Что такое варикоцеле у мужчин симптомы лечение

Полный обзор болезни варикоцеле у мужчин: причины, диагностика, лечение

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Из этой статьи вы узнаете: описание варикоцеле у мужчин, причины его появления, симптомы, методы диагностики и варианты лечения.

Варикоцеле – это патологическое расширение вен (варикоз) семенного канатика яичек, приводящее к нарушению кровообращения в них. Часто сочетается с другими поражениями венозной системы, к примеру с геморроем. Говоря более точно: поражается гроздевидное (или, по-другому, лозовидное) сплетение вен семенного канатика.

Это одно из самых часто диагностируемых заболеваний, выявляемых примерно у 35% мужчин. В большинстве случаев варикоцеле обнаруживается у мужчин репродуктивного возраста и у подростков во время полового созревания.

При патологии по ряду причин (анатомические особенности, врожденные аномалии строения венозной системы) нарушается нормальная работа венозных клапанов – полулунных складочек, расположенных с внутренней стороны вены, которые предотвращают обратный ток крови и препятствуют ее застою.

При длительном нахождении на ногах плюс тяжелых физических нагрузках в венах лозовидного сплетения повышается давление. Оно вкупе с ослаблением либо полным прекращением функционирования клапанов приводит к расширению вен, итогом которого является застой крови в мошонке.

Застойные явления, недостаток кислорода отрицательно сказываются на клетках Лейдига и Сертоли. Первые отвечают за выработку тестостерона, вторые – за созревание сперматозоидов. В итоге развивается бесплодие, которое является основной угрозой этой патологии, хотя сама по себе болезнь для жизни не опасна и у некоторых даже протекает бессимптомно.

Варикоцеле чаще диагностируют левостороннее (до 95–98% случаев), реже (не больше 12%) двустороннее, крайне редко (до 8%) правостороннее. Выявлением и устранением заболевания у взрослых занимается уролог-андролог, флеболог или хирург, у мальчиков-подростков – детский хирург. Своевременно выполненная операция полностью устраняет патологию, а репродуктивная функция быстро восстанавливается.

Виды и степени варикоцеле

В зависимости от причины заболевание бывает первичным (самостоятельным) и вторичным (симптоматическим).

Степени варикоцеле различаются по симптомам и выраженности варикоза:

Что такое варикоцеле у мужчин симптомы лечение

Большое спасибо автору за статью про варикоцеле. Узнал всю подробную информацию, которая меня интересовала.

У сестры муж в юности перенес операцию, видимо, сделала абы как, теперь у него проблемы в постели, без смарпроста чаще всего не может обойтись. А как сделать так, чтоыбы последствий не было? Сыну 15, говорят, надо оперироваться?

Какую операцию надо делать, чтобы не было последствий? А то брата оперировали по малолетке, а теперь проблемы в постели, даже смартпрост пришлось покупать. Не хотелось бы такой беды сыну.

все операции риск. мне кажется, это еще ладно, когда там смартпрост, например помогает. а то знаю случай, когда мужик после операции не смог детей иметь. вот и думай. и не оперироваться никак нельзя

Сталкивался недавно с этой проблемой, спросил у врача, как вылечить. Мне предложили не затягивать и сделать операцию. После операции нужно обязательно несколько часов полежать на кровати и как можно меньше двигаться. Рекомендовали купить крем и пользоваться ним в качестве профилактики. Врачи опытные, все понравилось. Если после операции болит левое яичко, это нормальное явление. Страшного тут ничего нет, не стоит переживать.

Пользуюсь после операции кремом, вроде помогает. Стараюсь не поднимать много тяжестей, это может плохо отобразиться в дальнейшем. При такой проблеме главное вовремя принять меры, иначе результаты могу оказаться плачевными. Если задаете себе вопрос, как определить его у себя, посмотрите в интернете. Тут особо думать не нужно. Если опираться на словарь википедия и другие подобные источники, как этот сайт, можно ответить на многие вопросы без посещения врача. Как делается операция у мужчин в паху, как выглядит шрам после нее, как проходит операция по качеству и времени. Сложного и страшного тут ничего нет, не стоит так сразу переживать. То, что вены остались, это нормально. Со временем все пройдет. Но желательно сходить еще раз на прием к врачу.

У меня тяжелая работа, начал замечать после 20 своих лет, что становится выделение в области паха. С начала было неприятно и начались маленькие боли, набрался мужества и сходил к врачу. Конечно, мне сказать купить мазь и соблюдать меры профилактики. После этого записался на операцию. Так же проходил массаж яичек. Мне сказали, что нельзя делать после операции. Сказали, если не лечить, что будет потом и так далее.

Из-за чего появляется такая болезнь, ответы уже написаны в нашей статье. Можете выше прочитать. Варикозное расширение вен бывает не только на ногах, но и на других органах. Варикоцеле — варикозное расширение и вздутие вен на яичках у мужчин. Пораженные вены начинают появляться именно на семенном канатике и яичках. Больше всего болезнь развивается на с левой стороны. Связано это с тем, что в процессе возникновения идет объединение вены с левой стороны под прямы углом. Дальше вена объединяется в почечную вену. Так же болезнь может развиваться с правой стороны, но это бывает в редких случаях. Не исключено проявление с двух сторон, двухстороннее. Патология может развиваться у мужчин и у подростков в раннем возрасте. Само заболевание проходит безболезненно и без опасности для организма. Человека абсолютно ничего не беспокоит и не вызывает неудобств, кроме внешнего вида. Но самое главное, что может причинить болезнь, это последствия. Из-за халатности пациента, его безответственности может быть бесплодие. Каждый мужчина хочет быть отцом и продолжить свой род, это очень важно для каждого мужа и любящего отца. Поэтому требуется внимательно и со всей ответственностью отнестись к этой проблеме. Из-за нарушениях в самом питании яичка, которое требуется для полного здорового функционирования, может дойти до его атрофии. Варикозные узлы начинают развиваться и увеличиваться по всему участку семенного канатика или яичка. В следствии этого нужное тепло не поступает в своем прежнем количестве. Эта проблема вызывает сбой и проблемы в развитии самого главного, что есть в яичках, смерматозоидах. В следствии чего мужчина и даже подросток в раннем возрасте может стать бесплодным. Можно забыть навсегда про создание полноценной семьи. Из-за этого нужно быть внимательным, следить за своим телом и в нужное время принять правильное решение. Запомните, что болезнь больше всего прогрессирует на левом яичке. Связано это с тем, что давление крови в вене именно от левого яичка поступает больше, чем от правого. В следствии с таким давлением на левую часть и начинается варикоз вен. Не забывайте, что так же может быть на правой стороне (правосторонним) и двусторонним одновременно. Как отмечает детский хирург и уролог-андролог, варикоз семенного канатика считается одним из самых частых заболеваний. Семенной канатик — полукруг длинной до 20 сантиметров, который находится в паху. По статистике, варикоцеле на семенном канатике начинает проявляться еще в подростковом возрасте подростка, в период полового созревания. Образовывается в верхней левой части мошонки. По началу появляется одна вена, в дальнейшем она начинает увеличиваться и становится видна на глаз. Яичко становится меньше от другого, тянется немного вниз, по сравнению с другим, это становится значительно заметней. В процессе такого развития сильных болей не возникает, но появляется некое неприятное ощущение и дискомфорт. Так же могут появляться незначительные боли.

Мужская болезнь считается молодого возраста и врачей интересует какие причины возникновения у подростков и все возможные осложнения. Как показывает практика, болезнь в большинстве случаев прогрессирует слева у подростка 16 лет и старше. Ответ на вопрос, как определить самому, очень простой. Чем грозит, из-за чего появляется, может ли пройти само. Сейчас можно открыть любой сайт или форум и найти ответы на все вопросы. На все подобные вопросы мы уже ответили в этой статье. Какие упражнения нельзя делать, в первое время вообще запрещено делать упражнения и поднимать тяжести. Если начали, потом не спрашивайте, почему после операции увеличилось яичко. Хотя это вовсе может быть не диагноз и не рецидив. Влияет ли на зачатие, конечно заболевание может влиять, если вовремя его не остановить. Существует риск бесплодия, простатит и так далее. Молодежь часто спрашивает, возможна ли мастурбация после операции. Лучше к таким методам не приходить. Подготовка к операции занимает время только по сдачи некоторых анализов. Период восстановления занимает до 1 месяца, иногда больше. Доктор ответит на все вопросы.

Что такое варикоцеле у мужчин?

Варикоцеле у мужчин — самая распространенная причина бесплодия; у 40 из 100 мужчин, имеющих проблемы с фертильностью, диагностируют наличие этой болезни. Название патологии происходит от латинских слов «varix» — венозный узел и «kele» — опухоль.

Варикоцеле — это расширение вен семенного канатика, которое может сопровождаться варикозом вен нижних конечностей, геморроем.

Что такое варикоцеле?

Варикоцеле — это расширение вен семенного канатика, которое может сопровождаться варикозом вен нижних конечностей, геморроем. Чаще всего регистрируют расширение вен с левой (внешней) стороны семенника, где семенная вена впадает в почечную под прямым углом. Реже встречаются случаи правостороннего или двустороннего расширения вен гроздевидного венозного сплетения яичек. В случае первичной (идиопатической) патологии в положении лежа вены спадаются.

Варикоцеле у мужчин – самая распространенная причина бесплодия.

Вторичное (симптоматическое) варикоцеле нередко сопровождает изменение геометрии нижней полой вены, локализуется с правой стороны, а наполненность вен не зависит от положения тела. Такая патология осложняет опухолевые процессы в почках.

Стадии варикоцеле

Общепринятой считается классификация стадий болезни, принятая ВОЗ:

  • расширение вен в мошонке не определяется визуально и методом пальпации, только с помощью допплерографии или УЗИ;
  • расширенные вены не визуализируются, но обнаруживаются при пальпации;
  • расширенные вены гроздевидного сплетения выпирают под кожей мошонки, легко обнаруживаются при пальпации независимо от положения тела, мошонка сильно отвисает.

Причины возникновения

Болезнь варикоцеле диагностируют у детей и взрослых, чаще варикоцеле яичек — у подростков 14-15 лет.

  1. Генетическая предрасположенность. Часто болезнь регистрируют у мужчин, чьи родственники имеют в анамнезе варикозное расширение вен, плоскостопие, порок сердца. Наследственно обусловленное недоразвитие соединительной ткани является причиной несостоятельности венозных клапанов и слабости стенок венозных сосудов.
  2. Анатомические особенности. Неправильное строение может стать причиной защемления левой почечной артерии, что влечет за собой нарушение кровоснабжения в мошонке.

К провоцирующим факторам варикоцеле относят:

  • уменьшение просвета венозных сосудов;
  • опухолевые процессы в яичке, органах малого таза, брюшной полости и забрюшинном пространстве;
  • хронический запор или диарея, нерегулярный секс;
  • физический труд, связанный с сильным напряжением брюшного пресса.

Физический труд, связанный с сильным напряжением брюшного пресса может ускорить процесс появления недуга.

Все эти факторы способствуют застою крови в области малого таза и варикозному расширению вен в области семенного канатика.

Возможно бессимптомное протекание болезни. В этом случае диагноз варикоцеле нередко обнаруживается на плановом осмотре у уролога. Отсутствие признаков варикоцеле характерно для субклинического течения заболевания. Хотя уже на ранних этапах развития патологии можно обнаружить застой крови, увеличение локальной температуры семенника. А спермограмма показывает угнетение репродуктивных функций пораженного семенника еще до проявления клинических и морфологических изменений.

Клиническое проявление болезни зависит от стадии. Уже на первой стадии развития патологического процесса существуют признаки варикоцеле в виде функциональных нарушений семенника.

Первые симптомы варикоцеле появляются на второй стадии. Для нее характерны такие симптомы, как ощущение распирания в области мошонки из-за повышения давления крови на стенки сосудов, тянущая боль в области яичка, дискомфорт в паху во время ходьбы или полового акта, резкие боли, гипергидроз. Возможно появление чувства жжения в области паха. Болевые ощущения усиливаются в вертикальном положении и при физических нагрузках и стихают в горизонтальном положении.

Первые симптомы варикоцеле появляются на второй стадии. Могут появиться сильные боли.

Третья стадия характеризуется уменьшением объема семенника и нарушением сперматогенеза. В результате нарушения кровоснабжения наблюдается отечность и увеличение мошонки.

Как диагностировать и лечить варикоз на пенисе — читайте в этой статье.

Что делать, если произошел рецидив варикоцеле?

Диагностика

Варикозное расширение вен семенного канатика на ранней стадии диагностируют посредством УЗИ и допплерографии в вертикальном и горизонтальном положении тела пациента.

Допплерография позволяет изучить особенности кровообращения в венозных сосудах, вовлеченных в варикоцеле.

УЗИ помогает установить диагноз с высокой точностью. Дополнительно проводят УЗИ других органов малого таза на наличие опухолей, а также диагностику состояния вен нижних конечностей.

Если диагноз варикоцеле очевиден при урологическом осмотре, дополнительное обследование не проводится.

Лечение варикоцеле у мужчин

Консервативное лечение возможно только на ранних стадиях варикоцеле у мужчин, когда показания для проведения хирургической коррекции отсутствуют.

В каких случая можно вылечить варикоцеле без оперативного вмешательства — читайте в этой статье.

Что такое варикоз на ногах и как его вылечить?

Лечебная гимнастика

Вылечить эту мужскую болезнь на ранних стадиях можно с помощью лечебной физкультуры и массажа семенников с целью стимуляции самоочищения вен, улучшения оттока крови от гроздевидного сплетения.

Вылечить мужскую болезнь на ранних стадиях можно с помощью лечебной физкультуры.

При варикоцеле рекомендуют следующее упражнение: в положении стоя нужно подняться на носки на небольшую высоту, а затем резко опустить пятки на пол. Необходимо сделать 3 подхода по 10-15 упражнений с перерывом между подходами в 10 секунд. Серию упражнений нужно делать дважды в день.

В лечении варикоцеле у мужчин буду эффективны: наклоны из положения сидя, повороты, приседания, в том числе на носках, махи ногами, хождение на носках.

Некоторые асаны из йоги, подобранные индивидуально, могут оказать лечебное воздействие.

Народные средства

Для лечения варикоцеле средства народной медицины можно принимать внутрь или использовать наружно.

Внутрь принимают настои, отвары, способствующие улучшению кровоснабжения и работы пищеварительной системы, оказывающие спазмолитическое, противовоспалительное и болеутоляющее действия. С этой целью используют яблочный или травяной настой, в состав которого входят цветки ромашки, кора вербены и конского каштана, корень малины, трава тысячелистника.

Наружно для лечения варикоцеле применяют компрессы и сидячие ванночки. Для компресса используют смесь свежих листьев полыни горькой и сметаны. Также для их приготовления берут настой коры дуба или конского каштана.

Наружно для лечения варикоцеле применяют сидячие ванночки.

Для сидячей ванночки готовят крепкий отвар коры каштана, ивы и дуба. Температура воды не должна превышать +37°С. В готовую ванну можно добавить распаренный ржаной хлеб (2-3 буханки).

Оперативное лечение

Хирургическое лечение применяют при 3 стадии заболевания, когда консервативная терапия считается нецелесообразной. Существуют различные виды оперативного вмешательства:

  1. Открытая операция. Процедура предусматривает перевязку и пересечение расширенного венозного сосуда. После этого отток венозной крови по семенниковой вене прекращается.
  2. Операция из минидоступа с извлечением семенного канатика наружу.
  3. Эндоскопическая операция.
  4. Микрохирургическая реваскуляция, представляющая собой оперативное удаление расширенных вен с последующей флебопластикой.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение применяют на ранних стадиях болезни, а также во время подготовки к оперативному вмешательству и после него. Пациентам назначают антиоксиданты (витамины Е, С и А, экстракт виноградных выжимок) или комплексные препараты (Антиокс, Витамакс и др.).

Пациенту могут назначить комплексные препараты. Например, Антиокс.

Для снятия спазма артериальных сосудов, приводящего к гипоксии тканей семенников, применяют лекарственные средства на основе пентоксифиллина (Агапурин, Трентал, Орбифлекс).

Препараты принимают в комплексе первые 10 дней каждого месяца.

Для стабилизации процесса при начальных стадиях болезни применяют венопротекторы: Детралекс, Эскузан, лекарственные средства на основе гинкго билоба.

Лечение варикоцеле без операции

К безоперационным методам относят склеротерапию и эмболизацию вен семенного канатика, которые проводят под местной анестезией. Склеротерапия представляет собой введение в нужную вену веществ, способствующих оттоку крови от семенника и последующему разрушению измененной вены.

Эмболизация предполагает введение через бедренную вену в нужный венозный сосуд под контролем эндоскопа специальной спирали с микроворсинками, которая полностью закрывает яичковую вену и устраняет расширение других венозных сосудов семенника.

К безоперационным методам относят склеротерапию и эмболизацию вен семенного канатика, которые проводят под местной анестезией.

Может ли варикоцеле пройти само?

Самоизлечение заболевания невозможно, а варикозное изменение в сосудах без адекватного лечения будет только усугубляться.

Профилактика

Предотвратить развитие болезни непросто, особенно если существует генетическая предрасположенность к ее появлению. Лечение варикоцеле на раннем этапе намного эффективнее и проще, если во избежание осложнений проходить регулярный осмотр у врача-андролога.

Профилактикой варикоцеле является здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, прием витаминов, регулярная половая жизнь.

Осложнения

Длительный венозный застой и запущенное нарушение кровообращения при варикоцеле становятся причиной нарушения газообмена и отведения продуктов клеточного метаболизма из тканей яичка, что может привести к развитию ишемии и склеротических изменений, нарушению дифференциации сперматогенных эпителиоцитов в семенных канальцах, повреждению гематотестикулярного барьера, повышению локальной температуры в семеннике.

Нарушение секреторной функции семенника и его атрофия на более поздних стадиях болезни вызывают бесплодие.

Все эти факторы влияют на формирование, созревание и активность сперматозоидов. Нарушение секреторной функции семенника и его атрофия на более поздних стадиях болезни вызывают бесплодие.

Прогноз при варикоцеле в случае своевременного и адекватного лечения благоприятный. Рецидив заболевания регистрируют не чаще чем в 30% случаев.

У 90% пациентов после операции восстанавливается активность сперматозоидов, но только в 45% случаев фертильность возвращается полностью. Запущенное заболевание, преклонный возраст могут стать причиной безвозвратной потери репродуктивной функции.

После операции возможны такие осложнения, как гидроцеле (водянка мошонки) из-за нарушения лимфооттока, атрофия семенника. Послеоперационные боли при варикоцеле возникают из-за перерастяжения капсулы семенного придатка кровью, но чаще регистрируют частичную потерю чувствительности.

После операции возможны такие осложнения, как гидроцеле (водянка мошонки).

Отзывы о лечении

Олег, 26 лет, г. Ялта:

Проходил плановую медкомиссию. Уролог определил первую степень варикоцеле. Пока принимаю витамины, лекарства для улучшения кровоснабжения и ношу специальное нижнее белье. Врач советует эмболизацию, если болезнь будет прогрессировать.

Ирина, 30 лет, г. Курск.

У мужа с детства эта болезнь. Поскольку не могла забеременеть, он решился на операцию. Были некоторые сложности: нужно было принимать лекарства до и после операции, носить специальное белье, половую жизнь врач запретил в течение месяца. Но теперь активность сперматозоидов полностью восстановилась. Смогла забеременеть.

Иван, 35 лет, г. Псков.

Увлекался бодибилдингом, тягал железо. Не рассчитал свои силы. Поставили диагноз варикоцеле 2 степени. По совету врача сделал эмболизацию. Пока все в порядке, активность сперматозоидов понемногу восстанавливается. Пришлось отказаться от тренажерного зала, занимаюсь легкой атлетикой и плаванием.


Ссылка на основную публикацию
Adblock detector