Варикоцеле у подростков лечение в москве

Варикоцеле у подростков лечение в москве

Варикоцеле (варикозное расширение на яичках): факторы развития и методы терапии

  • Причины развития заболевания
  • Симптомы варикоза мошонки
  • Методы диагностики
  • Лечение варикоза на яичках
  • Прогноз, последствия
  • Профилактика

Варикозное расширение вен может проявляться и на половых органах. У мужчин заболевание поражает гроздевидное сплетение семенного канатика. Называют такую патологию варикоцеле. Лечение без операции возможно только на начальных стадиях патологии, которые может заметить только специалист при профилактическом осмотре.

Причины развития заболевания

Обычно варикоцеле проявляется только на левом яичке (80% больных). Это напрямую связано с анатомическими особенностями мужского организма – семенная вена переходит в почечную именно слева. Правосторонняя и двухсторонняя патологии наблюдаются редко (8% и 12% случаев соответственно).

Провоцирующие варикоз на яичках факторы:

  • Клапаны вен семенного канатика функционируют неполноценно. В результате они не справляются с ростом давления при повышениях нагрузки. Происходит расширение вен и образование опухолевидных венозных узлов.
  • Почечная венозная гипертензия. Из-за этой патологии венозные клапаны яичка несостоятельны, что приводит к обратному оттоку крови. Через почечную вену кровь идет в вену яичка и гроздевидное сплетение.
  • Внутрибрюшное давление из-за длительного напряжения брюшной стенки. Это может быть вызвано высокой физической нагрузкой, частыми запорами, длительным вертикальным положением.
  • Недоразвитость клапана аппарата региональных и магистральных вен.
  • Сбои формирования нижней полой вены при внутриутробном развитии.

Все причины, вызывающие варикоцеле, связаны с анатомическими особенностями мужского организма. От образа жизни патология не зависит.

Симптомы варикоза мошонки

Распознают 4 стадии заболевания.

Нулевая и первая стадии патологии бессимптомны. В этом случае нарушения можно обнаружить только во время профилактического осмотра у уролога.

На второй стадии появляются симптомы, но у разных больных они варьируются:

  • болезненные ощущения в зоне мошонки;
  • рост потливости;
  • жжение в мошонке;
  • нарушение половой функции;
  • на осмотре расширение вен заметно, оно достигает нижней границы яичек и спускается ниже;
  • асимметричность при опущении пораженного яичка: наблюдается отвисание половины мошонки.

Третья стадия характеризуется постоянным проявлением болезненных ощущений. Теперь они не зависят от уровня нагрузок. Мужчина испытывает боль даже в покое. Заметны грозди вен, увеличение мошонки, усиленная асимметричность.

Методы диагностики

Варикоцеле легко установить уже при физикальном осмотре больного. При пальпации уролог обнаруживает аномальное расширение вен мошонки.

Для подтверждения диагноза начинают УЗИ. Сканирование обычно проводят с допплерографией, оценивая сосуды и характер кровотока, выявляя возврат крови в вены семенного канатика.

Один из методов обнаружения варикоцеле – проба Вальсальвы. Пациенту необходимо глубоко вдохнуть и задержать дыхание. В это время специалист пальпацией либо ультразвуковым датчиком оценивает систему вен нужного участка.

В диагностике варикоцеле важны и клинические исследования. По ним определяют стадию заболевания и назначают подходящее лечение. Необходимо проверить уровень половых гормонов (анализ венозной крови) и спермограмму. Последнюю выполняют дважды, выдерживая интервал. Требуется половое воздержание перед исследованием (обычно 5 дней).

Лечение варикоза на яичках

При варикоцеле обычно прибегают к оперативному лечению. Если заболевание первичное и находится на начальной стадии развития, то достаточно консервативной терапии и профилактических мер.

Чтобы улучшить циркуляцию крови в венах яичек, надо немного приподнять мошонку. Для этого носят повязку – суспензорий.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия уместна на 0-1 стадиях варикоцеле. В лечении заболевания необходим комплексный подход:

  • Антиоксидантные комплексы. В их составе обязательно должны быть витамины A, C, E.
  • Улучшение микроциркуляции. В этом плане эффективны препараты пентоксифиллина. Обычно назначают Трентал или Арбифлекс.
  • Стабилизация. На начальной стадии заболевания важно предотвратить его прогрессирование. В этих целях назначают венопротекторы. Первый месяц обычно применяют Детралекс, затем Эскузан.

В медикаментозной терапии эффективны препараты не только для внутреннего, но и для наружного применения. Это различные гели и мази:

  • Фастум гель. Основан на анальгетике – кетопрофене.
  • Гепариновая мазь или Лиотон. Основа – гепарин натрия. Средство активизирует обменные процессы, запускает рассасывание тромбов, обезболивает, снимает воспаление. Укрепляет сосуды, помогает при застойных процессах, отечности и боли.
  • Троксевазин (Троксерутин).
  • Венолайф. Препарат имеет комплексный состав: гепарин натрия, декспантенол и троксерутин. Обезболивает, тонизирует сосуды, предупреждает тромбоз.

Дополнительно применяют меры для устранения причины варикоцеле. Если патология вызвана запорами, обязательно надо решить эту проблему.

Медикаментозное лечение целесообразно для детей и подростков. У пациентов такого возраста варикоцеле расценивают как косметический дефект.

Применение медикаментов часто совмещают с оперативным вмешательством. При невозможности хирургических манипуляций ограничиваются только медикаментозным лечением.

Если планируется хирургическое вмешательство, то в качестве подготовки к операции и реабилитации после нее нужна и медикаментозная терапия. Лечение медикаментами после операции длится до 3 месяцев, в ходе него контролируют состояние пациента. Для этого прибегают к оценке спермограммы и допплерографии.

Хирургическое лечение

Если варикоз яичек находится на 2 или 3 стадии, то обязательно прибегают к оперативному вмешательству.

Хирургические методы лечения применяют следующие:

Операция Иваниссевича

Эта методика является традиционной и применима, если венозное давление в почечной вене повышено незначительно. В ходе операции выполняют разрез передней брюшной стенки, пересекают левую внутреннюю семенную вену и перевязывают ее. Все манипуляции проводят под местной анестезией.

Операция Паломо

Методика является модификацией операции Иваниссевича. Манипуляции выполняются аналогичные, но разрез делают над паховым каналом, а вместе с веной перевязывают и артерию. Эти особенности снижают риск рецидива болезни, но могут спровоцировать атрофию яичка.

Операция Мармара

Это микрохирургическая методика, во время которой хирург выполняет косметический разрез не более 3 см в зоне выхода семенного канатика с субингвинальным доступом (1 см от основания полового члена). Перевязку его вены проводят микрохирургическими инструментами, контролируя действия под микроскопом. Этот вариант хорош минимальной травматичностью и коротким восстановительным периодом.

Эмболизация

Эта методика является рентгеноэндоваскулярной. Под рентгеноскопическим контролем в бедренную вену вводят проводник с катетером. После достижения почечной вены сосудистого просвета вводят контрастный препарат, чтобы обнаружить участок расширения и ввести эмболизационную спираль. Она полностью закрывает яичковую вену, устраняя расширение.

Лапароскопия

Пациенту выполняют несколько проколов в брюшной полости, выделяют расширенные вены семенного канатика и перевязывают их. Обычно для этой манипуляции применяют клипсы. Такая операция отличается минимизацией болевых ощущений после нее и кратким восстановлением.

Прогноз, последствия

Прогноз при варикозе на яичках зависит от своевременного обнаружения заболевания и принятых мер. Если патология развивается не более 5 лет, то прогноз положительный.

Варикоцеле может быть причиной бесплодия. После лечения у большинства пациентов репродуктивная система восстанавливается полностью. Наблюдается улучшение показателей спермы, что в 70% случаев обеспечивает зачатие ребенка.

При рецидивах болезни или возникновении осложнений после операции возможно бесплодие, не поддающееся лечению. Риск возрастает при сопутствующих инфекционных или хронических заболеваниях простаты или мочеполовой системы.

Профилактика

Важнейший аспект профилактики – профилактические осмотры. Уролога следует посещать хотя бы раз в год.

Необходимо избегать застойных явлений в органах малого таза. Это означает следующие меры:

  • минимизация употребления алкоголя;
  • нормализация стула;
  • регулярная половая жизнь;
  • умеренные физические нагрузки;
  • достаточный отдых;
  • прием витаминных комплексов.

Смотрите передачу о заболевании варикоцеле, способах его лечения и развенчании популярных мифов, связанных с этой болезнью:

Варикоцеле – проблема не редкая и разрешимая многими способами. Важно следить за своим здоровьем, не игнорируя профилактические осмотры и тревожные симптомы. Диагностированное на ранней стадии варикозное расширение вен мошонки всегда легче вылечить.

Причины, степени и симптомы варикоцеле у подростков

Варикоцеле — заболевание, связанное с повышенным давлением в почечной артерии, которое приводит к расширению вен семенного каната.

Заболевание диагностируется у взрослых мужчин и подростков, но известно немало случаев, когда оно проявляется и в более раннем возрасте.

В силу строения тела, расширение вен обычно наблюдается в левой части мошонки. Реже варикоцеле проявляется на венах обоих яичек.

Если же венозное расширение появилось справа — требуется дополнительное медицинское обследование подростка, так как оно может быть следствием других заболеваний, в том числе, опухолей брюшины.

  • Как выглядит варикоз яичек у подростков?
  • Чем опасно варикоцеле у подростков 14 лет — 16 лет?
  • Почему возникает заболевание?
  • Лечение варикоцеле у подростков
  • Полезное видео

Варикоз у детей и подростков

Варикозное расширение вен – удел людей зрелого и пожилого возраста, именно так считала официальная медицина еще несколько десятков лет назад, но в последнее время первые признаки заболевания начали отмечать уже в подростковом возрасте. Нередко можно прочитать и про наличие варикоза у ребенка?

Почему это заболевание так помолодело, в каких случаях наблюдается варикозное расширение вен у ребенка, почему болезнь может формироваться в подростковом возрасте, как уберечь свое чадо от таких проблем со здоровьем, и что делать, если вы заметили признаки уже имеющегося варикоза у своего ребенка в том или ином возрасте?

Синдром Книппеля-Трепане, который был описан двумя французскими учеными в начале 20 века, нередко называют еще и врожденным варикозом, поскольку заболевание имеет характерные симптомы: на поверхности кожи появляется расширенная венозная сеть, а иногда определяется и наличие узлов, постепенно изменения прогрессируют.

Безусловно, эти симптомы не связаны с расширением венозных сосудов под действием тех факторов, которые приводят к развитию варикозного расширения вен у взрослых, а являются следствием врожденной аномалии сосудов.

Единственным выходом из ситуации является проведение оперативного вмешательства, причем чем раньше оно будет проведено, тем выше вероятность полностью устранить какие-либо проявления и добиться полного излечения. Вследствие длительно существующей ангиопатии в венах могут формироваться тромбы, может возникать различия в длине конечностей, из-за ослабления питания одной из них и другие изменения, которые уже не подлежат коррекции.

Варикоз в раннем детском возрасте

У детей до юношеского возраста варикозное расширение вен формируется крайне редко, если нет никаких врожденных аномалий сосудов. В некоторых случаях врожденные изменения проявляются не сразу, а постепенно по мере роста ребенка.

Для определения характера изменений необходимо пройти обследование и уточнить причину манифестации тех или иных симптомов. Следует помнить, что появление некоторых симптомов, например, расширенной венозной сети или отеков на ногах, может быть связано не только с поражением вен, но и заболеваниями сердца, сдавлением вен извне, внутрисосудистым тромбозом и рядом других факторов, а определить причину позволит только проведение диагностических мероприятий.

Варикозное расширение вен у подростков

В подростковом возрасте варикозное расширение вен наблюдается нередко, особенно у мальчиков, которые очень быстро растут, вследствие чего происходит растяжение венозных сосудов и их сдавление другими анатомическими структурами извне.

В таких случаях нередко развивается такая форма варикозной болезни, как варикоцеле – расширение венозных сосудов яичка. Само яичко несколько увеличивается в размерах и становится цианотичного цвета, но болевой синдром всегда отсутствует. Опасность варикоцеле заключается в том, что без лечения эта патология очень быстро приводит к формированию бесплодия.

Варикоз другой локализации в юношеском возрасте наблюдается значительно реже. Тем не менее, первые признаки варикозной болезни на стопах и голенях также могут появляться уже в 16-17 лет. Расширенная венозная сеть на ногах появляется в случае слабости венозной стенки, которая может быть следствием:

  • приема гормональных препаратов или нарушения гормонального фона;
  • наследственной предрасположенности (особенно высоки риски у девочек, чьи родственницы по женской линии страдали от этого заболевания);
  • слабости соединительной ткани (об это свидетельствует, например, наличие грыж или плоскостопие, наличие врожденных аномалий, в том числе пролапса митрального клапана, открытого овального окна, ангиопатий);
  • ожирения, которое значительно повышает риск развития варикозного расширения вен.

На сегодняшний день варикоз сильно помолодел именно из-за отсутствия должных физических нагрузок у детей или слишком больших нагрузок (профессиональном занятии спортом), неправильного питания (отсутствия в рационе должного количества витаминов), проблем с лишним весом, ранним началом приема препаратов, врожденными аномалиями и целым рядом других факторов.

Поэтому нужно очень внимательно следить за состоянием ребенка, а при появлении первых признаков варикозной болезни – обращаться к врачу.

Причины развития варикоцеле у подростков: симптомы и лечение

Варикоцеле у подростков — это распространенное патологическое состояние, сопровождающееся расширением вен в яичках и семенных канатиках. Первые симптомы нарушения наблюдаются в 14-15 лет, но иногда они появляются позже. Нередко варикоцеле диагностируется у подростков при плановом медосмотре, который проводится для оценки общего состояния здоровья и пригодности к прохождению срочной воинской службы.

Варикоцеле у подростков — это распространенное патологическое состояние, сопровождающееся расширением вен в яичках и семенных канатиках.

Что такое варикоцеле?

У мальчиков в 13-14 лет начинается созревание и окончательное формирование половых органов. В этот период наблюдается повышение уровня гормонов и изменения в наполнении кровью сосудов, питающих семенной канатик и яички. Варикоцеле в подростковом возрасте развивается, когда нарушается функция клапанов, которые препятствуют обратному венозному оттоку. Давление в сосудах увеличивается, и стенки расширяются. В возрасте от 12 до 17 лет наблюдается активный рост ребенка, поэтому патологические изменения могут нарастать стремительно.

Примерно в 60% случаев диагностируется варикоцеле левого яичка. Двухсторонний вариант встречается в 2 раза реже. Правостороннее варикоцеле наблюдается в 10% случаев. Это связано со строением кровеносных сосудов, питающих половой орган.

Вена от левого яичка проходит большой промежуток перед тем, как происходит ее слияние с более крупным сосудом. Это предрасполагает к застою и повышенному давлению на стенки. Из-за этого варикоцеле слева проявляется активнее.

Патология в процессе развития проходит 3 степени. Каждая из них имеет особенности.

Читайте также: Симптомы и лечение варикоцеле у детей.

В этот период расширение вен яичка и семенного канатика практически незаметно. Наблюдается 1 степень патологического процесса у мальчиков в возрасте 10 лет. Сосуды расширяются только в положении стоя, но когда подросток лежит, никаких проявлений нет. Специфические жалобы в этот период отсутствуют.

Варикоцеле прогрессирует быстро, поэтому у подростков уже в 14-16 лет может наблюдаться 2 степень поражения кровеносных сосудов. Появляются характерные неприятные ощущения. Увеличившиеся в диаметре вены уже хорошо просматривают под кожей. Мошонка становится ассиметричной.

Варикоцеле 3 степени диагностируется у подростков в возрасте 15-17 лет. Набухшие варикозные узлы видны без прощупывания. Наблюдается гроздевидное свисание вен в области мошонки. Яички маленькие и имеют мягкую консистенцию. На этой стадии развития патологического процесса наблюдается нарушение сперматогенеза. Могут проявляться признаки атрофии яичек.

Варикоцеле в подростковом возрасте развивается, когда нарушается функция клапанов, которые препятствуют обратному венозному оттоку.

Причины заболевания

На процесс развития варикоза яичек у подростков влияют многие факторы. Главной причиной появления этого заболевания считается наследственная предрасположенность. Нередко в этом случае по мужской линии прослеживается наличие слабых стенок сосудов, что способствует развитию варикоцеле. К факторам, которые приводят к появлению этого патологического состояния, относятся:

  • повышенное давление в венах яичек;
  • врожденные анатомические особенности;
  • механическое повреждение тканей;
  • дисфункция венозных клапанов;
  • повышенная температура;
  • запоры;
  • воздержание при сильном возбуждении.

Главной причиной появления этого заболевания считается наследственная предрасположенность.

Варикоцеле чаще наблюдается у подростков, которые страдают от патологий органов дыхания, сопровождающихся сильным кашлем. Повышают риск развития болезни занятия спортом, когда ребенок поднимает тяжести и испытывает повышенные нагрузки. В редких случаях появление варикозного расширения семенной вены может возникнуть в результате формирования опухолевого образования.

Симптомы варикоцеле у подростков

Варикозное расширение вен мошонки у подростков на протяжении длительного времени может никак не проявляться.

  1. В дальнейшем нарастающее нарушение кровообращения может стать причиной появления дискомфорта и боли в мошонке. Неприятные ощущения нередко наблюдаются как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. Боли и дискомфорт появляются периодически и носят неинтенсивный характер, поэтому мальчики часто не обращают на них внимания.
  2. Мошонка визуально увеличивается, а под поверхностью обнаруживается множество расширенных вен. Подросток может жаловаться на ощущения тяжести. При поражении кровеносных сосудов появляются зуд и жжение. Варикоцеле нередко становится причиной повышения потоотделения в области паха.
  3. При пальпации под кожей обнаруживаются плотные образования. Деформация кровеносных сосудов приводит к тому, что кожные покровы над ними изменяют свою структуру. На поздних стадиях развития патологического процесса мошонка отекает. Из-за воспаления пораженных вен кожа над ними становится сухой. Появляются выраженные признаки гипоксии мягких тканей. Болезненные ощущения в этом случае могут появляться даже при касании. Яичко с пораженной стороны утрачивает свою эластичность и провисает.

Особенности диагностики

При появлении признаков варикоцеле необходим осмотр у уролога. Сначала врач проводит пальпацию мошонки для выявления расширенных вен. Пальпация проводится в положении стоя и лежа, врач может попросить больного потужиться. Могут выполняться функциональные пробы. Для уточнения характера проблемы назначается ряд инструментальных исследований. Нередко применяется УЗИ. Это позволяет исключить наличие объемных образований.

Часто назначаются флебография и доплеровское сканирование. Эти исследования позволяют выявить уровень наполнения кровью сосудов в мошонке и их проходимость. Проводятся общий и биохимический анализы крови. Уточняется скорость свертываемости крови. Нередко требуется проведение МРТ и КТ. Эти исследования помогают определить наличие тромбов и патологий, способных спровоцировать появление вторичного варикоцеле.

Проводятся общий и биохимический анализы крови. Уточняется скорость свертываемости крови.

Лечение варикоцеле у подростков

При 1 и 2 степени заболевания терапия может проводиться без операции. В этом случае требуется консервативное лечение, которое должно быть направлено на устранение застойных процессов в органах малого таза. В большинстве случаев врачи стараются отложить оперативное вмешательство до совершеннолетия пациента.

Операция по удалению варикоцеле

Хирургии используют не менее 120 видов процедур при лечении варикоцеле. В одних случаях выполняются вмешательства, при которых сохраняется связь с почечной артерией. В других проводятся операции, предполагающие отсечение вен, пролегающих в области семенного канатика, от кровеносного сосуда с высоким давлением.

В зависимости от типа и объема оперативного вмешательства процедура может проводиться как под местным, так и под общим наркозом.

Нередко выполняются малоинвазивные операции, к которым относится варикоцелэктомия. Подобные вмешательства малотравматичны, и восстановление после них проходит быстро.

Нужна ли операция?

Хирургическое лечение — это единственная возможность полностью восстановить нарушенный кровоток. При консервативном лечении велик риск рецидива, поэтому многие врачи рекомендуют оперативные методы. Применение хирургического вмешательства показано при всех степенях развития патологического процесса. Показаниями к проведению операций у подростков выступает стремительно прогрессирующее варикоцеле, выраженный болевой синдром, косметический дефект, замедление развития яичка с пораженной стороны.

Применение хирургического вмешательства показано при всех степенях развития патологического процесса.

Как проходит операция?

Перед хирургическим вмешательством проводится подготовка пациента, включающая анализы крови, ЭКГ и рентгенографию. Этапы операции зависят от ее типа. При выполнении микрохирургической варикоцелэктомии требуется местная или спинальная анестезия. В редких случаях выполняется общий наркоз.

Делается разрез 2 см в области паха. Через него выводится наружу семенной канатик. После этого оболочка рассекается и осматривается при помощи микроскопа. Пораженные вены иссекаются, а кровоток направляется по здоровым сосудам. После завершения процедуры разрез оболочки семенного канатика зашивают, а сам канатик помещается на свое анатомическое место. Разрез на паху зашивается. Длительность операции не превышает 30-40 мин. Если применялось местное обезболивание, пациенту разрешается покинуть клинику уже через 8 часов.


Лечение варикоцеле без операции

Консервативная терапия не является такой же эффективной, как хирургическая, поэтому применяется у подростков для замедления патологического процесса и отсрочки операции. Лечение варикоцеле без хирургического вмешательства предполагает устранение проблем со стулом, чтобы снизить давление в брюшной полости, ограничение физической нагрузки. Может быть показано и выполнение специальных физические упражнений для нормализации кровообращения.

При отказе от оперативного вмешательства подбираются препараты, позволяющие устранить застойные процессы.

Народные средства

В качестве дополнения к консервативной терапии применяются различные травяные сборы. Народные средства можно применять только после консультации врача. Положительный эффект достигается при приеме настоя из следующих компонентов:

  • цветки каштана;
  • корни малины;
  • кора вербены;
  • цветки руты;
  • тысячелистник;
  • ромашка.

Все ингредиенты смешиваются в равных пропорциях, 5 ст.л. сбора заливается 500 мл кипятка. Настаивать средство 10 часов. Применять по 50 мл 3 раза в день.

Медикаменты

Лекарственные препараты в большинстве случаев используются после проведенного хирургического вмешательства. Нередко применяются витамины в форме таблеток и биологически активные добавки. В схему лечения вводятся комплексы, включающие цинк и селен. Терапия может дополняться гормональными препаратами. Часто используется Гонадотропин хорионический или Андроген.

Последствия варикоцеле

Это состояние опасно своими осложнениями. Варикоцеле приводит к повышению местной температуры, что становится причиной сбоя сперматогенеза.

Подобное расстройство способствует развитию мужского бесплодия.

Нарушение местного кровообращения часто становится причиной гипоксии яичка. Это состояние повышает риск развития рака и атрофии тканей. На фоне варикоцеле может наблюдаться нарушение секреции тестостерона. Нередки случаи развития гидроцеле (водянки яичка).

Профилактика заболевания у детей

Начиная с 12-летнего возраста подросткам необходимо проходить плановые обследования у уролога. В период полового созревания желательно избегать повышенных физических нагрузок и перенапряжения. Для снижения риска развития варикоцеле необходимо своевременно избавляться от проблем со стулом, так как хронические запоры повышают риск развития патологии.

Подросткам необходимо избегать употребления алкоголя и курения, так как эти вредные привычки неблагоприятно влияют на состояние стенок сосудов.

Подросткам необходимо избегать употребления алкоголя и курения, так как эти вредные привычки неблагоприятно влияют на состояние стенок сосудов. В профилактике развития варикоцеле важную роль играет сбалансированное питание.

Варикоцеле у подростков

Родители обязаны заботиться о своем ребенке и внимательно наблюдать за состоянием здоровья ребенка на каждом этапе его жизни. Есть болезни только детские, которыми болеют малыши. Но есть ряд болезней, которыми свойственно болеть и взрослым, и детям. К таким болезням относится варикоцеле. Это болезнь мальчиков и мужчин, признаки которой могут появиться в подростковом возрасте.

Что представляет собой варикоцеле?

Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канатика. Варикоз поражает не только сосуды конечностей, но и вены репродуктивной системы мужчин. Это заболевание довольно распространено среди мужчин, и во многих случаях именно оно является причиной мужского бесплодия.

Причины развития заболевания

Причины появления варикоцеле в юном возрасте современная урология точно не установила. Левостороннее варикоцеле отмечается у 85 пациентов из ста. Правостороннее и двухстороннее варикоцеле — явление в медицинской практике довольно редкое. Чем объясняется привычка варикоцеле «ходить налево»? Объяснением этому является анатомические особенности строения вены, расположенной в левом яичке.

В подростковом возрасте мальчики не ощущают каких-либо симптомов заболевания, поэтому выявить болезнь может уролог или андролог во время осмотра. Иногда подростки жалуются на неприятные ощущения в мошонке, которые характеризуются тяжестью или тупыми болями в яичках. Осмотр пациента проводится в теплом помещении в положении стоя. Мошонка во время осмотра ослаблена, после ее тщательного осмотра проводится исследование состояния семенного канатика.

Три степени заболевания

Заболевание на первой стадии развивается практически безсимптомно. Поэтому выявить его можно лишь с помощью тщательной диагностики. Для второй степени варикоцеле характерны расширенные вены, которые врач выявляет методом пальпирования в положении стоя.

При третьей степени варикоцеле варикозные вены видны и в стоячем, и лежачем положении пациента. Левая половина мошонки имеет тонкую обвислую кожу, на которой исчезают характерные складки. Для третьей степени варикоцеле характерным признаком также является уменьшение яичка в размерах и отсутствие физиологического процесса подтягивания яичка.

Симптомы варикоцеле в подростковом возрасте

У подростка могут наблюдаться следующие симптомы варикоцеле:

• болевые ощущения в мошонке,

• дискомфорт при ходьбе,

• состояние мошонки может характеризоваться отечностью и небольшой припухлостью,

• могут быть заметны извилистые выступающие подкожные образования в мошонке,

• боль и неприятные ощущения в яичках может возникать не только при ходьбе, но и в положении стоя,

• Физические нагрузки на протяжении длительного времени вызывают болевые ощущения.

Варикоцеле у подростков может иметь серьезные последствия. Для принятия решения о проведении хирургического лечения решающую роль играет размер пораженного варикозом яичка. Яичко претерпевает изменения с возрастом, увеличиваясь в размере. По размеру левое яичко меньше, чем правое.

Размеры определяют, визуально сравнивая, правое и левое яичко, методом линейного измерения, а также методом ультразвукового исследования.

Опасность варикоцеле в подростковом возрасте

Варикоцеле, развиваясь в подростковом возрасте, приводит к прогрессивному повреждению яичка. Если вовремя не устранить эту проблему, может получить развитие бесплодия, болезнь перейдет в более тяжелые формы, которые можно излечить путем проведения операции. Варикоцеле может стать причиной возникновения воспалительных процессов, которые поражают органы малого таза.

Теплая венозная кровь, поступающая к яичку, становится причиной нарушения его нормальных функций, вплоть до полного их угасания (атрофии).

Хирургическое лечение

К назначению хирургического лечения у подростков врачи подходят весьма аккуратно. Провести операцию предлагают при определенных показаниях. Оперативное вмешательство показано, если болезнь перешла во 2-ю или 3-ю степень тяжести. Оптимальным возрастом для проведения операции является период полового созревания подростка, который приходится на 11-12 лет. Проведение операции не откладывают, если подростка мучают постоянные боли в мошонке, а также, если диагностировано двухстороннее варикоцеле.

Проведенная в раннем возрасте (до 12 лет) операция грозит повторными рецидивами. Несмотря на общие правила, каждый конкретный случай лечения варикоцеле требует индивидуального подхода. Хирургическое лечение проводят, используя три вида операций. В каждом конкретном случае определяется конкретный вид оперативного вмешательства, но предпочтение отдается эндоскопическому методу.

Профилактика варикоцеле

Сложность заболевания варикоцеле у подростков заключается в бессимптомном протекании и не всегда ясном генезе. Чаще всего причиной развития варикоцеле являются анатомические особенности и генетические патологии в организме. Основными профилактическими мерами являются регулярные обследования подростка в период полового созревания. В этот период важно не допускать перегрева яичек, исключить ношение тесного, сдавливающего белья.

Обыкновенное незнание симптомов и признаков варикоцеле позволяет подросткам долго не замечать заболевание. В этот период важную роль играет внимание родителей к своему ребенку, доверительные отношения помогут своевременно выявить недуг. Нужно объяснить будущему мужчине, что заболевание может привести к таким тяжелым последствиям, как бесплодие.

В нашем медицинском центре вы сможете пройти диагностику и комплексное лечение, которое будет подобрано в индивидуальном порядке, полагаясь на возраст, противопоказания, масштабы болезни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector