Берут ли в армию после операции на варикоцеле

Отсрочка после операции или берут ли в армию с варикоцеле? Возможен ли рецидив заболевания на службе?

Варикоцеле – хроническое заболевание, обусловленное варикозным расширением вен гроздевидного сплетения семенника.

Как правило, никоим образом себя не проявляет, а обнаруживается чаще всего у подростков 14-16 лет при прохождении комплексных медицинских комиссий.

А является ли варикоцеле поводом для отказа в прохождении воинской службы по призыву?

Варикоцеле и армия — об этом и поговорим в данной статье.

Стадии заболевания

Условно, по установленному алгоритму Всемирной Организацией Здравоохранения, варикоцеле классифицируют на 3 стадии:

  • 1 стадия – варикозное расширение прощупывается только в положении стоя;
  • 2 стадия – обнаружить заболевание можно при прощупывании стоя или лежа;
  • 3 и 4 стадии – деформация вен заметна даже при визуальном осмотре мошонки.

Стоит заметить, что варикоцеле 1-й и 2-й стадии может протекать вообще бессимптомно.

Больной даже может не знать о наличии такого заболевания у себя.

А вот варикозное расширение вен гроздевидного сплетения семенника 3-й стадии уже проявляется болью при ходьбе, а порой и в положении лежа.

Плюс к этому, есть вероятность развития бесплодия и атрофии яичка, после чего потребуется его обязательная ампутация. Варикоцеле 3-й степени требует незамедлительного проведения операции.

Берут ли в армию с варикоцеле?

При варикоцеле отсрочка от армии положена, но не во всех степенях заболевания.

Варикоцеле 1-й стадии не является поводом для получения отсрочки. При прохождении воинской медицинской комиссии (при военкомате) призывнику лишь рекомендуют оперативное лечение, не более того. Отсрочка после операции варикоцеле составляет 6-12 месяцев (для проведения операции и последующей реабилитации).

Если у призывника варикоцеле 2 степени берут ли в армию? При этой стадии больному также рекомендуют хирургическое лечение. Если же призывник отказывается от него (объяснение подается в письменной форме), то комиссия считается не пройденной. Как правило, на следующий призыв присылают повторное приглашение для прохождения медицинской комиссии.

После второго отказа на хирургическое лечение призывник засчитывается как непригодным к прохождению воинской службы. Медкомиссия обязана принять отказ от лечения, так как эта норма четко описана в законодательных нормах. Там также указано и то, что заставить человека принудительно согласиться на хирургическое вмешательство – недопустимо.

Чтобы этого избежать, рекомендуется заблаговременно обратиться к андрологу или урологу по месту жительства и пройти комплекс обследований, чтобы установить этиологию заболевания.

Варикоцеле 3 степени и армия попросту не совместимы.

Болезнь в этой стадии дает полное право на получение отсрочки и признание непригодным к воинской службе.

Опять же, комиссия будет рекомендовать согласиться на оперативное лечение, но парень вправе от него отказаться.

Далее – назначаются дополнительные обследования, по итогам которых и принимается итоговое решение.

3-ю стадию варикоза рекомендуется все же лечить, и как можно скорее. А вот с варикоцеле 2-й стадии никаких проблем с репродуктивной (половой) функцией не должно возникнуть.

Кстати, в текущих законодательных нормах, касательно прохождения воинской службы, указано, что варикоцеле 3-й степени является поводом для получения отсрочки исключительно в мирное время. Итоговое решение комиссии, как правило – это категория В (только если нет других хронических заболеваний).

Соответственно, в случае войны мужчина может быть признан годным. Однако таких призывников направляют преимущественно в строительные батальоны на специализированную технику или же в качестве связистов, водителей, в полевую кухню и тому подобное.

Имеет ли значение, с какой стороны был обнаружен варикоз? В 90% случаев деформация вен происходит на левом семеннике (обусловлено физиологией строение органов репродуктивной системы у мужчин). Значительно реже – справа. И всего 0,2% случаев из всех диагностируется двухстороннее варикоцеле. Какой вариант варикоза у призывника влияет лишь на определение итоговой его категории. Но отсрочку он одинаково получит при любой вариации варикоцеле (слева, справа, с двух сторон одновременно).

Возможен ли рецидив варикоцеле в армии? Он возможен в любом месте и в любое время, при не проведении правильного лечения болезни.

Как долго можно игнорировать болезнь?

Согласно действующих норм, призывником (на общих основаниях) может быть мужчина до 27 лет включительно.

Первая комиссия от военкомата проводится ещё в 14-16 лет, когда парень становится на учет в военный комиссариат.

Соответственно, если в этом возрасте у него будет выявлено варикоцеле 2-й стадии, то ему придется не менее 2 лет избегать лечения, дабы его признали негодным.

При второй стадии такое ещё допускается с медицинской точки зрения, при третьей – крайне не рекомендуется. Во-первых, может произойти полная закупорка вен, после чего яичко попросту перестанет функционировать и потребуется его немедленная ампутация. Во-вторых, может развиться атрофия, совмещенная с нарушением гормонального фона.

Все это – крайне негативные явления для молодого мужского организма, что может спровоцировать и бесплодие, и нарушение эректильной функции. Каждому парню следует индивидуально решать, что для него важнее.

Итого, с варикоцеле берут в армию, но заболевание может стать и поводом для признания мужчины непригодным к воинской службы, но только при 2-й (с двумя отказами от хирургического лечения) и 3-й стадии заболевания. И как показывает практика, на прохождение воинской комиссии лучше являться с уже имеющимися результатами общего обследования у андролога, чтобы врачи при военкомате не оспаривали категорию болезни (бывают и такие случаи).

Надеемся, что наша статья была вам полезна и вы теперь знаете, берут ли в армию с варикоцеле 3 степени и отсрочка от армии после операции варикоцеле.

Варикоцеле и армия: что нужно знать призывнику

По данным статистики последних пяти лет, варикоцеле присутствует у 15 процентов юношей призывного возраста. Возможность прохождения воинской службы с данным диагнозом определяется индивидуально для каждого призывника. Необъективная оценка врачами военкомата степени тяжести варикоцеле может стать причиной развития серьёзных осложнений у молодого человека, которые могут привести к инвалидности. Избежать подобных последствий поможет своевременное обследование, а также правильное поведение призывника с данным диагнозом в военкомате.

Что такое варикоцеле

Варикоцеле — заболевание мужской репродуктивной системы, характеризующееся патологическим расширением венозных сосудов гроздевидного сплетения в области семенного канатика. Дефект вен приводит к затруднению оттока крови от яичка, в результате чего температура в нём постепенно возрастает. Это провоцирует нарушение выработки сперматозоидов, снижение их подвижности. Затрудняется и механическое продвижение спермы по семявыводящему протоку, расположенному в тесном соседстве с расширенными венами. Результатом отсутствия лечения при прогрессирующем варикоцеле является бесплодие.

Причины и провоцирующие факторы

Распространённые причины развития варикоцеле следующие:

  • врождённая недостаточность венозных клапанов либо их отсутствие;
  • слабость венозных стенок;
  • тромбоз почечной, печёночной вены либо вен семенника;
  • нефроптоз (опущение почек);
  • почечная венозная гипертензия;
  • опухолевые процессы репродуктивной системы и брюшной полости.

К способствующим факторам развития патологии относят:

  • чрезмерные физические нагрузки статического и силового характера;
  • ожирение, лишний вес;
  • вредные привычки;
  • венерические болезни;
  • слишком интенсивную и частую мастурбацию;
  • гормональный дисбаланс.

В 95% случаев патология встречается в левом яичке, остальные 5% приходятся на двухстороннее и правостороннее варикоцеле. Это связано с тем, что вена левого яичка впадает в почечную под прямым углом, а также имеет меньшую длину, чем сосуды справа. А значит, в ней создаётся гораздо большее давление, что и выступает провоцирующим фактором варикоцеле.

Диагностика

Постановка диагноза и определение тяжести заболевания осуществляются после обследования, включающего:

  • визуальный осмотр области мошонки на предмет выявления расширенных вен; Иногда варикоцеле можно наблюдать невооружённым глазом, так как расширенные вены чётко проступают через кожу мошонки
  • пальпацию области мошонки в спокойном состоянии, а затем при натуживании;
  • опрос на наличие субъективных жалоб;
  • пробу Вальсальвы;
  • УЗИ-исследование, допплерографию сосудов мошонки.

На стандартном УЗИ при варикоцеле определяются патологические изменения семенников, неоднородность паренхимы, увеличение или уменьшение половых желёз в размере. Однако сосуды визуализируются не столь отчётливо. Поэтому доктор может не диагностировать патологию в начальной стадии.

При ультразвуковом исследовании варикоцеле диагностируется, но не на ранних стадиях

Для точной диагностики проводится УЗИ с допплерографией сосудов мошонки. Этот метод позволяет распознать болезнь на ранних сроках, поскольку изображение на мониторе формируется благодаря волнам, отражающимся от кровеносного русла. Следовательно, визуализируются поражённые вены, неполноценные венозные клапаны и замедленный кровоток.

Для определения обратного заброса крови в сосудах допплерография совмещается с пробой Вальсальвы: больной делает глубокий вдох, напрягается, закрыв нос и рот, а затем выдыхает в специальную трубку. Проба провоцирует повышение внутрибрюшного давления, противодействуя венозному оттоку. Если клапаны вен мошонки нормально не функционируют, происходит перемещение крови в обратном направлении.

Во время пробы Вальсальвы целесообразно проводить пальпаторное исследование с целью выявления поражённых вен наощупь на ранних стадиях болезни.

Для определения тяжести варикоцеле сегодня используют классификацию ВОЗ, описывающую три степени прогрессирования патологии:

  • I степень — клинических проявлений нет, визуально варикоз не виден. Пальпаторно изменённые вены определяются только при натуживании, но не всегда. Диагноз подтверждается на УЗИ с допплерографией.
  • II степень — расширенные вены визуально малозаметны, но прощупываются даже в спокойном состоянии. Проявляются первые симптомы, которые вызывают у больного дискомфорт (увеличение мошонки со стороны поражения, боль в паху при нагрузках).
  • III степень — вены сильно расширены, видны сквозь кожу, а их сплетения хорошо пальпируются. Поражённая часть мошонки значительно увеличена, при этом яичко в размерах уменьшено, что говорит о нарушении его функции. Болевые ощущения выражены. С прогрессированием заболевания вены становятся всё более заметными, а яичко уменьшается в размерах

Оценка пригодности призывника

Диагноз варикоцеле не является абсолютным противопоказанием к армейской службе. Оценка пригодности юношей осуществляется согласно классификации ВОЗ, описанной выше. После обследования и определения степени варикоцеле призывнику присваивается одна из категорий годности — «А», «Б», «В» или «Г».

Призывнику с варикоцеле присваивается категория Б, В или Г

Категория «Б» соответствует первой степени болезни. Призывник отправляется служить, но с ограничением по роду войск (в каких войсках нельзя служить — информация, которую можно получить непосредственно во время призыва). Юношу ставят на учёт у врача-уролога, поскольку существует риск прогрессирования варикоцеле.

Второй степени соответствуют категории «Б» или «В». Последняя предполагает зачисление призывника в запас и обязывает исполнять воинский долг в случае всеобщей мобилизации. Если со второй степенью варикоцеле присвоили категорию «В», это говорит о стремительном прогрессировании недуга. Существует угроза развития варикоцеле третьей степени, которую также относят к категории «В».

Категория «Г» при варикоцеле предполагает отсрочку службы на 6 месяцев при условии согласия на проведение соответствующей операции. Спустя полгода, когда юноша успешно прошёл постоперационную реабилитацию, он снова участвует в призывной кампании.

Видео: берут ли в армию с варикоцеле

Когда положена отсрочка и как получить освобождение от службы при варикоцеле

Отсрочка от службы в армии при варикоцеле положена только в случае проведения юноше операции по устранению варикозных вен. Согласно Статье 48 и Статье 86 Федерального закона РФ «О воинской обязанности и военной службе» она даётся сроком на 6 месяцев. По медицинским показаниям отсрочка продлевается до года с целью полного послеоперационного восстановления.

Если операция с целью устранения варикоцеле произведена во время несения службы, молодому человеку полагается отпуск от одного до шести месяцев.

Освобождение от службы с увольнением в запас возможно в следующих случаях:

  1. С варикоцеле второй степени при наличии двух случаев рецидива болезни, подтверждённых документально. Наличие рецидивов говорит о том, что существует высокий риск развития третьей стадии патологии.
  2. При второй степени варикоцеле с однократным послеоперационным рецидивом и несогласии на повторное проведение операции. Юноша в стенах военкомата составляет отказ от вмешательства в произвольной форме или ссылается на «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» (Статья 33). Заставлять молодого человека оперироваться представители военкомата не могут. Но юноше следует понимать, что отказ от хирургической коррекции приведёт со временем к импотенции и бесплодию.
  3. При третьей степени варикоцеле на основании Акта исследования состояния здоровья призывника. Он составляется после проведённых инструментальных исследований урологом, формирующим окончательное диагностическое заключение.

Если у призывника выявлено варикоцеле второй степени без осложнений и рецидивов, он считается пригодным к службе (категория «Б»).

Как действовать в случае возникновения спорных вопросов

Будущим призывникам с варикоцеле перед посещением военкомата необходимо изучить медицинские и юридические аспекты, связанные с заболеванием, а также возможностью прохождения воинской службы.

Некоторые возможные ситуации и пути их разрешения:

  1. У призывника подтверждённое обследованиями варикоцеле третьей степени, но военная комиссия признаёт его пригодным к службе. Следует собрать все бумаги, подтверждающие диагноз, предоставить их копии призывной комиссии с предъявлением оригиналов. Проследить, чтобы документы во время приёма были заверены штампами, подтверждающими их принятие на рассмотрение.
  2. Призывник с варикоцеле третьей степени хочет подтвердить свой диагноз до начала призыва. Это допустимо, если есть сомнения в объективности оценки состояния здоровья врачами комиссии. Главное, чтобы документы были заверены по правилам и поданы в военкомат.
  3. В военкомате требуют повторно пройти УЗИ или другие исследования, хотя они сделаны недавно. Призывник вправе не соглашаться, составив отказ в письменной форме. Призывная комиссия обязана вынести решение на основании представленных данных.
  4. Если права призывника грубо нарушаются, при этом решение комиссии военкомата неправомерно, следует обращаться в вышестоящие инстанции — призывную комиссию в субъекте РФ или в суд.

При несогласии с решением комиссии военкомата призывник может оспорить его в вышестоящем органе или в суде

Варикоцеле — серьёзное заболевание, угрожающее здоровью мужчины. При выявлении его в подростковом возрасте следует как можно раньше начать лечение. Варикоцеле может стать причиной освобождения от воинской службы, но только на тех стадиях, когда существенно нарушается функция мужской репродуктивной системы. Сознательный отказ от оперативного лечения с целью избежать армии может обернуться фатальными последствиями. Молодой человек лишает себя полноценной половой жизни и возможности продолжения рода.

Берут ли в армию при варикоцеле?

Молодых людей призывного возраста интересует вопрос о том, доступна ли для них армия при варикоцеле, в каких войсках они смогут служить. Расширение вен семенного канатика является болезнью, которая может послужить поводом для отсрочки призыва, стать препятствием для поступления в военный ВУЗ или службы в некоторых родах войск. Но так бывает не всегда, и надеяться избежать срочной службы могут не все больные.

Молодых людей призывного возраста интересует вопрос о том, доступна ли для них армия при варикоцеле, в каких войсках они смогут служить.

Чаще всего диагноз варикоцеле ставят мальчикам задолго до призывного возраста (в 10-14 лет). Ко времени службы в армии заболевание может самостоятельно и благополучно завершиться или быть вылеченным без последствий. Но примерно в 50% случаев расширенные вены сохраняются до совершеннолетия и при прохождении медкомиссии при призыве или поступлении в ВУЗ могут стать основанием для признания юноши негодным к несению военной службы.

При получении повестки из военкомата призывник должен обратиться в поликлинику по месту жительства или к лечащему врачу, у которого он наблюдается в соответствии с диагнозом. Специалист подготовит необходимые документы (справку, эпикриз, выписку и пр.) и даст направление на УЗИ. Желательно сделать копии всех документов и заверить их у главврача поликлиники.

Военная медкомиссия на основании осмотра и документов делает вывод о степени пригодности юноши к несению воинской службы. На этом этапе могут последовать рекомендации о проведении операции или направление на дополнительное обследование. Признать годным к призыву или обучению могут при наличии варикоцеле двух начальных степеней.

При получении повестки из военкомата призывник должен обратиться в поликлинику по месту жительства или к лечащему врачу, у которого он наблюдается в соответствии с диагнозом.

Варикоцеле 1 степени

Начальная стадия заболевания отличается практически полным отсутствием симптомов и внешних проявлений. Мошонка имеет синеватый оттенок кожи на стороне яичка, пораженного варикоцеле. Диагностика болезни 1 степени затруднена, но при УЗИ или с помощью допплерографических исследований можно установить наличие расширенных вен.

Варикоцеле 1 степени не может служить поводом для отказа при приеме в военный ВУЗ или для признания негодным к несению срочной службы. Чаще всего призывникам присваивают категорию Б, если мальчик стоял на учете у уролога до момента призыва. При стабильном состоянии (без ухудшения) юноша может служить в армии с ограничениями по роду войск или поступить в военное училище.

Варикоцеле 2 степени

Если болезнь имеет 2 стадию, установить диагноз можно при осмотре и пальпации. Из-за особенностей строения мужского полового аппарата варикоцеле чаще всего обнаруживают слева. В этой стадии вены наполняются кровью и набухают при напряжении брюшных мышц. При физической нагрузке появляется боль в паху, а пораженное яичко внешне выглядит немного крупнее здорового, отекает.

Варикоцеле имеет несколько стадий.

В зависимости от тяжести заболевания призывнику может быть присвоена ограниченная категория годности (Б со степенью 1-4). На практике это означает, что его призовут, но служить он сможет в стройбате, железнодорожных войсках, охранять какой-либо объект или пойдет в пехотные части. При сомнениях в диагнозе военная комиссия направляет призывника на дополнительное обследование.

Юноше могут предложить и отсрочку от призыва (категория Г). При этом должна быть произведена операция на сосудах, в результате которой варикозные узлы будут устранены. После выздоровления (через 6-12 месяцев) молодой человек вновь подлежит призыву.

При отказе от операции и при высокой степени развития варикоцеле присваивают категорию В. В этом случае от срочной службы юношу освободят, но мобилизуют при возникновении военного конфликта. Отказ нужно написать непосредственно в военкомате и лично.

Варикоцеле 3 степени

Патология на этой стадии заболевания характеризуется тяжелыми проявлениями, это:

  • боль в паху не только при нагрузке, но и в покое;
  • наличие варикозных узлов на мошонке;
  • отечность мошонки с пораженной стороны видно при визуальном осмотре;
  • при УЗИ обнаруживается, что яичко на пораженной стороне меньшего размера, чем здоровое.

Призыв в армию или поступление в ВУЗ с такой степенью запущенности заболевания невозможны. Отсрочка для лечения не предоставляется, и призывнику выдают освобождение от призыва (категория В), зачисляют в запас. В тяжелых случаях присваивается категория Д, полностью освобождающая от службы в армии.

Юноша с варикоцеле 3 степени должен наблюдаться у врача еще до армии. В документах должны быть отражены рецидивы болезни (не менее 2 за 1 год).

Обучение на военной кафедре

Варикоцеле у мужчин служит ограничением для поступления в ВУЗ, готовящий военных специалистов. При обучении на военной кафедре действуют такие же ограничения:

  1. Начальная степень заболевания, отраженная в справке о состоянии здоровья, не ограничивает обучение на военной кафедре или в училище.
  2. При подаче документов в ВУЗ с военной кафедрой 2 степень варикоцеле может послужить поводом для отказа в приеме. Абитуриенту предлагают лечить варикоцеле (поможет только хирургия), а на следующий год поступать в выбранное учебное заведение на общих основаниях.
  3. При наличии варикоцеле 3 степени абитуриенту будет отказано в приеме. Он признается негодным для обучения в военном училище или другом учебном заведении, где предусмотрена военная кафедра.

Варикоцеле у мужчин служит ограничением для поступления в ВУЗ, готовящий военных специалистов.

Служба после операции

Если в анамнезе призывника есть сведения о том, что он проходил хирургическое лечение по поводу варикоцеле, ему присваивают категорию Б (годен с ограничениями). Так происходит и при направлении призывника на операцию в случае обнаружения болезни 2 степени в военкомате. После отсрочки молодой человек будет призван с этой же категорией годности.

Категория Б дает возможность служить во внутренних войсках, стать водителем автомобилей и БТР. Призывника могут отправить в химические, зенитно-ракетные части или в войска связи. Но служба во флоте, в ВДВ и некоторых других родах войск будет ему запрещена.

Особенности службы с заболеванием

При варикоцеле 1 стадии молодой человек сможет служить в подходящих для него родах войск без опасения осложнений или ухудшения состояния. Но 2 степень при повышенных армейских нагрузках уже способна прогрессировать. Чтобы избежать этого, желательно еще до армии посетить уролога или пройти хирургическое лечение, либо попытаться добиться освобождения от службы с категорией В. При этом не следует забывать, что расширение вен семенных канатиков без лечения приводит к дистрофии яичка и мужскому бесплодию.


Если у солдата, призванного с варикоцеле 2 степени, болезнь прогрессирует, а рецидив случается уже во время службы, то ему могут провести операцию в военном госпитале. Отпуск в этом случае не предоставляется, и юноша возвращается в строй после выздоровления и выписки. Комиссовать по поводу варикоцеле его могут только в тяжелых случаях, после операции и 3 рецидивов с момента призыва.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector