Можно ли иметь детей при варикоцеле 1 степени

Варикоцеле 1 степени можно ли иметь детей

Симптоматика, причины развития варикоцеле у подростков и детей и методы лечения

Одной из неприятных проблем у детей, начиная с рождения, является варикоцеле. Болезнь длительное время никак себя не проявляет, однако из-за нарушения кровотока в пораженных венах страдает ткань яичка. С малых лет патология крайне редко диагностируется, лишь к 11 годам выявляемость достигает приемлемых цифр. Но последствия заболевания столь серьезны, что лечение варикоцеле у детей является приоритетной проблемой урологии подросткового периода.

Почему развивается заболевание

Варикоцеле – это хронический варикозный процесс в венах, кровоснабжающих область яичка. У детей и подростков в подавляющем большинстве ситуаций оно находится слева. Такое расположение должно иметь объективные причины, так как вена, отводящая кровь от левого яичка, соединена с почечной магистралью прямым углом. Такое анатомическое расположение обуславливает возможность развития рефлюкса у детей с малых лет.

Непосредственные причины, которые ведут к формированию варикоцеле, не установлены. Предполагается роль системной патологии соединительной ткани, которая под воздействием провоцирующих факторов приводит к формированию варикоцеле в течение нескольких лет у детей и подростков. Так как лечение, в том числе операция, возможно только с 12 лет, то до этого возраста у подростков болезнь часто не выявляется.

Наиболее важные предрасполагающие факторы, ведущие к появлению варикоцеле, представлены ниже.

  • Наследственность. Генетические аномалии лежат в основе дефекта вен яичек у новорожденных. Хотя в возрасте первых трех лет болезнь клинически проявляется лишь у 4% детей, тем не менее, наследственность провоцирует слабость венозной стенки в периоде полового созревания.
  • Акселерация. Стремительное развитие детского организма создает проблемы для полноценного функционирования вен яичка. Из-за причины, заложенной у новорожденных на генетическом уровне, венозная стенка не успевает отводить возросший объем крови в области яичек. В результате вена расширяется, что является приспособительной реакцией в такой ситуации.
  • Резкие физические перенапряжения. Эта причина сопровождает мальчика на протяжении всех лет, пока организм развивается. У новорожденных патология может быть сопряжена с постоянным криком, у подростков – с ранним началом трудовой активности, у детей других лет – с интенсивными физическими тренировками.

Крайне редко у детей, кроме новорожденных, варикоцеле формируется не слева, а справа. Причина такого состояния всегда тревожная – вероятно, имеется опухоль в забрюшинном пространстве. Если лечение правостороннего варикоцеле у детей не проведено в ранние сроки, то существует реальная угроза жизни ребенка из-за поздней диагностики злокачественного новообразования.

Как проявляется заболевание

Симптомы болезни в течение многих лет абсолютно незаметны. Хотя при значительной степени венозного расширения иногда проблему можно выявить даже у новорожденных, что отчетливо подтверждается некоторыми фото. Пик симптомов и внешних признаков заболевания приходится на начало пубертатного периода, примерно к 12 годам. Однако у мальчиков к этому возрасту формируется атрофия яичка, что затрудняет эффективное лечение в перспективе. Если подросток со временем захочет иметь детей, то возникнут серьезные сложности.

Клинические симптомы зависят от степени варикоцеле у подростков. Ниже представлены основные проявления болезни.

  • Непостоянная боль в паховой области. Часто причина этого симптома – в излишних физических усилиях ребенка.
  • Припухлость в области яичка. Симптом усиливается при любых инфекционных процессах в тканях органа у мальчиков.
  • Резкая асимметрия области яичек. Причина такого симптома – истощение тестикулярной ткани.

В зависимости от степени варикоцеле внешние симптомы могут быть видны начиная с малых лет у мальчика. Однако у новорожденных выявить заболевание практически невозможно, лишь при сильном натуживании можно обратить внимание на расширенную венозную сеть яичка. При первой степени варикоцеле у подростков расширенные вены можно определить только при пальпации в положении стоя. Лечить болезнь в этой стадии наиболее перспективно в плане полного восстановления функции половой системы мальчиков.

При второй степени симптомы заболевания у детей и подростков видны в положении стоя невооруженным взглядом. Однако лежа все проявления исчезают, но их можно легко определить пальпаторно. На фото внешние симптомы отчетливо заметны, когда ребенок стоит, особенно после 14 лет. При третьей степени определяются грубые расстройства венозной сети яичек. Проявления видны не только стоя, но и лежа. Если делать пальпацию, то ткань яичек имеет мягковатую консистенцию. На фото такая патология заметна очень отчетливо у подростков.

Как проводить терапию заболевания

Радикально решить проблему могут только оперативные методы лечения варикоцеле. С помощью консервативных средств можно добиться улучшения состояния венозной сети. После предварительного курса венотоников, через некоторое время, нужна хирургическая манипуляция. Как правило, операция проводится после достижения подростком 14 лет. Через несколько лет, после начала половой жизни, проведение хирургического вмешательства уже не всегда восстанавливает функцию сперматогенеза.

Консервативные методы лечения варикоцеле назначаются подросткам с 14 лет. Наиболее часто используются венотоники, например таблетки Детралекс. Лечить препаратом допускается до нескольких месяцев. Однако, как правило, максимум через 12 недель Детралекс отменяют, а затем проводится операция.

Хирургические методы лечения можно использовать в любом возрасте. Даже у маленьких детей, если развились негативные последствия для тестикулярной ткани, можно делать оперативную коррекцию. Однако оценить результаты такого лечения удастся только через несколько лет, по достижении ребенком пубертатного периода.

Существует несколько вариантов, как делать операции. Ниже представлены наиболее востребованные методы вмешательств.

  • Операция Иваниссевича. Классическая методика, которая нужна для лечения варикоцеле на любой стадии. Патологические симптомы устраняются полностью, так как пораженная вена яичка выключается из кровотока. После такого вмешательства рецидивы редки, но иногда развивается водянка через несколько месяцев. На фото после таких вмешательств можно будет увидеть довольно грубый рубец в паховой зоне. Хотя отзывы свидетельствуют, что этот способ лечения переносится хорошо детьми.
  • Операция Мармара. Суть вмешательства такая же, как у предыдущей манипуляции, но проводится более щадящим путем. Вена удаляется частично. После операции можно увидеть рецидивы. Если проанализировать отзывы родителей, то лишь в единичных случаях варикоцеле развивалось повторно.
  • Реваскуляризация. Самый сложный вид операции. Проводится только у подростков с 14 лет. Подобные методы вмешательства предусматривают восстановление кровотока в паховой зоне путем пересадки сосудов яичка. Это причина, по которой после операции требуется длительный восстановительный период. На фото, которые сделаны через несколько месяцев после хирургического лечения, уже практически не видны даже рубцы.

Заключение

Таким образом, варикоцеле, возникшее у детей и подростков, требует адекватного лечения. Скудность клинических симптомов затрудняет раннюю диагностику, а через несколько лет после формирования порока варикозной сети последствия могут сохраниться на всю жизнь. Если удается вовремя сделать операцию, то многих причин осложнений можно будет избежать. Однако у каждого оперативного вмешательства есть свои недостатки. Конкретное решение принимает хирург флебологического направления, имеющий опыт и возможности лечить детей.

Как избежать бесплодия при варикоцеле у мужчин?

Большинство мужчин бывают ошарашены фактом того, что у них есть заболевание половых органов, напрямую влияющее на возможность иметь детей.

Когда врач на осмотре обнаруживает варикоцеле в определенной стадии, первый вопрос, приходящий в голову мужчине, а потом его спутнице жизни – бесплоден ли я?

В данной статье мы подробно ответим на вопросы связанные с варикоцеле: можно ли иметь детей, можно ли забеременеть если у мужа варикоцеле, как варикоцеле влияет на зачатие?

  • Варикоцеле и бесплодие у мужчин
  • Можно ли иметь детей после лечения варикоцеле?
  • Какое влияние недуг оказывает на зачатие?
  • Через сколько восстанавливается спермограмма после операции варикоцеле?
  • Полезное видео

Можно ли иметь детей при варикоцеле?

Мужское заболевание варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика. В 80–98% случаев поражается левый семенной канатик, что обусловлено анатомическими особенностями. Известна всем информация, что этот недуг опасен тем, что приводит к мужскому бесплодию.

Но все ли так категорично? Неужели совсем нет шансов при варикоцеле иметь детей? Попробуем разобраться.

Негативное влияние на формирование спермиев

Варикоцеле протекает в 3 стадии:

Операция по удалению варикоцеле, виды операций при варикоцеле

  • На 1 стадии заболевание ничем не проявляется, вены еще не видны, прощупать их также невозможно. При проведении пробы Вальсальвы (натуживание) определяются незначительные изменения.
  • Для 2 стадии характерно, что вены невооруженным глазом не видны, но при пальпации ощущаются.
  • На 3 стадии расширенные вены выпячиваются и хорошо прощупываются.

Угроза бесплодия возможна на 2 и 3 стадиях варикоцеле. Поэтому при ранней постановке диагноза есть шанс пролечиться и стать счастливым обладателем наследника или маленькой принцессы. На возможность зачатия яйцеклетки влияет количество сперматозоидов, их подвижность, форма и многое другое.

Каким же образом варикоз вен в мошонке провоцирует бесплодие? Дело в том, что расширение вен приводит к потере терморегуляции яичка — оно перестает охлаждаться. Подавляется процесс нормального сперматогенеза, который происходит при температуре на 2–3 пункта ниже, чем привычная температура тела.

Также может изменяться качество сперматозоидов и эякулята. Для его проверки проводят анализ – спермограмму. Множество заболеваний половой системы у мужчины приводят к проблеме бесплодия.

Факторы, провоцирующие развитие варикоцеле

Причиной варикоцеле могут стать:

  • врожденная патология венозных клапанов в яичках;
  • паховые грыжи;
  • запоры;
  • слабость соединительной ткани;
  • подъем тяжести;
  • опухоль в забрюшинной области.

Паховая грыжа у мужчин

Когда планировать беременность после операции?

После операции по поводу варикоцеле в течение первого месяца сексуальный контакт противопоказан, потому что может спровоцировать повтор заболевания.

Спустя 3–6 месяцев наступает значительное улучшение качества сперматозоидов, от чего возрастают шансы на беременность. Успешно оплодотворить яйцеклетку поможет регулярный секс с партнером после восстановительного периода. В это время мужчине нужен покой, полноценный отдых и правильное здоровое питание.

Ученые доказали, что ежедневное употребление витамина С провоцирует увеличение количества сперматозоидов на 60%.

В рационе мужчины должны преобладать такие продукты: чеснок, орехи, бананы, авокадо, спаржа, помидоры, яблоки, семечки тыквы, устрицы. В различной степени они поддерживают уровень тестостерона, увеличивают качество и объем спермы, улучшают сперматогенез, усиливают половое влечение. Необходимо исключить ношение тесной одежды, тепловые процедуры (сауна, баня), нельзя ставить ноутбук на колени. Умеренная физическая активность также хорошо скажется на здоровье.

Когда можно планировать беременность после операции варикоцеле

Для удаления варикоцеле при низком содержании активных сперматозоидов проводят операцию – варикоцелэктомию. Делают ее под местным или общим наркозом. В паховой области производят надрез, и хирург перевязывает измененные вены. Нежелательными последствиями операции могут быть водянка яичка, рецидив варикоцеле, невозможность восстановления репродуктивной функции.

По статистике только 23 пары из 100 исследуемых смогли забеременеть. Поэтому хирургическое вмешательство не всегда приводит к желаемому результату. Проведенное оперативное лечение варикоцеле на ранних этапах увеличивает шанс на выздоровление.

Возможна ли беременность без операции?

Статистические данные доказывают, что примерно в одном случае из пяти наступает беременность, но при этом мужчинам не проводилось лечение варикоцеле и бесплодия.

Оплодотворение осуществляют отобранными у мужчины здоровыми сперматозоидами

Шансы к зачатию уменьшаются с прогрессированием заболевания, его тяжестью и зависят от качества мужской спермы. Если мужчина отказывается от проведения оперативного вмешательства, а женщина абсолютно здорова и пара в любом случае хочет иметь ребенка, то есть возможность провести экстракорпоральное или внутриматочное оплодотворение, интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида.

Оплодотворение осуществляют отобранными у мужчины здоровыми сперматозоидами, если таковые имеются. Все эти современные способы потребуют немалых денежных вложений, но рождение здорового и счастливого малыша этого стоит.

ВУЗ: НМУ им.акад.А.А.Богомольца.

Год выпуска: 1999.

Специализация: хирургия, проктология.

Опыт работы:

Киевская область, Вышгородская ЦРБ. Май 2010 — август 2013.

Варикоцеле: можно ли иметь детей при этой патологии?

Варикоцеле, ли расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика — такой диагноз ставят чаще всего, когда говорят о мужском бесплодии.

Но является ли болезнь приговором для супружеской пары? Можно ли при варикоцеле иметь детей и на каких условиях?

Влияние на зачатие при отсутствии лечения

Всемирная организация здравоохранения предложила свою классификацию патологии:

  • І стадия — расширенные вены не видны и не прощупываются, расширение наблюдается при пробе Вальсальвы (натуживания);
  • ІІ стадия — расширенные вены не видны, но прощупываются при осмотре, уже без пробы Вальсальвы;
  • ІІІ стадия — расширение вен видно невооруженным глазом, сплетения выпячиваются через кожу, прощупываются как будто клубок сплетенных шнурков.

Способность мужчины к зачатию ребенка определяется количеством сперматозоидов, которые присутствуют в эякуляте, их свойствами, формами и другими показателями. Говорят о связи заболевания с бесплодием только тогда, когда вены пальпируются, то есть на II и III стадиях.

Эффективность после операции

Операция называется варикоцелэктомией. Мужчинам рекомендуется проводить ее, если в эякуляте сперматозоидов не более 20 млн/мл.

Однозначного мнения относительно эффективности операции нет. Такое лечение не всегда приводит к желаемому результату. Исследования на эту тему провели ученые из Нидерландов. Для этого они провели десять испытаний.

Участники — девятьсот мужчин, которые не могли зачать ребенка. Отчего попытки заканчивались неудачно, врачи не могли ответить. При этом у большинства мужчин сперма была некачественной.

В ходе разных исследований установили, что после излеченного варикоцеле только 32 пары из 100 зачали ребенка.

Из этого следует, что оперативное вмешательство не панацея. В то же время 16 пар достигли успеха и без хирургического решения проблемы.

Существует несколько методик удаления варикоцеле. Операцию проводят под общим или местным наркозом. На коже в паху хирург делает надрезы, после чего перевязывает расширенные вены, тем самым останавливая кровоток по ним.

Риски при проведении хирургического вмешательства невелики, но все же существуют. Так, у 1 пациента из 50 развивается гидроцеле, или водянка яичка. Повреждение органа или артерии в нем случается редко. Также у каждого десятого прооперированного вены снова расширяются.

Лечение проходят как можно раньше. Велик риск, что у больного, прооперированного на третьей стадии варикоцеле, восстановить репродуктивную функцию не удастся.

Если операция сделана, то когда начинать попытки зачать ребенка? Первый месяц после операции интимная жизнь противопоказана. Половой акт в этот период вызовет боль в мошонке и может спровоцировать рецидив.

На улучшение качества спермы уйдет от 3 до 6 месяцев. Увеличить шансы беременности помогает регулярный секс между партнерами по прошествии реабилитационного периода.

Важно соблюдать профилактические меры:

  • Питание должно быть здоровым. При проблемах со стулом возникает застой крови в сосудах тазобедренного сустава, и этого допускать нельзя.
  • Противопоказано длительное физическое напряжение.
  • Больному нужен покой, полноценный отдых.

Эти правила повышают шансы на успех. Что об этом говорят врачи:

Связь с бесплодием

2/3 становятся отцами, хотя варикоцеле в 35% случаев является причиной бесплодия у мужчин возрастом до 30 лет, позже – у 85%. В ряде случаев заболевание не диагностируют, что усугубляет ситуацию.

Механизм развития бесплодия при варикоцеле пока детально не изучен. Предполагают, что вследствие расширения вен мошонки нарушается терморегуляция яичек. Сперматозоиды вырабатываются при температуре, которая на 2,5–3 градуса ниже нормальной температуры тела. А при расширении вен кровь вокруг яичек обращается медленнее, застаивается и приводит к перегреву.

Врачи отмечают: попытки стимулировать выработку спермы на фоне заболевания непродуктивно и противопоказано. После короткой активации сперматогенез подавляется. Тогда возможно возникновение азооспермии — патологического состояния, при котором в сперме отсутствуют сперматозоиды.

Что такое варикоцеле у мужчин, фото заболевания во всех степенях, особенности лечения и многое другое мы расскажем в следующей статье.

Узнайте больше о консервативном лечении варикоцеле — возможно ли оно и насколько эффективно?

ЭКГ признаки блокады правой ножки пучка Гиса и особенности постановки этого диагноза подробно рассмотрены вот здесь.

Как улучшить качество спермы без лекарств

Зачать ребенка поможет правильное питание и здоровый образ жизни. Продукт полезен, если он содержит витамин C.

Витамин активизирует сперму и увеличивает живучесть сперматозоидов. Вот что выяснилось в ходе исследований, проведенных среди мужчин, которые не могли завести потомство.

Количество сперматозоидов увеличилось на 60% при ежедневном в течение 2 месяцев употреблении этого витамина (доза — 1г). Это много для повседневной жизни, особенно при гастрите, язве желудка.

Безопасную и эффективную дозу определит только врач. Ежедневно рекомендуется съедать 3 средних апельсина, что эквивалентно 70 мг витамина С. У курильщиков потребность в витамине увеличивается в 2 раза.

  • чеснок — защищает сперму, повышает сексуальное влечение, регулирует гормональный фон, улучшает кровообращение;
  • орехи — повышает уровень тестостерона (мужского полового гормона), повышает фертильность как у мужчин, так и у их партнерш;
  • бананы — стимулируют организм к производству спермы, активизирует мужской гормон;
  • авокадо — улучшает подвижность сперматозоидов и их способность проникать в яйцеклетку, регулирует гормональный фон;
  • спаржа — способствует увеличению количества спермы;
  • помидоры — содержат ликопен (еще источники – арбуз, грейпфрут), который увеличивает количество спермы;
  • яблоки — увеличивают количество и качество спермы;
  • семечки тыквы — поддерживают уровень тестостерона;
  • устрицы — всего 15 г в день этого продукта улучшает качество спермы.
  • частые занятия сексом — улучшают качество спермы;
  • стабилизация веса — у мужчин с лишними килограммами сперматозоидов меньше, клетки менее подвижны;

  • употребление достаточной порции минеральной питьевой воды;
  • физическая активность, но не профессиональный спорт, от которого часто обратный эффект.
  • Из гардероба исключают плотное нижнее белье, тесные джинсы. Такая одежда приводит к перегреву яичек, о последствиях чего сказано выше.

    По той же причине противопоказаны тепловые процедуры – сауна, баня. Ноутбук и другие девайсы нельзя держать на коленях. Если работа сидячая, периодически делают перерывы чтобы изменить положение, размяться.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector