапия неэффективна. Современная медицина использует минимальное вмешательство во время операции, что снижает риск заболевания и делает её менее травматичной для пациентов.

Препараты назначают в острой фазе заболевания. Они комбинируются с диетой с высоким содержанием растительной пищи, направленной на предотвращение запоров. Кроме того, врач может порекомендовать ряд упражнений, способствующих расслаблению влагалищных вен.

Улучшению кровообращения помогут также дыхательные упражнения. Пациентка должна отказаться от алкоголя и курения.

Проблемы, связанные с вагинальным варикозом, как правило, исчезают после родов, хотя некоторые могут сохраняться и после них. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Для облегчения симптомов можно прикладывать пакеты со льдом на область паха.

Иногда необходимо вмешательство специалиста – проводится либо эмболизация вульвы (блокирование вены), либо склеротерапия (химическое связывание вены) с целью сведения к минимуму риска разрыва стенки сосуда.

Как и в случае любой другой локализации варикозного расширения вен, при вагинальном варикозе может развиться осложнение, такое, как тромбоз.

Тромбоз приводит к нарушению кровоснабжения в области локализации, что чревато развитием венозной язвы.

Основа – профилактические меры

Так же, как и при варикозном расширении вен на ногах, в случае варикоза в паховой зоне верно правило: профилактика – это основа здоровья.

Комплекс правил и советов:

  • начните с упражнений – они помогают улучшить циркуляцию крови и предотвращают ослабление вен, которое и приводит к варикозному расширению вен. При этом, тяжёлых физических нагрузок следует избегать;
  • ежедневный душ (по возможности, контрастный), направленный в область промежности способен оказать хорошую услугу в профилактике заболевания;
  • кроме того, целесообразно включить в рацион клетчатку, которая способствует улучшению пищеварения (т.к. запор является одним из факторов риска);
  • вы также можете попробовать травы, такие как гамамелис или каштан, которые укрепляют вены и повышают кровообращение;
  • следует отказаться от неудобного, слишком обтягивающего нижнего белья, отдав предпочтение свободной одежде, из натуральных материалов;
  • Хорошим помощником в профилактике вагинального варикоза является компрессионное бельё;
  • посоветуйтесь с лечащим врачом о целесообразности приёма венотонических препаратов;
  • избегайте длительного сидения и стояния, старайтесь отдыхать в горизонтальном положении с подложенными ногами;
  • освойте приёмы дыхательной гимнастики;
  • исключите алкоголь и курение!
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector