Варикоз и гормоны

Правила выбора и приема противозачаточных при варикозе

Гормональные противозачаточные при всем своем удобстве имеют ряд недостатков, в частности – медицинские противопоказания при варикозе и тромбозе.

Действие оральной контрацепции при варикозе

Оральные контрацептивы по праву считаются одним из самых эффективных средств по предотвращению нежелательной беременности. Однако гормональные контрацептивы при варикозе содержат вещества, аналогичные женским половым гормонам (эстроген и прогестерон). Они способствуют усилению факторов, негативно влияющих на состояние вен, и провоцируют прогресс заболевания.

ОК оказывают следующее действие:

  1. Задерживается жидкость. Это ведет к увеличению объема циркулирующей крови при сохранении размеров циркуляторного русла. Венам приходится брать на себя дополнительную нагрузку и многократно растягиваться в диаметре. В результате возникают отеки нижних конечностей, а стенки вен истончаются.
  2. Ухудшается микроциркуляция. Это провоцирует развитие трофических язв.
  3. Прием гормональных препаратов может привести к нарушению обмена веществ в женском организме. Это способствует стремительному набору лишнего веса, который дает лишнюю нагрузку на нижние конечности и вены.

Вред гормональных средств при патологии вен

Женщинам, не страдающим варикозом или тромбозом нижних конечностей, позволяется принимать какой угодно тип противозачаточных. Однако длительное применение препаратов на основе гормонов может привести к первичному развитию патологии вен.

Под влиянием гормонов изменяются реологические свойства крови (вязкость и текучесть). Повышается клейкость тромбоцитов и скорость свертываемости крови. Движение крови по сосудам замедляется, происходит застойный процесс. Возникает опасность возникновения тромбов, способных при попадании в легочные артерии привести к фатальному исходу.

Варикоз и виды ОК

Если варикоз уже диагностирован, то самым простым и мудрым решением будет отказ от приема противозачаточных таблеток. Все оральные контрацептивы различаются по количеству содержащихся в них гормонов. Существуют микродозированные, низкодозированные, среднедозированные, а также препараты с максимальным содержанием гормонов. К последнему классу относятся Триквилар, Тризестон, Три-регол, Нон-овлон. Они значительно увеличивают риск заболеть варикозом.

Ярина и Жанин относительно безопасные средства, относящиеся к низкодозированной группе, но и они могут вызвать варикоз, если не минимизировать вред с помощью венотоников и разжижающих кровь препаратов.

Когда у женщины варикозное расширение вен употребление Мирены запрещено. Этот препарат значительно снижает свертываемость крови, что недопустимо при данном заболевании. Прибегать к ее установке стоит только по настоятельным рекомендациям гинеколога и после одобрения флеболога.

Какие противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе?

Какие противозачаточные таблетки можно использовать, чтобы свести негативные для здоровья вен последствия к минимуму? Необходимо прибегнуть к помощи таблеток с минимальным количеством гормонов в составе. Микродозированные противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе. В эту группу контрацептивов входят Логест, Новинет, Мерсилон, Минизистон, Три-Мерси.

Средства с минимальным количеством гормонов

Благодаря активному развитию медицины девушки с варикозным расширением вен имеют возможность попробовать не опасные для здоровья противозачаточные средства:

  1. Негормональная внутриматочная спираль является одним из лучших средств защиты от нежелательной беременности при варикозе.
  2. Гормональные кольца содержат микроскопическую долю гормонов.
  3. Мини-пили являются отличной альтернативой комбинированным оральным контрацептивам и содержат минимальные дозы гормонов.
  4. Подкожные импланты и инъекции содержат только прогестаген.

Признаки незамедлительного прекращения приема ОК

Необходимо срочно прекратить принимать оральные контрацептивы и обратиться за консультацией к врачу при появлении симптомов развития варикоза:

  • ощущении тяжести в ногах;
  • образовании сосудистых звездочек;
  • регулярной боли в ногах;
  • возникновении отеков;
  • набухании венозных сосудов.

Как минимизировать вред и предупредить негативные последствия?

Чтобы предохранение от беременности с помощью ОК приносило как можно меньше вреда при варикозе, требуется применять комплекс средств, помогающих справиться с нагрузкой на венозную систему.

Гормональные контрацептивы сгущают кровь, тем самым усугубляя варикоз. Эффективным разжижающим средством является Аспирин-кардио. Поддержит тонус вен Троксерутин. Аскорутин укрепит сосуды и повысит иммунитет. Для профилактики и купирования основных симптомов заболевания вен рекомендуется использовать венотоники (Венолайф, Доппельгерц, Лиотон).

Противопоказания для приема гормональных препаратов

Согласно инструкциям большинства гормональных препаратов варикоз не является противопоказанием для их применения. Однако оральные контрацептивы противопоказаны при венозном тромбозе. Поскольку страдающие варикозной болезнью находятся в группе риска заболеть тромбозом, то и при варикозе ОК желательно избегать.

Альтернатива гормональным препаратам

Так как оральные контрацептивы – не лучший вариант при варикозном расширении вен, приходится использовать пусть и менее удобные, зато безопасные для здоровья методы защиты. Рекомендуется использование презервативов, негормональных маточных спиралей, колпачков и средств химической контактной контрацепции (гелей, кремов, свечей).

Противозачаточные препараты на основе гормонов могут усугубить клинические проявления заболеваний вен и ускорить их развитие. Поэтому использовать их можно только по назначению гинеколога и после консультации с флебологом.

Развитие гормонального варикоза

Важно! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от варикозного расширения вен нижних конечностей существует. » Читать далее.

На сегодняшний момент существует немало разновидностей заболеваний кровеносной системы, одним из таких недугов является гормональный варикоз. Варикоз, или варикозное расширение вен, — тяжелое заболевание кровеносных сосудов. Повлиять на развитие заболевания могут многие факторы, включая регулярный психологический дискомфорт. А вот эффективного лечения, способного навсегда устранить заболевание, не существует. Поэтому, чтобы избежать развития заболевания, важно знать его причины и виды.

Этиология варикозной болезни

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ: СРЕДСТВО ОТ ВАРИКОЗА И ОТЕКОВ ИЗБАВИТ ПРОСТОЙ КРЕМ-ВОСК. ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ >>>

Варикозная болезнь относится к заболеваниям полиэтиологичной группы, то есть причиной ее развития могут быть различные факторы: начиная от гормональных сбоев и заканчивая генетикой.

  1. Распространенная причина — клапанная недостаточность. Из-за расширения вен клапаны не могут
    правильно функционировать: они не перекрывают просвет растянутых вен в результате деформирования и вырождения. Кроме приобретенной, существует и врожденная форма варикоза, при которой такое нарушение происходит не по вине человека.
  2. Сторонники наследственной теории считают, что варикозная болезнь является патологией кровеносных сосудов, обусловленной генетическими факторами. Теория подтверждается распространенностью заболевания у людей, чьи родственники имели ту же болезнь. Генетически могут быть обусловлены два фактора, влияющие на развитие варикозной болезни: слабые стенки кровеносных сосудов или патологии развития венозных клапанов.
  3. Механическая теория предполагает развитие варикозного расширения вен с ухудшением циркуляции крови в области нижних конечностей одновременно с высоким внутренним давлением. Потому такой варикоз чаще развивается у людей, вынужденных много времени проводить на ногах: парикмахеры, хирурги, продавцы, грузчики.
  4. Еще одна распространенная теория — развитие варикоза под воздействием гормонов. Известно, что при повышении уровня женских гормонов, например, во время беременности, стенки вен теряют тонус, и могут проявиться симптомы заболевания, исчезающие после рождения ребенка. Нередко появлением варикоза сопровождается половое созревание, а также достаточно часто менопауза.
  5. По одной из теорий, варикоз может вызвать даже нестабильное психологическое состояние: депрессии, вызванные неуверенностью в себе и благополучном будущем, неспособность твердо стоять на ногах.

Несмотря на обилие теорий, ни одна из них не может точно объяснить этиологию заболевания. Например, варикоз может поражать не обе ноги, а только одну конечность. Далеко не во всех случаях развитие варикозного расширения вен можно объяснить нарушением гормонального фона. Бывает несостоятельна генетическая теория: дети больных варикозом не всегда подвержены этому заболеванию.

Нарушение в кровообращении провоцирует возникновение сбоев в работе органов таза.

Классификация варикозной болезни вен

Классификаций варикоза существует огромное количество. В первую очередь стоит перечислить виды варикоза по месту локализации.

В понимании многих варикоз развивается в области одной или обеих нижних конечностей, что не всегда верно.

Варикоз нижних конечностей различается по характеру течения заболевания:

  1. Восходящий характер болезни. При этом заболевание начинает развитие со стопы. Обычно бывает вызван нарушением работы клапанов вен голени, бедра или стопы.
  2. Нисходящий. Процесс развивается от устья подкожной вены.

Варикозное расширение вен верхних конечностей встречается сравнительно редко в форме врожденной аномалии или как вторичный варикоз после формирования тромба в подключичной вене.

Известны случаи диагностирования выраженного варикоза мужских и женских половых органов, области промежности и ягодиц.

Внутреннее варикозное расширение вен заметно только во время исследования. Варикоз этого вида вызывает поражение внутренних органов.

Эпидуральный варикоз представляет собой поражение вен (одной или нескольких), проходящих в области межпозвонкового отверстия. В зависимости от степени поражения эпидуральная варикозная болезнь может быть сегментарной (локальной) или распространенной.

В зависимости от формы эктазированных участков выделяют:

  • мешковидный;
  • шнуровидный;
  • капиллярный варикоз.

Международная классификация СЕАР

В 1994 году была разработана еще одна классификация варикоза — CEAP. Название получила по первым буквам соответствующих разделов на английском языке: клинический, этиологический, анатомический и патофизиологический.

За несколько лет существования CEAP получила широкую известность и на данный момент применяется многими специалистами во всем мире. Первоначально CEAP имела определенные недостатки, которые были устранены в последующих редакциях классификации варикозной болезни. На сегодняшний день она выглядит так.

В клиническом разделе оценивают статус болезни пациента. Поводом для определения класса заболевания служит наличие и выраженность признаков варикоза. Стадии указывают английской С с цифровым обозначением стадии от 0 до 6, при этом 0 обозначает отсутствие при пальпации признаков варикоза, 6 — наличие открытой венозной язвы. При наличии индивидуальных признаков, например, зуда, ночных судорог, жжения и т. д., к обозначению клинического класса добавляют букву S (СS0). Если таковые признаки отсутствуют, вместо S ставят А.

В этиологическом разделе CEAP указывают этиологию заболевания (Е) следующим образом:

  • Еc — врожденная форма заболевания;
  • Ep — первичный варикоз;
  • Es — вторичный варикоз;
  • En — при исследовании не было выявлено признаков заболевания.

В анатомическом разделе (А) указывают, какая часть поражена варикозной болезнью: s — поверхностные сосуды, p — перфорантные сосуды, d — глубоко расположенные сосуды. N указывается в случаях, когда признаков поражения не обнаружено.

В патофизическом разделе указывают нарушения гемодинамики вен (Р). Наличие рефлекса обозначают r, окклюзии — o, r, o — сочетание этих нарушений. Соответственно, n указывают, когда нарушений циркуляции крови не обнаружено.

Стадии варикозного поражения

Варикозная болезнь различается в зависимости от стадии процесса. Особенности течения заболевания позволяют разделить весь процесс на 7 стадий: 1 начальную и 6 основных.

  1. Нулевая стадия развития варикозной болезни отличается практически полным отсутствием внешних признаков. Развитие варикоза на начальном этапе характеризуется небольшой усталостью в ногах.
  2. На первой стадии варикоз уже выраженный, заметны небольшие варикозные узлы. Остальные характерные симптомы проявляются ярче, в вечернее и ночное время наблюдаются судороги мышц.
  3. На второй стадии развития болезни, кроме мелкой варикозной сетки, заметны и растянутые вены. Эта стадия еще называется средним варикозом. Вены выделяются слабо, их диаметр составляет до 4 мм.
  4. Далее (стадия 3) появляется отечность. Ноги могут сильно отекать, при этом излишняя жидкость не выводится даже после отдыха.
  5. Стадия 4 характеризуется появлением припухлостей в области лодыжки. Цвет ткани меняется, становится более темным, появляются рубцы.
  6. На 5 стадии периферические вены в запущенном состоянии. Наблюдается формирование трофических язв, рубцевание кожных дефектов.
  7. Наконец, на 6 стадии в области голени появляются сильно заметные хронические трофические язвы.

Вне зависимости от форм варикоза при неправильном лечении заболевание может стать хроническим. В таком случае вероятность полного излечения заметно снижается. Хронический варикоз не проявляется внезапно, он развивается постепенно при долгом отсутствии внимания к симптомам или неправильном лечении.

Методы диагностики варикозной болезни

В зависимости от вида заболевания и некоторых особенностей организма диагностика варикоза бывает в отдельных случаях затруднена. Но только после диагностических исследований можно поставить точный диагноз и назначить лечение.

На раннем этапе диагностические исследования затрудняются (а потому часто и не проводятся) из-за отсутствия жалоб у пациента. Первые симптомы проявляются слабо, поэтому пациент может первое время не обращать на них внимания. В первую очередь проводится физикальный осмотр. Врач-флеболог анализирует жалобы пациента, проводит осмотр и устанавливает причины варикозной болезни.

На начальном этапе, когда заболевание проходит в легкой форме, обычно не требуется инструментальных исследований. Для изучения вен пациенту назначают дуплексное сканирование, заключающееся в исследовании пораженного участка с помощью ультразвука. Обследование проводится с помощью специального устройства, позволяющего получить копию венозного рисунка в области повреждения, на котором заметны особенности расположения вен и их пораженные участки.

В отдельных случаях флеболог может назначить другие обследования:

  • компьютерная томография;
  • флебосцинтиграфия — способ исследования вен, основанный на применении радионуклидных изотопов;
  • флебография — рентгеноскопия с применением контраста;
  • трехмерная флебография — сканирование для получения объемного изображения вен.

Сканирование позволяет получить высокоточные результаты о состоянии сосудов и стенок, оценить их толщину и степень эластичности. На более поздних стадиях дуплексное исследование могут назначить для подтверждения наличия тромба в поврежденном сосуде и установления его локализации.

Лечение варикозного расширения вен

Течение болезни легче происходит в том случае, если заболевание своевременно выявлено, и назначено адекватное лечение.

На основе полученных сведений назначается оптимальный способ лечения варикоза. В настоящее время существует несколько направлений лечения:

  • консервативное лечение;
  • медикаментозное лечение;
  • малоинвазивное вмешательство;
  • хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение назначается, если выявлен легкий варикоз и небольшое поражение вен или в случае наличия противопоказаний к проведению оперативного вмешательства: недостаточность венозных клапанов, легкое расширение вен, отказ пациента от операции.

Основная цель консервативного лечения — остановить дальнейшее развитие варикоза. Пациентам назначаются специальная лечебная гимнастика против варикоза, ванны и специальные препараты.

Лекарственные препараты против варикоза продаются в любой аптеке. Стоит учитывать, что они не способны восстановить прежний диаметр вен и укрепить стенки. Вены остаются расширенными, однако препараты снимают основные проявления варикоза: боль, отеки и судороги. Препараты для лечения варикоза называются венотоники. К этой группе относятся такие средства, как Троксевазин, Детралекс, Венарус.

Препараты-венотоники (гели, мази, кремы и др.) предназначены для местного лечения. Они не лечат варикоз, но служат дополнительным средством при терапии.

Хирургическое вмешательство — основной способ кардинального лечения варикоза. Показаниями к его назначению считаются:

  • наличие трофических язв;
  • развитие и прогрессирование тромбов;
  • ретроградный сброс крови.

Способов хирургического вмешательства достаточно много, решение о выборе способа принимает врач.

Хирургические операции, в том числе на венах, сопровождаются определенным риском. После операции остается вероятность травм, так как при удалении деформированной вены неизбежно повреждаются лимфатические сосуды и жировая прослойка. Травмирование нервных окончаний может привести к тому, что пациента долгое время (до года) будут беспокоить боли. Травмирование лимфатического сосуда приведет к образованию застоя лимфы и отеку.

По этим причинам хирургическое вмешательство может назначаться только в случае прогрессирования заболевания, но ни в коем случае не для устранения косметических дефектов вроде венозных звездочек.

Как забыть о варикозе навсегда?

  • Боли в ногах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоят дискомфорт, некрасивые вены, систематические отеки…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но СУЩЕСТВУЕТ действительно эффективное средство от варикоза, помогающее сэкономить 20 000 руб. на операции Читать далее >>>

Противозачаточные средства при варикозном расширении вен

Контрацепция при варикозном заболевании должна подбираться с учетом этой патологии, потому что не каждое средство разрешено к применению. С особой осторожностью подбираются гормональные средства контрацепции, ведь они способны сгущать кровь, и тем самым увеличивать риск тромбообразования. Если же женщина хочет принимать гормональные таблетки в качестве защиты от нежелательной беременности, то препараты должны быть низкодозированными. Именно о них и пойдет речь в этой статье.

Возможно ли применение противозачаточных средств при варикозе?

Современная медицина с осторожностью относится к приему контрацептивных средств при варикозном расширении вен. Многие контрацептивы против зачатия являются гормональными. Их основное действующее вещество – это прогестерон, который способен сгущать кровь и увеличивать риск тромбоэмболических заболеваний.

Принимая контрацептивы в виде таблеток, Вы ускоряете процесс развития варикозной патологии. Это приводит к следующим проблемам:

  • стенки сосудов снижают свою упругость;
  • происходит более активное расширение вен;
  • наблюдаются процессы застоя, набухание вен;
  • венозные клапаны становятся еще слабей;
  • появляется отёчность.

Замедленное движение крови способствует образованию сгустков. Такая патология может привести к образованию и разрыву тромба, что является смертельным.

Таким образом, применение оральных видов контрацептивов только увеличивает риск развития варикоза с дальнейшими его осложнениями. Но существуют и безопасные противозачаточные средства, о которых пойдет речь дальше.

Какие противозачаточные средства разрешено использовать при варикозе?

Наиболее безопасными видами контрацепции считаются следующие:

  • использование презерватива или влагалищной диафрагмы;
  • использование химической местной контрацепции – крем, гель, внутривлагалищные свечи и таблетки;
  • прерывание полового акта (метод очень ненадёжный);
  • соблюдение календарного, температурного и цервикального графика (метод очень ненадёжный).

Если данные методы Вам не подходят, можно применять препараты, которые содержат минимальное количество гормонов. Это может быть «Логест», «Мерсилон», «Клайра», «Новинет», «Минизистон 20 фем», «Линдинет-20».

Гормональные контрацептивы

В медицине существуют гормональные контрацептивные средства, которые можно принимать при варикозе:

  1. Фармакологические лекарства в виде таблеток, содержащие минимальный процент гормонов. Принимаются ежедневно, перерывы не допускаются. Особое внимание нужно уделить составу таблеток и проконсультироваться у врача для составления графика приема препарата. Но в них могут находиться компоненты, вызывающие аллергическую реакцию.
  2. Имплантаты, которые вводятся хирургическим методом. Выглядят в виде силиконовых капсул, имеют определенный процент гормонов (гестагенов). В ходе установки имплантата на предплечье делают небольшой разрез, куда вставляют капсулу. После зашивают. Такой вид контрацепции действует 5 лет.
  3. Кольца с гормональной основой. Данный продукт содержит незначительную дозу гормонов, поэтому при варикозном расширении сосудов такая группа контрацепции не является вредоносной. Действует на протяжении 1-го месяца.

Узнайте более подробно о том, как предохраняться при варикозном расширении вен. В этом видео на вопросы отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии Александр Тихомиров.

Оральные виды контрацепции

Таблетки при варикозном заболевании вен назначают при таких условиях:

  1. Орального типа контрацептивы принимаются одновременно с препаратами, которые влияют на свертываемость крови и снижают риск образования тромбов.
  2. Необходима консультация у флеболога, который поставит оценку состояния Ваших вен, и гинеколога, который в свою очередь оценит вредоносность препарата и его положительные стороны, а также назначит подходящий для Вас вид контрацептива.

Противопоказания

Если Вы страдаете проблемой варикозного расширения сосудов, а применение противозачаточных средств необходимо, обратите внимание на некоторые противопоказания, при которых контрацепция запрещена:

  • наличие сахарного диабета;
  • лишний вес;
  • нарушение углеводного обмена;
  • повышенное артериальное давление;
  • послеоперационный период;
  • болезнь сердца;
  • перенесенные инсульты и микроинсульты, инфаркт.

Как правильно принимать, чтобы обезопасить себя от осложнений?

Правилами приема противозачаточных средств являются следующие:

  1. Регулярно посещать флеболога, который каждые 3-6 месяцев должен назначать анализы на свертываемость крови и функционирование печени.
  2. Если Вы ощущаете некоторые изменения (плохое самочувствие), немедленно обратитесь к гинекологу за советом, как правильно закончить приём таблеток.
  3. Не забывайте принимать очередную таблетку, так как при пропуске таблетки следует сразу принять пропущенную и ту, что идёт по плану. Двойная доза плохо сказывается на организме, но если этого не сделать, то снизиться контрацептивный эффект. Поэтому нужно пить таблетки без пропусков!

Варикозное заболевание в сосудах и противозачаточные средства плохо сочетаются между собой, поэтому лучше отказаться от гормональных препаратов. Но обязательно надо проконсультироваться с доктором, возможно, Вам такие методы предохранения будут разрешены.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector